§ Diaket ESPE, AH-26, AH plus, Dentsply,
§ Биосовместимы, не раздражают ткани, обеспечивают качественную герметизацию, просты в замешивании, длительное рабочее время, небольшая вязкость, возможность распломбировки;
§ Необходима абсолютная сухость канала, нельзя обрабатывать перекисью (ингибирует процесс полимеризации материала)
Кальцийсодержащие силеры
§ CRCS Hygenic, Sealapex Kerr, Apexit Vivadent, Vitapex Metadent
§ Хороший герметизм, антибактериальный эффект, остеогенный эффект;
§ Высокое водопоглощение, пористость материалов этой группы за исключением Apexit
Внесение силеров в канал может производиться ручным и машинным (рис. 23) методом.
Рис. 23. Машинный метод введения силера
Правила работы с каналонаполнителем
12345
§ Каналонаполнитель должен погружаться в канал без вращения на его рабочую длину;
§ Оптимальная скорость вращения каналонаполнителя 500-100 об в мин;
§ Продолжительность вращения в канале – 2-2,5 с, после чего его медленно выводят;
§ Повторное погружение с новой порцией пасты в верхней 1/2- 1/3 канала;
§ Направление работы - соответственно оси зуба;
§ Выведение каналонаполнителя при его вращении.
Существует ряд методов пломбирования (обтурации) корневого канала:
Основные методы обтурации корневых каналов
§ Метод одной пасты;
§ Метод одного (центрального) штифта;
§ Метод латеральной конденсации гуттаперчи;
§ Вертикальное уплотнение гуттаперчи;
§ Термомеханическое;
§ Введение гуттаперчи на носителе (термафилы);
§ Латерально - вертикальная конденсация.
Метод пломбирования одной пастой в настоящее время не рекомендован к применению по ряду причин: чаще наступает выведение за верхушку, не гарантирует плотность обтурации (Боровский, 2003).
Метод одного штифта
§ Канал пломбируется пастой;
§ Вводится 1 гуттаперчивый штифт, предварительно припасованный в канале.
Метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи(рис. 24-28 табл. 2)
§ Припасовка основного штифта;
§ Введение герметика;
§ Введение основного штифта, смазанного силером;
§ Оттеснение штифта спредером к стенке канала;
§ Введение дополнительного штифта с силером;
§ Рентгенологический контроль;
§ Срезание гуттаперчи и ее расплавление разогретым инструментом на уровне устья корневого канала.
Рис. 24. Припасовка основных гуттаперчевых штифтов в корневых каналах | Рис. 25. Основные гуттаперчевые штифты с корневым силером | Рис. 26. Оттеснение основного гуттаперчевого штифта спредером |
После припасовки основных и дополнительных штифтов производится срезание на уровне режущего края или бугров зуба и рентгенконтроль.
Рис. 27. Основные и дополнительные гуттаперчевые штифты в корневых каналах. | Рис. 28. Срезание гуттаперчи и ее расплавление |
Затем штифты срезаются на уровне устья корневого канала и дополнительно расплавляются с помощью разогретого инструмента.
Недостатком этого метода является возможность раскола зуба (перелом)
Дата: 2019-05-28, просмотров: 272.