Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Обеспечение безопасности

Жизнедеятельности

 

Екатеринбург 2009

Федеральное агентство по образованию

ГОУ ВПО «Российский государственный
профессионально-педагогический университет»

Учреждение Российской академии образования «Уральское отделение»

Академия профессионального образования

 

В. А. Козловский

Обеспечение Безопасности жизнедеятельности

 

 

Учебное пособие

 

Екатеринбург
2009

УДК 614.8 (075.8)

ББК Ц69я73–1

К 59

 

 

Козловский В. А. Безопасность жиз­не­деятельности [Текст]: учеб. Пособие. Ека­терин­бург: Изд-во ГОУ ВПО «Рос. гос. проф.‑пед. ун‑т», 2009. 296 с.

ISBN 5-8050-0190-Х

 

 

Рассматриваются вопросы изменения функцио­нального со­стоя­ния важ­нейших систем организма человека при трудовой дея­тель­ности, управления и правового регулирования без­опас­ности жизне­дея­тельности, пути борьбы с утомлением, а также методы оказания первой (доврачебной) помощи в раз­лич­ных ситуациях.

Пособие предназначено для студентов, обучаю­щихся по спе­циаль­ности «Прикладная информатика (в экономике)», по заочной форме обучения, а также для тех, кто интересуется проблемами безопасности человека.

 

 

ISBN 5-8050-0190-Х	© ГОУ ВПО «Российский государственный профессионально-педагогический университет», 2009
	© Козловский В. А., 2009

Введение

Последние десятилетия двадцатого и на­ча­ло двадцать первого века характеризуются тем, что непрерывно меняются условия труда и сам трудовой процесс; создаются новая техника, новые системы машин, автоматов, автоматических линий и ро­бо­тов. Соответственно существенно возрас­тают требования к ра­бо­та­ющим, возникает необходимость в но­вых видах деятельности и спе­ци­аль­нос­тях. Так, например, профессия оператора за относительно короткий срок (особенно с раз­ви­ти­ем компьютеризации) стала весьма мно­го­об­раз­ной.

Повысились требования и к ква­ли­фи­ка­ции специалистов - выпускников учреждений выс­ше­го профессионального образования. Происходит активное слияние умственного и фи­зи­чес­ко­го труда.

Вместе с тем развитие цивилизации сопровождается появлением и ши­­ро­ким распространением различных природных, биологических, техногенных, экологических и дру­гих опасностей. Нужно уметь определять их и осу­ществлять комплекс эффективных мер защиты от неблагоприятного воздействия опасностей на работоспособность и здо­ровье человека.

Решение проблемы безопасности жизнедеятельности состоит в обес­пе­че­нии оптимальных (комфортных) условий деятельности людей, в за­щи­те человека и ок­ру­жа­ющей его среды (производственной, природной, городской, жилой) от воздействия вредных факторов, превышающих предельно до­пус­ти­мые уровни.

Жизнедеятельность – это повседневная деятельность и от­дых, способ существования человека.

Безопасностьжизнедеятельности – это наука о ком­фортном и бе­зо­пас­ном взаимодействии человека с тех­нос­фе­рой.

Обеспечение безопасности труда и от­ды­ха способствует сохранению жизни и здо­ровья людей за счет снижения травматизма, общей и про­фес­сио­наль­ной заболеваемости.

В жиз­нен­ном цикле человек и ок­ру­жа­ющая его среда образуют постоянно действующую систему «человек – среда обитания». Поэтому объектом изучения безопасности жизнедеятельности является комплекс отрицательно воздействующих явлений и про­цес­сов в этой системе.

Средаобитания – окружающая человека среда, обусловленная в дан­ный момент совокупностью факторов (физических, химических, биологических и со­ци­аль­ных), способных оказывать прямое или косвенное, немедленное или отдаленное воздействие на деятельность человека, его здоровье и по­томство.

Действуя в этой системе, человек вынужден непрерывно решать, как минимум, следующие основные задачи:

● обес­пе­чи­вать свои потребности в пи­ще, воде и воз­ду­хе;

● обес­пе­чи­вать защиту от негативных воздействий, как со стороны среды обитания, так и се­бе подобных.

Основополагающая формула безопасности жизнедеятельности – предупреждение и уп­реж­де­ние постоянной потенциальной опасности. Потенциальная опасность является универсальным свойством в про­цес­се взаимодействия человека со средой обитания. Аксиома о по­тен­ци­аль­ной опасности предопределяет, что любое новое позитивное действие или его результат (создание новых технических средств, технологий, объектов и т. д.) неизбежно сопровождаются возникновением новой потенциальной опасности или группы опасностей. Все действия человека и все компоненты среды обитания (прежде всего технические средства и тех­но­ло­гии), кроме положительных свойств и ре­зуль­та­тов, обладают способностью генерировать опасные и вред­ные факторы. При этом новый положительный результат, как правило, соседствует с но­вой потенциальной опасностью или группой опасностей.

На всех этапах истории своего развития человек стремился к обес­пе­че­нию личной безопасности и сох­ра­не­нию здоровья. Это стремление явилось мотивацией многих его действий и пос­туп­ков. Создание надежного жилища есть не что иное, как стремление обеспечить себе и семье защиту от естественных опасных (молнии, осадки, землетрясения) и вред­ных (резкие колебания давления, температуры; солнечная радиация и др.) факторов. Но с по­яв­ле­ни­ем жилища возникла опасность обрушения, задымления, возгорания.

Многочисленные бытовые приборы и устройства значительно облегчают быт, делают его комфортным и эс­те­тич­ным, но одновременно вводят новый комплекс опасных и вред­ных факторов: электрический ток, электромагнитные поля различных частот, повышенные уровни радиации, шума, вибрации; опасности механических травм, воздействия токсичных веществ и др.

В сов­ре­мен­ном мире к опас­ным и вред­ным факторам естественного происхождения (повышенные и по­ни­жен­ные температуры воздуха, атмосферные осадки, грозовые разряды и др.) прибавились многочисленные факторы антропогенного происхождения (шум, вибрация, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и др.), связанные с про­из­водствен­ной, хозяйственной и иной деятельностью человека.

Особенно существенные изменения качественных характеристик среды развиваются в про­из­водствен­ной сфере, являющейся наиболее значимой в тру­до­вой деятельности человека. Определенный прогресс в этой сфере в пе­ри­од научно-тех­ни­чес­кой революции сопровождался и соп­ро­вож­да­ет­ся в нас­то­ящее время ростом числа и по­вы­ше­ни­ем уровня опасных и вред­ных факторов производственной среды. Например, использование прогрессивных способов электролиза цветных металлов и их обработки вызвало необходимость в средствах защиты работающих от токсичных аэрозолей, электромагнитных полей, повышенного уровня шума, воздействия электрических сетей высокого напряжения. Создание двигателей внутреннего сгорания, наряду с ре­ше­ни­ем многих транспортных проблем, привело к по­вы­шен­но­му травматизму на дорогах, породило трудноразрешимые задачи по защите человека и при­род­ной среды от токсичных выбросов. Появление на международном рынке огромного количества новых химических веществ и со­еди­не­ний, которые находят широкое применение в про­мыш­лен­нос­ти, строительстве и бы­ту, привело к уве­ли­че­нию числа профессиональных отравлений и от­рав­ле­ний в бы­ту (особенно при пожарах).

Материалы о масшта­бах и ди­на­ми­ке этого воздействия на человека и ок­ру­жа­ющую среду убедительно свидетельствуют о пос­то­ян­ном росте травматизма, числа и тя­жес­ти заболеваний. Растет количество аварий и ка­тастроф. Увеличивается материальный ущерб, наносимый отечественной экономике.

При этом рост антропогенного воздействия на природную среду не всегда ограничивается лишь прямым воздействием, в частнос­ти увеличением концентрации токсичных примесей в ат­мос­фе­ре. При определенных условиях возможно вторичное проявление негативных влияний на человека и сре­ду обитания (кислотные дожди, парниковый эффект, разрушение озонового слоя Земли).

Стремительный рост производственных мощностей, развитие энергетики и транспортных средств, интенсивная добыча природных ресурсов, широкое применение удобрений и ядо­хи­ми­ка­тов в сельском хозяйстве, мелиорация земель ставят ряд регионов страны на грань экологической катастрофы.

Поэтому сейчас нужны специалисты, способные успешно решать задачи обеспечения безопасности жизнедеятельности производственного персонала и на­се­ле­ния, ликвидации последствий стихийных бедствий, аварий и ка­тастроф, безопасно осуществлять свои профессиональные и со­ци­аль­ные функции.

Решение этих сложных комплексных задач возможно лишь на базе определенного образовательного уровня всего населения страны и раз­ви­тия системы подготовки специалистов. Необходим многоуровневый цикл образования для  обеспечения понимания проблем безопасности жизнедеятельности, вооружения навыками и при­ема­ми личной и кол­лек­тив­ной безопасности, основами сохранения и ра­цио­наль­но­го использования природных богатств.

В данном учебном пособии рассматриваются в основном вопросы взаимодействия с производственной средой в соответствии с рабочей программой дисциплины.

Глава I.

Безопасность жизнедеятельности и производственная среда

Метеорологические условия

Классификацияпроизводственногомикроклимата. Производственный микроклимат (метеорологические условия) – климат внутренней среды производственных помещений, определяющийся действующим на организм человека сочетанием температуры, влажности, скорости движения воздуха, а так­же температуры окружающих поверхностей и ин­тен­сив­нос­ти теплового облучения.

Производственный микроклимат зависит от климатического пояса и се­зо­на года, характера технологического процесса и ви­да используемого оборудования, размеров помещений и чис­ла работающих, условий отопления и вен­ти­ля­ции. Однако при всем многообразии микроклиматических условий их можно условно разделить на четыре группы:

1. Мик­рок­ли­мат производственных помещений, в ко­то­рых технология производства не связана со значительными тепловыделениями. Микроклимат этих помещений в ос­нов­ном зависит от климата местности, отопления и вен­ти­ля­ции. Здесь возможно лишь незначительное перегревание летом в жар­кие дни и ох­лаж­де­ние зимой при недостаточном отоплении.

2. Мик­рок­ли­мат производственных помещений со значительными тепловыделениями. К ним относятся котельные, кузнечные, мартеновские и до­мен­ные печи, хлебопекарни, цеха сахарных заводов и др. В го­ря­чих цехах большое влияние на микроклимат оказывает тепловое излучение нагретых и рас­ка­лен­ных поверхностей.

3. Мик­рок­ли­мат производственных помещений с ис­кусствен­ным охлаждением воздуха. К ним относятся различные холодильники.

4. Мик­рок­ли­мат открытой атмосферы, зависящий от климатических, погодных условий (например, сельскохозяйственные, дорожные и стро­итель­ные работы).

Теплообменчеловекас ок­ру­жа­ющейсредой. Одним из необходимых условий нормальной жизнедеятельности человека является обеспечение нормальных метеорологических условий в по­ме­ще­ни­ях, оказывающих существенное влияние на тепловое самочувствие человека.

Жизнедеятельность человека сопровождается непрерывным выделением в ок­ру­жа­ющую среду теплоты. Ее количество зависит от степени физического напряжения в оп­ре­де­лен­ных климатических условиях и сос­тав­ля­ет от 85 Дж/с (в сос­то­янии покоя) до 500 Дж/с (при тяжелой работе). Для того чтобы физиологические процессы в ор­га­низ­ме протекали нормально, выделяемая организмом теплота должна отводиться в ок­ру­жа­ющую среду. Нарушение теплового баланса может привести к пе­рег­ре­ву либо к пе­ре­ох­лаж­де­нию организма и, как следствие, к по­те­ре трудоспособности, быстрой утомляемости и теп­ло­во­му удару.

Одним из важных интегральных показателей теплового состояния организма является средняя температура тела (по Бартону) порядка 36,5 °С. Она зависит от степени нарушения теплового баланса и уров­ня энерготрат при физической работе. При выполнении работы средней тяжести и тя­же­лой (при высокой температуре воздуха) температура тела может повышаться от нескольких десятых градуса до 1–2 °С. На­ивыс­шая температура внутренних органов, которую выдерживает человек, составляет 43 °С, минимальная достигает 25 °С.

Температурный режим кожи играет основную роль в теп­ло­от­да­че. Ее температура меняется в до­воль­но значительных пределах и при нормальных условиях средняя температура кожи под одеждой составляет 30–34 °С. При неблагоприятных метеорологических условиях на отдельных участках тела она может понижаться до 20 °С, а иног­да и ни­же.

Нормальное тепловое самочувствие имеет место, когда тепловыделение человека полностью воспринимается окружающей средой, т. е. ког­да имеет место тепловой баланс между продукцией и от­да­чей тепла организмом (Q_тп = Q_то). В этом случае температура ядра тела человека остается постоянной. Если теплопродукция организма не может быть полностью передана окружающей среде (Q_тп > О_то), происходит повышение температуры ядра тела и та­кое тепловое самочувствие характеризуется понятием «жарко». В слу­чае, когда окружающая среда воспринимает больше теплоты, чем ее воспроизводит человек (Q_тп < О_то), то происходит охлаждение организма. Такое тепловое самочувствие характеризуется понятием «холодно». Теплообмен между человеком и ок­ру­жа­ющей средой осуществляется конвекцией (Q_к) в ре­зуль­та­те обдувания поверхности тела воздухом, излучением (радиацией) на окружающие поверхности (Q_р) и в про­цес­се теплообмена (Q_исп + Q_д) – при испарении влаги, выводимой на поверхность кожи потовыми железами и при дыхании:

Q_тп = Q_к + Q_р + Q_исп + Q_д .

Теплообменные функции организма, регулируемые терморегуляторными центрами и ко­рой головного мозга, обеспечивают оптимальное соотношение процессов теплообразования и теп­ло­от­да­чи в за­ви­си­мос­ти от конкретных метеорологических условий. Основная роль в теп­ло­об­мен­ных процессах у че­ло­ве­ка принадлежит физиологическим механизмам регуляции отдачи тепла.

В обыч­ных климатических условиях теплоотдача осуществляется в ос­нов­ном за счет излучения – примерно 45% всей удаляемой организмом теплоты, конвекции – 30% и ис­па­ре­ния – 25%.

При пониженной температуре окружающей среды возрастает удельный вес конвекционно-ра­ди­аци­он­ных теплопотерь. В ус­ло­ви­ях повышенной температуры среды теплопотери уменьшаются за счет конвекции и из­лу­че­ния, но увеличиваются за счет испарения. При температуре воздуха и ог­раж­де­ний, равной температуре тела, теплоотдача за счет излучения и кон­век­ции практически прекращается. В та­ком случае единственным путем теплоотдачи становится испарение пота.

Низкая температура и уси­ле­ние подвижности воздуха способствуют увеличению теплопотерь конвекцией и ис­па­ре­ни­ем.

Роль влажности при пониженных температурах воздуха значительно меньше. В то же время считается, что при низких температурах среды повышенная влажность увеличивает теплоотдачу организма в ре­зуль­та­те интенсивного поглощения водяными парами энергии излучения человека.

Однако большее увеличение теплопотерь происходит при непосредственном смачивании поверхности тела и одеж­ды.

В про­из­водствен­ных условиях, когда температура воздуха и ок­ру­жа­ющих поверхностей ниже температуры кожи, теплоотдача осуществляется преимущественно конвекцией и из­лу­че­ни­ем. Если температура воздуха и ок­ру­жа­ющих поверхностей равна температуре кожи или выше ее, теплоотдача происходит за счет испарения влаги с по­верхнос­ти тела и верхних дыхательных путей при условии, что воздух не насыщен водяными парами.

Значительная выраженность отдельных факторов микроклимата на производстве может быть причиной физиологических сдвигов в ор­га­низ­ме рабочих, а в ря­де случаев возможно возникновение патологических состояний и про­фес­сио­наль­ных заболеваний.

О сте­пе­ни напряжения терморегуляторных функций организма и его тепловом состоянии можно судить (кроме названного показателя – средней температуры тела) также по изменению температуры кожи (средневзвешенный показатель) и теп­ло­во­му балансу. Косвенные показатели теплового состояния – влагопотери и ре­ак­ция сердечно-со­су­дис­той системы (частота сердечных сокращений, уровень артериального давления, минутный объем кровообращения).

Нарушение терморегуляции из-за постоянного перегревания или переохлаждения организма человека вызывает ряд заболеваний.

В ус­ло­ви­ях избыточной тепловой энергии ограничение или даже полное исключение отдельных путей теплоотдачи может привести к на­ру­ше­нию терморегуляции. В ре­зуль­та­те этого возможно перегревание организма, т. е. по­вы­ше­ние температуры тела, учащение пульса, обильное потоотделение, а при сильной степени перегревания (тепловом ударе) – расстройство координации движений, адинамия, падение артериального давления, потеря сознания.

Вследствие нарушения водно-со­ле­во­го баланса может развиться судорожная болезнь, которая проявляется в ви­де тонических судорог конечностей, слабости, головных болей и др.

При работах на открытом воздухе во время интенсивного прямого облучения головы может произойти солнечный удар, сопровождающийся головной болью, расстройством зрения, рвотой, судорогами, хотя температура тела может оставаться нормальной.

Воздействие инфракрасного излучения на организм человека вызывает как общие, так и местные реакции. Местная реакция сильнее при облучении длинноволновой радиацией, поэтому при одной и той же интенсивности облучения время переносимости короче, чем при коротковолновой радиации. За счет большой глубины проникновения в тка­ни тела коротковолновый участок спектра инфракрасной радиации обладает более выраженным общим действием на организм человека.

Под влиянием инфракрасного изучения в ор­га­низ­ме возникают биохимические сдвиги и из­ме­не­ния функционального состояния ЦНС: усиливается секреторная деятельность желудка, поджелудочной и слюн­­ных желез.

Холодовый дискомфорт (конвекционный и ра­ди­аци­он­ный) вызывает в ор­га­низ­ме человека терморегуляторные сдвиги, направленные на ограничение теплопотерь и уве­ли­че­ние теплообразования. Уменьшение теплопотерь организма происходит за счет сужения сосудов в пе­ри­фе­ри­чес­ких тканях.

Под влиянием низких и по­ни­жен­ных температур воздуха могут развиваться ознобления (припухлость, зуд и жже­ние кожи), обморожения, миозиты, невриты, радикулиты и др. Длительное охлаждение способствует развитию заболеваний периферической нервной, мышечной систем, суставов: радикулитов, невритов, миозитов, ревматоидных заболеваний. При частом и сильном охлаждении конечностей могут иметь место нейротрофические изменения в тка­нях.

Нормированиепроизводственногомикроклимата, профилак­тикаегонеблагоприятноговоздействия. Санитарные нормы микроклимата производственных помещений (СанПиН 2.2.4.548–96, ГОСТ 12.1.005–88) регламентируют нормы производственного микроклимата. В них определены оптимальные и до­пус­ти­мые величины температуры, относительной влажности и ско­рос­ти движения воздуха, а так­же интенсивности теплового облучения для рабочей зоны с уче­том сезона года и тя­жес­ти трудовой нагрузки.

В про­из­водствен­ных помещениях, где невозможно установить допустимые величины микроклимата, необходимо предусматривать мероприятия по защите работающих от возможного перегревания и ох­лаж­де­ния.

В го­ря­чих цехах применяют следующие меры по улучшению условий труда: технические (изменение технологического процесса, направленное на ограничение источников тепловыделений и умень­ше­­ние времени контакта работающих с наг­ре­ва­ющим микроклиматом, а так­же использование эффективного проветривания), организационные (рационализация режимов труда и от­ды­ха, подмена работа­ю­щих, сокращение времени работы), средства индивидуальной и кол­­лек­тив­ной защиты, медико-про­фи­лак­ти­чес­кие (направлены на повышение резистентности организма к воз­действию данного фактора).

Наиболее эффективным средством улучшения метеорологических условий являются автоматизация и ме­ха­ни­за­ция всех процессов, связанных с наг­ре­ва­ющим микроклиматом.

Значительно уменьшают теплоизлучение и пос­туп­ле­ние лучистой и кон­век­ци­он­ной теплоты в ра­бо­чую зону теплоизоляция, отражательные экраны, водяные завесы, вентиляция.

Существенным фактором повышения работоспособности в ус­ло­ви­ях нагревающего микроклимата является внедрение обоснованного режима труда и от­ды­ха, гидропроцедуры, оксигенопрофилактика. Регламентированные перерывы должны проводиться в ком­на­те отдыха с оп­ти­маль­ны­ми условиями микроклимата.

Для личной профилактики перегревания существенное значение имеет рациональный питьевой режим. При больших влагопотерях (более 3,5 кг за смену) и зна­чи­тель­ном времени облучения инфракрасной радиацией – 50% и бо­лее – применяется подсоленная (0,5% NaCI) газированная вода с до­бав­ле­ни­ем солей калия и ви­та­ми­нов. При меньших влагопотерях расход солей восполняется пищей. В юж­ных районах страны применяются белково-ви­та­мин­ные напитки, зеленый байховый чай с до­бав­ле­ни­ем витаминов и др.

В про­фи­лак­ти­ке перегревов большую роль играют средства индивидуальной защиты (спецодежда из хлопчатобумажных, суконных и шта­­пель­ных тканей, фибровые, дюралевые каски, войлочные шляпы и др.).

Для предупреждения попадания в про­из­водствен­ные помещения холодного воздуха необходимо оборудовать у вхо­да воздушно-теп­ло­вые завесы или тамбуры-шлю­зы. Если обогрев здания невозможен, применяют воздушное и лу­чис­тое отопление. При работе на открытом воздухе в хо­лод­ных климатических зонах устраивают перерывы на обогрев в спе­ци­аль­но оборудованных теплых помещениях. Важную роль играют также спецодежда, обувь, рукавицы (из шерсти, меха, искусственных тканей с теп­ло­за­щит­ны­ми свойствами, обогреваемая одежда и др.). Прекращение работ на открытом воздухе при низких температурах производится на основании постановления местных органов исполнительной власти.

Производственная вибрация

Вибрация относится к ко­ле­ба­тель­ным процессам, происходящим в ме­ха­ни­чес­ких системах. Под вибрацией понимают возвратно-пос­ту­па­тель­ное движение твердого тела. Наиболее простой формой колебаний является гармоническое колебание, представляющее собой синусоиду. Источники вибрации: транспортеры сыпучих грузов, перфораторы, зубчатые передачи, пневмомолотки, двигатели внутреннего сгорания, электромоторы и т. д.

Колебания характеризуются амплитудой – максимальным перемещением колеблющейся точки (см) и час­то­той – количеством полных колебаний в еди­ни­цу времени (Гц). Физическим критерием для нормирования вибрации принята колебательная скорость (или ускорение).

В за­ви­си­мос­ти от характера контакта работника с виб­ри­ру­ющим оборудованием различают локальную и об­щую вибрацию. Локальная вибрация передается в ос­нов­ном через конечности рук и ног, общая вибрация – через опорные поверхности сидящего или стоящего человека на весь организм. Локальная вибрация имеет место в ос­нов­ном при работе с виб­ри­ру­ющим ручным инструментом или настольным оборудованием. Общая вибрация преобладает на транспортных машинах, в про­из­водствен­ных цехах тяжелого машиностроения, лифтах и т. д., где вибрируют полы, стены или основания оборудования.

По ха­рак­те­ру спек­тра виб­ра­ции под­раз­де­ля­ют­ся на уз­ко­по­лос­ные (кон­тро­ли­ру­емые па­ра­мет­ры в од­ной 1/3 ок­тав­ной по­ло­се час­тот бо­лее чем на 15 дБ пре­вы­ша­ют зна­че­ния в со­сед­них 1/3 ок­тав­ных по­ло­сах); ши­ро­ко­по­лос­ные – с неп­ре­рыв­ным спек­тром ши­ри­ной бо­лее од­ной ок­та­вы.

По час­тот­но­му сос­та­ву вы­де­ля­ют:

● низ­ко­час­тот­ные (с пре­об­ла­да­нием мак­си­маль­ных уров­ней в ок­тав­ных по­ло­сах час­тот 1– 4 Гц для об­щих виб­ра­ций, 8–16 Гц для ло­каль­ных);

● сред­не­час­тот­ные виб­ра­ции (8–16 Гц – для об­щих виб­ра­ций, 31,5– 63 Гц – для ло­каль­ных);

● вы­со­ко­час­тот­ные (31,5 63 Гц – для об­щих виб­ра­ций,
125 –1000 Гц – для ло­каль­ных).

По вре­мен­ным ха­рак­те­рис­ти­кам виб­ра­ции подразделяют:

● на пос­то­ян­ные, для ко­то­рых ве­ли­чи­на нор­ми­ру­емых па­ра­мет­ров из­ме­ня­ет­ся не бо­лее чем в 2 ра­за (на 6 дБ) за вре­мя наб­лю­де­ния;

● не­пос­то­ян­ные, для ко­то­рых ве­ли­чи­на нор­ми­ру­емых па­ра­мет­ров из­ме­ня­ет­ся не ме­нее чем в 2 ра­за (на 6 дБ) за вре­мя наб­лю­де­ния не ме­нее 10 мин при из­ме­ре­нии с пос­то­ян­ной вре­ме­ни 1 с, в том чис­ле:

а) ко­леб­лю­щи­еся во вре­ме­ни, для ко­то­рых ве­ли­чи­на нор­ми­ру­емых па­ра­мет­ров неп­ре­рыв­но из­ме­ня­ет­ся во вре­ме­ни;

б) пре­ры­вис­тые, ког­да кон­такт че­ло­ве­ка с виб­ра­цией пре­ры­ва­ет­ся, при­чем дли­тель­ность ин­тер­ва­лов, в те­че­ние ко­то­рых име­ет мес­то кон­такт, сос­тав­ля­ет бо­лее 1 с;

в) им­пульсные, сос­то­ящие из од­но­го или нес­коль­ких виб­ра­ци­он­ных воз­дей­ствий (нап­ри­мер, уда­ров), каж­дый дли­тель­ностью ме­нее 1 с.

Воздействиевибрациинаорганизмчеловека. Тело человека можно рассматривать как сочетание масс с уп­ру­ги­ми элементами, имеющими собственные частоты, которые для плечевого пояса, бедер и го­ло­вы относительно опорной поверхности (положение «стоя») составляют 4–6 Гц, головы относительно плеч (положение «сидя») – 25–30 Гц. Для большинства внутренних органов собственные частоты лежат в ди­апа­зо­не 6–9 Гц. Общая вибрация с час­то­той менее 0,7 Гц, определяемая как качка, хотя и не­при­ят­на, но не приводит к виб­ра­ци­он­ной болезни. Следствием такой вибрации является морская болезнь, вызванная нарушением нормальной деятельности вестибулярного аппарата по причине резонансных явлений. При частоте колебаний рабочих мест, близкой к собствен­ным частотам внутренних органов, возможны механические повреждения или даже разрывы.

Систематическое воздействие общей вибрации, при наличии высокого уровня виброскорости, вызывает изменения функционального состояния многих органов и сис­тем и в пер­вую очередь ЦНС.

Местная вибрация малой интенсивности может благоприятно воздействовать на организм человека (способствуя улучшению трофики, повышению функционального состояния ЦНС, ускорению заживления ран и т. п.). При увеличении интенсивности колебаний и дли­тель­нос­ти их воздействия возникают изменения, приводящие в ряде случаев к раз­ви­тию профессиональной патологии.

Под влиянием преимущественно местного действия вибрации возникают изменения сосудотрофического характера в пальцах кистей, характеризующиеся чувством онемения пальцев, болями в ру­ках, плохой переносимостью низких температур (в ре­зуль­та­те спазма сосудов), гипергидрозом (повышенной влажностью) кистей. При сочетании вибрации с фи­зи­чес­кой нагрузкой могут наступать изменения в кос­тях кистей в ви­де деформирующих артрозов межфаланговых суставов.

Расстройства, вызываемые действием производственной вибрации, называются вибрационной болезнью. Больные жалуются на головную боль, головокружения, нарушения сна, раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение самочувствия, ощущения «ползания мурашек», побеление кончиков пальцев. Отмечаются нарушения частоты и рит­ма сердечной деятельности, изменения артериального давления, гиперфункция щитовидной железы (усиление основного обмена).

Нормированиевибрации. Различают гигиеническое и тех­ни­чес­кое нормирование вибрации. Гигиеническое нормирование ограничивает параметры общей и местной вибрации исходя из физиологических требований, исключающих возможность возникновения вибрационной болезни. Техническое нормирование ограничивает параметры вибрации не толь­ко с уче­том указанных требований, но и ис­хо­дя из достижимого на сегодняшний день для данного типа оборудования уровня вибрации. Разработаны нормативные документы, устанавливающие допустимые значения и ме­то­ды оценки характеристик вибраций (ГОСТ 12.1.012–90, СН 2.2.4/2.1.8.566–96). Документы устанавливают классификацию вибраций, методы гигиенической оценки, нормируемые параметры и их допустимые значения, режимы туда лиц виброопасных профессий, подвергающихся воздействию локальной вибрации, требования к обеспечению вибробезопасности и к вибрационным характеристикам машин. Так, например, допустимые уровни производственной вибрации, вибрации в по­ме­ще­ни­ях жилых и об­ществен­ных зданиях устанавливаются санитарными нормами СН 2.2.4/2.1.8.566–96 («Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий»).

 При частотном (спектральном) анализе нормируемыми параметрами являются средние квадратические значения виброскорости (V) и вибро­ускорения (W) или их логарифмические уровни (L _v, L_w), измеряемые в 1/1 и 1/3 октавных полосах частот.

Нор­ми­ру­емый ди­апа­зон час­тот ус­та­нав­ли­ва­ет­ся:

● для ло­каль­ной виб­ра­ции в ви­де отав­ных по­лос со сред­не­ге­омет­ри­чес­ки­ми час­то­та­ми: 8; 16; 31,5; 63; 125; 250; 500; 1000 Гц;

● для об­щей виб­ра­ции в ви­де ок­тав­ных или 1/3 ок­тав­ных по­ло­сах со сред­не­ге­омет­ри­чес­ки­ми час­то­та­ми 0,8; 1; 1,25; 1,6; 2,0; 2,5; 3,15; 4,0; 5,0; 6,3; 8,0; 10,0; 12,5; 16,0; 20,0; 25,0; 31,5; 40,0; 50,0; 63,0; 80,0 Гц.

В про­из­вод­ствен­ных ус­ло­ви­ях си­ну­со­идаль­ные виб­ра­ции встре­ча­ют­ся ред­ко. Воз­ни­ка­ющие в ре­зуль­та­те ра­бо­ты ма­шин и обо­ру­до­ва­ния слож­ные ко­ле­ба­тель­ные дви­же­ния яв­ля­ют­ся апе­ри­оди­чес­ки­ми или ква­зи­пе­ри­оди­чес­ки­ми, час­то но­сят им­пульсный ха­рак­тер.

Относительные (логарифмические) уровни виброскорости и вибро­­ускорения, выраженные в децибелах, определяются по формулам:

,

где V – среднее квадратическое значение виброскорости, м/с; 5 · 10ˉ⁸ – опорное значение виброскорости, м/с;

,

где W – среднее квадратичское значение виброускорения, м/с; 1 · 10^–6 – опорное значение виброускорения, м/с².

В практике гигиенического нормирования за нулевой уровень колебательной скорости принимают величину 5 · 10ˉ⁸ м/с, соответствующую среднеквадратичной колебательной скорости при стандартном пороге звукового давления, равном 2 · 10^–5 Па. За нулевой уровень колебательного ускорения принимают величину 1 · 10^–6м/с².

Оценка вибрации ручных машин производится по спектру виброскорости в ди­апа­зо­не частот 11–2800 Гц. Для каждой октавной полосы в пре­де­лах указанных частот устанавливают предельно допустимые значения среднеквадратичной величины виброскорости и ее уровни относительно порогового значения, равного 5 · 10ˉ⁸ м/с. Масса вибрирующего оборудования или его частей, удерживаемых руками, не должна превышать 10 кг, а уси­лие нажима – 20 кг.

Общая вибрация нормируется с уче­том свойств источника ее возникновения и де­лит­ся на вибрацию:

● транспортную, которая возникает в ре­зуль­та­те движения машин по местности и до­ро­гам;

● транспортно-тех­но­ло­ги­чес­кую, которая возникает при работе машин, выполняющих технологические операции в ста­цио­нар­ном положении, а так­же при перемещении по специально подготовленным поверхностям производственных помещений, промышленных площадок, горных выработок;

● тех­но­ло­ги­чес­кую, которая возникает при работе стационарных машин (технологического оборудования) или передается на рабочие места, не имеющие источников вибраций (например, складах, столовых, бытовых помещениях, рабочих местах заводоуправления, конструкторских бюро, учебных пунктах, вычислительных центрах и др.).

Таблица 2

Допустимые значения вибрации в административно-управленческих помещениях и в помещениях общественных зданий

Сред­неге­омет­ри­чес­кие час­то­ты по­лос, Гц	До­пус­ти­мые зна­че­ния по осям X, Y, Z
	Виб­ро­ус­ко­ре­ния		Виб­рос­ко­рос­ти
	м/с2·10–3	дБ	м/с·10–3	дБ
1	2	3	4	5
2	10	80	0,79	84
4	11	81	0,45	79
Окончание табл. 2
1	2	3	4	5
8	14	83	0,28	75
16	28	89	0,28	75
31,5	56	95	0,28	75
63	110	101	0,28	75
Кор­рек­ти­ро­ван­ные и эк­ви­ва­лентные кор­рек­ти­ро­ван­ные зна­­че­ния и их уров­ни	10	80	0,28	75

 

Высокие требования предъявляют при нормировании технологических вибраций в по­ме­ще­ни­ях для умственного труда (дирекция, диспетчерская, бухгалтерия и т. п.). Гигиенические нормы вибрации установлены для рабочего дня длительностью 8 ч (табл. 2).

Методыснижениявоздействиявибрацииначеловека. Для снижения воздействия вибрирующих машин и обо­ру­до­ва­ния на организм человека применяются следующие меры и средства:

● за­ме­на инструмента или оборудования с виб­ри­ру­ющи­ми рабочими органами на невибрирующие в про­цес­сах, где это возможно. Например, внедрение в гор­но­руд­ной промышленности буровых кареток взамен ручных машин ударного действия полностью исключило тяжелый физический труд и кон­такт с виб­ра­цией;

● при­ме­не­ние виб­ро­изо­ля­ции в конструк­ции виб­ри­ру­ющих ма­шин (ме­то­ды, сни­жа­ющие па­ра­мет­ры виб­ра­ции на пу­тях ее рас­прос­тра­не­ния от ис­точ­ни­ка воз­буж­де­ния), нап­ри­мер, при­ме­не­ние рес­сор, ре­зи­но­вых прок­ла­док, пру­жин, амор­ти­за­то­ров), тща­тель­ная ба­лан­си­ров­ка вра­ща­ющих­ся час­тей обо­ру­до­ва­ния и инстру­мен­тов и др.;

● использование виб­ро­га­ше­ния (ме­то­ды, сни­жа­ющие пе­ре­да­чу виб­ра­ции при кон­так­те опе­ра­то­ра с виб­ри­ру­ющим объ­ек­том), нап­ри­мер, ус­та­нов­ка ма­шин с ди­на­ми­чес­ки­ми наг­руз­ка­ми на мас­сив­ные фун­да­мен­ты и ос­но­ва­ния;

● виб­ро­дем­пфи­ро­ва­ние (ме­то­ды, сни­жа­ющие пе­ре­да­чу виб­ра­ции посредством дем­пфи­ру­ющих пок­ры­тий); нап­ри­мер, в по­ме­ще­ни­ях про­­из­вод­ствен­ных зда­ний и об­ра­зо­ва­тель­ных уч­реж­де­ний при ус­та­но­в­­ке об­ще­об­мен­ной ме­ха­ни­чес­кой вен­ти­ля­ции ор­га­ны Рос­пот­реб­над­зо­ра тре­бу­ют пок­ры­тия виб­ро­дем­пфи­ру­ющи­ми ма­те­ри­ала­ми ме­тал­ли­чес­ких воз­ду­хо­во­дов, ес­ли они рас­по­ла­га­ют­ся в по­ме­ще­нии, что уве­ли­чи­ва­ет их жес­ткость и сни­жеает зву­ко­вую виб­ра­цию;

● применение дистанционного управления в тех­но­ло­ги­чес­ких про­цессах (например, телекоммуникаций для управления вибро­транс­портером из соседнего помещения);

● автоматизация тех­но­ло­ги­чес­ких процессов, где работают вибрирующие машины (например, управление по заданной прог­рамме);

● ис­поль­зо­ва­ние ручного инструмента с виб­ро­за­щит­ны­ми рукоятками, специальной обуви и пер­ча­ток.

Помимо технических средств и ме­то­дов для снижения воздействия вибрации на человека необходимо проводить организационные и ме­ди­ко-про­фи­лак­ти­чес­кие мероприятия. В со­от­ветствии с По­ло­же­ни­ем о ре­жи­ме труда работников виброопасных профессий общее время контакта с виб­ри­ру­ющи­ми машинами, вибрация которых соответствует санитарным нормам, не должно превышать 2/3 дли­тель­нос­ти рабочего дня. Производственные операции должны распределяться между работниками так, чтобы продолжительность непрерывного воз­действия вибрации, включая микропаузы, не превышала 15–20 мин. Рекомендуется при этом два регламентированных перерыва (для активного отдыха, проведения производственной гимнастики по специальному комплексу, гидромассажа, тепловых ванночек для рук и др.): 20 мин (через 1–2 ч после начала смены) и 30 мин – через 2 ч после обеденного перерыва.

К ра­бо­те с виб­ри­ру­ющи­ми машинами и обо­ру­до­ва­ни­ем допуска­ются лица не моложе 18 лет, получившие соответствующую квалификацию, сдавшие технический минимум по правилам безопасности и про­­шед­шие медицинский осмотр.

Работа с виб­ри­ру­ющим оборудованием, как правило, должна проводиться в отап­ли­ва­емых помещениях с тем­пе­ра­ту­рой воздуха не менее 16 °С, при влажности 40–60% и ско­рос­ти движения не более 0,3 м/с. При невозможности создания подобных условий (работа на открытом воздухе, подземные работы и т. п.) для периодического обогрева должны быть предусмотрены специальные отапливаемые помещения с тем­пе­ра­ту­рой воздуха не менее 22 °С, отнocительной влажностью 40–60% и ско­ростью движения воздуха 0,3 м/с.

Для повышения защитных свойств организма, работоспособности и тру­до­вой активности следует использовать специальные комплексы производственной гимнастики, витаминопрофилактику (2 ра­за в год комплекс витаминов В и С, никотиновая кислота), спецпитание. Целесообразно также проводить в се­ре­ди­не или в кон­це рабочего дня 5–10‑минутные гидропроцедуры, тепловые ванночки при температуре воды 38 °С и са­мо­мас­саж верхних конечностей.

Производственный шум

В нас­то­ящее время практически нет ни одной отрасли народного хозяйства, где шум не был бы в чис­ле ведущих вредных факторов производственной среды.

Интенсификация производства, сопровождающаяся повышением рабочих скоростей машин и обо­ру­до­ва­ния, плотности заполнения производственных площадей, приводит к дальнейше­му повышению уровня производственного шума, требует дополнительных меро­при­я­тий по борьбе с ним. В раз­лич­ных отраслях жизнедеятельности име­ются источники шума – это механическое оборудование, электри­ческие машины, компрессоры, подъемно-транспортное и вспо­мо­га­тель­ное оборудование (вентиляционные установки, кондиционеры), людские потоки, городской транспорт.

В ги­ги­ени­чес­кой практике шумом принято называть совокупность апериодических звуков различной интенсивности и час­то­ты, оказывающих неблагоприятное воздействие на организм.

По физической сущности шум – это волнообразные механические колебания частиц упругой среды (газовой, жидкой или твердой), по­это­му шум характеризуется амплитудой колебания, частотой, скоростью распространения и дли­ной волны. Акустические колебания, лежащие в зо­не 16 Гц – 20 кГц, воспринимаются человеком как звук и на­зы­ва­ют­ся звуковым полем. Акустические колебания с час­то­той менее 16 Гц называются инфразвуком, выше 20 кГц – ультразвуком.

Основными характеристиками звуковых волн являются их частота, длина, интенсивность. Длина волны связана простой зависимостью с час­то­той и ско­ростью звука:

λ = с/f,

где λ – длина волны, м; с – скорость звука в сре­де распространения (для воздуха 334 м/с при температуре 20 °С и при нормальном атмосферном давлении); f – частота, Гц.

Интенсивность генерируемых волн определяется звуковой мощностью источника, измеряемой в ват­тах (Вт). Распространяясь в уп­ру­гой среде, звуковая волна оказывает на нее давление. Звуковым давлением принято называть переменную составляющую давления воздуха, возникающую в ре­зуль­та­те колебаний источника звука, которая накладывается на атмосферное давление и вы­зы­ва­ет его флюктуации. Звуковое давление измеряется в пас­ка­лях (Па).

Ухо человека может воспринимать и ана­ли­зи­ро­вать звуки в ши­ро­ком диапазоне частот и ин­тен­сив­нос­тей. Частотный диапазон охватывает область частот от 16–20 Гц до 20 кГц. Границы частотного восприятия существенно зависят от возраста человека и сос­то­яния органа слуха. У лиц среднего и по­жи­ло­го возраста верхняя граница слышимой области понижается до 12–10 кГц.

Для принятого в акус­ти­ке стандартного тона частотой 1000 Гц порог слуха молодого человека составляет 0 дБ (условная единица, соответствующая порогу звукового давления Р_о = 2·10^–5 Па, и по­ро­гу слухового восприятия интенсивности I = 10^–12 Вт/м²). Верхней границей является порог болевого ощущения – 140 дБ, что соответствует звуковому давлению 200 Па и ин­тен­сив­нос­ти 102 Вт/м².

Чувствительность слухового анализатора к зву­кам различной частоты (при одинаковой интенсивности) различна. Эта закономерность хорошо иллюстрируется кривыми равной громкости. Громкостью называют величину звука, субъективно воспринимаемую слуховым аппаратом человека. Интенсивность звука субъективно ощущается как громкость, а час­то­та определяет высоту тона. Восприятие высоты тона пропорционально логарифму его частоты, а воз­рас­та­ние субъективной громкости пропорционально логарифму увеличения интенсивности. Например, увеличение интенсивности звука в 10 раз соответствует увеличению громкости в 2 ра­за, а оди­на­ко­вые отношения частоты 50–100 Гц, 1000–2000 Гц и т. д. воспринимаются ухом как одинаковое изменение высот на одну октаву.

Действиешуманаорганизмчеловека. Воздействие шума на организм человека вызывает негативные изменения, прежде всего в ор­га­нах слуха, нервной и сер­деч­но-со­су­дис­той системах. Степень выраженности этих изменений зависит от параметров шума, стажа работы в ус­ло­ви­ях воздействия шума, длительности его действия в те­че­ние рабочего дня, индивидуальных особенностей организма. Действие шума на организм человека отягощается вынужденным положением тела, повышенным вниманием, нервно-эмо­цио­наль­ным напряжением, неблагоприятным микроклиматом, виб­ра­цией.

К нас­то­яще­му времени накоплены многочисленные данные, позволяющие судить о ха­рак­те­ре и осо­бен­нос­тях влияния шумового фактора на слуховую функцию. Течение функциональных изменений может иметь различные стадии. Кратковременное понижение остроты слуха под воздействием шума с быстрым восстановлением функции после прекращения действия фактора рассматривается как проявление адаптационной защитно-прис­по­со­би­тель­ной реакции слухового органа. Адаптацией к шу­му принято считать временное понижение слуха не более чем на 10–15 дБ с восста­нов­ле­ни­ем его в те­че­ние 3 мин после прекращения действия шума. Длительное воздействие интенсивного шума может приводить к пе­ре­воз­буж­де­нию клеток звукового анализатора и его утомлению, а за­тем к стойко­му снижению остроты слуха.

Установлено, что утомляющее и пов­реж­да­ющее слух действие шума пропорционально его высоте (частоте). Наиболее выраженные и ран­ние изменения наблюдаются на частоте 4000 Гц и близ­кой к ней области частот. При этом импульсный шум (при одинаковой эквивалентной мощности) действует более неблагоприятно, чем непрерывный. Особенности его воздействия существенно зависят от превышения уровня импульса над уровнем, определяющим шумовой фон на рабочем месте.

Развитие профессиональной тугоухости зависит от суммарного времени воздействия шума в те­че­ние рабочего дня и на­ли­чия пауз, а так­же общего стажа работы. Начальные стадии профессионального поражения наблюдаются у ра­бо­чих со стажем 5 лет, выраженные (поражение слуха на все частоты, нарушение восприятия шепотной и раз­го­вор­ной речи) – свыше 10 лет.

Помимо действия шума на органы слуха, установлено его вредное влияние на многие органы и сис­те­мы организма, в пер­вую очередь на центральную нервную систему, функциональные изменения в ко­то­рой происходят раньше, чем диагностируется нарушение слуховой чувствительности. Поражение нервной системы под действием шума сопровождается раздражительностью, ослаблением памяти, апатией, подавленным настроением и дру­ги­ми нарушениями, в частнос­ти замедляется скорость психических реакций, наступает расстройство сна и т. д. У ра­бот­ни­ков умственного труда происходит снижение темпа работы, ее качества и про­из­во­ди­тель­нос­ти.

Действие шума может привести к за­бо­ле­ва­ни­ям желудочно-ки­шеч­но­го тракта, сдвигам в об­мен­ных процессах (нарушение основного, витаминного, углеводного, белкового, жирового, солевого обме­нов), нарушению функционального состояния сердечно-со­су­дис­той системы. Звуковые колебания могут восприниматься не только органами слуха, но и не­пос­редствен­но через кости черепа (так называемая костная проводимость). Уровень шума, передаваемого этим путем, на 20–30 дБ меньше уровня, воспринимаемого ухом. Если при невысоких уровнях шума передача за счет костной проводимости мала, то при высоких уровнях она значительно возрастает и усу­губ­ля­ет вредное действие на организм человека. При действии шума очень высоких уровней (более 145 дБ) возможен разрыв барабанной перепонки.

Таким образом, воздействие шума может привести к со­че­та­нию профессиональной тугоухости (неврит слухового нерва) с функцио­наль­ны­ми расстройствами центральной нервной, вегетативной, сердечно-со­су­дис­той и дру­гих систем, которые могут рассматриваться как профессиональное заболевание – шумовая болезнь.

Профессиональный неврит слухового нерва (шумовая болезнь) чаще всего встречается у ра­бо­чих различных отраслей машиностроения, текстильной промышленности и пр. Случаи заболевания встречаются у лиц, работающих на ткацких станках, с ру­биль­ны­ми, клепальными молотками, лиц, обслуживающих прессовое и штам­по­воч­ное оборудование, у ис­пы­та­те­лей мотористов и дру­гих профессиональ­ных групп, длительно подвергающихся интенсивному шуму.

Нормированиеуровняшума. Основой всех правовых, организационных и тех­ни­чес­ких мер по снижению производственного шума является гигиеническое нормирование его параметров с уче­том влияния на организм. В нас­то­ящее время в Рос­сии действуют «Санитарные нормы допустимых уровней шума на рабочих местах, в по­ме­ще­ни­ях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки» (СН 2.2.4/2.1.8.562–96). При нормировании шума используют два метода нормирования: по предельному спектру шума и уров­ню звука. Первый метод является основным для постоянных шумов и поз­во­ля­ет нормировать уровни звукового давления в девяти октавных полосах частот со среднегеометрическими частотами 31,5; 63, 125, 250, 500, 1000, 2000, 4000 и 8000 Гц, определяемыми по формуле

,

где P – среднеквадратичная величина звукового давления, Па; Р₀ – исходное значение звукового давления в воздухе, равное 2 · 10^–5.

Шум на рабочих местах не должен превышать допустимых уровней, соответствующих рекомендациям Технического комитета акустики при Международной организации по стандартизации.

Допускается в качестве характеристики постоянного широкополосного шума на рабочих местах принимать уровень звука в дБА, измеренный на временной характеристике «медленно» шумомера, определяемый по формуле

,

где Р_А – среднеквадратичная величина звукового давления с учетом коррекции А шумомера, Па.

Совокупность девяти допустимых уровней звукового давления называется предельным спектром. Исследования показывают, что допустимые уровни уменьшаются с рос­том частоты (более неприятный шум).

Характеристикой непостоянного шума на рабочих местах является эквивалентный (по энергии) уровень звука в дБА. Уровень звука связан с пре­дель­ным спектром зависимостью L _А = ПС + 5, где ПС – предельный спектр.

Для тонального и им­пуль­сно­го шума допустимые уровни должны приниматься на 5 дБ меньше значений, приведенных в табл. 3.

 

Таблица 3

Предельно допустимые уровни звукового давления
и эквивалентные уровни звука для основных наиболее типичных видов трудовой деятельности и рабочих мест

Вид тру­до­вой де­ятель­нос­ти, ра­бо­чее мес­то	Уров­ни зву­ко­во­го дав­ле­ния, дБ, в ок­тав­ных по­ло­сах со сред­не­ге­омет­ри­чес­ки­ми час­то­та­ми, Гц										Уровни звука и эк­вивалентные уров­ни зву­ка, дБА
	31,5		63	125	250	500	1000	2000	4000	8000
1	2		3	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Твор­чес­кая де­я­тель­ность, ру­ко­во­дя­щая ра­бо­та, констру­иро­ва­ние и про­ек­ти­ро­ва­ние, про­грам­ми­ро­ва­ние, пре­по­да­­ва­ние и обу­че­ние, вра­чеб­ная де­ятель­ность. Ра­бо­чие мес­та в по­ме­ще­ни­ях ди­рек­ции, про­ектно-кон­струк­торских бю­ро, прог­рам­мис­тов вы­чи­сли­тельных ма­шин	86		71	61	54	49	45	42	40	38	50
2. Вы­со­кок­ва­ли­фи­ци­ро­ван­ная ра­­бо­та, тре­бу­ющая сос­ре­до­то­чен­нос­ти, ад­ми­нистра­тив­но-уп­рав­лен­чес­кая де­ятель­ность, из­ме­ри­тель­ные и ана­­­ли­ти­чес­кие ра­бо­ты в ла­бо­ра­то­рии, ра­бо­чие мес­­та в по­ме­ще­ни­ях
Продолжение табл. 3
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
це­хо­во­го уп­рав­лен­­чес­ко­го ап­па­ра­та, в кон­тор­с­ких по­ме­ще­ни­ях, ла­бо­ра­то­ри­ях		93	79	70	68	58	55	52	52	49	60
3. Ра­бо­та, вы­пол­ня­емая с час­то по­­лу­ча­емы­ми ука­­за­ни­ями и аку­с­­ти­чес­ки­ми сиг­на­ла­ми, ра­бо­та, тре­бу­ющая пос­то­ян­но­го слу­хо­во­го кон­тро­ля: опе­ра­тор­ская ра­бо­та по точ­но­му гра­фи­ку с инструк­цией; дис­пет­чер­ская ра­бо­та. Ра­бо­чие мес­та в по­ме­ще­ни­ях ди­с­пет­чер­ской служ­бы, в ка­би­не­тах и по­ме­ще­ни­ях наб­лю­де­ния и дис­тан­ци­он­но­го уп­рав­ле­ния с ре­че­вой свя­зью по те­ле­фо­ну, ма­ши­но­пис­ных бю­­ро, на учас­тках точ­­ной сбор­ки, на те­ле­фон­ных и те­ле­граф­ных стан­ци­­ях, в по­ме­ще­ни­ях мас­те­ров, в за­­лах об­ра­бот­ки ин­фор­ма­ции на вы­чис­ли­тель­ных ма­ши­нах		96	83	74	68	63	60	57	55	54	65
Окончание табл. 3
1	2		3	4	5	6	7	8	9	10	11
4. Ра­бо­та, тре­бу­ющая сос­ре­до­то­чен­нос­ти: ра­бо­та с по­вы­шен­ны­ми тре­бо­ва­ни­ями к про­цес­сам наб­лю­де­ния и дис­тан­ци­он­но­го уп­рав­ле­ния про­из­вод­ствен­ны­ми цик­ла­ми. Ра­бо­чие мес­та за пуль­та­ми в ка­би­нах наб­лю­де­ния и дис­тан­ци­он­но­го уп­рав­ле­ния без ре­че­вой свя­зи по те­ле­фо­ну, в по­ме­ще­ни­ях ла­­бо­ра­то­рий с шум­ным обо­ру­до­ва­ни­ем, в по­­ме­ще­ни­ях для раз­ме­ще­ния шум­ных аг­ре­га­тов вы­чис­ли­тель­ных ма­шин	103		91	83	77	73	70	68	66	64	75
5. Вы­пол­не­ние всех ви­дов ра­бот (за ис­клю­че­ни­ем пе­ре­чис­лен­ных в п. 1–4), на пос­то­ян­ных ра­бо­чих мес­тах в про­из­вод­ствен­ных по­ме­ще­ни­ях и на тер­ри­то­рии пред­при­ятий	107		95	87	82	78	75	73	71	69	80

 

Методыборьбыс шу­мом. Для борьбы с шу­мом в по­ме­ще­ни­ях проводятся мероприятия технического, организационного, медико-про­фи­лак­ти­чес­ко­го характера и предпринимаются ме­ры по использованию средств индивидуальной защиты. Применяются следующие основные методы за­щи­ты от шу­ма:

● ар­хи­тек­тур­но-пла­ни­ро­воч­ные: ра­ци­ональ­ные акус­ти­чес­кие ре­ше­ния пла­ни­ро­вок зда­ний и ге­не­раль­ных пла­нов объ­ек­тов; ра­ци­о­наль­­ное раз­ме­ще­ние тех­но­ло­ги­чес­ко­го обо­ру­до­ва­ния, ма­шин и ме­ха­низ­мов, ра­бо­чих мест; соз­да­ние шу­мо­за­щи­щен­ных зон в раз­лич­ных мес­тах на­хож­де­ния че­ло­ве­ка;

● ор­га­ни­за­ци­он­но-тех­ни­чес­кие: при­ме­не­ние ма­ло­шум­ных тех­но­­ло­­­ги­чес­ких про­цес­сов (из­ме­не­ние тех­но­ло­гии про­из­вод­ства, спо­со­ба об­ра­бот­ки и тран­спор­ти­ро­ва­ния ма­те­ри­ала и др.), ос­на­ще­ние шум­ных ма­шин сред­ства­ми дис­тан­ци­он­но­го уп­рав­ле­ния и ав­то­ма­ти­чес­ко­го кон­­тро­ля, со­вер­шен­ство­ва­ние тех­но­ло­гии ре­мон­та и об­слу­жи­ва­ния ма­­шин, ис­поль­зо­ва­ние ра­ци­ональ­ных ре­жи­мов тру­да и от­ды­ха ра­бот­ни­ков;

● зву­ко­изо­ля­ция ис­точ­ни­ка шу­ма: умень­ше­ние уров­ня шу­ма с по­мощью за­щит­но­го ус­трой­ства, ко­то­рое ус­та­нав­ли­ва­ет­ся меж­ду ис­точ­ни­ком и при­ем­ни­ком и име­ет боль­шую от­ра­жа­ющую или пог­ло­ща­ющую спо­соб­ность (зву­ко­изо­ли­ру­ющие ог­раж­де­ния зда­ний и по­ме­ще­ний, зву­ко­изо­ли­ру­ющие ко­жу­хи, зву­ко­изо­ли­ру­ющие ка­би­ны, акус­ти­чес­кие эк­ра­ны);

● зву­ко­пог­ло­ще­ние (зву­ко­пог­ло­ща­ющие об­ли­цов­ки, объ­ем­ные (штуч­ные) пог­ло­ти­те­ли зву­ка);

●ис­поль­зо­ва­ние глу­ши­те­лей шу­ма (аб­сор­бци­он­ных, ре­ак­тив­ных, ком­би­ни­ро­ван­ных);

● ис­поль­зо­ва­ние средств ин­ди­ви­ду­аль­ной за­щи­ты от шу­ма (про­ти­во­шум­ные на­уш­ни­ки, зак­ры­ва­ющие уш­ную ра­ко­ви­ну сна­ру­жи; про­­ти­во­шум­ные вкла­ды­ши, пе­рек­ры­ва­ющие на­руж­ный слу­хо­вой про­ход; про­ти­во­шум­ные шле­мы и кас­ки; про­ти­во­шум­ные кос­тю­мы);

● ме­ди­ко-про­фи­лак­ти­чес­кие: дис­пан­сер­ное наб­лю­де­ние за ра­бо­чи­ми пер­во­го го­да ра­бо­ты в ус­ло­ви­ях шу­ма, ежед­нев­ный при­ем ви­та­ми­на В₁ (2 мг) и ви­та­ми­на С (50 мг) с целью по­вы­ше­ния соп­ро­тив­ля­емос­ти ор­га­низ­ма (курс составляет при­мер­но 2 не­де­ли с пе­ре­ры­вом на 1 не­де­лю), ис­поль­зо­ва­ние ком­нат пси­хо­ло­ги­чес­кой раз­груз­ки, про­ве­де­ние пе­ри­оди­чес­ких ме­ди­цин­ских ос­мот­ров.

Большое значение имеет и обес­пе­че­ние контроля уровня шума на рабочих местах. Для измерения среднеквадратического звукового давления и уровня звука применяют различные типы приборов: шумомеры, анализаторы частот, корреляционные анализаторы и кор­ре­ло­мет­ры, спектрометры и др.

Наиболее радикальными мерами борьбы с шу­мом являются рационализация технологических процессов с ис­поль­зо­ва­ни­ем современного оборудования, звукоизоляция источников шума, звукопоглощение, улучшенные архитектурно-пла­ни­ро­воч­ные решения, средства индивидуальной защиты.

На особо шумных производственных предприятиях применяют индивидуальные шумозащитные приспособления: антифоны, противошумные наушники (рис. 2, а), специальные каски для защиты от высоких уровней шума (рис. 2, б) и уш­ные вкладыши типа «беруши» (береги уши). Эти средства должны быть гигиеничными и удоб­ны­ми в эксплу­ата­ции.

 

а

б

Рис. 2. Индивидуальные противошумные приспособления:
а – наушники: 1 – пластмассовый корпус; 2 – стекловата; 3 – уплотняющие прокладки; 4 – съемные чехлы из пленки и фланели; б – каска

 

В Рос­сии разработана система оздоровительно-про­фи­лак­ти­чес­ких мероприятий по борьбе с шу­мом на производствах, среди которых важное место занимают санитарные нормы и пра­ви­ла. Выполнение установленных норм и пра­вил контролируют органы санитарной службы и об­ществен­но­го контроля.

Производственная пыль

Понятиеи клас­си­фи­ка­цияпыли. Производственная пыль является одним из широко распространенных неблагоприятных факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье работающих. Целый ряд технологических процессов сопровождается образованием мелко раздробленных частиц твердого вещества, которые попадают в воз­дух производственных помещений и на­хо­дят­ся в нем во взвешенном состоянии.

Пыль выводит из строя оборудование, снижает качество продук­ции, уменьшает освещенность производственных помещений, уносит с выб­ро­са­ми ценные материалы. Кроме того, она может быть причиной взрывов, пожаров. Производственная пыль в за­ви­си­мос­ти от ее характера может быть причиной возникновения профессиональных пылевых заболеваний органов дыхания, поражения глаз, кожи или острых и хро­ни­чес­ких отравлений.

Производственная пыль – взвешенные в воз­ду­хе, медленно оседающие твердые частицы, размером от нескольких десятков до долей микрометра. Пыль представляет собой аэрозоль, т. е. дис­персную систему, в ко­то­рой дисперсной фазой являются твердые частицы, а дис­пер­си­он­ной средой – воздух.

По размеру частиц (дисперсности) различают видимую пыль размером более 10 мкм, микроскопическую – от 0,25 до 10 мкм, ультрамикроскопическую – менее 0,25 мкм.

По происхождению пыль подразделяют на органическую, неорганическую и сме­шан­ную. Первая может быть естественной животного или растительного происхождения (древесная, хлопковая, льняная, шерстяная и др.) и ис­кусствен­ной (пыль пластмасс, резины, смол, красителей и др.). Неорганическая пыль может быть металлической (железная, цинковая, алюминиевая и др.) и ми­не­раль­ной (кварцевая, цементная, асбестовая и др.). К сме­шан­ным видам пыли относят каменноугольную пыль, содержащую частицы угля, кварца и си­ли­ка­тов, а так­же пыли, образующиеся в хи­ми­чес­ких и дру­гих производствах.

Специфика качественного состава пыли предопределяет возможность и ха­рак­тер ее действия на организм человека. Определенное значение имеют форма и кон­сис­тен­ция пылевых частиц, которые в зна­чи­тель­ной мере зависят от природы исходного материала. Так, длинные и мяг­кие пылевые частицы легко осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и мо­гут стать причиной хронических трахеитов и брон­хи­тов. Степень вредного действия пыли зависит также от растворимости в тка­не­вых жидкостях организма. Большая растворимость токсической пыли усиливает и ус­ко­ря­ет ее вредное влияние.

Влияниепылинаорганизм. Неблагоприятное воздействие пыли на организм может быть причиной возникновения заболеваний. Обычно различают специфические (пневмокониозы, аллергические болезни) и нес­пе­ци­фи­чес­кие (хронические заболевания органов дыхания, заболевания глаз, кожи) пылевые поражения.

Среди специфических профессиональных пылевых заболеваний большое место занимают болезни легких – пневмокониозы, в ос­но­ве которых лежит развитие склеротических и свя­зан­ных с ни­ми других изменений, обусловленных отложением различного рода пыли и пос­ле­ду­ющим ее взаимодействием с ле­гоч­ной тканью.

Среди различных пневмокониозов наибольшую опасность представляет силикоз, связанный с дли­тель­ным вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись кремния (SiO₂). Силикоз – это медленно протекающий хронический процесс, который, как правило, развивается только у лиц, проработавших длительное время в ус­ло­ви­ях значительного загрязнения воздуха кремниевой пылью. Однако в от­дель­ных случаях возможно более быстрое возникновение и те­че­ние этого заболевания, когда за сравнительно короткий срок (2–4 го­да) процесс достигает конечной, терминальной, стадии.

Производственная пыль может оказывать вредное влияние и на верхние дыхательные пути. Установлено, что в ре­зуль­та­те многолетней работы в ус­ло­ви­ях значительного запыления воздуха происходит постепенное истончение слизистой оболочки носа и зад­ней стенки глотки. При очень высоких концентрациях пыли отмечается выраженная атрофия носовых раковин, особенно нижних, а так­же сухость и ат­ро­фия слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Развитию этих явлений способствуют гигроскопичность пыли и вы­со­кая температура воздуха в по­ме­ще­ни­ях. Атрофия слизистой оболочки значительно нарушает защитные (барьерные) функции верхних дыхательных путей, что, в свою очередь, способствует глубокому проникновению пыли, т. е. по­ра­же­нию бронхов и лег­ких.

Производственная пыль может проникать в ко­жу и в от­верстия сальных и по­то­вых желез. В не­ко­то­рых случаях может развиться воспалительный процесс. Не исключена возможность возникновения язвенных дерматитов и эк­зем при воздействии на кожу пыли хромощелочных солей, мышьяка, меди, извести, соды и дру­гих химических веществ.

Действие пыли на глаза вызывает возникновение конъюнктивитов. Отмечается анестезирующее действие металлической и та­бач­ной пыли на роговую оболочку глаза. Установлено, что профессиональная анестезия у то­ка­рей возрастает со стажем.

Понижение чувствительности роговицы обусловливает позднюю обращаемость рабочих по поводу попадания в глаз мелких осколков металла и дру­гих инородных тел. У то­ка­рей с большим стажем иногда обнаруживают мелкие множественные помутнения роговицы из‑за травматизма пылевыми частицами.

Мерыпрофилактикипылевыхзаболеваний. Эффективная профилактика профессиональных пылевых болезней предполагает гигиеническое нормирование, технологические, санитарно-ги­ги­ени­чес­кие мероприятия, индивидуальные средства защиты и ле­чеб­но-про­фи­лак­ти­чес­кие меры.

Гигиеническое нормирование. Основой проведения мероприятий по борьбе с про­из­водствен­ной пылью является гигиеническое нормирование. В России установлены предельно допустимые концентрации (ПДК) фиброгенных пылей в воздухе рабочих помещений – перечень их представлен в нормативных документах. Соблюдение гигиенических нормативов, устанавливающих предельно до­пус­ти­мые концентрации в мг/м³ (ГН 2.2.5.1313–03, ГН 2.2.5.1314–03 и др.), – основное требование при проведении предупредительного и те­ку­ще­го санитарного надзора. С уче­том того что среди аэрозолей фиброгенного действия наибольшей агрессивностью обладает пыль, содержащая свободную двуокись кремния, ПДК таких пылей в зависимости от процентного содержания последней составляют 1 и 2 мг/м³. Для других видов пылей установлены ПДК от 2 до 10 мг/м³.

 Предельно допустимые концентрации – это концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в те­че­ние 8 ч или при другой продолжительности, но не более 40 ч в не­де­лю, в те­че­ние всего рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или отклонений в сос­то­янии здоровья, обнаруживаемых современными методами иссле­дований в про­цес­се работы или в от­да­лен­ные сроки жизни настоящего и пос­ле­ду­ющих поколений.

Систематический контроль фактического уровня запыленности осуществляют лаборатории центров санэпиднадзора, заводские санитарно-хи­ми­чес­кие лаборатории. На администрацию предприятий возложена ответственность за поддержание условий, препятствующих превышению предельно допустимой концентрации пыли в воз­душ­ной среде.

При разработке оздоровительных мероприятий основные гигиенические требования должны предъявляться к тех­но­ло­ги­чес­ким процессам и обо­ру­до­ва­нию, вентиляции, строительно-пла­ни­ро­воч­ным решениям, рациональному медицинскому обслуживанию работающих, использованию средств индивидуальной защиты.

М етоды и средства защиты от пыли:

● внед­ре­ние непрерывных технологий с зак­ры­тым циклом (использование закрытых конвейеров, трубопроводов, кожухов);

● ав­то­ма­ти­за­ция и дис­тан­ци­он­ное управление технологическими процессами (особенно при погрузоразгрузочных и фа­со­воч­ных операциях);

● при­ме­не­ние местных отсосов от источников пылеобразования;

● за­ме­на порошкообразных продуктов брикетами, пастами, суспензиями, растворами;

● пнев­ма­ти­чес­кая и влаж­ная уборка помещений;

● сма­чи­ва­ние порошкообразных продуктов при транспортировке (душевание);

● пе­ре­ход с твер­до­го топлива на газообразное или электроподогрев;

● при­ме­не­ние индивидуальных средств защиты (очков, противогазов, респираторов, спецодежды, обуви, мазей).

Лечебно-про­фи­лак­ти­чес­кие мероприятия. В сис­те­ме оздоровительных мероприятий важен медицинский контроль состояния здоровья работающих. В со­от­ветствии с действу­ющи­ми правилами обязательным является проведение предварительных (при поступлении на работу) и пе­ри­оди­чес­ких медицинских осмотров.

Основная задача периодических осмотров – своевременное выявление ранних стадий заболевания и пре­дуп­реж­де­ние развития пнев­мо­кониоза, определение профессиональной пригодности и про­ве­де­ние эффективных лечебно-про­фи­лак­ти­чес­ких мероприятий.

Трудовым законодательством на работы в под­зем­ных условиях не допускаются лица моложе 20 лет, так как пневмокониозы в мо­ло­дом возрасте развиваются раньше и про­те­ка­ют тяжелее. Для горных рабочих установлены сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск, выход на пенсию по возрасту в 50 лет.

Среди профилактических мер, направленных на повышение реактивности организма и соп­ро­тив­ля­емос­ти пылевым поражениям легких, наибольшую эффективность обеспечивают: ультрафиолетовое облучение, тормозящее склеротические процессы; щелочные ингаляции, способствующие санации верхних дыхательных путей; дыхательная гимнастика, улучшающая функцию внешнего дыхания; диета с до­бав­ле­ни­ем метионина и ви­та­ми­нов.

Рис. 4. Схема распределения потенциалов шагового напряжения

Для предупреждения поражений электрическим током необходимо: четко и в пол­ном объеме выполнять правила производства работ и тех­ни­чес­кой эксплуатации; к обслу­жи­ва­нию оборудования и ра­бо­те с инстру­мен­том допускать лиц, прошедших обучение и име­ющих удостоверение на право производства работ; использовать низкое напряжение. В по­ме­ще­ни­ях с по­вы­шен­ной опасностью необходимо использовать напряжение не выше 42 В. В осо­бо опасных и вне помещений (для светильников и электро­инстру­мен­та) – напряжение не выше 12 В. Присоединять переносные токоприемники к электро­се­ти нужно с по­мощью специальной вилки и ро­зет­ки с за­зем­ля­ющим контактом, который длиннее рабочих контактов в 1,5–2 ра­за.

Все учебные электрифицированные пособия и электро­тех­ни­чес­кие изделия, а так­же ручной инструмент, предназначенные для работы, должны иметь двойную или усиленную изоляцию и ра­бо­тать при напряжении не выше 42 В.

При эксплуатации ручного электроинструмента необходимо соблюдать следующие требования:

● при­ме­нять машины только в со­от­ветствии с наз­на­че­ни­ем, указанным в пас­пор­те;

● каж­дая машина должна иметь инвентарный номер;

● ли­цо, ответственное за сохранность и исправ­ность машины, обя­зано вести журнал регистрации инвентарного учета, периодической проверки и ре­мон­та;

● при каждой выдаче инструмента необходимо проверять комплектность его и на­деж­ность крепления деталей, выполнять внешний осмотр (исправность кабеля, штепсельной вилки, рукоятки, крышек щеткодержателей и т. д.) и про­вер­ку четкости работы выключателя, работы на холостом ходу.

Электроинструмент эксплуатировать запрещено:

● при наличии повреждения штепсельного соединения, кабеля или его защитной трубки, крышки щеткодержателя;

● при искрении щеток, нечеткой работе выключателя, вытекании смазки; появлении дыма и за­па­ха горящей изоляции, появлении повышенного шума, стука, вибрации;

● при поломке или появлении трещин в кор­пу­се, рукоятке, защитном ограждении;

● при повреждении рабочего органа.

Ручными электрическими машинами могут пользоваться только лица, прошедшие специальное обучение и име­ющие соответствующее удостоверение.

Хранить электроинструмент нужно в су­хом помещении.

Штепсельные розетки, применяемые для напряжения 12 и 42 В, должны отличаться от розеток напряжением 127–220 В. Не­об­хо­ди­мо исключить возможность случайного прикосновения к то­ко­ве­ду­щим частям электроустановок путем изоляции, защитных ограждений и т. п.; постоянно контролировать изоляцию и сос­то­яние всего электрооборудования путем периодического осмотра и ре­мон­та; переносные токоприемники напряжением 220 В подключать к электро­се­ти с по­мощью трехжильного провода, трехфазные переносные токоприемники напряжением 380 В присоединять с по­мощью четырехжильного провода (четвертая жила предназначена для заземления корпуса токоприемника).

Сопротивление электрической изоляции токоведущих частей электроустановок, обеспечивающее их нормальную работу и за­щи­ту от поражений электрическим током, регламентировано Правилами устройства электроустановок (ПУЭ). Сопротивление электроизоляции ручных электрических машин должно быть более 2,5 МОм, силовой и ос­ве­ти­тель­ной электропроводки – выше 0,5 МОм. Проверку изоляции электроинструмента следует проводить мегомметром не реже одного ра­за в квар­тал, электропроводки – не реже одного ра­за в три го­да.

Из-за нарушения целостности изоляции или обрыва проводов корпуса электрических машин, трансформаторов, светильников, приводы электрических аппаратов, каркасы распределительных щитов, шкафов и дру­гие металлические токоведущие части могут оказаться под напряжением. Если при этом установка не имеет контакта с зем­лей, то при прикосновении к ней возникает опасность поражения людей электрическом током. Для предупреждения опасности, связанной с пе­ре­хо­дом напряжения на нетоковедущие металлические части, служат специальные меры: заземление, зануление и за­щит­ное отключение.

Заземление – преднамеренное электрическое соединение какой-либо точки сети, электроустановки или оборудования с заземляющим устройством.

Защитное заземление – заземление, выполненное в целях безопасности. Защиту при косвенном прикосновении (электрическом контакте людей с открытыми проводящими частями, оказавшимися под напряжением при повреждении изоляции), следует выполнять во всех случаях, если напряжение в электроустановке превышает 50 В переменного тока и 120 В постоянного тока. В помещениях с повышенной опасностью, особо опасных и в наружных установках выполнение защиты при косвенном прикосновении может потребоваться при более низких напряжениях, например 25 В переменного и 60 В постоянного тока или 12 В переменного и 30 В постоянного тока при наличии ряда требований, изложенных в ПУЭ. Защита от прямого прикосновения не требуется, если электрооборудование находится в зоне системы уравнивания потенциалов, а наибольшее рабочее напряжение не превышает 25 В переменного или 60 В постоянного тока в помещениях без повышенной опасности и 6 В переменного или 15 В постоянного тока – во всех случаях.

За­зем­ля­ющее ус­трой­ство – это со­во­куп­ность за­зем­ли­те­ля и за­зем­ля­ющих про­вод­ни­ков. За­зем­ле­ния бы­ва­ют вы­нос­ные и кон­тур­ные. В пер­вом слу­чае за­зем­ли­те­ли рас­по­ла­га­ют на не­ко­то­ром уда­ле­нии от за­зем­ля­емо­го обо­ру­до­ва­ния. Они за­щи­ща­ют за счет ма­ло­го их соп­ро­тив­ле­ния. В элек­тро­ус­та­нов­ках нап­ря­же­ни­ем вы­ше 1 кВ се­ти с изо­ли­ро­ван­ной нейтралью соп­ро­тив­ле­ние за­зем­ля­юще­го ус­трой­ства при про­хож­де­нии рас­чет­но­го то­ка за­мы­ка­ния на зем­лю в лю­бое вре­мя го­да с уче­том соп­ро­тив­ле­ния ес­те­ствен­ных за­зем­ли­те­лей дол­жно быть

где I – расчетный ток замыкания на землю, А.

До­пус­ти­мая ве­ли­чи­на соп­ро­тив­ле­ния за­зем­ле­ния элек­тро­ус­та­но­вок с пот­реб­ля­емой мощ­ностью Р ≤ 100 кВА – не бо­лее 10 Ом.

В се­тях с глу­хо­за­зем­лен­ной нейтралью соп­ро­тив­ле­ние за­зем­ля­юще­го ус­трой­ства, к ко­то­ро­му при­со­еди­не­ны нейтра­ли ге­не­ра­то­ра или тран­сфор­ма­то­ра или вы­во­ды ис­точ­ни­ка од­но­фаз­но­го то­ка, в лю­бое вре­мя го­да дол­жно быть не бо­лее 2, 4 и 8 Ом со­от­вет­ствен­но при ли­нейных нап­ря­же­ни­ях 660, 380 и 220 В ис­точ­ни­ка трех­фаз­но­го то­ка или 380, 220 и 127 В ис­точ­ни­ка од­но­фаз­но­го то­ка.

Глу­хо­за­зем­лен­ная нейтраль – нейтраль тран­сфор­ма­то­ра или ге­не­ра­то­ра, при­со­еди­нен­ная не­пос­ред­ствен­но к за­зем­ля­юще­му ус­трой­ству, а от­кры­тые про­во­дя­щие час­ти элек­тро­ус­та­нов­ки за­зем­ле­ны с по­мо­щью за­зем­ля­юще­го ус­трой­ства, элек­три­чес­ки не­за­ви­си­мо­го от глу­хо­за­зем­лен­ной нейтра­ли ис­точ­ни­ка.

При контурном заземлении заземлители располагают по контуру вокруг заземленного оборудования на небольшом расстоянии друг от друга. В ка­честве заземляющих проводников могут быть использованы: металлические конструкции зданий, стальные трубы, стальные оболочки кабелей, круглые проводники диаметром не менее 5 мм, голые медные и алю­ми­ни­евые проводники сечением 4 и 6 мм², заземляющие жилы кабелей сечением для меди – 1 мм², для алюминия – 1,5 мм², угловая сталь и др. Вертикальные заземлители (длиной 2,5 –3 м) со­еди­ня­ют стальной шиной, которую приваривают к каж­до­му заземлителю.

Каждая заземляемая установка должна быть присоединена к за­зем­ли­те­лю или к за­зем­ля­ющей магистрали посредством отдельного ответвления (рис. 5). Передвижные электроустановки заземляют через заземляющую жилу гибкого кабеля. Защитное заземление необходимо периодически осматривать и ре­мон­ти­ро­вать в сро­ки, установленные ПУЭ. В не­об­хо­ди­мых случаях, когда соединение с зем­лей нужно для работы установки, выполняют рабочее заземление.

Профилактический осмотр заземляющих устройств производят не реже одного ра­за в год. В не­го входит проверка состояния заземляющего устройства, наличия цепи между контуром заземления и за­зем­ля­ющи­ми устройствами.

Категорически запрещается уничтожать заземляющий провод, переключать его с од­ной пластины вилки прибора на другую, пересоединять (менять местами) провода, подходящие к штеп­сель­ной розетке, так как это может привести к по­ра­же­нию электрическим током.

 

Рис. 5. Принципиальная схема защитного заземления:
1 – электроустановка; 2 – заземляющий проводник; 3 – заземлители

Распространенным способом защиты сетей напряжением до 1000 В служит зануление, под которым понимают преднамеренное электрическое соединение с ну­ле­вым защитным (заземленным) проводом металлических токоведущих частей оборудования, которые могут оказаться под напряжением (рис. 6). Зануление применяют при четырехпроводной системе трехфазного тока с глу­хоза­зем­лен­ной нейтралью. Смысл зануления состоит в том, что оно превращает замыкание на корпус в ко­рот­кое однофазное замыкание, в ре­зуль­та­те которого срабатывает максимальная токовая защита (блокировка), отключающая поврежденный участок сети. Для увеличения безопасности нулевой провод заземляют в нес­коль­ких точках.

 

Рис. 6. Принципиальная схема защитного зануления:
1 – электроустановка; 2 – максимальная токовая защита

Зануление корпусов светильников при скрытой электропроводке выполняют внутри светильника ответвлением от нулевого рабочего проводника. При открытой электропроводке зануление обеспечивают соединением корпуса с ну­ле­вым рабочим проводником. Выполнение зануления трехфазных электроплит осуществляют ответвлением от нулевого рабочего проводника на распределительном щите. Возможно одновременное зануление и за­зем­ле­ние одного и то­го же корпуса, но одновременное зануление одних и за­зем­ле­ние других машин в од­ной и той же сети запрещено. Не требуется обязательного дополнительного заземления зануленных элементов электроустановок.

За­щит­ное ав­то­ма­ти­чес­кое от­клю­че­ние пи­та­ния – ав­то­ма­ти­че­с­кое раз­мы­ка­ние це­пи од­но­го или нес­коль­ких фаз­ных про­вод­ни­ков (и, ес­ли тре­бу­ет­ся, ну­ле­во­го ра­бо­че­го про­вод­ни­ка), вы­пол­ня­емое в це­лях элек­тро­бе­зо­пас­нос­ти. Это на­ибо­лее со­вер­шен­ный спо­соб за­щи­ты от по­яв­ле­ния опас­но­го нап­ря­же­ния на конструк­тив­ных час­тях элек­тро­обо­ру­до­ва­ния. С по­мощью спе­ци­аль­ных ав­то­ма­тов оно обес­пе­чи­ва­ет мгно­вен­ное от­клю­че­ние пов­реж­ден­ной ус­та­нов­ки при воз­ник­но­ве­нии на кор­пу­сах опас­ных нап­ря­же­ний.

Для за­щи­ты при кос­вен­ном при­кос­но­ве­нии в элек­тро­ус­та­нов­ках нап­ря­же­ни­ем до 1 кВ дол­жно быть вы­пол­не­но ав­то­ма­ти­чес­кое от­клю­че­ние пи­та­ния с обя­за­тель­ным при­ме­не­ни­ем ус­тройств за­щит­но­го от­клю­че­ния пи­та­ния (УЗО). При этом дол­жно быть соб­лю­де­но ус­ло­вие:

,

где I_a – ток сра­ба­ты­ва­ния за­щит­но­го ус­трой­ства; R_a – сум­мар­ное соп­ро­тив­ле­ние за­зем­ли­те­ля и за­зем­ля­юще­го про­вод­ни­ка (при при­ме­не­нии УЗО для за­щи­ты нес­коль­ких элек­троп­ри­ем­ни­ков – за­зем­ля­юще­го про­вод­ни­ка на­ибо­лее уда­лен­но­го элек­троп­ри­ем­ни­ка).

Для до­пол­ни­тель­ной за­щи­ты (по­ми­мо изо­ля­ции то­ко­ве­ду­щих час­тей, ог­раж­де­ний, ус­та­нов­ки барь­еров, раз­ме­ще­ния обо­ру­до­ва­ния вне зо­ны до­ся­га­емос­ти, при­ме­не­ния свер­хниз­ко­го (ма­ло­го) нап­ря­же­ния) от пря­мо­го при­кос­но­ве­ния в элек­тро­ус­та­нов­ках нап­ря­же­ни­ем до 1 кВ сле­ду­ет при­ме­нять УЗО с но­ми­наль­ным от­клю­ча­ющим диф­фе­рен­ци­аль­ным то­ком не бо­лее 30 мА.

При вы­пол­не­нии ав­то­ма­ти­чес­ко­го от­клю­че­ния пи­та­ния в элек­тро­ус­та­нов­ках нап­ря­же­ни­ем до 1 кВ все от­кры­тые про­во­дя­щие час­ти дол­жны быть при­со­еди­не­ны к глу­хо­за­зем­лен­ной нейтра­ли ис­точ­ни­ка пи­та­ния, ес­ли при­ме­не­на сис­те­ма TN, и за­зем­ле­ны, ес­ли используются сис­те­мы IT или TT. При этом ха­рак­те­рис­ти­ки за­щит­ных ап­па­ра­тов и па­ра­мет­ры за­щит­ных про­вод­ни­ков дол­жны быть сог­ла­со­ва­ны, что­бы обес­пе­чи­ва­лось нор­ми­ро­ван­ное вре­мя от­клю­че­ния пов­реж­ден­ной це­пи за­щит­но-ком­му­та­ци­он­ным ап­па­ра­том в со­от­вет­ствии с но­ми­наль­ным фаз­ным нап­ря­же­ни­ем пи­та­ющей се­ти.

Обоз­на­че­ния ука­зан­ных сис­тем элек­тро­ус­та­но­вок:

● сис­те­ма TN – нейтраль ис­точ­ни­ка пи­та­ния глу­хо за­зем­ле­на, а от­кры­тые про­во­дя­щие час­ти элек­тро­ус­та­нов­ки при­со­еди­не­ны к глу­хо­за­зем­лен­ной нейтра­ли ис­точ­ни­ка пос­ред­ством ну­ле­вых за­щит­ных про­вод­ни­ков;

● сис­те­ма IT – нейтраль ис­точ­ни­ка пи­та­ния изо­ли­ро­ва­на от зем­ли или за­зем­ле­на че­рез при­бо­ры или ус­трой­ства, име­ющие боль­шое соп­ро­тив­ле­ние, а от­кры­тые про­во­дя­щие час­ти элек­тро­ус­та­нов­ки за­зем­ле­ны;

● сис­те­ма TT – нейтраль ис­точ­ни­ка пи­та­ния глу­хо за­зем­ле­на, а от­кры­тые про­во­дя­щие час­ти элек­тро­ус­та­нов­ки за­зем­ле­ны при по­мо­щи за­зем­ля­юще­го ус­трой­ства, элек­три­чес­ки не­за­ви­си­мо­го от глу­хо­за­зем­лен­ной нейтра­ли ис­точ­ни­ка.

При при­ме­не­нии за­щит­но­го ав­то­ма­ти­чес­ко­го от­клю­че­ния пи­та­ния дол­жна быть вы­пол­не­на ос­нов­ная сис­те­ма урав­ни­ва­ния по­тен­ци­алов (элек­три­чес­кое со­еди­не­ние про­во­дя­щих час­тей для дос­ти­же­ния ра­вен­ства их по­тен­ци­алов) в со­от­вет­ствии с тре­бо­ва­ни­ями ПУЭ.

В сис­те­ме TN вре­мя ав­то­ма­ти­чес­ко­го от­клю­че­ния пи­та­ния не дол­жно пре­вы­шать зна­че­ний, ука­зан­ных в табл. 4.

Таблица 4

Наибольшее допустимое время защитного автоматического
отключения для системы TN

Номинальное фазное напряжение U0, В	Время отключения, с
127	0,8
220	0,4
380	0,2
Более 380	0,1

 

Не допускается применять УЗО, реагирующее на дифференциальный ток, в четырехпроводных трехфазных цепях – системе TN, в которой нулевой защитный и нулевой рабочий проводники совмещены в одном проводнике на всем ее протяжении.

В системе IT время автоматического отключения питания при двойном замыкании на открытые проводящие части не должно превышать допустимых значений (табл. 5).

При возникновении аварии (несрабатывании защиты, при перегрузках и ко­рот­ких замыканиях электропроводки, электрических машин, возгорании изоляции, попадании под напряжение и т. п.) необходимо немедленно нажать кнопку аварийного отключения питания. Затем следует предпринять действия в за­ви­си­мос­ти от характера аварии: оказание первой помощи пострадавшим, местное отключение поврежденного оборудования, вывод его в ре­монт и т. д.

Таблица 5

Наибольшее допустимое время защитного автоматического
отключения для системы IT

Номинальное линейное напряжение U0, В	Время отключения, с
220	0,8
380	0,4
660	0,2
Более 660	0,1

 

Ремонтные работы необходимо выполнять с обя­за­тель­ным соблюдением мер безопасности: произвести нужные отключения, при этом для предотвращения возможности ошибочного включения или самовключения необходимо вывесить предупредительные плакаты («Не включать – работают люди!»), проверить отсутствие напряжения, наложить, если необходимо, переносное заземление.

Однако при эксплуатации электроустановок иногда возникают условия, при которых даже самое совершенное их исполнение не обеспечивает безопасности работающего и тре­бу­ет­ся применение спе­циальных средств защиты. К та­ким средствам защиты относятся: изолирующие штанги и кле­щи; токоизмерительные клещи и ука­за­те­ли напряжения; диэлектрические резиновые изделия и изо­ли­ру­ющие подставки; переносные заземления и ог­раж­де­ния; монтерский инструмент с изо­ли­ру­ющи­ми рукоятками; предупредительные плакаты; защитные очки, каски, рукавицы; предохранительные пояса; лестницы различных конструкций.

Находящиеся в эксплу­ата­ции защитные средства из резины следует хранить в спе­ци­аль­ных шкафах, на стеллажах, в ящи­ках отдельно от инструмента. Они должны быть защищены от воздействия масел, бензина, а так­же от прямого воздействия солнечных лучей и теп­ло­из­лу­че­ния.

На защитных средствах должен быть штамп с ука­за­ни­ем номера, срока годности и на­име­но­ва­ния лаборатории, проводившей испытания. На непригодных средствах штамп перечеркивается красной краской.

Организация безопасной эксплуатации электроустановок должна проводиться в со­от­ветствии с ГОСТ 12.1.030–96, ГОСТ 12.1.019–96, Правилами технической эксплуатации электроустановок потребителей, Межотраслевыми правилами по охране труда (правилами безопасности) при эксплуатации электроустановок, Правилами устройства электроустановок и др.

Обеспечение охраны труда

Обеспечить охрану труда всех работников производства обязан работодатель, его администрация. Каждый руководитель участка, подразделения производства отвечает за создание безопасных и здо­ро­вых условий труда на каждом рабочем месте вверенного ему участка.

В со­от­ветствии с за­ко­но­да­тель­ством работодатель обязан, как ука­зывалось выше, обеспечить безопасность при эксплуатации производственных зданий, сооружений, оборудования, технологических про­цес­сов, применяемых на производстве материалов, сырья, инструментов, правильное использование средств коллективной и ин­ди­ви­ду­аль­ной защиты от производственных вредностей. При возникновении аварийных случаев работодатель обязан принять все необходимые меры по обеспечению сохранения жизни и здо­ровья работников, включая оказание первой помощи пострадавшим.

Администрация на каждом участке работ обязана обеспечить контроль над уровнем воздействия на здоровье работников опасных или вредных факторов данного производства, проверять знание всеми работниками правил, норм по технике безопасности и про­из­водствен­ной санитарии, соблюдение ими инструкций по охране труда.

Если вредные и тя­же­лые условия труда стали согласно медицин­скому заключению противопоказаны работнику, то работодатель обязан с его согласия перевести работника на более легкую работу. Если работник получил производственную травму и в свя­зи с этим нуждается в пе­ре­во­де на более легкую работу, то такой перевод осуществляется работодателем, ответственным за повреждение его здоровья, с сох­ра­не­ни­ем его заработной платы не ниже средней.

Требования к обеспечению работодателем здоровых и бе­зо­пас­ных условий труда для работников предусмотрены ТК РФ (ст. 212, 220–223), а также в обя­за­тель­ных для администрации единых межотраслевых и от­рас­ле­вых правилах по ТБ и про­из­водствен­ной санитарии.

Предприятия, учреждения, организации разрабатывают и ут­вержда­ют стандарты предприятия (СТП и ССБТ), инструкции по охране труда для работников и на отдельные виды работ, разработанные на основе ССБТ и ти­по­вых инструкций

На некоторых предприятиях в це­лях предупреждения производственных травм, повышения ответственности работников за соблюдение ими правил и инструк­ций по охране труда применяются различные меры. Например, ежемесячная проверка соблюдения работниками производственной, технологической дисциплины и инструк­ций по технике безопасности, охране труда. Некоторые организации вводят отрывные талоны предупреждений, которые вклеивают в лич­ные кни­жки по технике безопасности. На производстве с вред­ны­ми или опасными условиями труда организуют для работников бассейны, фитобары, комнаты отдыха и про­во­дят другие (указанные выше) профилактические меры по снижению производственного травматизма и про­фес­сио­наль­ных заболеваний, улучшению условий труда.

Вопросы для самоконтроля

1. Кто обеспечивает охрану труда всех работников?

2. Кто разрабатывает и утверждает стандарты предприятия ССБТ?

3. Какие нормативные и законодательные акты предъявляют требова­ния к работодателю по обеспечению здоровых и безопасных условий труда?

Рис. 9. Механическая дефибрилляция

Удар наносят кулаком в точ­ку, расположенную на нижней средней трети грудины, на 2–3 см выше мечевидного отростка, которым заканчивается грудная кость. Делают это коротким резким движением (примерно так бьют по столу рассерженные начальники). Цель такого удара – как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что должно послужить толчком к за­пус­ку остановившегося сердца.

Правильно и вов­ре­мя нанесенный прекардиальный удар может в счи­тан­ные секунды вернуть человека к жиз­ни. Очень часто сразу же после удара по грудине восстанавливается сердцебиение и возвра­ща­ет­ся сознание.

При нанесении прекардиального удара необходимо придерживаться следующих правил:

1. Сра­зу после того, как Вы убедитесь в от­сутствии пульса на сонной артерии, необходимо приложить два пальца к ме­че­вид­но­му отростку грудины.

2. Уда­рить ребром сжатой в ку­лак ладони выше собственных пальцев; при этом локоть наносящей удар руки должен быть направлен вдоль тела пострадавшего (см. рис. 16).

Однако прекардиальный удар может убить человека, у ко­то­ро­го сохранено сердцебиение. Наносить прекардиальный удар и про­во­дить непрямой массаж сердца живому человеку и тем более отрабатывать эти навыки на своих товарищах недопустимо!

Если после прекардиального удара не появился пульс на сонной артерии, необходим непрямой массаж сердца. Смысл его заключается в том, что при каждом интенсивном надавливании на грудную клетку кровь из сердца выдавливается в ар­те­рии, а пос­ле прекращения надавливания кровь вновь заполняет сердце через вены.

Каждое правильно выполненное надавливание на грудину заме­няет одно сердечное сокращение. Массаж сердца можно проводить только на твердой и ров­ной поверхности. Ритм надавливаний 50–60 раз в ми­ну­ту обеспечивает до 30–40% объема нормального кровообращения. Этого вполне достаточно для поддержания жизни даже в те­че­ние нескольких часов.

Об эффективности непрямого массажа сердца можно судить уже через 1–2 мин (розовеет кожа лица, суживаются зрачки). При появлении этих признаков, но при отсутствии самостоятельного пульса на сонной артерии непрямой массаж сердца прекращать нельзя! Проводить непрямой массаж сердца даже при отсутствии признаков его эффективности следует не менее 20–30 мин.

При проведении непрямого массажа сердца необходимо строго соблюдать следующие шесть правил:

1. На­дав­ли­вать на грудину только в стро­го определенном месте: на 2–3 см выше мечевидного отростка (в точ­ке прекардиального удара).

2. Ла­донь следует расположить по средней линии грудины так, чтобы большой палец был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего (рис. 10, пальцы рук приподняты, опора на область лучезапястного сустава ладони).

3. Да­вить на грудину нужно только прямыми руками. Это позволит сохранить силы на максимально длительное время. Выполнять непрямой массаж согнутыми в лок­тях руками – это выполнять известное физическое упражнение «отжимание от пола» (при темпе 60 на­дав­ли­ва­ний в ми­ну­ту вряд ли возможно долго таким образом отжиматься).

Рис. 10. Положение рук реаниматора при непрямом массаже сердца

4. Для длительного сохранения силы использовать не столько силу рук, сколько усилия всего плечевого пояса, спины и верхней половины туловища, а для этого следует переместить центр тяжести на руки. Если пострадавший лежит на земле, необходимо встать перед ним на колени. При проведении непрямого массажа сердца ребенку этим правилом можно пренебречь. Детям массаж сердца делают одной рукой, а но­во­рож­ден­но­му – двумя пальцами.

5. Рассчи­ты­вать на эффективность непрямого массажа сердца можно лишь тогда, когда при каждом толчкообразном надавливании грудная клетка прогибается на 3–4 см.

6. Каж­дое следующее движение следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в ис­ход­ное положение, при этом ладонь не должна расставаться с гру­ди­ной пациента. Если проигнорировать это правило, то в пер­вые же минуты массажа сердца у по­стра­­дав­ше­го будет сломано несколько ребер.

Прекращать непрямой массаж сердца даже при переломе ребер нельзя.

Последовательность проведения прекардиального удара и неп­ря­мо­го массажа сердца:

1. Убедиться в от­сутствии реакции зрачка на свет.

2. Убедиться в от­сутствии пульса.

3. Прикрыть мечевидный отросток грудины.

4. Нанести удар по грудине.

5. Приступить к неп­ря­мо­му массажу сердца.

Искусственнаявентиляциялегких (ИВЛ) проводится при отсутствии дыхания и в слу­чае если частота дыхательных движений не превышает 10 раз в ми­ну­ту.

Перед началом ИВЛ необходимо очистить ротовую полость и обе­с­пе­чить проходимость дыхательных путей (у постра­дав­ше­го в по­­ло­же­нии лежа на спине происходит западание языка и утеч­ка в ды­ха­тель­ные пути слизи, крови и со­дер­жи­мо­го желудка). Прежде всего, необходимо с по­мощью указательного пальца, обернутого марлей или носовым платком, удалить из ротовой полости все содержимое. Для устранения западания языка и восста­нов­ле­ния проходимости дыхательных путей можно воспользоваться одним из двух способов:

1. Зап­ро­ки­дывание головы пострадавшего. Тогда задняя стенка глотки отойдет от корня запавшего языка, что обеспечит прохождение воздуха в лег­кие. Для этого следует взять подбородок пострадавшего большим и ука­за­тель­ным пальцами и зап­ро­ки­нуть его голову так, чтобы между нижней челюстью и шеей образовался тупой угол. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника, когда недопустимо запрокидывание головы назад, используют другой способ.

2. Выд­ви­же­ние нижней челюсти. Для этого следует захватить подбородок большим и ука­за­тель­ным пальцами, выдвинуть его вперед и вверх. Этот способ достаточно сложен и тре­бу­ет определенных навыков, которые приобретаются только на практике.

Техника выполнения вдоха ИВЛ. Большим и ука­за­тель­ным пальцами одной руки крепко зажать нос пациента (если этого не сделать, то воздух при вдохе выйдет наружу). Другой рукой запрокинуть его голову и плот­но прижаться губами к его губам. Выдохнуть в постра­дав­ше­го весь объем своих легких с мак­си­маль­ным усилием (рис. 11). Показателем эффективности вдоха будет подъем грудной клетки.

Одной из наиболее частых причин неудачи является либо чрезмерное, либо недостаточное запрокидывание головы. В этом случае следует изменить положение головы пострадавшего и сде­лать повторный вдох. Для удаления воздуха, который обязательно попадет в же­лу­док через каждые пять вдохов ИВЛ необходимо надавливать на живот пострадавшего.

 

Рис. 11. Проведение реаниматором вдоха через рот пострадавшего

Выполнениекомплексасердечно-ле­гоч­нойреанимации. Для проведения эффективной реанимации нужны помощники. Одному человеку достаточно сложно проводить ее более 10–15 мин, а по уже сложившимся нормам оживление следует продолжать, по крайней мере, 20–30 мин (даже при очевидных признаках неудачи).

Оптимальное число участников реанимации – три человека. Имен­но в та­ком количестве они не будут мешать друг другу, и в то же время не возникнет проблемы дефицита рук. Кроме того, участники смогут подменять друг друга, а глав­ное – быстро найдут взаимопонимание, которое так необходимо в по­доб­ной ситуации. От того, насколько четко и пра­виль­но будут согласованы их действия, зависит успех реанимации (рис. 12).

 

Рис. 12. Положение реаниматоров при оказании
реанимационной помощи вдвоем

Первым приступить к неп­ря­мо­му массажу сердца должен наиболее опытный реаниматор. Дело в том, что, во-первых, это наиболее сложная и от­ветствен­ная манипуляция, неправильное выполнение которой приведет к не­поп­ра­ви­мым осложнениям. Во-вторых, хотя это и тя­же­лый физический труд, но человеку, выполняющему непрямой массаж сердца, удобнее согласовывать и контро­ли­ро­вать действия всех остальных участников. Именно он дает команду «Вдох!» помощ­нику, проводящему ИВЛ, контролирует эффективность проведения вдоха ИВЛ, руководит перемещением партнеров во время реанимации.

Если помощник, прижавшись к гу­бам пострадавшего, начал про­водить вдох ИВЛ, а в этот момент ему проводится надавливание на грудину, то мало того, что пациент не получит спасительного объема воздуха, но и мож­но потерять одного из своих партнеров. Не каждый сможет продолжать ИВЛ после того, как воздух из умирающего попадет к не­му в рот.

Таким образом, при непрямом массаже сердца после каждого пятого надавливания необходимо четко давать команду «Вдох!», после чего на момент вдоха сделать паузу на 3–4 с. Во время паузы имеется прекрасная возможность убедиться в эф­фек­тив­нос­ти сделанного вдоха по движению грудины. Если грудная клетка не приподнялась, нужно заставить помощника сделать повторный вдох.

В свою очередь, помощник, проводящий ИВЛ, в па­узах между вдохами контролирует эффективность непрямого массажа сердца: следит за реакцией зрачков и пульса­цией на сонной артерии (рис. 13).

 

Рис. 13. Контроль эффективности массажа сердца по наличию пульса сонных артерий в момент сдавливания грудины

Третий участник реанимации должен постоянно надавливать кулаком на живот пострадавшего. Сильное давление на околопупочную область значительно затруднит прохождение крови по брюшному отделу аорты, что практически исключит из кровообращения нижние конечности и ор­га­ны малого таза. Сократив круг кровообращения почти на треть, можно добиться более полноценного кровоснабжения головного мозга и жиз­нен­но важных органов.

Третий помощник должен стать преемником в про­ве­де­нии непрямого массажа сердца. Выполняя наиболее легкую часть работы и имея возможность наблюдать за действиями главного реаниматора, он быстро обучится технике непрямого массажа сердца и смо­жет подменить его.

Участники реанимации должны перемещаться по схеме: непрямой массаж сердца → ИВЛ → давление на живот → непрямой массаж сердца.

Если реанимацию вынужден проводить один спасатель (а та­кая ситуация не исключена), то на каждые 15 на­дав­ли­ва­ний на грудину делают 2–3 вдо­ха ИВЛ. Такое соотношение позволит предельно экономить собственные силы и в то же время – достаточно эффективно поддерживать жизнь умирающего.

 

Схема оказания помощи в случае клинической смерти 1. При отсутствии реакции зрачков на свет и пульса на сонной артерии повернуть пострадавшего на спину. 2. Нанести прекардиальный удар. 3. Приступить к непрямому массажу сердца. 4. Сделать 2–3 вдоха ИВЛ в пострадавшего. 5. Если помощь оказывается одним спасателем, то на 15 надавлива­ний непрямого массажа сердца – 2 вдоха ИВЛ. Если имеются помощники, то на 5 надавливаний непрямого массажа сердца – 2 вдоха ИВЛ. 6. Поручить вызвать скорую помощь и до прибытия врачей продолжать реанимацию.

 

Допустим, что Ваши действия привели к ус­пе­ху, и Вы при очередном надавливании на грудину ощутили под ладонью удары сердца. Только одно это способно вызвать настоящий восторг, а ес­ли через несколько секунд у постра­дав­ше­го часто задрожали веки, он открыл глаза, – вряд ли когда либо еще можно испытать такие минуты счастья.

Но, к со­жа­ле­нию, еще не все заканчивается этим и впе­ре­ди подстерегает еще одна опасность – постреанимационные осложнения.

Постреанимационные осложнения. В пер­вые часы после спасения могут наступить: повторная остановка сердца, сердечно-со­су­дис­тая и ле­гоч­ная недостаточность или шок, отек головного мозга, почечная и пе­че­ноч­ная недостаточность.

Не совсем полноценное кровообращение при непрямом массаже сердца приводит к ги­пок­сии (кислородному голоданию тканей и ор­га­нов). Это становится причиной накопления в кро­ви и тка­нях недоокисленных продуктов обмена, что обязательно вызовет развитие ацидоза (лат. acidus – кислый).

Поступление в тка­ни недоокисленных продуктов влечет за собой грубые нарушения функций многих жизненно важных органов (головного мозга, почек, печени, легких и сердца). При ацидозе резко увеличивается проницаемость капилляров, в ре­зуль­та­те чего жидкость из кровеносного русла перераспределяется в межтка­не­вые пространства. Развивается отек тканей. Самое грозное осложнение в постре­ани­ма­ци­он­ном периоде – отек головного мозга.

Потеря из кровеносного русла жидкой части крови (плазмы) приводит к уменьше­нию объема циркулирующей крови и на­ру­ше­нию кровоснабжения многих органов.

Застой крови и ее сгущение, ацидоз и ги­пок­сия вызывают массив­ное тромбообразование в ка­пил­ляр­ной сети. Развивается необратимый кризис микроциркуляции и как следствие – некроз (омертвление) тканей многих органов.

Очень часто в пер­вые часы после выведения из клинической смерти развивается почечная, печеночная и сер­деч­но-ле­гоч­ная недостаточность.

Все вышеописанные явления, по сути, являются шоком, который обязательно сопровождает многие критические состояния организма. И чем дольше длился период клинической смерти, чем больше времени было затрачено на реанимацию, тем тяжелее осложнения в постре­ани­ма­ци­он­ном периоде.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения постреанимационных осложнений, необходимо обложить голову пациента пакетами со льдом или снегом. Это замедляет скорость развития необратимых явлений в ко­ре головного мозга, приводящих к ее гибели.

Последовательность оказания помощи после оживления:

1. При кровотечении наложить жгут.

2. На рану наложить повязку.

3. Обезболить.

4. При переломах наложить шины.

5. Вызвать скорую помощь.

Дальнейшая помощь – устранение ацидоза и восста­нов­ле­ние объема циркулирующей крови (вводят внутривенно ощелачивающие растворы и плаз­мо­за­ме­ща­ющие жидкости), устранение гипоксии тканей (проводят вдыхание кислорода с по­мощью кислородных аппаратов) и т. д.) – может быть оказана прибывшей на место происшествия бригадой скорой помощи. Но для сохранения жизни спасенного необходимо:

● обя­за­тель­но вызвать бригадускорой помощи;

● ни на секунду не прекращать наблюдение за состоянием пострадавшего;

● быть готовым в лю­бой момент вновь приступить к ре­ани­ма­ции;

● в слу­чае если появились самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии, но пострадавший так и не пришел в соз­на­ние, обязательно повернуть его на живот и при­ло­жить к го­ло­ве холод.

Угроза повторной остановки сердца еще несколько суток будет висеть над пострадавшим. Часто внезапной остановке кровообращения предшествуют следующие симптомы-пред­вестни­ки:

● су­до­рож­ные подергивания мускулатуры лица или судороги мышц туловища и ко­неч­нос­тей;

● аритмичность пульса (очень частого или сла­бо­го наполнения или, наоборот, очень редкого);

● неп­ро­из­воль­ное мочеиспускание или дефекация и потеря сознания.

При появлении этих симптомов уже через несколько секунд потребуется приступить к ре­ани­ма­ции. К сожалению, не всегда удается прийти на помощь вовремя. В по­дав­ля­ющем большинстве случаев оживить человека уже через 4–5 мин после остановки сердца невозможно.

В тка­нях головного мозга и мно­гих органах происходят необратимые изменения, и ни­ка­кие усилия уже не вернут умершего к жиз­ни. Когда реанимация бессильна наступает биологическая смерть.

Биологическая смерть. Достоверную информацию об упущен­ном времени и нас­туп­ле­нии биологической смерти дают следующие признаки:

1. Вы­яв­ле­ние феномена «кошачьего зрачка». Для такого страшного вывода достаточно большим и ука­за­тель­ным пальцами осторожно сжать зрачок. Если он, всегда идеально круглый, изменит свою форму и бу­дет похож на кошачий зрачок, то перед Вами человек, умерший более 10–15 мин назад.

2. По­яв­ле­ние признака высыхания роговицы («селедочный блеск», помутнение зрачка). Зрачок мутнеет, теряет свой четкий контур, а ра­дуж­ная оболочка – первоначальный цвет.

3. Труп­ное окоченение, появление фиолетовых трупных пятен. В большинстве случаев они заметны лишь через 30–40 мин после наступления смерти.

Не исключена ситуация, когда все происходит на глазах у род­ствен­­ни­ков и близ­ких погибшего. Если это так, то нужно исполнить долг милосердия и прис­ту­пить к ре­ани­ма­ции даже при наличии признаков биологической смерти, т. е. по­ка­зать, что для спасения человека было сделано все возможное, и тем смягчить чудовищный удар судьбы.

Вопросы для самоконтроля

1. В ка­ких случаях можно предположить черепно-моз­го­вую травму?

2. По ка­ким признакам можно судить о по­те­ре сознания?

3. Как определить состояние комы и ка­ко­вы основные причины смерти в пер­вые минуты комы?

4. В какой последовательности нужно оказывать помощь пострадавшему?

5. На­зо­ви­те основные правила транспортировки пострадавшего.

6. На­зо­ви­те три главных признака клинической смерти.

7. Ука­жи­те признаки биологической смерти.

8. Что включает в се­бя комплекс сердечно-ле­гоч­ной реанимации?

9. В ка­кую область наносят прекардиальный удар?

10. В ка­ком темпе необходимо проводить надавливания на грудную клетку при непрямом массаже сердца?

11. На­зо­ви­те оптимальное соотношение вдохов ИВЛ и рит­ма надавливаний на грудину при реанимации одним спасателем.

12. Ка­ков порядок оказания помощи пострадавшему, находящемуся без сознания, с блед­ным кожным покровом сероватого оттенка и ши­ро­ки­ми зрачками, не реагирующими на свет?

Рис. 14. Удаление инородного тела из верхних дыхательных путей у пострадавшего, находящегося в сознании

Другой способ, получивший название «способ американских полицейских», более эффективный. Он достаточно прост и име­ет два варианта исполнения:

1. Встать позади подавившегося, взять его за плечи и, отстранив от себя на вытянутые руки, резко с си­лой ударить спиной о собствен­ную грудную клетку. Такой удар можно повторить несколько раз. Но у это­го варианта есть одно существенное ограничение: спасатель должен обладать плоской мужской грудью.

2. Встать позади пострадавшего, но обхватить его руками так, чтобы кисти, сложенные в за­мок, оказались между реберной дугой и пуп­ком пострадавшего. Отстранить его от себя и с си­лой ударить спиной о свою грудь, а сло­жен­ны­ми в за­мок кистями – в надчрев­ную область. Это позволит не только сильно сотрясти, но и в ре­зуль­та­те резкого смещения диафрагмы выдавить остаток воздуха из легких и тем значительно увеличить вероятность смещения инородного тела.

Необходимо помнить, что удар в надчрев­ную область может привести к по­те­ре сознания и вне­зап­ной остановке сердца. Поэтому нельзя разжимать руки сразу после удара.

Используя этот вариант, надо быть готовым к ве­ро­ят­нос­ти развития у постра­дав­ше­го состояния клинической смерти. Все названные способы можно использовать, если подавившийся находится в соз­на­нии. Если же он в сос­то­янии комы, то его следует немедленно перевернуть на правый бок и нес­коль­ко раз ударить ладонью по спине.

 

Схема оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути   1. Младенца перевернуть вниз головой и поднять за ноги. Взро­слого перегнуть через спинку кресла, скамейки или собственное бедро. 2. Ударить несколько раз раскрытой ладонью между лопатками. 3. При потере сознания повернуть подавившегося на правый бок и несколько раз ударить ладонью по спине. 4. Даже после удачного извлечения инородного тела необходимо обязательно обратиться к врачу.

 

Вопросы для самоконтроля

1. Какие признаки характеризуют стадию синей асфиксии?

2. По каким признакам можно определить стадию бледной асфиксии?

3. С чего необходимо начинать оказание помощи при извлечении у постра­дав­шего инородного шарообразного предмета?

4. Какие способы удаления у пострадавшего инородных тел монетообразной формы при попадании их в дыхательные пути?

5. В чем различия оказания помощи при попадании инородных тел в дыхательные пути пострадавшим, находящимся в сознании и без сознания?

Рис. 17. Схема развития необратимой стадии шока

Еще со времен великого хирурга Н. И. Пирогова эту стадию стали выделять как торпидную (лат. torpidum – торможение), которая заканчивается смертью и счи­та­ет­ся необратимой.

Потеря жидкости с обильным потом и пе­ре­распре­де­ле­ние плазмы из кровеносного русла в межкле­точ­ные пространства тканей вызывают значительное сгущение крови. Эритроциты выстраиваются в ка­пил­ля­рах в ви­де монетных столбиков и скле­ива­ют­ся между собой. Начинается процесс тромбообразования, который приводит к нек­ро­зу (омертвлению) участков в та­ких органах, как почки, печень и ки­шеч­ник. Снижается температура тела, заостряются черты лица, наступает прекращение выделения мочи.

Органы, которые в большей степени страдают во время шока, получили название шоковые органы. Шоковое легкое характеризуется тем, что перераспределение венозной крови в ар­те­ри­аль­ное русло, минуя альвеолярную сеть, без должного насыщения кислородом, приводит к изъятию из газообмена огромного числа легочных альвеол. Развивается состояние острой дыхательной недостаточности: появляются одышка, посинение губ и кон­чи­ков пальцев.

Длительное исключение капиллярной сети почек (шоковая почка) из кровообращения приводит к острой почечной недостаточности и на­коп­ле­нию в кро­ви токсичных веществ, к уменьше­нию выделения мочи, вплоть до развития анурии (полное прекращение выделения мочи).

Поражение обескровленных тканей печени оборачивается грубым нарушением ее защитных функций (шоковая печень), что обязательно вызовет острую печеночную недостаточность и быстрое накопление в кро­ви крайне токсичных продуктов обмена.

Спасение пострадавших в этой стадии возможно только в ус­ло­ви­ях реанимационного отделения, где применяют аппараты «искусственная почка», ИВЛ и мо­ни­то­ры постоянного наблюдения за функциями организма.

Рис. 18. Схема развития аллергического шока

При утрате сдерживающего тонуса прекапилляров кровь устремляется в ка­пил­ляр­ную сеть и в счи­тан­ные секунды переполняет ее. Стремительное переполнение капилляров приводит к то­му, что многие из них мгновенно разрушаются. Внешне это проявляется в по­яв­ле­нии мелкоточечной сыпи (подкожных кровоизлияний). А по­па­да­ние под кожу свободного серотонина и гис­та­ми­на вызывает характерное чувство жжения или сильный зуд.

Резкое увеличение давления в ка­пил­ля­рах ведет к про­ник­но­ве­нию плазмы в межкле­точ­ные тканевые пространства. Это обусловливает, с од­ной стороны, еще большее снижение ОЦК и АД (в ре­зуль­та­те потери жидкой части крови из сосудистого русла), а с дру­гой – отек тканей. Отеки развиваются подчас так стремительно и нас­толь­ко уродуют облик, что в счи­тан­ные минуты лицо человека может превратиться в бе­зоб­раз­ную маску.

Опасность аллергической реакции заключается в на­ру­ше­нии проходимости дыхательных путей, развитии отека мозга и лег­ких. Картина аллергической реакции развивается в за­ви­си­мос­ти от того, какие органы и тка­ни подверглись наибольшему поражению. Так, в слу­ча­ях отека лица и сли­зис­тых оболочек рта, губ и язы­ка с мно­жествен­ны­ми высыпаниями по типу крапивницы с зу­дом и жже­ни­ем говорят об отеке Квинке.

Иногда язык увеличивается до такой степени, что не помещается во рту и вы­зы­ва­ет значительное затруднение при глотании и раз­го­во­ре. Как правило, при этом отекают мягкое небо, глотка и мин­да­ли­ны. У больно­го возникает затрудненное дыхание, появляется осиплость голоса. В те­че­ние нескольких минут синеет лицо и больной теряет сознание. Этот вариант развития аллергического шока получил название астмоидного или асфиксического.

Кардиальный (сердечный) вариант шока характеризуется внезапным падением уровня артериального давления и сер­деч­ной деятельности. Потеря сознания сопровождается розовой пеной и кло­ко­чу­щим дыханием – клиникой отека легких.

При церебральном (мозговом) варианте на первый план выступают возбуждение, страх, сильная головная боль, рвота, судороги и бы­страя потеря сознания. Такая картина характерна для развития отека головного мозга.

Развитие аллергической реакции после приема лекарств и пи­ще­вых продуктов или укуса насекомого можно предположить в следу­ющих случаях:

● если появились сыпь и зуд;

● при появлении отека лица и шеи;

● если возникло затрудненное дыхание;

● при потере сознания.

Заключение

Учебное пособие ориентировано на повышение уровня гуманитарной подготовки выпускников профессионально-пе­да­го­ги­чес­ко­го вуза и ба­зи­ру­ет­ся на знаниях, полученных студентами при изучении физиологии, социально-эко­но­ми­чес­ких, общенаучных и об­ще­ин­же­нер­ных дисциплин.

В раз­де­лах, посвященных обеспечению безопасности при чрезвычайных ситуациях и спо­со­бах оказания первой (доврачебной) помощи, ставилась задача не столько наполнить их информационным материалом, сколько научить студентов самостоятельным действиям в экстре­маль­ных условиях.

Знание специфических физиолого-ги­ги­ени­чес­ких закономерностей, обусловливающих ус­пеш­ное освоение профессиональных навыков, оптимальное приспособление организма к ус­ло­ви­ям трудовой деятельности и са­мо­му труду, поможет решить ряд практических вопросов, связанных с со­вер­шенство­ва­ни­ем организации производственного процесса, а следовательно, и с по­вы­ше­ни­ем его эффективности.

Библиографический список

Алек­се­ев С. В. Ги­ги­ена труда [Текст] / С. В. Алек­се­ев, В. Р. Усен­ко. М.: Медицина, 1988. 576 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности [Текст]: крат. конспект лекций для студентов всех спец. / О. Н. Ру­сак [и др.]; под ред. О. Н. Ру­са­ка; Ленингр. союз специалистов по безопасности жизнедеятельности человека. Л., 1991. 146 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности [Текст]: учеб. / под ред. Э. А. Арус­та­мо­ва. 5‑е изд., перераб. и доп. М.: Изд.-тор­г. корпорация «Дашков и К^о», 2003. 496 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности [Текст]: учеб. для вузов / С. В. Бе­лов [и др.]; под общ. ред. С. В. Бе­ло­ва. 2‑е изд., испр. и доп. М.: Высш. шк., 1999. 448 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности [Текст]: учеб. для вузов / Л. А. Михайлов [и др.]. СПб.: Питер, 2006. 302 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности [Текст]: учеб. пособие: в 2 ч. Ч. 2: Физиология труда: / В. А. Коз­ловский [и др.]. Екатеринбург: Изд‑во Рос. гос. проф.‑пед. ун‑та, 2003. 63 с.

Бе­зо­пас­ность жизнедеятельности. Безопасность технологических процессов и производств (охрана труда) [Текст]: учеб. пособие для вузов / П. П. Кукин [и др.]. 5‑е изд., стер. М.: Высш. шк., 2009. 335 с.

Буб­нов В. Г. Ос­но­вы медицинских знаний. Спаси и сох­ра­ни [Текст]: учеб. пособие для учащихся 9–11‑х кл. общеобразоват. учреждений / В. Г. Буб­нов, Н. В. Бубнова. М.: АСТ, 1999. 400 с.

Гражданский кодекс Российской Федерации [Текст]. М: Проспект, 1999. 146 с.

Консти­ту­ция Российской Федерации [Текст]. М.: ООО «ВИТРЭМ», 2001. 48 с.

Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок (с изменениями и дополнениями) [Текст]. СПб.: ДЕАН, 2004. 208 с.

Недоступов Ю.К. Охрана труда в образовательных учреждениях [Текст]: в 5 ч. Ч. 5: Сборник законодательных и нормативных правовых актов по охране труда /Ю.К. Недоступов. 12‑е изд., перераб. и доп. Мытищи: Талант, 2007. 320 с.

Правила устройства электроустановок [Текст]. 7‑е изд. СПб.: ДЕАН, 2004. 176 с.

Ро­зенблат В. В. Фи­зи­оло­гия труда: Физиологические механизмы врабатывания и утом­ле­ния [Текст]: метод. указания / В. В. Ро­зен­блат. Свердловск: УЭЛТИ, 1980. 22 с.

Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда [Текст]: Р 2.2.2006–05. М., 2005. 240 с.

Са­ни­тар­но-эпи­де­ми­оло­ги­чес­кие требования к ор­га­ни­за­ции учебно‑про­­из­водствен­но­го процесса в об­ра­зо­ва­тель­ных учреждениях на­чаль­ного профессионального образования [Текст]: СанПиН 2.4.3.1186–03. URL http://www.sanepidsgmcad.omshcity.com.

Са­ни­тар­ные правила и нор­мы [Текст]. 3‑е изд., с из­м. и до­п. М.: ПРИОР, 2002. 464 с.

Сул­ла М. Б. Ох­ра­на труда [Текст]: учеб. пособие / М. Б. Сул­ла. М.: Просвещение, 1989. 272 с.

Тол­ку­но­ва В. Н. Тру­до­вое право [Текст]: курс лекций / В. Н. Тол­ку­но­ва. М.: Велби: Проспект, 2003. 320 с.

Требования пожарной безопасности строительных норм и правил [Текст]: сб. норматив. документов. М.: ФГУ ВНИИПО МВД России, 2001. Вып. 13, ч. 2. 438 с.

Тру­до­вой кодекс Российской Федерации [Текст]: в ред. Федер. закона от 30.06.06 № 90-ФЗ. М.: Ветрастар, 2006. 278 с.

Приложение

Единицы измерения

Наименование	Обозначение		Единицы измерения
1	2		3
Показатели микроклимата
Температура воздуха рабочей зоны		t	°С
Температура поверхностей стен, оборудования		tn	°С
Скорость движения воздуха		V	м/с
Относительная влажность		φ	%
Интенсивность теплового излучения		W	Вт/м2
Индекс тепловой нагрузки среды		–	°С
Атмосферное давление		P	мм рт. ст.
Световая среда
Освещенность		E	лк
Световой поток		Ф	лм
Яркость		В	кд/м2
Сила света		J	кд
Показатель ослепленности		Р	отн. ед.
Коэффициент пульсации освещенности		Kn	%
Неравномерность распределения яркости		C	отн. ед.
Виброакустические факторы
Период колебаний		T	с
Частота колебаний		f	Гц
Амплитуда виброколебаний		A	м, см
Длина звуковой волны		λ	м
Скорость звука		V	м/с
Звуковое давление		P	Па, дБ
Интенсивность звука		J	Вт/м2
Пороговое значение давления*		Po	Па
Уровень интенсивности		Lj	дБ
Окончание таблицы
1		2	3
Логарифмический уровень звука		Lpa	дБА
Колебательная скорость		V	м/с
Пороговое значение колебательной скорости**		Vо	м/с
Виброскорость		V	м/с
Виброускорение		W	м/с
Производственная пыль (аэрозоль преимущественно фиброгенного  действия)
Дисперсность		–	мкм
Концентрация пыли (газов)		С	мг/м3
Предельно допустимая концентрация		–	мг/м3
Электрическийток, электрические и электро­маг­нит­ныепо ля
Напряжение электрического тока		U	В
Сопротивление		R	Ом
Частота		f	Гц
Сила тока		J	А, мА, мкА
Напряженность электрического поля		Е	В/м
Напряженность магнитного поля		H	А/м
Предельно допустимое значение плотности потока энергии		–	Вт/м2, Вт/см2

^* P_o = 2·10^–5 Па.

^** V_о = 5·10^–8 м/с.

 

Словарь терминов

Авария – это выход из строя, повреждение какого-ли­бо механизма, машины, станка, установки, поточной линии, системы энергоснабжения, оборудования, транспортного средства, здания или сооружения.

 

Аллерген – вещество, вызывающее аллергию, т. е. сос­то­яние повышенной реактивности организма, приводящее к по­вы­ше­нию или понижению его чувствительности.

 

Антропогенная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, являющаяся следствием ошибочных действий людей.

 

Аттестация рабочих мест по условиям труда – оценка рабочих мест на соответствие государственным нормативным требованиям гигиены и охраны труда, обеспечивающим безопасные условия трудовой дея­тельности.

 

Безопасность – отсутствие недопустимого риска, связанного с воз­мож­ностью нанесения ущерба.

 

Безопасные условия труда – условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

 

Безопасность труда – состояние условий труда, при котором исключено воздействие на работающих вредных и опас­ных производственных факторов.

 

Биологическая чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, происходящая от живых существ и ор­га­низ­мов.

 

Вредные условия труда – условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, ока­зы­ва­ющих неблагоприятное воздействие на организм работающего и (или) его потомство.

 

Вредный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию. В за­ви­си­мос­ти от уровня и про­дол­жи­тель­нос­ти воздействия вредный производственный фактор может стать опасным.

 

Гигиена труда – профилактическая медицина, изучающая условия и характер труда, их влияние на здоровье и функциональное состояние человека и разрабатывающая научные основы и про­фи­лак­ти­че­ские меры, направленные на профилактику вредного и опасного действия факторов рабочей среды и трудового процесса на работников.

 

Гигиенические нормативы условий труда – уровни вредных производственных факторов, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 ч в не­де­лю в те­че­ние всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в сос­то­янии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в про­­цес­се работы или в оп­ре­де­лен­ные сроки жизни настоящего и пос­ле­ду­юще­го поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.

 

Глобальная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, последствия которой настолько велики, что они захватывают значительные территории, ряд республик, краев, областей и соп­ре­дель­ные страны.

 

Динамический стереотип – относительно устойчивая целостная система условно-реф­лек­тор­ных связей, возникающая в про­цес­се обучения и уп­раж­не­ния как физиологическая основа навыков, необходимых для обеспечения высокого уровня профессиональной работоспособности.

 

Допустимые условия труда – условия труда, характеризующиеся такими уровнями факторов среды и тру­до­во­го процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а воз­мож­ные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к на­ча­лу следующей смены и не оказывают неблагоприятного действия в бли­жайшем и от­да­лен­ном периоде на состояние здоровья работников и их потомство.

 

Загрязнение антропогенное – загрязнение, возникающее в ре­зуль­та­те деятельности людей, в том числе их прямого или косвенного влияния на интенсивность природного загрязнения.

Загрязнение химическое – изменение естественных, химических свойств окружающей среды, превышающее допустимые значения, или проникновение в сре­ду веществ, нормально отсутствующих в ней.

 

Здоровье населения – основное свойство человеческой общности, ее естественное состояние, отражающее индивидуальные реакции каждого члена общества и спо­соб­нос­ти всей общности эффективно осуществлять социальные и би­оло­ги­чес­кие функции. Понятие «здоровье человека» непосредственно не несет количественной меры. На здо­ровье населения влияют образ жизни (50–52%), биология (генетика) человека (20–22%), окружающая среда (18–22%), здравоохранение (7–12%).

 

Индивидуальный риск – риск, характеризующий опасность определенного вида для отдельного человека.

 

Ионизирующее излучение – поток частиц (электронов, позитронов, протонов, нейтронов) и кван­тов (рентгеновские, гамма-лу­чи) электромагнитного излучения, прохождение которых через вещество приводит к иони­за­ции и воз­буж­де­нию его атомов и мо­ле­кул.

 

Канцерогены – химические соединения или физические агенты, способствующие возникновению злокачественных новообразований (опухолей) у жи­вот­ных, растений и че­ло­ве­ка.

 

Катастрофа – событие с тра­ги­чес­ки­ми последствиями, крупная авария с ги­белью людей; непредвиденная и не­ожи­дан­ная ситуация, с ко­то­рой пострадавшее население не может справиться самостоятельно.

 

Комфортность среды – субъективное чувство и объек­тив­ное состояние полного здоровья при данных условиях окружающей человека среды, включая ее производственные, природные и со­ци­аль­но-эко­но­ми­чес­кие показатели.

 

Контроль экологический производственный – деятельность предприятий, организаций, учреждений по управлению воздействием на окружающую среду имеющихся источников загрязнения.

 

Контроль за окружающей средой – наблюдение за состоянием и из­ме­не­ни­ем особо важных для человека и би­ос­фе­ры характеристик компонентов ландшафта. Контроль за окружающей средой осуществляют государственные органы, предприятия по определенной программе, непрерывно или периодически, в от­дель­ных пунктах или путем проверочных рейдов.

 

Локальная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, масштабы которой ограничиваются одной промышленной установкой, поточной линией, цехом, небольшим производством или какой‑то отдельной системой предприятия. Для ликвидации локальной ЧС достаточно сил и средств, имеющихся на пострадавшем объекте.

 

Местная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, масштабы которой ограничиваются поселком, городом, районом, отдельной областью.

 

Мониторинг окружающей среды – слежение за состоянием окружающей человека природной среды и пре­дуп­реж­де­ние о соз­да­ющих­ся критических ситуациях, вредных или опасных для здоровья людей и дру­гих живых организмов.

 

Мощность источника воздействия на окружающую среду – соответствующее количество вещества или энергии, поступающее в ок­ру­жа­ющую среду от определенного источника (или изымаемое из окружающей среды) в еди­ни­цу времени.

 

Национальная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, охватывающая несколько экономических районов или суверенных государств, но не выходящая за пределы страны.

 

Норма выброса – суммарное количество газообразных и (или) жидких отходов, разрешаемое предприятию для сброса в ок­ру­жа­ющую среду. Норма выброса определяется из расчета, что кумуляция вредных выбросов от всех предприятий данного региона не создает в нем концентрации загрязнителей, превышающих предельно допустимые концентрации.

 

Норма загрязнения – предельная концентрация вещества поступающего или содержащегося в сре­де, допускаемая нормативными актами.

 

Нормируемый риск – риск, нормируемый нормативными документами.

 

Объектовая чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, последствия которой ограничиваются территорией завода, комбината, промышленно-про­из­водствен­но­го комплекса, учреждения, учебного заведения, но не выходят за рамки объекта.

 

Опасная ситуация – совокупность экстремальных и чрез­вы­чайных ситуаций.

 

 

Опасные (экстремальные) условия труда – условия труда, характеризующиеся такими уровнями факторов, воздействие которых в те­че­ние рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск возникновения тяжелых форм острых профессиональных поражений.

 

Опасный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к трав­ме.

 

Оптимальные условия труда – наиболее благоприятные условия для поддержания высокого уровня работоспособности.

 

Охрана труда – система обеспечения безопасности жизни и здо­­ровья работников в про­цес­се трудовой деятельности, включающая правовые, организационно-тех­ни­чес­кие, санитарно-ги­ги­ени­чес­кие, лечебно-про­фи­лак­ти­чес­кие, реабилитационные и иные мероприятия.

 

Период полураспада – время, в те­че­ние которого распадается половина всех атомов данного радиоактивного изотопа.

 

Постоянное рабочее место – место, на котором работающий находится большую часть своего рабочего времени (более 50% или более 2 ч непрерывно). Если при этом работа осуществляется в раз­лич­ных пунктах рабочей зоны, постоянным рабочим местом считается вся рабочая зона.

 

Предельно допустимый выброс – объем (количество) загрязняемого вещества за единицу времени, превышение которого ведет к неб­ла­гоп­ри­ят­ным последствиям в ок­ру­жа­ющей природной среде или опасно для здоровья человека (ведет к по­вы­ше­нию предельно допустимых концентраций в ок­ру­жа­ющей источник загрязнения среде).

 

Предельно допустимая концентрация – норматив, количество вредного вещества в ок­ру­жа­ющей среде при постоянном контакте или при воздействии за определенный промежуток времени, практически не влияющее на здоровье человека и не вызывающее неблагоприятных последствий у по­томства.

 

Предельно допустимый сброс – нормативная масса вещества в сточ­ных водах, максимально допустимая к от­ве­де­нию с ус­та­нов­лен­ным режимом в дан­ном пункте водного объекта в еди­ни­цу времени с целью обеспечения норм качества воды в контрольном пункте.

 

 

Предельно допустимые уровни физического воздействия на окружающую среду – уровни шума, вибраций, ионизирующих излучений, электромагнитных полей и т. п., которые не должны оказывать на человека прямого или косвенного вредного влияния при неограниченно долгом воздействии.

 

Приемлемый (допустимый) риск – риск, не выходящий за допустимый уровень безопасности.

 

Природная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, связанная с про­яв­ле­ни­ем стихийных сил природы.

 

Производственная катастрофа – крупная авария, повлекшая за собой человеческие жертвы и зна­чи­тель­ный материальный ущерб.

 

Производственная деятельность – совокупность действий работников с при­ме­не­ни­ем средств труда, необходимых для превращения ресурсов в го­то­вую продукцию, включающих в се­бя производство и пе­ре­ра­бот­ку различных видов сырья, строительство, оказание различных видов услуг.

 

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

 

Рабочее место – место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в свя­зи с его работой, и ко­то­рое прямо или косвенно находится под контролем работодателя.

 

Рабочая зона – пространство, ограниченное по высоте 2 м над уровнем пола или площадки, на которых находятся места постоянного или непостоянного (временного) пребывания работающих.

Региональная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, последствия которой распространяются на несколько областей, республик или крупный регион.

 

Риск – степень вероятности реализации опасности в конкрет­ных условиях.

 

Санитарно-ги­ги­ени­чес­кие нормы – показатели санитарно-ги­ги­ени­чес­ких условий и ка­чества окружающей человека среды, соблюдение которых обеспечивает для него условия существования, благоприятные для жизни и бе­зо­пас­ные для здоровья.

 

Сертификат соответствия работ по охране труда (сертификат безопасности) – документ, удостоверяющий соответствие проводимых в ор­га­ни­за­ции работ по охране труда установленным государственным нормативным требованиям охраны труда.

 

Социальный (групповой) риск – риск для группы людей.

 

Социальная чрезвычайная ситуация – чрезвычайная ситуация, происходящая в об­ществе.

 

Стихийное бедствие – опасное явление или процесс геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного и дру­го­го происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофическую ситуацию, характеризующуюся внезапным нарушением жизнедеятельности людей, разрушением и унич­то­же­ни­ем материальных ценностей.

 

Средства индивидуальной и кол­лек­тив­ной защиты работников – технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а так­же для защиты от загрязнения.

 

Стресс – состояние напряжения и со­во­куп­ность защитных физиологических реакций в ор­га­низ­ме человека и дру­гих животных в от­вет на воздействие неблагоприятных факторов (стрессов): холода, голода, психи­ческих и фи­зи­чес­ких травм, облучения, загрязнения окружающей среды и т. п.

 

Техногенная катастрофа – внезапное, не предусмотренное освобождение механической, химической, термической, радиационной и иной энергии.

Травмобезопасность – соответствие рабочих мест требованиям безопасности труда, исключающим травмирование работающих в ус­ло­ви­ях, установленных нормативно-пра­во­вы­ми актами об охране труда.

 

Транспортная катастрофа – крупная авария на транспорте, повлекшая за собой человеческие жертвы и зна­чи­тель­ный материальный ущерб.

 

Тяжелые работы – работы, отражающие преимущественную нагрузку на опорно-дви­га­тель­ный аппарат и функцио­наль­ные системы организма, выполнение которых связано с вов­ле­че­ни­ем более чем 2/3 мы­шеч­ной массы человека.

 

Условия труда – совокупность факторов производственной среды и тру­до­во­го процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здо­ровье работника.

 

Утомление – особое функциональное состояние человека, проявляющееся во временном уменьшении работоспособности, вызванное интенсивной или длительной деятельностью, выражающееся в ухуд­ше­нии количественных и ка­чествен­ных показателей работы и ис­че­за­ющее после отдыха.

 

Физическое загрязнение – загрязнение окружающей среды, проявляющееся отклонениями от нормы ее температурно-энер­ге­ти­чес­ких, волновых, радиационных и дру­гих физических свойств.

 

Цитологические исследования – изучение и оцен­ка изменений состояния клеточных структур различных систем организма животных и че­ло­ве­ка.

 

Чрезвычайная ситуация – обстоятельство, возникающее в ре­зуль­та­те природных стихийных бедствий, аварий и ка­тастроф техногенного, экологического происхождения, военного, социального и по­ли­ти­чес­ко­го характера, вызывающее резкое отклонение от нормы жизнедеятельности людей, экономики, социальной сферы или природной среды.

 

Экологическая катастрофа – стихийное бедствие, крупная производственная или транспортная авария (катастрофа), которые привели к чрез­вы­чайно неблагоприятным изменениям в сре­де обитания и, как правило, к мас­со­во­му поражению флоры, фауны, почвы, воздушной среды и в це­лом природы. Последствием экологической катастрофы, как правило, является значительный экономический ущерб.

 

Экологическая чрезвычайная ситуация – аномальное природное загрязнение природной среды.

 

Экстремальная ситуация – воздействие на человека опасных и вред­ных факторов, приведших к нес­частно­му случаю или чрезмерному отрицательному воздействию.

 

Экологический паспорт промышленного предприятия – нормативно-тех­ни­чес­кий документ, включающий совокупность систематизированных данных по использованию ресурсов, готовой продукции и воз­действию предприятия на окружающую среду. Экологический паспорт – один из основных документов, используемых в це­лях государственного экологического контроля.

Список сокращений

АД – артериальное давление

ВДТ – видеодисплейный терминал

ВТЭК – врачебно-трудовая экспертная комиссия

ГК РФ – Гражданский кодекс Российской Федерации

ГН – гигиенические нормативы

ГОСТ – государственный стандарт

ИВЛ – искусственная вентиляция легких

КЕО – коэффициент естественной освещенности

НРБ – нормы радиационной безопасности

ОСПОРБ – основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности

ОСТ – отраслевые стандарты

ОЦК – объем циркулирующей крови

ПДК – предельно допустимая концентрация

ПДУ – предельно допустимый уровень

ПМП – постоянное магнитное поле

ПСС – периферическое сопротивление сосудов

РСЧС – Единая российская государственная система предупреждения и ликвидации стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций

СанПиН – санитарные правила и нормы

СИЗ – средства индивидуальной защиты

СН – санитарные нормы

СНиП – строительные нормы и правила

СП – санитарные правила

ССБТ – Система стандартов безопасности труда

СТП – стандарты предприятий

ТК РФ – Трудовой кодекс Российской Федерации

УОС – ударный (систолический) объем сердца

УФ – ультрафиолетовый

ЦНС – центральная нервная система

ЧС – чрезвычайная ситуация

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЭМП – электромагнитное поле

Оглавление

                                                             1

Методические указания к изучению курса. 3

Глава I. Безопасность жизнедеятельности и производственная среда. 10

1. Физиолого-гигиенические основы труда и рациональные условия жизнедеятельности. 10

1.1. Профессиональные вредности и их проявления. Основные физиологические характеристики трудовой деятельности. 10

1.2. Физиологические процессы в организме при трудовой деятельности 17

1.3. Пути борьбы с утомлением и стимуляция работоспособности. 23

1.4. Эргономические вопросы научной организации труда. 28

1.5. Общие санитарно-технические требования к производственным помещениям и рабочим местам. 32

1.6. Вентиляция производственных помещений. 37

2. Факторы производственной среды и их влияние на организм человека 42

2.1. Метеорологические условия. 42

2.2. Освещение помещений и рабочих мест. 48

2.3. Производственная вибрация. 59

2.4. Производственный шум. 66

2.5. Производственная пыль. 76

2.6. Производственные яды, профилактика профессиональных отравлений. 80

2.7. Воздействие электрического тока на человека. 86

2.8. Электромагнитные поля и неионизирующие излучения. 100

2.9. Ионизирующие излучения и обеспечение радиационной безопасности 118

Глава II. Управление и правовое регулирование безопасности жизнедеятельности. 131

1. Система управления и организация охраны труда. 131

2. Законодательство по охране труда. 143

3. Обеспечение охраны труда. 150

4. Надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и охраной труда. 151

5. Производственный травматизм и меры по его предупреждению. Расследование и учет несчастных случаев. 156

6. Ответственность работодателя за нанесение ущерба здоровью работников и нарушение трудового законодательства. 167

Глава III. Безопасность жизнедеятельности в условиях чрезвычайных ситуаций. 174

1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Нормативно-правовые акты по чрезвычайным сиуациям. 174

2. Классификация, причины возникновения и характеристика чрезвычайных ситуаций. Действия при стихийных бедствиях, авариях и катастрофах. 179

3. Принципы и способы защиты населения в чрезвычайных ситуациях. 202

4. Обеспечение безопасности жизнедеятельности в чрезвычайных ситуациях 204

4.1. Прогнозирование и оценка возможных последствий чрезвычайных ситуаций. 205

4.2. Планирование мероприятий по предотвращению или уменьшению вероятности возникновения чрезвычайных ситуаций. 206

4.3. Обеспечение устойчивой работы объектов экономики и технических средств в чрезвычайных ситуациях. 209

4.4. Ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций. 211

Глава IV. Оказание первой (доврачебной) помощи при различных травмах. 216

1. Помощь при автодорожных происшествиях. 216

1.1. Оказание помощи пострадавшему, находящемуся без сознания. 216

1.2. Оказание помощи пострадавшему, находящемуся в состоянии клинической смерти. 222

2. Оказание первой помощи при поражении электрическим током или молнией. 233

2.1. Поражающее действие электрического тока. 233

2.2. Первая помощь при поражении электрическим током. 235

3. Оказание помощи при утоплении. 240

3.1. Первая помощь при истинном (синем) утоплении. 240

3.2. Особенности оказания первой помощи в случае бледного утопления 245

4. Оказание помощи при попадании инородных тел в верхние дыхательные пути. 247

4.1. Причины попадания в гортань, трахею инородных тел и стадии асфиксии. 247

4.2. Способы оказания первой помощи. 249

5. Оказание помощи при внезапной потере сознания. 251

5.1. Обморок и коллапс. Виды, причины и механизм развития. 251

5.2. Способы оказания первой помощи. 257

6. Оказание помощи при травматическом шоке. 259

6.1. Причины возникновения и особенности развития шока. 259

6.2. Способы обезболивания и оказание первой помощи. 263

7. Оказание помощи пострадавшим с обширными ожогами. 265

7.1. Факторы, определяющие тяжесть поражения при ожогах. Ожоговый шок и ожоговая болезнь. 265

7.2. Схема лечения ожогового шока и правила оказания помощи на месте происшествия. 267

8. Оказание помощи пострадавшим при извлечении из‑под обломков и завалов зданий и техники. 270

8.1. Факторы, определяющие гибель пострадавших после извлечения их из-под обломков и завалов. 270

8.2. Извлечение пострадавшего из-под обломков и завалов и оказание помощи на месте происшествия. 271

9. Оказание помощи при аллергическом шоке. 273

9.1. Понятие об аллергенах и антителах. Проявления аллергической реакции организма. 273

9.2. Первая помощь при аллергической реакции. 276

Заключение. 278

Библиографический список. 279

Приложение. 281

Единицы измерения. 281

Словарь терминов. 283

Список сокращений. 292

Оглавление. 293

 

 

* В основном указан класс.

Обеспечение безопасности

Жизнедеятельности

 

Екатеринбург 2009

Федеральное агентство по образованию

ГОУ ВПО «Российский государственный
профессионально-педагогический университет»

Учреждение Российской академии образования «Уральское отделение»

Академия профессионального образования

 

В. А. Козловский

обеспечение Безопасности жизнедеятельности

 

 

Учебное пособие

 

Екатеринбург
2009

УДК 614.8 (075.8)

ББК Ц69я73–1

К 59

 

 

Козловский В. А. Безопасность жиз­не­деятельности [Текст]: учеб. Пособие. Ека­терин­бург: Изд-во ГОУ ВПО «Рос. гос. проф.‑пед. ун‑т», 2009. 296 с.

ISBN 5-8050-0190-Х

 

 

Рассматриваются вопросы изменения функцио­нального со­стоя­ния важ­нейших систем организма человека при трудовой дея­тель­ности, управления и правового регулирования без­опас­ности жизне­дея­тельности, пути борьбы с утомлением, а также методы оказания первой (доврачебной) помощи в раз­лич­ных ситуациях.

Пособие предназначено для студентов, обучаю­щихся по спе­циаль­ности «Прикладная информатика (в экономике)», по заочной форме обучения, а также для тех, кто интересуется проблемами безопасности человека.

 

 

ISBN 5-8050-0190-Х	© ГОУ ВПО «Российский государственный профессионально-педагогический университет», 2009
	© Козловский В. А., 2009