глаза. Больной сидит.
• Эндоназально — на концы раздвоенного электрода наматывают ватные турунды, смачивают их нужным лекарственным раствором и вводят в средние носо-вые ходы (после предварительного промывания носа водой); процедуру проводят в положении больного лежа на спине.
При всех описываемых методиках индифферентный
Электрод помещают на кожу задней поверхности шеи и фиксируют эластичным бинтом.
Продолжительность процедуры составляет 10—20 ми-
Нут. Сеансы проводят ежедневно или через день. Курс
Ле-
Чения обычно состоит из 15—20 процедур (до 40 проце-
Дур). Повторять курс лечения можно через 1—2 месяца. Показания: воспалительные, дегенеративно-дистро-
Фические процессы, кровоизлияния в среды глазного яблока.
Ванночковую методику электрофореза как более ща-дящую назначают в ранние сроки после травмы или опе-рации (особенно при выраженном отеке краев раны и плохой их адаптации) и при выраженных изменениях эпителия роговой оболочки (эпителиальные формы гер-петического кератита, ранние сроки после ожога и др.).
Эндоназальная методика применяется при патологи-ческих процессах, локализующихся на глазном дне и в задних слоях стекловидного тела, особенно в тех случаях, когда в последнем начинает проявляться склонность к швартообразованию. Эндоназальный электрофорез дает возможность кратчайшим путем довести лекарственные вещества к заднему полюсу глаза.
Противопоказания местные: мацерация кожи век и ее повреждения в области наложения электродов, дермати-ты, обильное слизисто-гнойное отделяемое, эрозии ро-говицы, выраженные явления раздражения глаза, повы-шение внутриглазного давления, грубые склеротические изменения сосудов, злокачественные новообразования и индивидуальная непереносимость.
Общие противопоказания: ишемическая болезнь серд-ца в стадии обострения, первые 2—3 недели после нару-шения мозгового кровообращения, кровоточивость или наклонность к ней.
Препараты. Антибиотики: пенициллин, биомицин, окситетрациклин и мономицин, гентамицин, раствор левомицетина и др.
Противотуберкулезные препараты: раствор салюзи-да, раствор ПАСК, раствор тубазида.
Поскольку воспаление сопровождается обычно су-жением зрачка и образованием спаек между радужкой и хрусталиком, чтобы предотвратить это осложнение, вместе с антибиотиками в одной ванночке вводят и мин-дриатические (расширяющие зрачок) средства — раствор атропина и раствор адреналина.
Для усиления противовоспалительного и десенсибилизи-
рующего эффекта к антибиотикам можно добавить в ван-ночку раствор хлористого кальция, раствор димедрола.
Рассасывающие препараты: протеолитические фер-
менты (химотрипсин, фибринолизин, стрептодеказа, лидаза). Удаляя некротические ткани и гной, они оказы-вают выраженное противоотечное и противовоспали-тельное действие, растворяя фибрин и разжижая кровя-ные сгустки, ускоряют рассасывание кровоизлияний, способствуют более нежному рубцеванию.
Кортикостероиды способствуют торможению разви-тия воспалительных явлений и оказывают выраженное
Противопролиферативное действие, приостанавливая разрастание соединительной ткани, что способствует менее грубому рубцеванию; обладают заметным десен-сибилизирующим действием. Используют раствор гид-рокортизона и раствор преднизолона.
Сосудорасширяющие препараты: но-шпа, раствор па-
Паверина, раствор эуфиллина и раствор никотиновой кислоты.
Для стимулирования обменных процессов и улучшения
трофики применяют биогенные стимуляторы: алоэ, стекловидное тело, витамин В р раствор аскорбиновой кислоты и раствор тауфона.
Ультразвуковая терапия
Ультразвуковая терапия — применение ультразвуко-
Вых волн с лечебной целью, которые оказывают механи-ческое, термическое, физико-химическое воздействие, под их влиянием активизируются обменные процессы. Ультразвуковая терапия обладает спазмолитическим, противовоспалительным и другими действиями, стиму-лирует крово- и лимфообращение, процессы регенера-ции, улучшает трофику тканей.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 180.