Электрокардиографические отведения
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Устройство электрокардиографа

 

Принципиальная схема эктрокардиографа показано на рис. 810140622.

 

 

 

Рис. 810140622. Устройство электрокардиографа.

 

Малое напряжение, воспринимаемое электродами и не пре­вышающее 3 мВ, в электрокардиографе усиливается во много раз и подается в регистрирующее устройство прибора. Здесь электрические ко­лебания преобразуются в механические смещения писчика. В большинстве портативных электрокардиографов в настоящее время осуществляется так называемая тепловая запись ЭКГ с по­мощью писчика, который нагревается и как бы «выжига­ет» соответствующую кривую на тепловой бу­маге.

В начале каждой кривой записывается контрольный милливольт. Независимо от технической конструкции каждый электро­кардиограф имеет устройство для регулировки и контроля уси­ления. Для этого на усилитель подается стандартное калибро­вочное напряжение, равное 1 мВ. Усиление электрокарди­ографа обычно устанавливается таким образом, чтобы это на­пряжение вызывало отклонение регистрирующей системы на 10 мм. Такая калибровка усиления позволяет сравнивать между собой ЭКГ, зарегистрированные у пациента в разное время и (или) разными приборами.

Лентопротяжные механизмы во всех современных электро­кардиографах обеспечивают движение бумаги с различной скоростью: 25, 50, 100 мм·с-1 и т.д. В зависимости от выбранной скорости движения бумаги изменяется форма ре­гистрирующей кривой: ЭКГ записывается либо растянутой, либо более сжатой. Чаще всего в практической электрокардиологии скорость регистрации ЭКГ составляет 50 мм·с-1.

Наложение электродов на конечности при стандартной ЭКГ

 

 

 

 

Отведения от конечностей

 

Стандартные отведения по W.Einthoveh[Мф17]

 

 

 

Усиленные отведения по E.Goldberger[Мф18]

(1942)

? Однополюсные[Мф19]

 

 

 

Грудные отведения по F.Wilson[Мф20]

(1946)

 

 

 

 

 

 

 

 

Электрокардиография и векторкардиография. Векторный анализ ЭКГ. Определение положения электрической оси сердца. Анализ сердечного ритма и проводимости.ЭКГ (продолжение)

 

Оси электрокардиографических отведений

 

Гипотетическая прямая линия соединяющая электроды (полюсы отведений).

 

Оси стандартных отведений по W.Einthoveh. Треугольник Эйнтховена.

 

 

Оси усиленных отведений по E.Goldberger

 

 

Шестиосевая система отведений (координат) по Бейли[Мф21]

 

 

 

 

 

Оси грудных отведений по F.Wilson

 

Оси грудных отведений расположены в горизонтальной плоскости (рис. 26).

 

 

Ось каждого грудного отведения представля­ет собой линию, соединяющую место расположения активного электрода на грудной стенке с виртуальным электрическим центром сердца.

Оси грудных отведений расположены в горизонтальной плоскости приблизительно под следующими углами [a]:

V1 = +115°,

V2 = +94°,

V3 = +58°,

V4 = +47°,

V5 = +22°

V6 = 0°

 

Приведенные оси грудных отведений представляют собой положительные части осей этих отведений, так как они расположены между положительным электродом и электрическим центром сердца. Продолжая линии каждого отве­дения дальше за центр сердца, можно получить гипотетические от­рицательные части осей грудных отведений. Пунктирные линии на рис. 26 показывают расположение отрицательной части осей этих отведений.

 

 

Взаимосвязь отведений. Закон Эйнховена

 

 

 

Закон Эйнховена

 

II = I + III

 

Векторная петля, векторкардиография

Сведя начала всех суммарных моментных векторов в единую точку и соединив концы векторов линией, мы получим векторную петлю (рис. ).

 

Регистрация векторной петли называется векторкардиографией (ВКГ) или векторной электрокардиографией.

 

Рис. . Векторная петля. Объяснения в тексте.

 

Дата: 2016-09-30, просмотров: 194.