Объект и предмет исследования.

Объект исследования – здоровье человека.

 Предмет исследования – щитовидная железа.     

Цели работы.

- систематизировать и расширить знания по теме " Сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы"

-проанализировать заболеваемость патологии щитовидной железы среди студентов 1 курса Краснослободского медицинского колледжа, уровень их информированности по профилактике данной патологии.

-создать материал для проведения сан.просвет работы.

 1.2.3.Методы работы.

- теоретические: анализ учебной, социологической, научно-медицинской литературы по вопросам здоровья человека;

- социологические: анкетирование студентов 1 курса Краснослободского медицинского колледжа.

- математические: построение таблиц, диаграмм, расчёт процентов.

1.2.4. Средства работы: компьютер, электронные носители и данные анкетирования.

1.2.5. Задачи работы:

1.Изучение литературы, касающейся здоровья и факторов его определяющих.

2.Выявление причин возникновения патологии щитовидной железы.

3.Анализ информированности о патологии щитовидной железы.

4.Повышение информированности.

5.Обработка результатов исследования с выводами.

Гипотеза.

Если выявить причины, способствующие возникновению патологии щитовидной железы, то можно провести профилактику данной патологии.

1.2.7. Новизна исследования: проведение исследования среди студентов 1 курса Краснослободского медицинского колледжа.

1.2.8. Практическая ценность:

- использование результатов исследования для изучения темы (создание диаграмм, таблиц)

-использование материалов для проведения сан.просвет работы среди студентов и населения (памятка, санбюллетень).

Основная часть.

Глава 1.Сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы.

Анатомия и физиология ЩЖ.

Относительно небольшой железой является щитовидная, расположенная в области шеи, спереди и по бокам от дыхательного горла  (трахеи). Щитовидная железа была известна уже в глубокой древности. Ей приписывали важную роль жизнедеятельности организма. Железа получила свое название от щитовидного хряща гортани и вовсе не похожа на щит. Это непарный орган, состоящий из двух долей, связанных перешейком; она скорее напоминает бабочку с развернутыми крыльями [2].

Она прикреплена к трахее и перстневидному хрящу с помощью связок, поэтому смещается при глотании. Это имеет диагностическое значение при прощупывании щитовидной железы. Железа граничит с щитовидным и перстневидным хрящами, трахеей, пищеводом, возвратными ветвями блуждающих нервов, сонной артерией и передней яремной веной [7].

Щитовидная железа вырабатывает гормоны для железистой и соединительной ткани. Для синтеза гормонов щитовидной железы необходим йод и аминокислота – тирозин. Она продуцирует два основных гормона – тироксин и трийодтиронин, которые выделяются непосредственно в кровь [1].

Секреция гормонов щитовидной железы зависит от различных факторов, в первую очередь от деятельности других желез внутренней секреции и поступления йода с пищей [10] .

На выделение этих гормонов влияют: температура окружающей среды, различные эмоциональные и физические раздражители. Доказано, что при удалении или повреждении передней доли гипофиза, щитовидная железа уменьшается в размерах, и продукция ее гормонов резко снижается. Функция щитовидной железы также регулируется гипоталамусом с помощью тиреолиберина – специфического гормона, контролирующего выделения тиреотропного гормона гипофиза [8].

Гипотиреоз.

Гипотиреоз - клинический синдром, обусловленный длительным и стойким снижением функции щитовидной железы. Встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин.

Классификация гипотиреоза:

Различают первичный и вторичный гипотиреоз.

При первичном гипотиреозе снижение продукции тиреоидных гормонов связано с патологическим процессом в самой железе.

Вторичный гипотиреоз обусловлен патологическим процессом в гипоталамо-гипофизарной системе.

Симптомы гипотиреоза. Слабость, бессилие, постоянная усталость - это наиболее частые жалобы пациентов при гипотиреозе. Также могут беспокоить не проходящие головные боли и боли в мышцах и суставах. Пациенты жалуются на онемения в руках, связанные со сдавливанием нервов отёчными тканями [9]. У больных наблюдается частая забывчивость и неспособность сконцентрировать внимание.  При хроническом недостатке тиреоидных гормонов организм не способен производить достаточно энергии, что приводит к снижению температуры тела. У женщин, больных гипертиреозом, усиливается интенсивность менструации. Недостаток тиреоидных гормонов может провоцировать также склонность к частым инфекциям [3].

Лечение.

Лечение гипотиреоза заключается в ежедневном приеме синтетического аналога тироксина - левотироксина, который полностью нормализует обмен веществ в организме, нарушенный гипотиреозом [6].

Профилактика

Профилактика проводится с учетом этиологии, т.е. причин, которые развивают эти заболевания.

Исключительно важную роль в профилактике врожденного гипотиреоза играет своевременное и правильно проводимое лечение инфекционных заболеваний, токсикозов беременности, заболеваний щитовидной железы будущей матери во время беременности. Для предупреждения развития приобретенного гипотиреоза большое внимание должно уделяться общеукрепляющим мероприятиям, предупреждению и лечению острых и хронических инфекционных заболеваний, правильному и своевременному лечению тиреоидитов.

Возможность развития гипотиреоза в результате применения антитиреоидных препаратов требует строгого соблюдения правильной методики применения этих препаратов.

Для предупреждения развития послеоперационного гипотиреоза вопрос о степени радикальности операции должен решаться сугубо индивидуально в каждом конкретном случае. Профилактика гипотиреоза так же заключается в рациональном питании. В ежедневный рацион должны быть включены белки (например: мясо, яйца, обязательное употребление морепродуктов), жиры (растительное масло) и углеводы (каши, хлеб, фрукты). Профилактический прием препаратов йода.