Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

1. Поисковый рефлекс.
Поглаживание в области рта новорожденного вызывает опускание губы и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину нижней губы вызывает рефлекторное поднимание верхней губы кверху и разгибание головы. При раздражении середины нижней губы, губа опускается, а голова ребенка производит сгибательное движение (до 3 мес.)

2. 2. Хоботковый рефлекс.
В ответ на постукивание пальцем или молоточком по верхней губе происходит сокращение мимической мускулатуры новорожденного (губы складываются в виде хоботка) (до 3-4 мес.).

3. 3. Сосательный рефлекс.
При прикосновении к губам и языку новорожденного или при помещении указательного пальца исследующего в рот ребенка на глубину 3-4 см., новорожденный совершает ритмичные сосательные движения.

4. 4. Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой).
При надавливании на ладонь новорожденного происходит открывание его рта (до 3 мес.).

5. 5. Хватательный рефлекс.
В ответ на штриховое раздражение ладони новорожденного происходит сгибание пальцев и захватывание предмета.

6. 6. Рефлекс Робинзона.
Новорожденный ребенок удерживает при хватании вес свободно висящего собственного тела.

7. 7. Рефлекс Моро.
При внезапном пассивном вытягивании нижних конечностей, поднимании таза и ног ребенка над кроватью, при надавливании на бедро, руки новорожденного отводятся в стороны, кисти разгибаются (1 фаза рефлекса), а затем происходит их возвращение в исходное состояние (2 фаза) (до 3 мес.).

8. 8. Рефлекс опоры.
Приставленный к опоре новорожденный разгибает ноги и плотно всей стопой упирается о поверхность стола (до 2 мес.).

9. 9. Рефлекс автоматической походки (шаговый).
При легком наклоне тела кпереди и упоре стоп новорожденный делает шаговые движения (до 2 мес.).

10. 10. Рефлекс ползания Бауэра.
При надавливании на подошвенную поверхность ног новорожденного, уложенного на живот, ребенок рефлекторно выполняет движение ползания (до 3-4 мес.).

11. 11. Защитный рефлекс.
Уложенный на живот новорожденный сейчас же поворачивает голову и пытается ее приподнять.

12. 12. Нижний хватательный рефлекс.
При надавливании на переднюю часть подошвы новорожденного возникает тоническое сгибание пальцев ног, напоминающее таковое при верхнем хватании (до 12-13 мес.).

13. 13. Рефлекс Бабинского.
В ответ на подошвенное раздражение стопы новорожденного происходит выраженная экстензия большого пальца и веерообразное расхождение остальных.

14. 14. «Утиный» рефлекс.
При попадании струи воды или воздуха на область носа новорожденный задерживает дыхание. Выделяют 3 стадии развития условно-рефлекторной деятельности:

15. · стадия неспецифических реакций характеризуется возникновением ориентировочной реакции в ответ на раздражитель;

16. · стадия неустойчивого условного рефлекса – условный раздражитель не всегда вызывает ответную реакцию;

17. · стадия устойчивого условного рефлекса – большинство действий индифферентного раздражителя вызывают условную реакцию.

Реактивные артриты. Этиология. Классификация. Клинические проявления.

Реактивный артрит у детей является заболеванием, которое характеризуется воспалительной природой поражения суставов.

Обычно возникает патология после перенесения инфекций различных органов и систем, вызванных энтеробактериями, хламидиями, микоплазмами. Заболевание имеет наибольшее распространение среди ревматических болезней, встречающихся у детей.

Причины

До настоящего времени причины появления у ребенка данной патологии не известны. Ученые только выяснили, что это может быть генетическая предрасположенность, то есть аномалия системы иммунитета.

Реактивный артрит в 50 раз чаще наблюдается у носителей антигена HLА-B27 (гистологической совместимости). Запуск аномалии происходит при инфицировании некоторыми микроорганизмами.

Способность вызывать артрит у ребенка присутствует у множества живых организмов, носителей кишечных, урогенитальных инфекций, также дыхательных путей.

Известно, что лечение урогенитальных патологий дает в качестве осложнения от 1 до 3% случаев заболевания на реактивный артрит, после перенесения кишечной инфекции, болезнь возникает в 1,5-4% случаев. Причины кишечных патологий – это чаще всего энтеробактерии.

Виды

Международная классификация заболеваний устанавливает группу реактивных артритов, у которых определены причины инфицирования микробами, но в тоже время в суставах возбудители не обнаруживаются, так как и антигены.

Согласно классификации реактивный артрит имеет следующие виды:

· реактивная артропатия у детей;

· артропатия, которая сочетается с кишечным шунтом;

· болезнь Рейтера, которая состоит из триады поражений суставов, глаз и мочеполовой системы;

· артропатия, возникающая после перенесения дизентерии;

· артропатия реактивная не выясненной этиологии;

· артропатия реактивная, имеющая другие причины;

· постиммунизационная артропатия у ребенка, с выявленной четкой связью с предшествующим введением сыроваток и вакцин.

Диагностика

При подозрении на реактивный артрит диагностика болезни опирается на такие критерии, как осмотр пораженных суставов, который должен выявить их типичные симптомы и идентификация инфекционного возбудителя:

· взятие соскоба с уретры;

· проведение анализа крови на специфические антитела;

· верификация микроорганизмов через полимеразные цепные реакции;

· выявление антигена HLА-B27;

· сбор анамнеза, в котором прослеживается типичная картина уретрита или лечение других урогенитальных инфекций у ребенка.

Диагноз ставится на основании первых двух критериев, последние три – являются вспомогательными.

В диагностические исследования патологии у детей входят:

· общий анализ крови;

· общий анализ мочи;

· диагностика первой порции мочи;

· тест на определение происхождения возбудителя;

· тесты на функционирование печени и почек;

· определение HLА-B27;

· рентгенологические исследования суставов;

· проведение электро и эхо кардиограммы;

· осмотр поражений глаз (если они есть);

· тесты, исключающие другие причины патологий ревматического характера (ревматоидный артрит, подагра).

Симптомы

Реактивный артрит может включать следующие симптомы у детей:

· типичный суставный;

· клиническую картину урогенитальной инфекции;

· поражения слизистых и кожных покровов;

· поражения опорно-двигательного аппарата;

· системный воспалительный процесс;

· поражения висцерального характера.

Типичные суставные симптомы у ребенка проявляются в воспалении нескольких суставов или их групп, особенно на ногах и тендовагинитом. На фото приведен пример поражения коленных суставов.

Клинические симптомы могут наблюдаться следующие:

· болезненные ощущения в суставах;

· чувство скованности движений, которое более всего выражено после пробуждения;

· припухлость суставов, наблюдаемая особенно отчетливо на поверхности локтевых, лучезапястных, кистевых, коленных и голеностопных изгибов;

· поднятие температуры суставов.

· Другие характерные симптомы могут выражаться;

· конъюнктивитом;

· внесуставными поражениями в виде воспаления глаз, высыпаний на коже;

· поражением позвоночника;

· висцеральными нарушениями в почках, в работе сердца, нервной системы;

· в общем недомогании, усталости и потере массы тела.

Практически у всех детей симптомы реактивного артрита в анализе крови проявляются повышением скорости оседания эритроцитов.

Лечение

Стандартное лечение патологии у ребенка проводится в двух направлениях:

· лечение антибиотиками;

· использование препаратов снимающих симптомы суставного синдрома.

Медикаментозные препараты

Лечение такого заболевания, как реактивный панкреатит подразумевает принятие антибактериальных средств на протяжении долгого периода времени. Подбор препаратов проводится врачом по индивидуальной схеме.

Для снятия суставного синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые убирают болезненные ощущения и воспаление в суставах у детей.

При первичном появлении реактивный артрит лечится на протяжении 3-6 мес. Симптомы бывает, что сохраняются до 12 мес. и более. Наблюдается высокая вероятность развития рецидивов у детей с синдромом Рейтера. При несложном течении болезни лечение проводится амбулаторное.

Профилактические меры

Безмедикаментозные меры подразумевают соблюдения покоя пораженной конечности на протяжении первых 14 дней с момента заболевания, прикладывание холода. Специальных диет не назначается.

Профилактика появления болезни у детей сводится к соблюдению правил гигиены, то есть мытья рук, правильному хранению продуктов и приготовлению пищи.