Лист оценки выполнения манипуляции «Подсчет пульса на лучевой артерии»
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

 

Алгоритм действий

        Полученный балл

0 1 2
Оснащение      
1. Жидкое мыло      
2. Индивидуальное полотенце      
З. Часы с секундомером      
4. Температурный лист      
5. Ручка      
Подготовка к манипуляции      
6. Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса. Получить согласие. Убедиться, что пациент не после физической нагрузки      
7. Вымыть руки, осушить      
8. Попросить пациента удобно сесть (лечь).      
Выполнение манипуляции      
9. Положить 2, З, 4 пальцы на область лучевой артерии, большой палец должен находиться со стороны тыла кисти.      
10. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию.      
11. Исследовать пульсацию артерии в течение 30 секунд (если пульс ритмичный) или 1 минуту (если пульс аритмичный).      
12. Подсчитать количество ударов пульса за 30 секунд и результат умножить на 2 (если пульс ритмичный) или 1 минуту (если пульс аритмичный).      
13. Оценить ритм, напряжение, наполнение      
Завершение манипуляции      
14. Сообщить пациенту результаты измерения.      
15. Записать результат в температурный лист.      
16. Вымыть руки, осушить      
Максимальное количество баллов 32

 

 



Билет № 9

Задание Б

Лист оценки манипуляции «Закапывание капель в уши» на фантоме.

Алгоритм действий

Полученные баллы

0 1 2
Оснащение      
1. Пипетка      
2. Лекарственное средство      
3. Стерильный лоток со стерильными салфетками      
4. Перчатки      
5. Емкость с дезинфектантом      
Подготовка к процедуре      
6. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие      
7. Прочитать название лекарственного средства и сверить с листом назначений      
8. Подогреть средство до 36-37°      
9. Вымыть руки, надеть перчатки      
10. Помочь пациенту лечь на бок или сидя наклонить голову в сторону      
Выполнение процедуры      
11. Набрать в пипетку необходимое количество лекарственного средства. Убедиться, что они теплые (капнув одну каплю на запястье)      
12. Оттянуть за мочку уха ушную раковину назад и вверх      
13. Закапать капли в ухо и попросить пациента полежать (посидеть) 1-2 мин. При необходимости закапать капли во второе ухо.      
14. Спросить пациента о самочувствии      
Окончание процедуры      
15. Использованный материал сбросить в емкость      
16. Снять перчатки, вымыть и осушить руки      
17. Сделать запись о процедуре      
Максимальное количество баллов     34

 

Билет № 10

Задание А

Лист оценки выполнения манипуляции «Постановка согревающего компресса».

Алгоритм действий

Полученный балл

0 1 2
1. Цель: лечебная.        
2. Показания:                                                                                                          - местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов;                                                                                                                - гематомы, ушибы (на 2-е сутки после травмы);                     катаральные отиты.        
3. Противопоказания:                                                                                    - нарушение целостности кожи; - ушибы (в первые часы и сутки); - высокая лихорадка; - аллергические и гнойные высыпания на коже; - новообразования      
4. Осложнения: - ожог - аллергическая реакция      
Оснащение      
5. Спирта 45%-40%      
6. Марля 6-8 слоев      
7. Вата      
8. Бинт      
9. Компрессная бумага или полиэтилен      
10. Лоток, ножницы      
11. Емкость для использованного материала      
Подготовка      
12. Информировать пациента о предстоящей процедуре и получить согласие      
13. Вымыть руки      
14. Вырезать необходимый кусок марли и сложить его в 8 слоев      
15. Вырезать кусок компрессной бумаги на 2 см больше салфетки      
16. Приготовить кусок ваты на 2 см больше компрессной бумаги      
17. Налить спирт 40-45% в лоток      
Выполнение манипуляции      
18. Смочить в разведенном спирте салфетку, слегка отжать ее и положить на нужный участок тела      
19. Сверху положить компрессную бумагу, затем вату      
20. Зафиксировать компресс бинтом плотно, но, не стесняя движений      
21. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на  4-6-8 часов      
22. Через 1-2 часа проверить степень влажности салфетки (подсунув палец под компресс)      
Завершение манипуляции      
23. Снять компресс через положенное время      
24. Определить правильность наложения компресса: если салфетка влажная - компресс поставлен правильно.      
25. Вытереть кожу.      
26. Погрузить использованный материал в емкость      
27. Вымыть руки      
28. Сделать отметку о выполнении      
Максимальное количество баллов 56

 

 

Билет № 10

Задание Б

Дата: 2019-02-19, просмотров: 408.