Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Физиология

Поясничный отдел позвоночника и таз представляют функциональное единство. Это единство неразделимо. Поясничный отдел позвоночника не функционирует без таза, а таз не функционирует без поясничного отдела. Но так, как таз биомеханически связан с нижними конечностями, следовательно, нижние конечности влияют на поясничный отдел позвоночника. Это значит, что если имеется болезненная симптоматика в поясничном отделе позвоночника, то она может иметь причину идущую от таза или нижних конечностей.

В положении стоя седалищные бугры сходятся, а крылья подвздошных костей слегка расходятся, но удерживаются подвздошно - крестцовыми и подвздошно - поясничными связками. В этой ситуации, учитывая влияние веса и сопротивление снизу, крестец имеет тенденцию своим основанием слегка соскользнуть вперёд, т.е. углубиться в подвздошные кости. Такое положение крестца способствует формированию поясничного лордоза и объясняет естественную тенденцию опираться в основном на заднюю костную стенку, разгружая межпозвонковые диски.

В положении сидя, под влиянием веса тела седалищные бугры немного расходятся, а верхние отделы подвздошных костей сближаются. Таким образом, крестец обладает тенденцией к вертикализации, что приводит к выпрямлению физиологического лордоза поясничного отдела позвоночника. Это объясняет то, что в положении сидя будет естественная тенденция опираться на тела позвонков и межпозвонковые диски.

 

Физиология сгибания

Сгибание начинается сверху вниз

расхождение остистых отростков;

сближение тел позвонков в их передней части и расхождение в задней части;

пульпозное ядро имеет тенденцию к смещению кзади в направлении спиномозгового канала;

суставные отростки вышележащих позвонков скользят кпереди и кверху, обнажая суставные отростки нижележащих позвонков;

 

Движение ограничено натяжением:

- надостистых связок;

- межостистых связок;

- межпоперечных связок;

- жёлтых связок;

- задней продольной связки;

- передних крестцово - подвздошных связок;

крестец стремится занять вертикальное положение и следовать вверх;

смещение основания крестца кзади и кверху вызывает натяжение крестцово - подвздошных связок, что сближает подвздошные кости на уровне их задних верхних остей.

 

Физиология разгибания

 

Разгибание начинается снизу вверх

сближение остистых отростков;

расхождение тел позвонков в их передней части и сближение в задней;

пульпозное ядро имеет тенденцию к смещению кпереди;

суставные отростки вышележащих позвонков скользят кзади и книзу, покрывая суставные отростки нижележащих позвонков;

 

Движение ограничено:

- натяжением передней продольной связки;

- контактом остистых отростков;

- натяжением задних крестцово - подвздошных связок;

 

крестец стремится занять горизонтальное положение;

основание крестца, углубляясь между подвздошными костями
имеет тенденцию разводить их задние верхние ости.

 

Физиология латерофлексии

(для поясничного отдела)

 

Она вызывает на стороне вогнутости:

покрытие суставных фасеток;

сближение тел позвонков;

сближение поперечных отростков и сужение диаметра межпозвонкового отверстия;

пульпозное ядро имеет тенденцию к смещению в сторону выпуклости поясничной дуги.

 

Движение ограничено: контактом суставных отростков.

 

Она вызывает на стороне выпуклости:

раскрытие суставных фасеток;

расхождение тел позвонков;

расхождение поперечных отростков и расширение диаметра
межпозвонкового отверстия.

 

Движение ограничено:

- натяжением межпоперечных связок;

- натяжением волокон квадратной мышцы поясницы;

- для L₄ и L₅ растяжением подвздошно - поясничных связок.

 

Физиология латерофлексии

(на уровне таза)

В нейтральном положении

переднюю ротацию подвздошной кости на стороне латерофлексии;

заднюю ротацию подвздошной кости на противоположной стороне;

в целом, таз осуществляет ротацию в сторону противоположную латерофлексии.

 

 

В положении сгибания или разгибания

заднюю ротацию подвздошной кости на стороне латерофлексии;

переднюю ротацию подвздошной кости на противоположной стороне;

в целом, таз осуществляет ротацию в сторону латерофлексии.

 

 

Физиология ротации

 

Ротация вызывает:

покрытие фасеток на стороне ротации;

раскрытие фасеток на противоположной стороне;

перемещение остистого отростка позвонка в сторону, противоположную ротации.

 

Движение ограничено:

- межпоперечными связками;

- надостистыми связками;

- межостистыми связками;

- растяжением диска;

- подвздошно - поясничными связками для L₄ и L₅;

- крестцово - подвздошными связками на уровне таза.