Сульфацетамид (Сульфацил-натрий, Альбуцид), сульфадиазин серебра, суль­фатиазол серебра (Аргосульфан).

4. Комбинированные препараты сульфаниламидов и салициловой кислоты Салазосульфапиридин (Сульфасалазин), салазопиридазин (Салазодин), Са-лазодиметоксин.

5. Комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом Ко-тримоксазол (Бактрим, Бисептол), лидаприм, сульфатон, потесептил.

ПРОИЗВОДНЫЕ ХИНОЛОНА

Производные хинолона представлены нефторированными и фторированны­ми соединениями. Наибольшей антибактериальной активностью обладают соеди­нения, содержащие в положении 7 хинолонового ядра незамещенный или заме­щенный пиперазиновый цикл, а в положении 6 — атом фтора. Эти соединения названы фторхинолонами

Классификация производных хинолона

Нефторированные хинолоны

Кислота налидиксовая (Невиграмон, Неграм), кислота оксолиниевая (Гра-мурин), кислота пипемидиевая (Палин).

2. Фторхинолоны (препараты I поколения)

Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай), ломефлоксацин (Максаквин), нор-флоксацин (Номицин), флероксацин (Хинодис), офлоксацин (Таривид), эноксацин (Эноксор), пефлоксацин (Абактал).

3. Фторхинолоны (новые препараты II поколения)
Левофлоксацин (Таваник), спарфлоксацин, моксифлоксацин.

Родоначальником группы нефторированных хинолонов является кислота налидиксовая. Препарат активен только в отношении некоторых грамотри-цательных микроорганизмов — кишечной палочки, шигелл, клебсиелл, сальмо­нелл.

Классификация гормонов. Источники получения гормональных препаратов и средств, воздействующих на эндокринные органы. Понятие о биологической стандартизации. Принципы применения гормональных препаратов.

Общие принципы применения указанных групп средств следующие.

• Заместительная терапия — введение извне препарата гормона при недоста­точной его продукции в организме (инсулинотерапия при сахарном диабете, под­держивающие дозы глюкокортикоидов при индуцированной атрофии коры над­почечников).

• Стимуляция функции периферических желез — применение препаратов троп­ных гормонов передней доли гипофиза (кортикотропин при атрофии коры над­почечников); применение блокаторов специфических рецепторов гипоталамо-гипофизарной системы, что приводит к активации выделения рилизинг-гормонов гипоталамусом и тропных гормонов передней долей гипофиза (кломифен при ановуляторном бесплодии).

• Подавление функции периферических желез — угнетение синтеза гормона в самой железе (тиамазол при гипертиреозе); стимуляция специфических рецепто­ров гипоталамо-гипофизарной системы, что приводит к угнетению выделения

рилизинг-гормонов гипоталамусом и тропных гормонов передней долей гипофиза (комбинированные противозачаточные средства для приема внутрь, даназол).

В соответствии с химической структурой различают три группы гормонов:

1) производные аминокислот — гормоны щитовидной железы;

2) гормоны белкового и пептидного строения - гормоны гипоталамуса, гипо­физа, поджелудочной железы, паращитовидных желез, кальцитонин;

3) гормоны стероидной структуры - гормоны коры надпочечников, половые гормоны.

В тех случаях, когда качество лекарственного препарата не удается полностью охарактеризовать химическими и физико-химическими методами, прибегают к биологической стандартизации. Биологическая стандартизация называют определение качества лекарственных препаратов с помощью биологических методов. В задачу биологиче ской стандартизации входит определение количества действующего вещества в препарате путем установления его активности и испытание на отсутствие в нем недопустимых или нежелательных примесей.

ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ

1. Метаболический - влияние на обмен веществ за счет изменения проницаемости мембран для субстратов и коферментов, за счет повышения активности коферментов. Влияет на генетический аппарат.

2. Морфогенетический - влияние на пролиферацию, созревание, рост и дифференцировку клеток. 6 3. Кинетический - действие гормонов запускает деятельность эффекторов, которые в свою очередь отвечают за тот или иной эффект.

4. Коррегирующий - действие гормонов ведет к изменению деятельности органа.

5. Пермиссивный - гормон необходим для действия других регуляторов.

Адренокортикотропный гормон

Кортикотропин (Corticotropinum) Кортикотропин является препаратом АКТГ, выделен из гипофиза крупного рогатого скота, свиней и овец. Разработаны также генно-инженерные методы получения кортикотропина. Фармэффекты: • антиаллергическое; • иммунодепрессивное; • противовоспалительное; 10 • антиколлагенозное действие (атрофия соединительной ткани); • влияет на все виды обмена. Показания к применению: • вторичная гипофункция коры надпочечников, предупреждение атрофии надпочечников и развития "синдрома отмены", после длительного лечения кортикостероидными препаратами; • исследования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности; • воспалительное нарушение мозгового кровообращения (хорея); • паркинсонизм.

Соматотропин(гипофиз,гормон роста)

Октреотид (Octreotide) Является синтетическим аналогом соматотропина. Имеет более пролонгированное действие. Т 1/2 ~ 100 минут.

Сандостатин ЛАР - октреотид пролонгированного действия.

Ланреотид - также синтетический аналог соматотропина, обладающий еще более длительным действием. Вводят в/м 1 раз в 10-14 дней.