Средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ) -
гипотетическое число лет, которое предстоит прожить поколению одновременно родившихся при условии неизменности повозраст- ных коэффициентов смертности. ВОЗ определяет СППЖ как более значимый критерий, чем показатели рождаемости, смертности и естественного прироста.
СППЖ рассчитывают на основании повозрастных коэффициентов смертности путем построения таблиц смертности (или дожития), методика которого известна еще с XVIII века. Таблицы смертности (дожития) рассчитывают косвенным методом, они показывают возможность последовательного вымирания гипотетической совокупности одновременно родившихся (когорты). Рассмотрим упрощенную методику построения этих таблиц.
Сегодня редко рассчитывают вручную этот показатель. Чаще прибегают к помощи компьютеров.
Возьмем когорту одновременно родившихся в 19... году численностью 100 000 человек. Из данных государственной статистики известны повозрастные коэффициенты смертности. Если смертность на 1-м году жизни составляет 20%, то, следовательно, из 100 000 на 1-м году жизни умрет 2000 человек [(100 000х20)/1000]. Вероятность умереть для каждого родившегося в 19... году составляет 2% [(2000х100)/100 000].
Поскольку все, кто не умер в данном возрасте, доживут до следующего, вероятность дожить до 2-го года жизни для каждого родившегося в 19... году составит 98% (100-2), или 98 000 [(100 000х98)/100].
Далее необходимо определить среднее число живущих в каждом возрастном интервале (так называемое стационарное население), которое соответствует полусумме числа живущих на начало и конец этого интервала. В нашем примере эта цифра равна 99 000 [(100 000+98 000)/2]. Следовательно, 1-й год жизни прожило 99 000 детей или, иными словами, на 1-м году взятой нами когорты было прожито 99 000 человеко-лет.
Полученные данные можно внести в табл. 23 дожития, приняв следующие условные обозначения:
Здесь X - возраст (в годах); ix - число лиц, достигших возраста X; dx - вероятность умереть в возрасте X; qx - число лиц, умерших в возрасте X; px - вероятность дожить до следующего возраста - Х+1; Lx - стационарное население; Tx - общая сумма человеколет, прожитых когортой, начиная с возраста X.
Таблица 23.
Χ | lx | dx | qx | рХ | Lx | Tx |
0 | 100 ООО | 0000 | 0,00 | 1,00 | 100 000 | |
1 | 98 ООО | 2000 | 0,02 | 0,98 | 99 000 | |
2 | 97 804 | 196 | 0,002 | 0,998 | 97 000 | |
Аналогично заполняются графы таблицы для последующих возрастных интервалов вплоть до полного вымирания взятой когорты. Затем суммируются все числа столбца Ьх. Эта сумма соответствует общему числу человеко-лет, прожитых когортой родившихся в 19... году. Полученную сумму необходимо разделить на численность когорты, тогда показатель СППЖ для родившихся в 19... году составит: 1х=Тх/1х. Аналогично по той же таблице можно вычислить показатель СППЖ для каждого возраста.
Приведенная методика упрощена и дана лишь для иллюстрации расчета показателя СППЖ. На практике таблицы смертности со- ставляют по данным переписи на основании сведений о численности возрастно-половых групп населения и по материалам возрастного распределения умерших.
Показатель СППЖ в России и некоторых экономически развитых странах приведен в табл. 24. Наиболее высок этот показатель в Японии, Франции, Швеции. В России показатель не только низкий, он демонстрирует значительный разрыв продолжительности жизни мужчин и женщин - 14 лет, что обусловлено высокой смертностью мужчин всех возрастных групп (в 1995 г. СППЖ для обоих полов 65 лет; для мужчин - 58,0 лет, у женщин - 72,0 года, в 1996 г. для обоих полов 64,6 года; для мужчин - 58,3 года и для женщин - 71,6 года); в 1997 г. для обоих полов - 66,6 года; для мужчин - 60,8 года и для женщин - 72,9 года), в 1998 г. - 67,02 для обоих полов; 61,3 - для мужчин и 72,93 - для женщин. С тех пор он практически не менялся.
В отличие от большинства экономически развитых стран, где СППЖ постоянно возрастает, в России отмечается его стабилизация.
С СППЖ не следует путать средний возраст умерших, который вычисляется как сумма прожитых лет, деленная на число умерших. Этот показатель существенно меньше СППЖ для новорожденных.
Таблица 24. СППЖ в России и некоторых странах мира в 1996-1997 гг.1
Страна
СППЖ
Страна
СППЖ
В еликобритания
74,3
79,6
Обычно для всего населения он не рассчитывается, так как мало информативен (это все равно что средняя температура больных в стационаре). Однако средний возраст умерших имеет значение при определении среднего возраста смерти от отдельных заболеваний или групп заболеваний.
Как и другие показатели, СППЖ имеет разную величину в регионах России. Например, он был несколько выше для обоих полов в Муромской области, в Москве, в республике Мордовия, в Белгородской области, республике Татарстан, Ставропольском крае, в Ямало-Ненецком автономном округе, в Дагестане, в Ингушетии и т.д. В других же регионах СППЖ меньше для обоих полов, для мужчин и женщин: например, в Псковской области, в Смоленской области, в Пермской области, в республике Алтай, в республике Тыва и др.
Приведенные демографические данные говорят о кризисе народонаселения и усугубляющемся кризисе общественного здоровья.
Дата: 2019-02-19, просмотров: 284.