Выделяют 3 группы пигментов:

Гемоглобиногенные (гемосидерин, ферритин, билирубин)

Тирозиновые (меланин)

Липидогенные (липофусцин и его разновидности).

С нарушением обмена гемоглобиновых пигментов связано развитие гемосидероза , развивающегося в условиях патологии вследствие резко усиленного гемолиза (распада) эритроцитов и гемоглобина, и образование в эндотелиальных клетках сосудов, ретикулярных и гистиоцитарных клетках легких, почек, печени, костного мозга, селезенки, желез – большого количества гемосидерина и ферритина. Органы приобретают ржаво-коричневую окраску.

Нарушение обмена билирубина связано с расстройством его образования и выделения. Это ведет к повышенному содержанию билирубина в плазме крови и желтому окрашиванию им кожи, склер, слизистых и серозных оболочек и внутренних органов – желтухе.

Выделяют 3 вида желтухи:

· надпеченочая (гемолитическая) характеризуется повышенным образованием билирубина в связи с увеличенным распадом эритроцитов;

· печеночная (паренхиматозная) возникает при поражении гепатоцитов, в результате чего нарушается захват ими билирубина;

· подпеченочная (механическая) желтуха связана с нарушением проходимости желчных протоков.

Нарушение обмена пигмента меланина выражаются в усиленном его образовании (гипермеланоз) или исчезновение (гипомеланоз).

Гипермеланоз особенно часто и резко выражен при аддисоновой болезни, при которой кожные покровы приобретают бронзовый оттенок.

Гипомеланоз, или альбинизм связан с наследственной недостаточностью тирозиназы. Проявляется отсутствием меланина в коже, волосах, в сетчатке и радужке глаз.

Нарушение обмена нуклеопротеидов

Нуклеопротеиды построены из белка и нуклеиновых кислот (ДНК или РНК). При их распаде образуются пуриновые основания, которые превращаются в мочевую кислоту и выделяется с мочой.

При нарушении обмена нуклеопротеидов и избыточном образовании мочевой кислоты ее соли могут выпадать в тканях, что наблюдается при подагре, мочекаменной болезни и мочекислом инфаркте.

Нарушение водного и минерального обмена

Нарушение водного обмена

Вода составляет 60-65% массы тела человека. Все основные физиологические процессы могут протекать нормально только при сохранении водного баланса на определенном уровне. Регуляция водного баланса осуществляется нейроэндокринной системой.

Выделяют две формы нарушения водного обмена:

1. Обезвоживание организма – гипогидратация

2. Задержка жидкости в организме – гипергидратация.

Гипогидратация возникает при ограничении приема воды (тяжелобольные (кома) и недоношенные дети, затруднение глотания, в чрезвычайных обстоятельствах и др.), избыточном ее выделении через почки и легкие (увеличение диуреза при заболеваниях почек, несахарном диабете); нарушении минерального обмена, так как электролиты обладают способностью связывать и удерживать воду, особенно активны ионы , ,  и др.

В состоянии абсолютного водного голодания организм использует воду из водных депо (мышцы, кожа, печень). У взрослого человека массой 70кг в них содержится до 14 л воды. Продолжительность жизни при абсолютном водном голодании составляет 7-10 дней.

Гипергидратация возникает при избыточном введении в организм воды и нарушении ее выведения – «водное отравление», ограничении выделения жидкости из организма – отеки.

Отек – патологическое скопление жидкости в тканях и межклеточных пространствах, вследствии нарушение обмена воды между кровью и тканями.

Водянка – патологическое скопление жидкости в серозных полостях.

Анасарка – патологическое скопление жидкости в межклеточных пространствах кожи и подкожной клетчатки.

Асцит – патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

Гидроторакс - патологическое скопление жидкости в плевральной полости.

Гидроперикард - патологическое скопление жидкости в околосердечной сумке виды отеков.

Выделяют сердечные (застойные), почечные (нефритические и нефротические), голодные (кахектические), токсические и другие виды отека.