Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Симптомы: начальные стадии протекают бессимптомно. Затем возникают симптомы хронической недостаточности кровообращения, аритмии.
Диагностика: пальпация усиленного разлитого верхушечного, сердечного толчка, постоянная эпигастральная пульсация. При топографической перкуссии – расширение границ сердца.
Инструментально-лабораторное обследование. ЭХО-КГ, рентгенография ОГК.
Сочетается с синдромом артериальной гипертензии, поражения клапанов сердца.
Синдром скопления жидкости в полости перикарда (гидроперикард)
Симптомы
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- «острый живот» : нарастающие интенсивные боли в животе, ригидность передней брюшной стенки, отсутствие выслушиваемых перистальтических шумов, положительные симптомы раздражения брюшины, тошнота, рвота, обезвоживание, тяжелая интоксикация, шок, полиорганная (мультиситемная) недостаточность.
- острой гастроинтестинальной недостаточности: симптомы пареза перистальтики ЖКТ – рвота, вздутие живота, прекращение отхождения газов из кишечника, отсуствие высушиваемых перистальтических шумов, кровотечения из язв в различных отделах ЖКТ.
- острой и хронической кишечной непроходимости
- дисфагии
- гастроэзофагеального рефлюкса
- кровотечения в полость ЖКТ
- кровотечения в полость брюшины
- патологических выделений из ЖКТ
- диспепсический
- нарушения секреции желудка
- экзокринной панкреатической недостаточности
- мальабсорбции
- мальдигестии
- холестаза
- печеночной недостаточности
- портальной гипертензии
- скопления жидкости/газа в полости брюшины
При заболеваниях мочеполовой системы
- острой почечной недостаточности: олигоанурия, гипергидратация: подкожные отеки, отек легких, головная боль, нарушение зрения, судороги, кома («почечная» эклампсия), отек мозга, гиперкалиемия : парэстезии, нарушения сердечного ритма вплоть до остановки сердца, гипокоагуляция, кровотечения (ДВС-синдром.
- хронической почечной недостаточности
- болевой
- мочевой
- отечный
- вторичной «почечной» артериальной гипертензии
- нарушения оттока мочи
- поражения клубочков почек
- поражения слизистых мочевыводящих путей
При заболеваниях системы крови
- анемии
- панцитопении
- гемолиз
- гепатоспленомегалии
- геморрагический
- лимфоаденопатии
При заболеваниях иммунной системы
- агранулоцитоз
- синдром приобретенного иммунодефицита
Синдром системного воспалительного ответа
Синдром эндогенной интоксикации
Синдром водно-электролитных нарушений
Синдром метаболических нарушений
Синдром нутритивной недостаточности
Синдром энцефалопатии
НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛАБОРАТОРНОГО И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА.
Гемоглобин (HB)
Мужчины 130 –160 г/л
Женщины 120 –140г/л
Количество эритроцитов (RBC)
Мужчины 4,0 - 5,1 • 1012 /л
Женщины 3,7 - 4,7 • 1012 /л
Количество ретикулоцитов (RET)
Мужчины 0,7-1,9%
Женщины 0,6-2,1%
Цветовой показатель 0,86 – 1,05
Гематокрит (HCT)
Мужчины 40-48%
Женщины 36-46%
Количество лейкоцитов (WBC) 4,0 - 8,8 • 109 /л
Лейкоцитарная формула:
миелоциты отсутствуют
метамиелоциты отсутствуют
нейтрофилы:
палочкоядерные 0,04 – 0,30 • 109 /л (1-6%)
сегментоядерные 2,0 – 5,5 • 109 /л (45-70%)
эозинофилы 0,02 – 0,3 • 109 /л (0-5%)
базофилы 0 – 0,65 • 109 /л (0-1%)
лимфоциты 1,2 – 3,0 • 109 /л (18-40%)
моноциты 0,09 – 0,6 • 109 /л (2-9%)
плазматические клетки отсутствуют
Скорость оседания эритроцитов:
Мужчины 1 – 10 мм/час
Женщины 2 – 15 мм/час
Индексы эритроцитов:
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27,0-33,3 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 30-38%
Средний объем эритроцита (MCV) 75 – 96 мкм3
Средний диаметр эритроцита (MCD) 7,55+/-0,009 мкм
Количество тромбоцитов (PLT) 180-320 • 109 /л
ВОДНО-СОЛЕВОЙ И МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН, ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ, ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА.
Натрий
Плазма 135-152 ммоль/л
Моча до 340 ммоль/cут
Калий плазма 3,6-6,3 ммоль/л
Моча 9-91 ммоль/сут
Кальций
Плазма 2,2-2,75 ммоль/л
Моча 0,25-4,99 ммоль/сут
Кальций ионизированный 1,0-1,15 ммоль/л
Железо сыворотки крови
С ферразином жен. 7,16-26,85 мкмоль/л
муж. 8,95-28,65 мкмоль/л
с бетафенантролином жен. 11,5-25,0 мкмоль/л
муж. 13,0-30,0 мкмоль/л
метод Ferene S жен. 9,0-29,0 мкмоль/л
муж. 10,0-30,0 мкмоль/л
Общая железосвязывающая способность сыворотки 50-84 мкмоль/л
Ферритин сыворотки крови жен. 12-150 мкмоль/л
муж. 15-200 мкмоль/л
Процент насыщения ферритина железом 16-50%
Содержание тропопорфирина эритроците 18-90 мкмоль/л
Метгемоглобин (кровь) до 2г% или 9,3-37,9 мкмоль/л
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
КОАГУЛОГРАММА
• Время кровотечения до 3 мин
• Время свертывания 6-8 мин
• Активированное частичное тромбопластиновое
время (АЧТВ) 30-40 мин
• Протромбиновый индекс 60-80%
• Фибриноген:
гравиметрический метод 2-4 г/л
колориметрический метод 2,5-3 г/л
• Индекс ретракции кровяного сгустка 0,4-0,6
Дата: 2019-03-06, просмотров: 195.