Синдром гипертрофии/дилатации стенок камер сердца
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Симптомы: начальные стадии протекают бессимптомно. Затем возникают симптомы хронической недостаточности кровообращения, аритмии.

Диагностика: пальпация усиленного разлитого верхушечного, сердечного толчка, постоянная эпигастральная пульсация. При топографической перкуссии – расширение границ сердца.

Инструментально-лабораторное обследование. ЭХО-КГ, рентгенография ОГК.

Сочетается с синдромом артериальной гипертензии, поражения клапанов сердца. 

 

Синдром скопления жидкости в полости перикарда (гидроперикард)

Симптомы

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта

- «острый живот» : нарастающие интенсивные боли в животе, ригидность передней брюшной стенки, отсутствие выслушиваемых перистальтических шумов, положительные симптомы раздражения брюшины, тошнота, рвота, обезвоживание, тяжелая интоксикация, шок, полиорганная (мультиситемная) недостаточность.

 

- острой гастроинтестинальной недостаточности: симптомы пареза перистальтики ЖКТ – рвота, вздутие живота, прекращение отхождения газов из кишечника, отсуствие высушиваемых перистальтических шумов, кровотечения из язв в различных отделах ЖКТ.

- острой и хронической кишечной непроходимости

- дисфагии

- гастроэзофагеального рефлюкса

- кровотечения в полость ЖКТ

- кровотечения в полость брюшины

- патологических выделений из ЖКТ

- диспепсический

- нарушения секреции желудка

- экзокринной панкреатической недостаточности 

- мальабсорбции

- мальдигестии

- холестаза

- печеночной недостаточности

- портальной гипертензии

- скопления жидкости/газа в полости брюшины

 

При заболеваниях мочеполовой системы

- острой почечной недостаточности: олигоанурия, гипергидратация: подкожные отеки, отек легких, головная боль, нарушение зрения, судороги, кома («почечная» эклампсия), отек мозга, гиперкалиемия : парэстезии, нарушения сердечного ритма вплоть до остановки сердца, гипокоагуляция, кровотечения (ДВС-синдром.

- хронической почечной недостаточности

- болевой

- мочевой

- отечный

- вторичной «почечной» артериальной гипертензии

- нарушения оттока мочи

- поражения клубочков почек

- поражения слизистых мочевыводящих путей

 

При заболеваниях системы крови

- анемии

- панцитопении

- гемолиз

- гепатоспленомегалии

- геморрагический

- лимфоаденопатии

 

При заболеваниях иммунной системы

- агранулоцитоз

- синдром приобретенного иммунодефицита

Синдром системного воспалительного ответа

Синдром эндогенной интоксикации

Синдром водно-электролитных нарушений

Синдром метаболических нарушений

Синдром нутритивной недостаточности

Синдром энцефалопатии



НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛАБОРАТОРНОГО И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА.

Гемоглобин (HB)

Мужчины                    130 –160 г/л

Женщины                    120 –140г/л

Количество эритроцитов (RBC)

Мужчины                          4,0 - 5,1 • 1012

Женщины                     3,7 - 4,7 • 1012

Количество ретикулоцитов (RET)                                                   

Мужчины                          0,7-1,9%

Женщины                     0,6-2,1%

Цветовой показатель         0,86 – 1,05

Гематокрит (HCT)                     

Мужчины                     40-48%

Женщины                     36-46%

Количество лейкоцитов (WBC) 4,0 - 8,8 • 109

Лейкоцитарная формула:         

миелоциты                   отсутствуют

метамиелоциты               отсутствуют

нейтрофилы:                                                

палочкоядерные              0,04 – 0,30 • 109 /л (1-6%)

сегментоядерные             2,0 – 5,5 • 109 /л (45-70%)

эозинофилы                  0,02 – 0,3 • 109 /л (0-5%)

базофилы                    0 – 0,65 • 109 /л (0-1%)

лимфоциты                   1,2 – 3,0 • 109 /л (18-40%)

моноциты                    0,09 – 0,6 • 109 /л (2-9%)

плазматические клетки       отсутствуют

Скорость оседания эритроцитов:

Мужчины                     1 – 10 мм/час

Женщины                     2 – 15 мм/час

 

Индексы эритроцитов:

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)    27,0-33,3 пг

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)  30-38%

Средний объем эритроцита (MCV)                      75 – 96 мкм3                                     

Средний диаметр эритроцита (MCD)                  7,55+/-0,009 мкм

 

Количество тромбоцитов (PLT)                 180-320 • 109

                 

                    

ВОДНО-СОЛЕВОЙ И МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН, ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА.

Натрий                                                      

Плазма      135-152 ммоль/л

Моча        до 340 ммоль/cут

 

Калий плазма 3,6-6,3 ммоль/л

Моча         9-91 ммоль/сут

 

Кальций

Плазма      2,2-2,75 ммоль/л

Моча        0,25-4,99 ммоль/сут

Кальций ионизированный 1,0-1,15 ммоль/л

 

Железо сыворотки крови

С ферразином      жен. 7,16-26,85 мкмоль/л

  муж. 8,95-28,65 мкмоль/л

с бетафенантролином жен. 11,5-25,0 мкмоль/л

               муж. 13,0-30,0 мкмоль/л

метод Ferene S    жен. 9,0-29,0 мкмоль/л

               муж. 10,0-30,0 мкмоль/л

Общая железосвязывающая способность сыворотки 50-84 мкмоль/л

Ферритин сыворотки крови жен. 12-150 мкмоль/л

                 муж. 15-200 мкмоль/л

Процент насыщения ферритина железом     16-50%

Содержание тропопорфирина эритроците    18-90 мкмоль/л

 

Метгемоглобин (кровь) до 2г% или 9,3-37,9 мкмоль/л

 

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

КОАГУЛОГРАММА

Время кровотечения                             до 3 мин

• Время свертывания                           6-8 мин

• Активированное частичное тромбопластиновое

время (АЧТВ)                               30-40 мин

• Протромбиновый индекс                         60-80%

• Фибриноген:

гравиметрический метод                           2-4 г/л

колориметрический метод                      2,5-3 г/л

• Индекс ретракции кровяного сгустка             0,4-0,6

Дата: 2019-03-06, просмотров: 165.