Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 33

 

  1. Альвеококкоз печени. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Виды операций.
  2. Хроническая эмпиема плевры. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Виды операций.
  3. Ситуационная задача.

Больная, 65 лет, госпитализирована с жа­лобами на полную непроходимость пиши, слабость, истощение. За 2 месяца похуде­ла на 15 кг. При объективном обследова­нии: больная пониженного питания. Сле­ва под ключицей пальпируется плотное образование 0,7 х 0,5 см. При рентгеноско­пии пищевода в нижней его трети обнару­жено резкое сужение пищевода, ниже ко­торого контраст не проходит. Диагноз? Какие методы оперативного леченая мо­гут быть применены?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

 

БИЛЕТ № 34

 

  1. Острый абсцесс легкого: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Принципы лечения.
  2. Острый гнойный мастит. Клиника, диагностика. Лечение.
  3. Ситуационная задача.

Больной 47 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на сухой кашель, выраженную одышку, боли в левой половине грудной клетки, снижение работоспособности. Болен 5 месяцев. Состояние средней тяжести. Температура тела – 38,30 , лейкоциты крови – 11, 59 /л. Цианоз губ. Акроцианоз. Частота дыхания 26 в минуту. Левая половина грудной клетки отстает при дыхании. Положительный симптом «лопатки» слева. При аускультации в нижних отделах слева выслушиваются свистящие хрипы и ослабленное дыхание. При рентгенографии грудной клетки в двух проекциях – на прямой рентгенограмме нечетко виден участок затемнения в прикорневой зоне нижней доли левого легкого, на боковой – выраженный ателектаз нижней доли. На фибробронхоскопии имеется сужение нижнедолевого бронха слева опухолью на 2/3 просвета, которая при контакте кровоточит. Биопсия. Гистологический диагноз: плоскоклеточный рак.

Дайте развернутый диагноз. Какое лечение показано больному?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 35

 

  1. Осложнения желчно-каменной болезни. Механическая желтуха: клиника, диагностика, лечение.
  2. Пневмоторакс. Клиника, диагностика, методы лечения.
  3. Ситуационная задача.

У больной 67 лет, предъявляющей жалобы на боли в правом плечевом суставе, при осмотре выявлены правосторонний птоз, энофтальм, а также атрофия мышц дистальных отделов правой руки. При рентгенографии грудной клетки выявлены затемнение в области верхушки правого легкого, узурация I-II ребра.

Ваше заключение по характеру заболевания? Как следует лечить больную?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 36

 

  1. Острый мастит. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к операции.
  2. Эхинококкоз печени. Эпидемиология. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы хирургического лечения.
  3. Ситуационная задача.

Больной 56 лет, обратился к врачу с жалобами на сухой кашель, боли в левой половине грудной клетки, одышку при физической нагрузке. Из анамнеза известно, что курит более 25 лет. Болен в течение 6 месяцев, когда возникли выше изложенные жалобы. При рентгенографии грудной клетки отмечено, что на прямой рентгенограмме имеется умеренно расширена тень средостения и отмечается участок затемнения округлой формы с неровными, тяжистыми контурами в периферических отделах верхней доле легкого, связанные «дорожкой» с корнем легкого. В левой плевральной полости определяется уровень жидкости до V ребра. Ателектаз легкого не выявлен. При пункции плевральной полости получено около 250 мл геморрагической жидкости.

Какое заболевание следует заподозрить? Что нужно сделать для уточнения диагноза? Какое лечение показано больному?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

 

БИЛЕТ № 37

 

  1. Эхинококкоз печени. Эпидемиология. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы хирургического лечения.
  2. Диффузные формы рака молочной железы. Дифференциальная диагностика. Клиника, диагностика и лечение.
  3. Ситуационная задача.

Больной 47 лет поступил в торакальное отделение с жалобами на сухой кашель, одышку, боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 37,50. При обследовании на рентгенограмме в прямой проекции выявлено выраженное затемнение верхней доли левого легкого, на боковой – треугольная тень в виде «развернутого веера», верхушка которого направлена к корню легкого, расположенная в верхней его доли. Тень средостения не расширена.

Ваш предварительный диагноз? Какие дополнительные исследования уточнят диагноз? Какая лечебная тактика?

 

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

 

БИЛЕТ № 38

 

  1. Периферический рак легкого: клинико-анатомические формы, клиника, диагностика, лечение.
  2. Паразитарные заболевания печени. Этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
  3. Ситуационная задача.

У больной 26 лет, при профилактическом осмотре выявлен в нижненаружном квадранте левой молочной железы одиночный, безболезненный узел диаметром 5 см, плотной консистенции, хорошо ограниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделенений из него нет, регионарные лимфатические узлы доступные пальпации не увеличены. Больной произведена бесконтрастная маммография (рис.)

Ваш предварительный диагноз? О чем свидетельствует представленная маммография? Какое лечение показано больной?

 

Дата: 2016-10-02, просмотров: 226.