Сделайте отметки в оценочных листах.
Определите сумму полученных баллов.
Переведите в 5-ти бальную систему по критериям.
4. Этапы алгоритма отмеченные (*), обязательны для выполнения. При невыполнении данного этапа, манипуляция считается не выполненной (компетенции не освоенными), независимо от количества набранных баллов.
Критерии оценки:
Балла – правильный ответ
Балл – неполный ответ
0 баллов – не ответил (а), неправильный ответ.
Критерии перевода в 5-ти бальную систему:
Максимальное количество баллов - 100%
Количество полученных баллов - Х
Х= кол-во полученных баллов х 100
Максим. количество баллов
Х – это % правильных ответов
| Количество баллов ( % правильных ответов) | Оценка | Освоение компетенций |
| 91-100% | Отлично | Освоены |
| 80-90% | Хорошо | Освоены |
| 70-79% | Удовлетворительно | Освоены |
| 69% и менее | Неудовлетворительно | Не освоены |
Билет № 1
Задание А.
Лист оценки выполнения манипуляции «Мытье рук гигиеническим способом».
|
Алгоритм действий
| Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Цель: | |||
| 1. Уничтожение патогенной микрофлоры с рук персонала | |||
| Показания: | |||
| 2. Перед надеванием перчаток | |||
| Оснащение | |||
| 3. Кожный антисептик * | |||
| 4. Одноразовое полотенце | |||
| 5. Жидкое мыло | |||
| Выполнение | |||
| 6. Проверьте целостность кожи рук | |||
| 7. Снять часы и украшения | |||
| 8. Открыть кран | |||
| 9. Вымыть руки с мылом: - тереть ладонь о ладонь - трение тыла кисти - межпальцевые промежутки - трение больших пальцев - трение ладоней кончиками пальцев | |||
| 10. Смывать руки так, чтобы вода стекала от кончиков пальцев к запястьям, не касаясь раковины. | |||
| 11. Осушить руки | |||
| 12. Нанести на ладони З-5 мл антисептического средства * | |||
| 13. Трение ладоней - ладонь к ладони | |||
| 14. Трение тыла кисти (на обеих руках) | |||
| 15. Ладонь к ладони, пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой руки | |||
| 16. Мытье кончиков пальцев | |||
| 17. Вращательное трение больших пальцев | |||
| 18. Вращательное трение ладоней | |||
| 19. Надеть перчатки | |||
| Максимальное количество баллов | 38 | ||
Билет № 1
Задание Б.
Билет № 2
Задание А.
Лист оценки выполнения манипуляции «Последовательность действий при попадании биологической жидкости пациента в ротовую полость медработника, слизистую глаз, слизистую носа, на кожу».
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Вода | |||
| 2. 70% раствор этилового спирта | |||
| З. Глазной стаканчик, шприц | |||
| 4. 5% спиртовой раствор Йода | |||
| 5. Бактерицидный лейкопластырь | |||
| 6. Напальчник | |||
| 7. Антиретровирусные препараты | |||
| 8. Экспресс тест на ВИЧ инфекцию | |||
| 9. Салфетки | |||
| Выполнение | |||
При попадании биологической жидкости в ротовую полость
При попадании биологической жидкости на слизистую глаз и в носовую полость
При попадании биологической жидкости на кожу
При проколе или порезе
При попадании на одежду
Билет № 2
Задание Б.
Мазок из носа
21. Попросить пациента слегка запрокинуть голову
22. Взять в левую руку пробирку и указательным пальцем левой руки приподнять кончик носа пациента
23. Вращательными движениями, плотно прикасаясь к стенкам, ввести тампон сначала в один носовой ход, затем в другой, на глубину 1,5—2 см;
24. Извлечь тампон из полости носа и поместить полученный материал в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок *
25. Подписать пробирку и поставить в штатив
Окончание процедуры
26. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового.
27. Вымыть и осушить руки
28. Оформить направление в бактериологическую лабораторию
29. Отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее чем через 2 ч от момента взятия пробы.
Примечание: в экстренных случаях (при невозможности доставки материала сразу же в лабораторию — вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8-10° С, затем передают в лабораторию
30. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента
Билет № 3
Задание А.
Лист оценки выполнения манипуляции «Смена постельного белья при строгом постельном режиме (выполняют два человека)».
|
Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Чистые перчатки | |||
| 2. Чистое постельное белье | |||
| 3. Непромокаемый мешок для грязного белья | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 4. Объяснить пациенту (если это возможно) ход предстоящей процедуры, убедиться, что он ее понимает. Получить согласие. | |||
| 5. Надеть перчатки. | |||
| Выполнение процедуры | |||
| 6. Чистую простыню скатать в поперечном направлении и повесить на спинку кровати. | |||
| 7. Встать с двух сторон кровати пациента, убрать подушку. | |||
| 8. Один человек приподнимает голову и плечи, другой скатывает грязную простыню к середине кровати и расстилает чистую. | |||
| 9. Подушку положить на место (если необходимо, поменять наволочку) | |||
| 10. Опустить голову и плечи пациента на подушку | |||
| 11. Один человек поднимает таз пациента, другой скатывает грязную и расстилает чистую простыню. | |||
| 12. Опустить таз пациента на чистую простыню. | |||
| 13. Один человек поднимает ноги пациента, другой скатывает грязную простыню и сбрасывает ее в мешок, затем раскатывает чистую. | |||
| 14. Опустить ноги пациента на простыню. | |||
| Завершение процедуры | |||
| 15. Убедиться, что пациент лежит комфортно. Накрыть одеялом | |||
| 16. Снять перчатки, вымыть руки. | |||
| Максимальное количество баллов | 32 | ||
Билет № 3
Задание Б.
Билет № 4
Задание А.
Билет № 4
Задание Б.
Задание А
Билет № 5
Задание Б
Билет № 6
Задание А
Билет № 6
Задание Б
Лист оценки «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка»
|
Алгоритм действий | Полученный балл | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель: диагностическая - определение формы, размеров желудка; - определение состояние сфинктеров и целостности стенок желудка; - выявление новообразований | |||
| 2. Проинформировать пациента о предстоящей процедуре, объяснить цель, ход процедуры, получить согласие Примечание: В рентгенологическом кабинете пациенту сделают серию снимков после приема внутрь бариевой взвеси 150-200 мл. | |||
| 3. Проинформировать о правилах подготовки: - Если нет нарушений со стороны пищеварительной системы, то достаточно с вечера и до исследования не принимать пищу, не пить, не принимать лекарственных средств. - Если проблемы со стороны пищеварительной системы, то необходимо соблюдать диету в течение 2-3 дней; при метеоризмах - слабительные и газоотводную трубку; при запорах - очистительные клизмы; при скоплении большого количества слизи в желудке промыть желудок за 2 часа до исследования | |||
| 4. Сопроводить пациента с историей болезни и пеленкой в отделение лучевой диагностики | |||
| 5. Сделать запись о выполненной процедуре | |||
| Максимальное количество баллов | 10 | ||
Билет № 7
Задание А
Билет № 7
Задание Б
Лист оценки «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию толстого кишечника»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1.Показания: - диагностика заболеваний толстого кишечника (опухоли, хронический колит, дивертикулез кишечника, кишечная непроходимость) | |||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 2. Доброжелательно и уважительно представиться. | |||
| 3. Проинструктировать пациента о порядке проведения рентгенологического исследования толстого кишечника | |||
| 4. Проконтролировать действия пациента (если пациент находится в стационаре) | |||
| 5. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона пищу, содержащую клетчатку | |||
| 6. Накануне обильное питье (не менее 2 литров, если нет противопоказаний) | |||
| 7. Последний прием пищи не позднее 19 часов | |||
| 8. В 21 час поставить очистительные клизмы до чистых промывных вод (по назначению врача в некоторых случаях пациент получает слабительные средства) Примечание: по назначению врача, подготовку можно проводить при помощи препарата Фортранс, тогда клизмы не делаются. | |||
| 9. За два часа до исследования поставить очистительные клизмы до чистых промывных вод | |||
| 10. За 30 минут до исследования поставить газоотводную трубку (при необходимости) | |||
| 11. Исследование проводится натощак. | |||
| 12. Сопроводить пациента в кабинет лучевой диагностики с пеленкой и медицинской картой | |||
| 13. В рентгеновском кабинете в качестве контрастного вещества используют взвесь сульфата бария, который вводят в прямую кишку. | |||
| 14. Сделать отметку о выполнении процедуры | |||
| Максимальное количество баллов | 28 | ||
Билет № 8
Задание А
Билет № 8
Задание Б
Билет № 9
Задание А
Билет № 9
Задание Б
Лист оценки манипуляции «Закапывание капель в уши» на фантоме.
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Пипетка | |||
| 2. Лекарственное средство | |||
| 3. Стерильный лоток со стерильными салфетками | |||
| 4. Перчатки | |||
| 5. Емкость с дезинфектантом | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 6. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры, получить его согласие | |||
| 7. Прочитать название лекарственного средства и сверить с листом назначений | |||
| 8. Подогреть средство до 36-37° | |||
| 9. Вымыть руки, надеть перчатки | |||
| 10. Помочь пациенту лечь на бок или сидя наклонить голову в сторону | |||
| Выполнение процедуры | |||
| 11. Набрать в пипетку необходимое количество лекарственного средства. Убедиться, что они теплые (капнув одну каплю на запястье) | |||
| 12. Оттянуть за мочку уха ушную раковину назад и вверх | |||
| 13. Закапать капли в ухо и попросить пациента полежать (посидеть) 1-2 мин. При необходимости закапать капли во второе ухо. | |||
| 14. Спросить пациента о самочувствии | |||
| Окончание процедуры | |||
| 15. Использованный материал сбросить в емкость | |||
| 16. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | |||
| 17. Сделать запись о процедуре | |||
| Максимальное количество баллов | 34 | ||
Билет № 10
Задание А
Билет № 10
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа мочи по Нечипоренко
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Исследование мочи по Нечипоренко ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 10: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Билет № 11
Задание А
Лист оценки манипуляции «Подготовка пациента к исследованию на энтеробиоз»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель: диагностическая | |||
| 2. Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии. | |||
| 3. Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия. | |||
| Оснащение: | |||
| 4. Липкая лента | |||
| 5. Предметное стекло | |||
| 6. Направление | |||
| 7. Перчатки | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 8. Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие | |||
| 9. Объяснить пациенту правила подготовки: Перед процедурой не подмываться! | |||
| 10. Заполнить направление | |||
| Выполнение процедуры | |||
| 11. Уложить пациента на бок с приведенными ногами к груди | |||
| 12. Вымыть руки, надеть перчатки | |||
| 13. Взять кусок липкой ленты в правую руку | |||
| 14. Раздвинуть 1 и 2 пальцами левой руки ягодицы и приложить липкую летку к перианальным складкам на несколько секунд | |||
| 15. Отлепить ленту и прилепить на предметное стекло | |||
| 16. Промаркировать стекло | |||
| Завершение процедуры | |||
| 17. Доставить в лабораторию предметное стекло | |||
| 18. Сделать отметку о выполнении | |||
| Максимальное количество баллов | 36 | ||
Билет № 11
Задание Б
Билет № 12
Задание А
Билет № 12
Задание Б
Билет № 13
Задание А
Билет № 13
Задание Б
Лист оценки выполнения манипуляции «Подготовка пациента к сдаче анализа кала на скрытую кровь»
|
Алгоритм действий | Полученный балл | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель процедуры: Выявление скрытого кровотечения из органов ЖКТ | |||
| Оснащение | |||
| 2. Контейнер для сбора кала (чистый, с крышкой) | |||
| 3. Шпатель | |||
| 4. Направление | |||
| 5. Чистые перчатки | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 6. Объяснить пациенту цель предстоящего исследования и получить согласие | |||
| 7. Объяснить пациенту правила подготовки к процедуре или дать письменную инструкцию. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае иного источника кровотечения (носовое, менструация) | |||
| 8. Исключить продукты, содержащие железо в течение 3 дней: яйца, мясо, рыбу, яблоки, зеленые овощи | |||
| 9. Исключить лекарственные препараты, содержащие железо, висмут в течение 3 дней | |||
| 10. Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней. Вместо чистки зубов полоскать рот кипяченой водой или антисептиком. | |||
| 11. Опорожнить кишечник в чистое сухое судно. В нем не должно быть примесей мочи и других веществ. | |||
| Выполнение | |||
| 12. Надеть перчатки | |||
| 13. Взять шпателем 5-10 г фекалий из темных, разных участков кала и положить в емкость и закрыть крышку | |||
| 14. Поместить использованный шпатель в емкость с дезсредством | |||
| Окончание процедуры | |||
| 15. Снять перчатки, вымыть руки | |||
| 16. Заполнить направление | |||
| Максимальное количество баллов | 32 | ||
Билет № 14
Задание А
Билет № 14
Задание Б
Билет № 15
Задание А
Билет № 15
Задание Б
Билет № 16
Задание А
Билет № 16
Задание Б
Билет № 17
Задание А
Билет № 17
Задание Б
Лист оценки выполнения манипуляции «Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию прямой кишки»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель: диагностическая и лечебная | |||
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить его согласие. Примечание: объяснить пациенту, что положение при проведении процедуры коленно-локтевое, что все интимные участки будут прикрыты | |||
| 3. Объяснить пациенту правила подготовки к исследованию: - разрешена обычная диета -ужин накануне исследования не позднее 18 часов | |||
| 4. Сделать 2 очистительные клизмы вечером, накануне исследования | |||
| 5. Сделать одну очистительную клизму утром, за 2 часа до исследования | |||
| 6. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь | |||
| 7. Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с пеленкой и медицинской картой | |||
| 8. После процедуры узнать о его самочувствии и сделать отметку о проведении | |||
| Максимальное количество баллов | 16 | ||
Билет № 18
Задание А
Билет № 18
Задание Б
Билет № 19
Задание А
Билет № 19
Задание Б
Билет № 20
Задание А
Билет № 20
Задание Б
Билет № 21
Задание А
Лист оценки манипуляции «Промывание желудка толстым зондом (пассивный способ)»
|
Алгоритм действий | Полученные баллы | |||
| 0 | 1 | 2 | ||
| 1. Цель: лечебная и диагностическая. |
| |||
| 2. Показания: - острые отравления (лекарственными средствами, недоброкачественной пищей, алкоголем и т.д.), - подготовка к исследованиям, операциям |
| |||
| 3. Противопоказания: - язвы, опухоли, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, - бронхиальная астма, - тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, - органические сужения пищевода |
| |||
| 4. Осложнения: аспирация промывными водами |
| |||
| Оснащение |
| |||
| 5. Два толстых зонда, соединенных стеклянной трубочкой |
| |||
| 6. Воронка |
| |||
| 7. Глицерин или вода |
| |||
| 8. Чистые перчатки |
| |||
| 9. Емкость с водой 10л комнатной температуры |
| |||
| 10. Кувшин |
| |||
| 11. Тазик для промывных вод |
| |||
| 12. Шприц Жанэ, фонендоскоп |
| |||
| 13. 2 непромокаемых фартука |
| |||
| 14. Салфетки, пеленка |
| |||
| 15. Контейнер для отработанного материала |
| |||
| 16. Ширма |
| |||
| Подготовка |
| |||
| 17. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. |
| |||
| 18. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: сидя, прижавшись к спинке сиденья и слегка наклонив голову вперед (или уложить на кушетку в положении на бок) |
| |||
| 19. Снять зубные протезы, если таковые имеются |
| |||
| 20. Отгородить ширмой (если необходимо) |
| |||
| 21. Надеть непромокаемый фартук на себя и пациента |
| |||
| 22. Поставить таз к ногам пациента или к головному концу кушетки |
| |||
| 23. Вымыть, осушить руки, надеть чистые перчатки, фартуки. |
| |||
| Выполнение процедуры |
| |||
| 24. Определить глубину введения зонда: Отмерить расстояние от мечевидного отростка до верхних резцов и до мочки уха (или рост - 100 см.) Перенести метку на зонд |
| |||
| 25. Смочить кончик зонда водой или глицерином и положить его на корень языка. |
| |||
| 26. Попросить сделать глотательное движение, одновременно продвигая зонд в пищевод и далее в желудок Примечание: если во время продвижения зонда встретилось сопротивление, появился кашель, цианоз, рвота, изменение голоса, то необходимо извлечь зонд и после отдыха повторить манипуляцию |
| |||
| 27. Убедиться, что зонд в желудке: набрать в шприц Жанэ воздух 50 мл и присоединить к зонду. Ввести воздух в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки) |
| |||
| 28. Продвинуть зонд еще на 5-10 см. Присоединить к зонду воронку, опустить её ниже уровня желудка. |
| |||
| 29. Держа воронку слегка наклонно, налить в неё 0.5-1л воды. |
| |||
| 30. Медленно поднять воронку вверх. Как только вода достигнет устья воронки, опустить воронку ниже уровня желудка и держать ее так, пока воронка целиком не наполнится желудочным содержимым |
| |||
| 31. Слить содержимое воронки в тазик. При необходимости первую порцию взять на анализ |
| |||
| 32. Повторить вышеуказанную процедуру, используя все 10 литров до чистых промывных вод |
| |||
| 33. По окончанию процедуры, отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой. |
| |||
| Завершение |
| |||
| 34. Погрузить загрязнённые предметы в ёмкость с дезинфицирующим средством. |
| |||
| 35. Снять фартуки, погрузить их в емкость с дез. средством или в непромокаемую емкость. |
| |||
| 36. Снять перчатки, Вымыть и осушить руки. |
| |||
| 37. Помочь пациенту умыться или прополоскать рот и занять удобное положение. |
| |||
| 38. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |
| |||
| Максимальное количество баллов |
| 76 | ||
Билет № 21
Задание Б
Алгоритм действий
Полученные баллы
| Время | Выпито | Кол-во жидкости | Время | Выделено мочи в мл (диурез) |
| 9.00 | Завтрак | 250,0 | 08.40 | 200,0 |
| 10.00 | В/в капельно | 450,0 | 10.00 | 150,0 |
| 12.00 14.00 | Обед | 650,0 250,0 | 12.00 | 200,0 |
| 16.00 | Полдник | 300,0 | 14.00 | 100,0 |
| 18.00 | Ужин | 200,0 | 18.00 | 200,0 |
| 21.00 | Кефир | 200,0 | 19.00 | 150,0 |
| 22.00 | чай | 200,0 | 21.00 | 200,0 |
| 23.00 | 200,0 | |||
| 02.00 | 150,0 | |||
| 04.00 | 150,0 | |||
| 06.00 | 100,0 | |||
| За сутки | Всего выпито | 2500 | Всего выделено | 1800 |
РАСЧЕТ: В нашем примере суточный диурез должен составлять: 2500x0,8 (80% от кол-ва выпитой жидкости) = 2000 мл, а он на 200 мл меньше. Значит, водный баланс отрицательный, что указывает на неэффективность лечения и возможное нарастание отеков или
×100% = 72% (почти норма)
Билет № 22
Задание А
Билет № 22
Задание Б
Билет № 23
Задание А
Билет № 23
Задание Б
Билет № 24
Задание А
Билет № 24
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа мочи на сахар
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Исследование мочи на сахар ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 24: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Билет № 25
Задание А
Билет № 25
Задание Б
Билет № 26
Задание А
Билет № 26
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа мочи на диастазу
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Исследование мочи на диастазу ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 26: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Билет № 27
Задание А
Лист оценки выполнения манипуляции «Смена постельного белья у пациента, находящегося на постельном режиме (продольный способ)»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Оснащение | |||
| 1. Чистые перчатки | |||
| 2. Чистое постельное белье | |||
| З. Непромокаемый мешок | |||
| 4. Емкость для использованного материала | |||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 5. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие. | |||
| 6. Вымыть руки, надеть перчатки | |||
| 7. Чистую простынь скатать по длине до половины | |||
| Выполнение процедуры | |||
| Поставить кровать на тормоз, опустить изголовье | |||
| 8. Приподнять голову пациента и убрать подушку, опустить голову | |||
| 9. Снять наволочку с подушки и положить в мешок для белья. Надеть чистую наволочку | |||
| 10. Осторожно повернуть пациента на бок, используя правила биомеханики | |||
| 11. Грязную простынь скатать по всей длине по направлению к пациенту | |||
| 12. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню | |||
| 13. Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне. | |||
| 14. С освободившейся части постели убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок. | |||
| 15. Расправить на освободившейся части постели чистую простыню, края которой подвернуть под матрац. | |||
| 16. Пациента положить на спину | |||
| 17. Под голову положить подушку | |||
| 18. Сменить пододеяльник, укрыть пациента | |||
| 19. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно | |||
| Завершение процедуры | |||
| 20. Снять перчатки | |||
| 21. Вымыть руки | |||
| Максимальное количество баллов | 42 | ||
Билет № 27
Задание Б
Лист оценки манипуляции «Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию толстого кишечника (колоноскопии)»
| Алгоритм действий | Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| 1. Цель: - диагностическая: осмотр слизистой оболочки толстой кишки (воспаления, язвы, опухоли, геморрой), взятие биопсии для морфологического исследования - лечебная: удаление полипов, прицельное введение л/с | |||
| 2. Противопоказания: - тяжелые формы неспецифического язвенного колита; - болезнь Крона; - профузное кишечное кровотечение; - тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности; - острые заболевания анальной области с явлением выраженного болевого синдрома; - брюшные грыжи; - гипертоническая болезнь III стадии. | |||
| 3. Осложнения: - перфорация толстой кишки; - выраженная болевая реакция на натяжение брыжейки; - разрывы серозной оболочки толстой кишки | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| 4. Объясните пациенту цель и ход процедуры и получите согласие на ее проведение. | |||
| 5. Проведите психологическую подготовку пациента. Предупредите о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования). | |||
| 6. Проинформируйте пациента о том, что исследование проводится утром натощак. | |||
| 7. За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета для профилактики метеоризма. Нельзя: мясо, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, фасоль и горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье с косточками, в т.ч. мелкими (смородиновое и малиновое), виноград, киви. Можно: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье, компоты и кисели. Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти) | |||
| 8. При склонности к запорам можно сульфат магнезии 25% - 60 мл накануне исследования днем. | |||
| 9. Вечером накануне исследования сделать очистительные клизмы «до чистых вод» | |||
| 10. Утром в день исследования очистительные клизмы «до чистых вод», но не позднее, чем за 2 часа. | |||
| 11. Альтернативой клизм является препарат «Фортранс», который назначается накануне исследования и принимается в течение дня, доза рассчитывается исходя из массы тела (1 литр на 15-20 кг веса). | |||
| 12. Опорожнить мочевой пузырь перед исследованием | |||
| 13. Проводить пациента в эндоскопический кабинет с медицинской картой и простыней. | |||
| 14. Проводите пациента в палату после исследования, обеспечьте наблюдение и покой. | |||
| 15. Сделать запись о проведенной процедуре | |||
| Максимальное количество баллов | 30 | ||
Билет № 28
Задание А
Билет № 28
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа мочи по Нечипоренко
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Бактериологическое исследование мочи ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 23.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 28: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Билет № 29
Задание А
Билет № 29
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа кала на бактериологическое исследование
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Кал на бактериологическое исследование ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 10: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Билет № 30
Задание А
Билет № 30
Задание Б
Образец
Полученные баллы
Эталон оформления лабораторной посуды для сдачи общего клинического анализа мочи
|
Образец |
Полученные баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Емкость должна быть промаркирована: Исследование мочи на общий клинический анализ ФИО: Иванов Иван Иванович Возраст: 56 лет Диагноз: обследование Отделение, № палаты: онкологическое, палата 5 Дата сдачи анализа: 24.04.2015 | |||
| Максимальное количество баллов | 2 | ||
Критерии оценки задания Б билета № 10: Оценка выставляется путем суммирования баллов: лист оценки манипуляции + эталон заполнения направления + эталон оформления лабораторной посуды для сдачи анализа
Балла – правильный ответ
Балл - неполный ответ
0 баллов - не ответил (а), неправильный ответ.
Критерии перевода в 5-ти бальную систему:
Максимальное количество баллов - 100%
Максим. количество баллов
Х – это % правильных ответов
| Количество баллов ( % правильных ответов) | Оценка | Освоение компетенций |
| 91-100% | Отлично | Освоены |
| 80-90% | Хорошо | Освоены |
| 70-79% | Удовлетворительно | Освоены |
| 69% и менее | Неудовлетворительно | Не освоены |
Сделайте отметки в оценочных листах.
Дата: 2019-02-19, просмотров: 308.