|
Алгоритм действий | Полученный балл | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Жидкое мыло | |||
| 2. Индивидуальное полотенце | |||
| З. Часы с секундомером | |||
| 4. Температурный лист | |||
| 5. Ручка | |||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 6. Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса. Получить согласие. Убедиться, что пациент не после физической нагрузки | |||
| 7. Вымыть руки, осушить | |||
| 8. Попросить пациента удобно сесть (лечь). | |||
| Выполнение манипуляции | |||
| 9. Положить 2, З, 4 пальцы на область лучевой артерии, большой палец должен находиться со стороны тыла кисти. | |||
| 10. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию. | |||
| 11. Исследовать пульсацию артерии в течение 30 секунд (если пульс ритмичный) или 1 минуту (если пульс аритмичный). | |||
| 12. Подсчитать количество ударов пульса за 30 секунд и результат умножить на 2 (если пульс ритмичный) или 1 минуту (если пульс аритмичный). | |||
| 13. Оценить ритм, напряжение, наполнение | |||
| Завершение манипуляции | |||
| 14. Сообщить пациенту результаты измерения. | |||
| 15. Записать результат в температурный лист. | |||
| 16. Вымыть руки, осушить | |||
| Максимальное количество баллов | 32 | ||
Билет № 9
Задание Б
Лист оценки манипуляции «Закапывание капель в уши» на фантоме.
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Пипетка | |||
| 2. Лекарственное средство | |||
| 3. Стерильный лоток со стерильными салфетками | |||
| 4. Перчатки | |||
| 5. Емкость с дезинфектантом | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 6. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие | |||
| 7. Прочитать название лекарственного средства и сверить с листом назначений | |||
| 8. Подогреть средство до 36-37° | |||
| 9. Вымыть руки, надеть перчатки | |||
| 10. Помочь пациенту лечь на бок или сидя наклонить голову в сторону | |||
| Выполнение процедуры | |||
| 11. Набрать в пипетку необходимое количество лекарственного средства. Убедиться, что они теплые (капнув одну каплю на запястье) | |||
| 12. Оттянуть за мочку уха ушную раковину назад и вверх | |||
| 13. Закапать капли в ухо и попросить пациента полежать (посидеть) 1-2 мин. При необходимости закапать капли во второе ухо. | |||
| 14. Спросить пациента о самочувствии | |||
| Окончание процедуры | |||
| 15. Использованный материал сбросить в емкость | |||
| 16. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | |||
| 17. Сделать запись о процедуре | |||
| Максимальное количество баллов | 34 | ||
Билет № 10
Задание А
Лист оценки выполнения манипуляции «Постановка согревающего компресса».
| Алгоритм действий | Полученный балл | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель: лечебная. | |||
| 2. Показания: - местные воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки и суставов; - гематомы, ушибы (на 2-е сутки после травмы); катаральные отиты. | |||
| 3. Противопоказания: - нарушение целостности кожи; - ушибы (в первые часы и сутки); - высокая лихорадка; - аллергические и гнойные высыпания на коже; - новообразования | |||
| 4. Осложнения: - ожог - аллергическая реакция | |||
| Оснащение | |||
| 5. Спирта 45%-40% | |||
| 6. Марля 6-8 слоев | |||
| 7. Вата | |||
| 8. Бинт | |||
| 9. Компрессная бумага или полиэтилен | |||
| 10. Лоток, ножницы | |||
| 11. Емкость для использованного материала | |||
| Подготовка | |||
| 12. Информировать пациента о предстоящей процедуре и получить согласие | |||
| 13. Вымыть руки | |||
| 14. Вырезать необходимый кусок марли и сложить его в 8 слоев | |||
| 15. Вырезать кусок компрессной бумаги на 2 см больше салфетки | |||
| 16. Приготовить кусок ваты на 2 см больше компрессной бумаги | |||
| 17. Налить спирт 40-45% в лоток | |||
| Выполнение манипуляции | |||
| 18. Смочить в разведенном спирте салфетку, слегка отжать ее и положить на нужный участок тела | |||
| 19. Сверху положить компрессную бумагу, затем вату | |||
| 20. Зафиксировать компресс бинтом плотно, но, не стесняя движений | |||
| 21. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 4-6-8 часов | |||
| 22. Через 1-2 часа проверить степень влажности салфетки (подсунув палец под компресс) | |||
| Завершение манипуляции | |||
| 23. Снять компресс через положенное время | |||
| 24. Определить правильность наложения компресса: если салфетка влажная - компресс поставлен правильно. | |||
| 25. Вытереть кожу. | |||
| 26. Погрузить использованный материал в емкость | |||
| 27. Вымыть руки | |||
| 28. Сделать отметку о выполнении | |||
| Максимальное количество баллов | 56 | ||
Билет № 10
Задание Б
Дата: 2019-02-19, просмотров: 518.