|
Алгоритм действий | Полученный бал | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Условие проведения: процедура выполняется после проведения подмывания * | |||
| Оснащение | |||
| 2. Стерильный мочевой катетер* | |||
| 3. Перчатки стерильные* | |||
| 4. Перчатки чистые. | |||
| 5. Стерильные салфетки. | |||
| 6. Антисептический раствор, подогретый до Т 36-37° * | |||
| 7. Флакон со стерильным глицерином. | |||
| 8. Лотки чистый и стерильный | |||
| 9. Мочеприемник. | |||
| 10. Впитывающая пеленка или клеенка с пеленкой. | |||
| 11. Пластырь. | |||
| 12. Ножницы | |||
| 13. Пинцет стерильный | |||
| 14. Мешок для сбора мусора, контейнер с дезинфицирующим раствором. | |||
| 15. Показания: - острая задержка мочи - промывание мочевого пузыря - послеоперационный период | |||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 16. Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. | |||
| 17. Оградить пациентку ширмой (если процедура выполняется в палате) | |||
| 18. Постелить под таз пациентки впитывающую пеленку. | |||
| 19. Помочь пациентке занять необходимое положение: на спине с разведенными ногами. | |||
| 20. Между ног поставить емкость для использованного материала. | |||
| 21. Вымыть и осушить руки.* | |||
| 22. Надеть чистые перчатки.* | |||
| 23. Взять стерильным пинцетом салфетки, смоченные в антисептике, и обработать последовательно сверху вниз половые губы и вход в уретру, разными салфетками. Затем в той же последовательности осушить стерильными салфетками * | |||
| 24. Закрыть стерильной салфеткой вход во влагалище при наличии обильных выделений. | |||
| 25. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором. | |||
| 26. Вскрыть флакон с глицерином. | |||
| 27. Вскрыть упаковку катетера. | |||
| 28. Надеть стерильные перчатки.* | |||
| Выполнение манипуляции | |||
| 29. Извлечь катетер из упаковки (можно использовать стерильный пинцет) захватив его 1 и 2 пальцами правой руки, отступив от кончика, свободный конец зажать между 4 и 5 пальцами этой же руки | |||
| 30. Смазать катетер глицерином (обмакнуть, не касаясь краев флакона)* | |||
| 31. Большим и указательным пальцами левой руки развести половые губы (можно использовать стерильные салфетки) | |||
| 32. Ввести катетер в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, пока не появится моча (примерно на 4-6 см). | |||
| 33. Свободный конец катетера опустить в лоток или подсоединить к мочеприемнику | |||
| Завершение манипуляции | |||
| 34. Прикрепить трубку катетера пластырем к бедру (если катетер необходимо оставить) и убедитесь, что трубки соединяющие катетер и емкость не имеют перегибов | |||
| 35. Если моча выводилась разово, то после выведения мочи, извлеките катетер через салфетку и поместите в емкость с дез. раствором | |||
| 36. Убрать пеленку. | |||
| 37. Использованный материал поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. | |||
| 38. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор. | |||
| 39. Вымыть и осушить руки. | |||
| 40. Сделать запись в медицинской карте о проведении процедуры и реакции пациентки. | |||
| 41. Осложнения: - разрыв уретры - инфицирование уретры | |||
| 42. Противопоказания: определяет врач | |||
| Максимальное количество баллов | 84 | ||
Билет № 7
Задание Б
Лист оценки «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию толстого кишечника»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1.Показания: - диагностика заболеваний толстого кишечника (опухоли, хронический колит, дивертикулез кишечника, кишечная непроходимость) | |||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 2. Доброжелательно и уважительно представиться. | |||
| 3. Проинструктировать пациента о порядке проведения рентгенологического исследования толстого кишечника | |||
| 4. Проконтролировать действия пациента (если пациент находится в стационаре) | |||
| 5. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона пищу, содержащую клетчатку | |||
| 6. Накануне обильное питье (не менее 2 литров, если нет противопоказаний) | |||
| 7. Последний прием пищи не позднее 19 часов | |||
| 8. В 21 час поставить очистительные клизмы до чистых промывных вод (по назначению врача в некоторых случаях пациент получает слабительные средства) Примечание: по назначению врача, подготовку можно проводить при помощи препарата Фортранс, тогда клизмы не делаются. | |||
| 9. За два часа до исследования поставить очистительные клизмы до чистых промывных вод | |||
| 10. За 30 минут до исследования поставить газоотводную трубку (при необходимости) | |||
| 11. Исследование проводится натощак. | |||
| 12. Сопроводить пациента в кабинет лучевой диагностики с пеленкой и медицинской картой | |||
| 13. В рентгеновском кабинете в качестве контрастного вещества используют взвесь сульфата бария, который вводят в прямую кишку. | |||
| 14. Сделать отметку о выполнении процедуры | |||
| Максимальное количество баллов | 28 | ||
Билет № 8
Задание А
Дата: 2019-02-19, просмотров: 416.