Сгибание кпереди приводит:
к расхождению остистых отростков;
к сближению передней части тел позвонков и расхождению задней;
пульпозное ядро имеет тенденцию к дорзальному смещению;
суставные отростки верхнего позвонка скользят кпереди и кверху на
суставных отростках нижнего позвонка, обнажая их;
движение распространяется сверху вниз;
движение ограничено натяжением надостистых, межостистых, межпоперечных, задних продольных связок.
Разгибание вызывает:
сближение остистых отростков;
расхождение тел позвонков в их передней части и сближению задней;
пульпозное ядро имеет тенденцию к вентральному смещению;
суставные отростки верхнего позвонка скользят кзади и книзу на суставных отростках нижнего позвонка, покрывая их;
движение распространяется снизу вверх;
оно ограничивается натяжением передней продольной связки и контактом остистых отростков.
Физиология латерофлексии
сближение тел позвонков, поперечных отростков и покрытие суставных фасеток на стороне вогнутости;
расхождение тел позвонков, поперечных отростков и раскрытие суставных фасеток;
движение ограничено натяжением системы межсуставных связок, особенно - межпоперечными на стороне выпуклости;
движение ограничено покрытием суставных отростков позвонков, а также рёбрами.
Физиология ротации
покрытие фасеток на стороне ротации, раскрытие фасеток на противоположной стороне;
остистые отростки перемещаются в сторону противоположную ротации. Амплитуда перемещения остистых отростков всегда больше, чем амплитуда движения тел позвонков, поскольку последние фиксированы дисками, продольными связками и через них проходит ось ротации;
движение ограничено межпоперечными, надостистыми и межостистыми связками, растяжением диска, рёбрами и грудиной;
амплитуда ротации грудных позвонков больше, чем латерофлексии (рёберный тормоз).
Топографические взаимоотношения:
Между грудными позвонками и передней поверхностью
Грудной клетки
С6 → перстневидный хрящ;
D2 → верхняя апертура грудной клетки;
D4 → угол грудины;
D9 → мечевидный отросток;
L1 → нижний край R10.
2. Между остистыми и поперечными отростками грудных позвонков (правило трёх)
первая тройка - Dl-D3: остистый отросток располагается на том же уровне, что и поперечные отростки (как у поясничных и шейных позвонков);
вторая тройка - D4-D6: остистый отросток располагается в пространстве между поперечными отростками одноимённого и нижележащего позвонков;
третья тройка - D7-D9: остистый отросток располагается на уровне поперечных отростков нижележащего позвонка;
D10 - как в третьей тройке;
D11 - как во второй тройке;
D12 - как в первой тройке.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 271.