Период изгнания

Фаза быстрого изгнания

Начинается в момент, когда давление в желудочках стало выше давления в аорте и легочной артерии (80 и 20 мм. рт. ст), открываются полулунные клапаны.

Продолжается до максимального роста давления (120 – до 200 мм рт. ст.)

Билет 4

1.Наполнение сердца кровью. Давление в предсердиях и в желудочках ,положение клапанного аппарата.

В период наполнения желудочков, во время которого в них поступает кровь из предсердий. Вначале кровь движется быстро фаза быстрого наполнения, т.к. давление в желудочках близко к нулю. Именно в этот период происходит основное кровенаполнение желудочков. Затем по мере наполнения желудочков давление крови в них возрастает и движение крови замедляется фаза медленного наполнения. Притекает около 80% интравентрикулярного объёма крови.

Во время последующей систолы предсердия подкачивают в желудочки остальные 20%

Систола предсердий-облегчает закрытие атриовентрикулярных клапанов в начале систолы желудочков.

Общая пауза- одновременно расслаблены и предсердия, и желудочки, предсердно-желудочковые клапаны раскрыты, а полулунные закрыты

Систола желудочков.

I Период напряжения:

1)Фаза асинхронного сокращения-закрываются предсердно-желудочковые клапаны.

2)Фаза изометрического сокращения- атриовентрикулярные клапаны уже закрыты, а полулунные ещё не открылись

II Период изгнания- открываются полулунные клапаны

Диастола желудочков.

I Протодиастолический период: Время от начала периода расслабления до закрытия полулунных клапанов

II Период изометрического расслабления: Полулунные клапаны закрыты,желудочки продолжают расслабляться при закрытых атрио-вентрикулярных клапанах.

III Период наполнения: открываются атрио-вентрикулярные клапаны

2.Закон «Все или ничего»

В отличие от скелетной мышцы сила сокращения сердечной мышцы не зависит от силы раздражителя закон “всё или ничего”. На допороговое раздражение миокард желудочков вообще не отвечает, но как только сила раздражения достигает порогового уровня, возникает его максимальное сокращение дальнейшее увеличение силы раздражающего тока не изменяет величины сокращения. Подчинение сердечной мышцы закону “всё или ничего” объясняется особенностями строения миокарда, клетки которого образуют функциональный синцитий. Поэтому пороговый раздражитель приводит к возбуждению всех кардиомиоцитов и развитию максимального сокращения.

3.Влияние симпатических волокон на работу сердца.

Симпатический нерв положительные хронотропный и инотропный - усилении частота и сила сокращений сердца. Одновременно повышается возбудимость сердечной мышцы положительный батмотропный эффект, и повышается скорость проведения возбуждения по проводящей системе и миокарду положительный дромотропный эффект.

И. П. Павлов обнаружил анатомически отдельные веточки этого нерва, раздражение которых не оказывало почти никакого влияния на ритм сердцебиений, но резко увеличивало их силу. Эти веточки Павлов назвал усиливающими нервами сердца. Объясняя характер влияния усиливающего нерва, Павлов высказал идею отрофическом влиянии симпатической нервной системы. В дальнейшем на основе многих опытов советскими физиологами Л.А. Орбели и А.Г. Гинецинским было создано учение обадаптационно-трофическом влиянии симпатической нервной системы, которое она оказывает на все органы и ткани. Это влияние заключается в

мышце это выражается в увеличении возбудимости, проводимости, сократимости, что способствует расширению адаптивных возможностей органа.

4.Рефлекторное изменение ЧСС при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное.

При переходе из горизонтального положения в вертикальное уменьшается поступление крови к правым отделам сердца; при этом центральный объем крови снижается на 20 %, минутный объем — на 1—2,7 л/мин. Как следствие снижается артериальное давление, что является мощным раздражителем барорецепторных зон. При этом в течение первых 15 сердечных сокращений происходит увеличение ЧСС, обусловленное понижением тонуса вагуса, а приблизительно с 30-го удара вагусный тонус восстанавливается и становится максимальным. Спустя 1—2 мин после перехода в вертикальное положение происходит повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, что обусловливает учащение ЧСС и увеличение периферического сопротивления.

 5.Вазомоторный центр. Место расположение. Зоны, афферентные и эфферентные нервы.

Вазомоторный центр, расположенный на дне4-гожелудочка продолговатого мозга, был открыт Ф.В. Овсянниковым (1871) путём перерезок у животных ствола мозга на разных уровнях. Он находится в состоянии тонической активности. Вазомоторный центр состоит из прессорной, депрессорной и кардиоингибирующей зон.

Прессорный отдел(на рис.22 – П) находится в состояниипостоянного возбуждения и посылает импульсы к периферическим сосудам через симпатические центры боковых рогов грудных сегментов спинного мозга и периферическиесимпатические нервы. Увеличение активности прессорного отдела вызывает повышение периферического сосудистого тонуса и увеличение системного артериального давления. Уменьшение его активности вызывает расширение сосудов и снижение давления.

 Депрессорный отдел (на рис.22 – Д) является центром, куда поступают импульсы непосредственно от сосудистых барорецепторов, под влиянием которых возрастает его активность. Собственных эфферентных связей с периферическими сосудами депрессорный отдел не имеет, и влияние на артериальное давление он может оказывать толькоугнетая активность прессорного отдела через тормозные вставочные интернейроны, что приводит к расширению сосудов и снижению артериального давления. Кроме того, депрессорный отдел связан с кардиоингибирующим центром продолговатого мозга, представленным вегетативным ядром блуждающего нерва (на рис.19 – В). Импульсы, идущие от барорецепторов, одновременно с депрессорным центром повышают активность и центра вагуса, что

 Афферентные нервы-от каротидного синуса в продолговатый мозг импульсы идут по чувствительному синокаротидному нерву (нерв Геринга), а от дуги аорты по аортальному нерву, он же депрессорный нерв (нервЦиона-Людвига)

Эфферентные нервы-прессорецептивного рефлекса, являются постганглионарные симпатические волокна, изменяющие просвет артерий и артериол, и волокна блуждающего и симпатического нервов, регулирующие

Билет 5 леч