Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
| № | Этапы | Содержание |
| 1 2 3 5 6 7 8 | Подготовка к препарированию. Выведение полости на жевательную (язычную, вестибулярную) поверхность в случае наличия рядом стоящего зуба. Раскрытие и расширение кариозной полости. Некрэктомия. Формирование основной полости. 5.1 Под амальгаму, силикатные и силикофосфатные цементы 5.2 Под композиты и стеклоионо- мерные цементы Формирование дополнительной площадки. Создание скоса эмали (под амальгаму и композиты) Финирование краев эмали | o Взять соответствующий наконечник, боры. o Надеть наконечник на рукав, закрепить бор и проверить работу наконечника вне полости рта, надёжность фиксации бора. o Зеркалом отодвинуть мягкие ткани щеки или языка (для боковых зубов), или зафиксировать зуб большим и указательным пальцами левой руки (для фронтальных зубов). o Взяв наконечник как писчее перо, подвести его к зубу, зафиксировать правую руку на подбородке пациента или зубном ряду. o Твёрдые ткани над полостью (ближе к краю зуба) истончить с помощью карборундового камня, алмазного бора или головки (на большой скорости лучше с помощью турбинного наконечника) . o Небольшим фиссурным или шаровидным бором «провалиться» в кариозную полость. o Фиссурным бором (выпиливающими движениями) удалить и выровнять нависающие края эмали. o Расширить полость в щечно-язычном направлении (II кл.) до закруглений коронки, не затрагивая углов. o При пломбировании стеклоиономерным цементом можно оставлять эмаль без опоры на дентин. o Экскаватором соответствующего размера удалить основную часть размягчённого дентина от дна к стенкам полости. o Шаровидным бором соответствующего размера закончить удаление изменённого дентина со дна и стенок полости (1 мм) (возможно сохранение размягчённого дентина на дне при остром глубоком кариесе). o С помощью фиссурного бора создать ящикообразную полость (с дном, перпендикулярным к стенкам) при среднем кариесе и дном в виде овала – при глубоком кариесе. o С помощью обратноконусного бора сформировать придесневую стенку под прямым или острым углом ко дну полости (избегать ранения десневого сосочка) o Внутренние углы полости закруглить шаровидным или овальным бором. o В интактной эмали и верхней трети дентина (1-2 мм) жевательной (оральной) поверхности под прямым углом к основной полости сформировать дополнительную полость в виде овала, треугольника, ласточкина хвоста, креста, замка и пр. с помощью алмазных или твёрдосплавных боров (фиссурного, обратноконусного). o Длину дополнительной площадки сформировать в два раза больше длины основной полости. o Ширину дополнительной площадки сформировать примерно на 1/3 ширины жевательной поверхности (оральной). o В области эмалево-дентинного соединения колесовидным бором на небольшой скорости сделать ретенционную бороздку. o При пломбировании композитами или амальгамами II и III поколений – дополнительную площадку формировать узкой, но глубокой (1-2 мм в дентине). o При использовании адгезивных систем VI, V, VI поколений – дополнительную площадку можно не создавать. o Алмазными борами и головками с помощью турбинного наконечника сделать скос эмали под углом 450 (при пломбировании композитами полостей) III и IV кл. – под углом 600. o Карборундовым камнем, финишным 16- или 32-гранным твердосплавным бором или мелкозернистой алмазной головкой на малой скорости без давления с воздушно-водяным охлаждением провести сглаживание краев полости (финирование). |
Алгоритмы практических манипуляций
Этапы::
1. Подготовка рабочего места - 5 мин
2. Демонстрация преподавателем техники и особенностей препарирования кариозных полостей 3-го, 4-го, 5-гоклассов. - 25 мин.
3. Самостоятельная работа по освоению навыков техники и особенностей препарирования кариозных полостей 3-го, 4-го,5-го классов. на муляжах - 75 мин.
4.Уборка рабочего места - 5 мин.
ü Темы рефератов.
1. Этапы препарирования кариозных полостей 3-го класса. Цели, критерии качества.
2. Этапы препарирования кариозных полостей 4 -го класса. Цели, критерии качества. Особенности выполнения всех этапов в зависимости от характера течения кариеса
3. Контактный пункт. Виды, значение, восстановление в полостях 3-го и 4-го классов.
4. Принципы препарирования кариозных полостей.
5. Этапы препарирования кариозных полостей 4 -го класса. Цели, критерии качества. Особенности выполнения всех этапов в зависимости от характера течения кариеса
Темы УИРС.
1.Выбор тактики препарирования кариозной полости 3-го класса с учетом кариес резистентности и свойств пломбировочных материалов.
2. Выбор тактики препарирования кариозной полости 4-го класса с учетом кариес резистентности и свойств пломбировочных материалов
3. Выбор тактики препарирования кариозной полости 5-го класса с учетом кариес резистентности и свойств пломбировочных материалов
4. Варианты тактики препарирования кариозных полостей. «Метод биологической целесообразности». Метод «профилактического расширения». Метод микропрепарирования.
5.Минимально инвазивная терапия- коцепция, цель,принципы.
6. Атравматичное восстановительное лечение кариеса.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 255.