Большинство людей испытывают сильные негативные эмоции, когда им  поставлен диагноз бесплодия. Чувства гнева, печали и опустошенности. Взаимоотношения между партнерами могут претерпевать изменения. Супруги могут почувствовать эмоциональную отдаленность или необходимость отказаться от интимной близости. Чувство вины и самообвинения также может возникнуть, особенно если причиной бесплодия является лишь один из партнеров. Нефертильный партнер может опасаться, что вторая половинка уйдет от него.

Часто бесплодный партнер или супружеская пара изолируют себя от друзей и семьи. Они могут потерять свою социальную активность, стать замкнутыми, опасаясь дискуссий на тему рождаемости, фертильности или бесплодия. Следует обратиться к психологу.

Семейная терапия может быть наиболее полезна, когда:

- Начинается новый метод лечения или после неудачного старого

- Необходимо принимать трудные решения в отношении лечения

- Необходима семейная поддержка или помощь

- Пришлось обратиться за помощью с деторождением к третьей стороне

Семейная терапия также полезна, когда один из супругов или пара имеют:

- Стойкие чувства печали, вины, одиночества, гнева, и / или тревоги

- Увеличение разногласий и раздоры (между партнерами)

- Напряженные межличностные отношения с друзьями или семьей

- Трудности с концентрацией внимания и ухудшение памяти

- Признаки социальной изоляции

- Мысли о самоубийстве или смерти.

Семейный психолог предоставит своим клиентам безопасную, нейтральную территорию для обсуждения многочисленных вопросов, связанных с бесплодием, а также исследует интенсивность чувств и эмоций, которая часто сопровождает людей в кризис.

Семейные психологи не могут фактически вмешиваться в медицинские процедуры, чтобы помочь женщине забеременеть, они могут помочь людям легче пройти через этот процесс, лучше общаться друг с другом, получить поддержку со стороны семьи и друзей. Семейные психологи знают как выявить и решить проблемы индивидуальной семейной пары, они могут помочь лицам, проходящим лечение от бесплодия, разрешить ряд сложных вопросов. Часто партнеры имеют разные мнения относительно конкретного лечения, что может привести к конфликту в отношениях и даже к их разрыву.

Бесплодный брак - брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств. Причиной бесплодия могут быть нарушения репродуктивной системы у одного или обоих супругов. При этом женский фактор служит причиной бесплодия в браке в 45% случаев, мужской - в 40%, сочетанный - в 15% случаев.

Классификация бесплодия:

- по наличию беременностей в анамнезе - первичное и вторичное;

- по возможности наступления беременности - абсолютное и относительное;

- по механизму развития - врожденное и приобретенное;

- по длительности - временное, постоянное, физиологическое;

по этиопатогенезу:

- эндокринное - ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы: дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, гиперандрогения, гиперпролактинемия, хронические воспалительные процессы придатков матки, гипо- или гипертиреоз, синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула;

- трубное и перитонеальное - нарушение функции маточных труб, органическое поражение маточных труб, перитонеальная форма бесплодия;

- гинекологические заболевания с нарушением анатомо-функционального состояния эндометрия, не сопровождающиеся ановуляцией и непроходимостью маточных труб (внутренний эндометриоз, подслизистая миома матки, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, наружный эндометриоз с образованием антиэндометриальных антител, повторные диагностические выскабливания слизистой оболочки матки, послеродовые и послеоперационные осложнения, действие химических и прижигающих веществ, эндометриты различной этиологии);

- иммунологическое - образование антиспермальных антител;

- психогенное;

- бесплодие неясного генеза.

96. Причины женского бесплодия: воспалительные заболевания половых органов, заболевания желез внутренней секреции, недоразвитие и неправильные положения половых органов, эндометриоз матки, труб и яичников, опухоли половых органов, экстрагенитальные заболевания, неполноценное в количественном и качественном отношении питание, иммунологические факторы.

Основные причины мужского бесплодия: претестикулярные нарушения (патология гипоталамуса, гипофиза); врожденный дефект секреции ГнРГ (синдром Каллмана, Прадера–Вилли); приобретенный дефект секреции ГнРГ, гипопитуитаризм (опухоли, травмы, ишемия, облучения); ЗПР, изолированная недостаточность ЛГ (синдром Паскуалини); гиперпролактинемия; нарушение функции других эндокринных желез; прием гормональных препаратов; тестикулярные нарушения; хромосомные аномалии (синдром Клайнфельтера); врожденный и приобретенный анорхизм, изолированная аплазия сперматогенного эпителия (Сертоли–клеточный, или синдром Дель Кастильо); крипторхизм; варикоцеле; повреждение яичка (травма, перекрут, орхит); нарушения, вызванные системными заболеваниями или экзогенными факторами; дефицит андрогенов или резистентность к ним; посттестикулярные нарушения; непроходимость семявыводящих путей (врожденная, приобретенная); гипоспадия; нарушения функции или подвижности сперматозоидов (аутоиммунные нарушения, инфекции придаточных половых желез).