Оцените результат лабораторного исследования
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Лейкоцитоз (12х109/л), ускоренное СОЭ (24 мм в ч) подтверждает диагноз перекрута ножки опухоли яичника.

Задача №28 А

В гинекологическое отделение поступила больная с подозрением на рак яичника.

Общий анализ крови: Эр.-2,7-1012 , Hb – 85 г\л, выявлена токсическая зернистолсть.

Общий белок крови: 50 г\л

Рентгенологическое исследование желудочно – кишечного тракта – язва желудка.

Ультразвуковое исследование: справа от матки многокамерное образование 110×80 мм с фрагментарно утолщенными перегородками, наличием папиллярных разрастаний на стенках и перегородках. В позадиматочном пространстве скопление жидкости.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените данные ультразвукового исследования.

Снижение эритроцитов (2,7х 1012/л), гемоглобина (85 г/л), токсическая зернистость – в общем анализе крови, гипопротеинемия (50 г/л) – при биохимическом исследовании крови – свидетельствует об интоксикации.

Оцените результат ультразвукового исследования

Определение справа от матки многокамерного образования (110х80 мм) с перегородками и капиллярными разрастаниями в стенках и перегородках опухоли, наличие жидкости в позадиматочном пространстве подтверждает диагноз злокачественного образования.

Задача №29 А

В гинекологическое отделение поступила больная с прервавшейся трубной беременностью по типу трубного аборта.

Общий анализ крови: Эр – 2.3 – 1012  , Hb – 86 г\л

Общий белок – 52 г\л

Гистологическое исследование соскоба из полости матки: элементов хориона в соскобе не обнаружено.

Ультразвуковое исследование: слева от матки определяется образование 70×30 мм с неоднородным содержимым, в позадиматочном пространстве свободная жидкость.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты ультразвукового исследования и патогистологического исследования соскоба полости матки.

Снижение количества эрироцитов (2,3х 1012/л), гемоглобина (87 г/л) – в общем анализе крови, гипопротеинемия (52 г/л) – при биохимическом исследовании крови свидетельствуют об анемии.

Оцените результаты ультразвукого и гистологического исследования соскоба из полости матки.

Наличие слева от матки образования 70х30 мм с неоднородным содержимым, свободной жидкости в позадиматочном пространстве, отсутствие элементов хориона в соскобе из полости матки подтверждает диагноз – внематочная беременность.

 

Задача №30 А

В гинекологическое отделение поступила больная с прогрессирующей левосторонней трубной беременностью.

Анализ мочи на хориогонический гонадотропин – положительный.

Ультразвуковое исследование: в левой маточной трубе визуализируется плодное яйцо, в полости матки плодное яйцо не визиулизируется.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты ультразвукового исследования.

Положительный результат хорионического гонадотропина, подтверждает наличие беременностию

Оцените данные ультразвукового исследования.

Обнаружение в левой маточной трубе плодного яйца и отсутствие его в полости матки свидетельствует о наличии внематочной беременности.

III -Б. Задачи СИТУАЦИОННЫЕ по диагностике в акушерстве и гинекологии

Задача № 1 Б

В отделение патологии беременных поступила беременная с острым гестационным пиелонефритом при сроке 34 недели. 

Общий анализ крови: эр. 3,2×1012/л, Hb – 108 г/л, L – 12,7×109/л, СОЭ – 27 мм/час. Общий анализ мочи: белок – 0,133 г/л, сахар не обнаружен, L-25-30 в п/з. 

Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты - 10×109/л, эритроциты – 3,1×109/л.

УЗИ – плацента 16×16,5 см, толщина 2 см. 

Кардиотокограмма плода (КТГ) – базальный ритм 180 уд/мин,

Показатель состояния плода (ПСП) – 2,7.

1. Оцените результаты исследований.

Снижение гемоглобина (108 г/л), повышение количества лейкоцитов (18,7х109/л), ускоренная СОЭ (37 мм в ч) в общем анализе крови; протеинурия (0,038 г/л), лейкоцитурия (40-50) в общем анализе мочи; лейкоцитурия (15х109/л) в анализе мочи по Нечипоренко, уменьшение размеров (15х16,5 см) и толщины (3 см) плаценты, увеличение показателя состояния плода (2,6) и базального ритма (160 уд/мин) на кардиотокограмме подтверждают диагноз внутриутробной гипоксии плода и гестационного пиелонефрита.

Задача № 2 Б

В обсервационное отделение родильного дома поступила беременная с вирусным гепатитом А.

Общий анализ крови: эр. 3,1×1012/л, Hb – 120 г/л, L – 12,0×109/л, СОЭ – 30 мм/час.

Билирубин – 46,2 мкмоль/л.

АЛТ – 3,86 мкмоль/л.

АСТ – 4,42 мкмоль/л.

Кардиотокограмма плода (КТГ) – базальный ритм 180 уд/мин,

Показатель состояния плода (ПСП) – 2,8.

1. Оцените результаты исследований.

Увеличение лейкоцитов (12,0х109/л), ускоренная СОЭ (30 мм в ч) в общем анализе крови; повышение билирубина (46,2 мкмоль/л), АЛТ (3,86 мкмоль/л), АСТ (4,42 мкмоль/л), увеличение показателя состояния плода (ПСП – 2,4), базального ритма (160 уд/мин) при кардиотокографии свидетельствует о внутриутробной гипоксии плода и вирусном гепатите.

Задача № 3 Б

Врачом женской консультации в родильный дом направлена беременная сроком 38 недели, с отеками.

Общий анализ крови: эр. 3,1×1012/л, Hb – 128 г/л, L – 5,3×109/л, СОЭ – 12 мм/час.

Общий анализ мочи: белок, сахар не обнаружены, L-8-10 в п/з.

Электролиты крови:   К – 3,28 млмоль/л;

                                                          Na - 164,3 моль/л;

Cl – 142 млмоль/л.

1. Оцените результаты исследований.

Дата: 2019-02-02, просмотров: 254.