Эндоскопическая операция (от греч. endo - внутри и греч. skopeo - смотреть, рассматривать) - хирургическая опера­ция, выполняемая с помощью эндоскопических аппаратов и ин­струментов через прокол стенки тела: грудной клетки - торакоскопическая операция (от греч. thorax - грудь); брюшной стенки - лапароскопическая операция (от греч. lapara - пах, бок, pi живот); капсулы сустава - артроскопическая операция (от греч. arthron - сустав).

К преимуществам эндохирургии относятся:

1. Малая травматичность, быстрое (1-2 суток) заживление операционной раны и восста­новление физиологических функций.

2. Короткий госпитальный период: многие операции требуют лишь 2-3-дневно­го пребывания в хирургическом стационаре.

3. Снижение срока утраты трудоспособности в 2-5 раз.

4. Косметический эффект: следы от 5-10 мм проколов несравнимы с рубцами, остающимися после традиционных операций.

5. Снижение частоты и тяжести операционных и послеоперационных осложнений — раневой инфекции, послеоперационного пареза кишечника, спайкообразования, эвентрации и формирования грыж.

6. Экономическая эффективность: несмотря на то, что стоимость эндохирургического инструментария очень высока, лечение оказывается более рентабельным за счет экономии медикаментов, уменьшения длительности госпитального пе­риода и сроков реабилитации пациента.

Комплект эндохирургического оборудования включает:

1) эндовидеосистему; 

2) набор специ­альных хирургических аппаратов и инструментов.

Эндовидеосистема состоит из телекамеры, телемони­тора, видеомагнитофона и блока обработки сигналов. Она предназ­начена для формирования сигна­лов цветного изображения с ме­дицинских эндоскопов и видеоза­писи эндохирургического вмеша­тельства. В набор входят также аппарат для подачи газа (инсуффлятор) и аппарат для отсасыва­ния содержимого из внутренней полости и промывания ее стериль­ными растворами (аквапуратор).

Рис. 80. Эндохирургический комплекс включает в себя: видеомонитор, видеомагнитофон, видеокамеру с осветителем, инсуффлятор, аспиратор –ирригатор, электрохирургический генератор, трансформатор

Набор специ­альных эндохирургических инструментов.

Игла Вереша предназначена для прокалыва­ния брюшины и первоначальной подачи газовой смеси в объе­ме 2,0-3,0 л при лапароскопических операциях.

Рис. 81. Игла Вереша

Троакар - хирургический инструмент, предназ­наченный для прокола брюшной или грудной стенки с це­лью введения в нее эндохирургических инструментов и газа.

В эндохирургии применяются клапанные и плунжерные троакары диаметром 5 и 10 мм, комплектуемые пирамидальным и конусовидным стилетами.

Рис. 82. Клапанный троакар для эндоскопических операций

Лапароскоп предназначен для осмотра брюш­ной и грудной полостей и передачи через видеокамеру на мо­нитор цветного изображения процесса проведения операции. Лапароскоп имеет торцевую оптику, свет к нему подается че­рез гибкий волоконно-оптический кабель (световод).

Рис.83. Лапароскоп

Рис.84.Эндохирургические ножницы

Тканевый эндохирургический зажим предназначен для захватывания тканей при операции; отличается формой губок, работает с троакаром диаметром 5 мм и снабжен механизмом фиксации губок (кремальерой).

Рис.85. Эндохирургический зажим