Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
творог//
+ мучные блюда//
растительное масло//
овсяную крупу//
фрукты
550 . Ауруханада бала нефротикалық синдроммен 8 апта бойы преднизолон қабылдап жатыр. Зәрінде протеинурия сақталады. Емнің нәтіжесін қалай бағалайсыз?
+ гормонорезистентность//
гормонозависимость//
гормоночувствительность//
выздоровление//
неполный эффект
551. 8 жасар қыз балада дизуриялық бұзылыстар пайда болды. Зәр анализінде лейкоциттер 8-10 к/а. Алдын-ала «зәр шығару жолдарының инфекциясы» диагнозы қойылған. Диагностикалық мақсатта төменде берілген зерттеулердің қайсысын ең алдымен орындау қажет? Екі жауап дұрыс:
диурез мөлшері мен ырғақтығын өлшеу
измерить ритм и объем диуреза//
+ исследовать мочу по Нечипоренко или Аддиса-Каковскому//
+ посев мочи//
исследовать иммунный статус//
проба Макклюра-Олдрича//
биохимическое исследование крови//
экскреторную урографию//
измерить АД
552. Қыз бала жиі және ауырсынумен зәр шығаруға, зәр шығарудың алдында императивті шақырулардың болуына, субфебрильді температураға, гематурия есебінен зәрдің қызыл түске боялуына шағымданып түсті. Цистит диагнозы болжанды. Гематурия бұл аурумен шақырылғанын қандай зерттеу әдісі анықтап бере алады
общий анализ мочи//
проба Нечипоренко
+ «проба трех стаканов»//
уроцитограмма//
проба Аддиса-Каковского
553. Емшек жастағы балада температура, үздіксіз құсу, салмақ қоспау, мазасыздық байқалады. Тексеру кезінде зәрде лейкоциттер 30-40 көру аймағында, белок 0,066 г/л. Аурудың этиологиясын анықтау үшін қандай зерттеу жүргізу керек
пробу Нечипоренко//
уроцитограмму//
пробу Зимницкого//
+ посев мочи//
ИФА крови
554. Ажар 4 жаста. Іште ауырсынулар, дене қызуының 38,5гр көтерулуі, дизурия пайда болған. Зәр анализінде– лейкоциттер 50-60 к/а, эритроциттер 0-1 к/а, ізді протеинурия. Диетотерапия бойынша қандай нұсқау бересіз? Екі жауап дұрыс:
бессолевая диета//
+ обильное питье//
безбелковая диета//
ограничение легкоусвояемых углеводов//
увеличить в рационе мясные блюда//
+ придерживаться молочно-растительной диеты//
исключить свежие фрукты и овощи//
ввести острые блюда
555. 3 жастағы балада бетінде, денесінде, аяқ-басында және балтырында айқын ісіктер, асцит пайда болды, бауыры +3см. Тәуліктік диурез 300 мл құрады, АҚ – 95/55 мм сын.бағ. Қанның биохимиялық анализінде гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, зәрінде айқын протеинурия. Қандай диета қажет? Үш жауап дұрыс:
гипоаллергенная//
+ бессолевая//
+ с ограничением жидкости в рационе//
+ с ограничением мясных продуктов в рационе//
высококалорийная//
с увеличением продуктов с высоким содержанием калия//
с ограничением легкоусвояемых углеводов//
с исключением овсяной, пшеничной круп//
безлактозная
155. У ребенка дошкольного возраста отмечается гипотрофия, неоднократное поступление в клинику с подозрением на кишечную непроходимость, запоры. Пилокорпиновая проба выявила высокое содержание в поту хлора и натрия. Со стороны других органов без особенностей. Какие препараты наиболее рационально назначить для коррекции нарушений в желудочно-кишечном тракте//
глюкокортикостероиды//
анаболитические средства//
+ ферментативные препараты//
антибактериальные средства//
нестероидные противовоспалительные средства
156. У ребенка 6 лет с раннего возраста постоянные запоры, стул замазкообразный. В весе не набирает, живот увеличен. В анамнезе старший ребенок в семье умер после рождения от кишечной непроходимости. При обследовании антиглиадиновые антитела не обнаружены. У родственников хронические бронхолегочные заболевания. Что в диетотерапии данного заболевания предусмотрено//
проверка толлерантности к пище//
разгрузка пищевого рациона//
+ увеличение калорийности питания//
исключение продуктов, содержащих глютен//
ограничение животного белка
157. У ребенка частые длительные бронхолегочные заболеваниея, «барабанные палочки», «часовые стекла», деформация грудной клетки, вязкая мокрота, синуситы, запоры. Какое из перечисленных исследований наиболее точно позволит установить диагноз?//
рентгенограмма грудной клетки//
бронхоскопия//
биопсия тонкого кишечника//
+ анализ ДНК//
бронхоскопия
556. 5 айлық бала жөтелмен, жоғары температурамен, құсумен, мұрын қанаттарының керілуімен, тыныс алудың жиілеуімен, қабырғааралықтардың тартылуымен келіп түсті. Өкпесінде сол жағында паравертебральды бірен-саран ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Аурудың этиологиялық факторын анықтау үшін қандай зерттеу жүргізу керек
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
+ посев мокроты//
посев из зева//
рентгенографию легких
159. Ребенок 5 месяцев поступил с кашлем, высокой температурой, срыгиванием, раздуванием крыльев носа, учащенным дыханием, втяжением межреберных промежутков. В легких хрипы единичные мелкопузырчатые справа паравертебрально. Какое исследование необходимо назначить для точного установления диагноза//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
посев мокроты//
посев из зева//
+ рентгенографию легких
557. 9 айлық балада аз өнімді жөтел, субфебрильді қызба, шулы ұзарған дем шығару, өкпесінде қатқыл тыныс, шашыранды құрғақ ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорап дыбысы байқалады. Қан анализінде лимфоцитоз. Өкпе рентгенограммасында қандай көрініс болу мүмкін?
обеднение сосудистого рисунка//
+ повышенная прозрачность легочной ткани//
инфильтративные тени//
тень междолевой плевры//
сетчатый легочной рисунок
558. Балада 7 жастан бастап шулы қиындаған тыныс эпизодтары байқалады, вентолинмен ингаляция жасау арқылы жойылады. Базистік ем ретінде қандай препараттар ең тиімді? Екі жауап дұрыс:
антигистаминный препарат первого поколения//
антигистаминный препарат второго поколения//
+ антагонист лейкотриеновых рецепторов//
глюкокортикоидный препарат per os //
симпатомиметик короткого действия
эуфиллин per os//
+ ингаляционный кортикостероид//
муколитик
559 Ұл бала, 4 жаста. Дәрігерге мұрыннан көп бөліністің бөлінетініне шағымданып келді. Шағымы жаздан бері мазалайды. Анамнезінде анасында жуғыш ұнтаққа аллергиясы бар. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын тыржитады, оны уқалайды, мұрыннан көп мөлшерде кілегейлі бөліністер бөлінеді. Ауыз жұтқыншақ кілегейі алқызыл, өкпесін перкуссиялағанда, аускультациялағанда патологиясыз. Қандай зерттеу әдістері диагнозды қоюға мүмкіндік береді. Екі жауап дұрыс
+ риноцитограмма//
+ определение общего IgЕ//
пикфлоуметрия//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
рентген гайморовых пазух//
спирография//
определение IgМ
163. Девочка 8 мес. Температура субфебрильная. Поступила в стационар с малопродуктивным кашлем, беспокойством, ЧД 40 в 1 минуту. В легких рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Какое исследование позволит наиболее точно установить этиологию заболевания. Два правильных ответа//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
иммунограмма//
+ мазок из зева и носа на вирус//
+ ИФА крови на вирус//
риноцитограмма//
бронхоскопия//
164. У ребенка 2-х лет малопродуктивный кашель, температура до 37,8 градусов. Самочувствие особо не страдает, ЧД 34 в 1 минуту. В легких рассеянные немногочисленные влажные хрипы, ясный легочной звук при перкуссии. Какой препарат может использоваться для этиотропного лечения при данном заболевании//
+ противовирусный//
муколитик//
антибиотик//
антигистаминный//
противогрибковый
560. 2 жастағы балада азөнімді жөтел, дене температурасының 37,8 градусқа дейін жоғарлауы байқалады. Көңіл күйі нашарламаған. ТЖ 34 рет минутына. Өкпесінде шашыранды азғана ылғалды сырылдар естіледі, перкуссияды ашық өкпелік дыбыс. Бұл ауруды симптоматикалық емдеу үшін қандай препарат қолданылуы мүмкін
противовирусный//
+ муколитик//
антибиотик//
антигистаминный//
противогрибковый
561. 9 айлық бала жедел пневмония диагнозымен ауруханаға келіп түсті. Клинико-лабораториялық көріністердің қайсысы диагноз үшін маңызды роль атқарады?
число дыханий 48 в минуту//
цианоз носогубного треугольника//
кашель, температура тела 38,20С//
гематологические изменения в виде лейкоцитоза, нейтрофилеза, повышения СОЭ//
+ локальные физикальные изменения в легких
562. 10 айлық бала, дене қызуы 38,50С. Тынысы жиіліген, мұрын желбезіктері кернелген. Айқайлаған кезде периоральді цианоз байқалады. Перкуторлы қорап дыбыс, қатқыл тыныс, жауырынның сол жақ бұрышы астында ұсақ ылғалды сырылдар естіледі. Осы патологияның мүмкін болатын этиологиясы қандай?
вирусная//
микоплазменная//
+ бактериальная//
грибковая//
неинфекционная
563. 1,5 жастағы бала, «Жедел пневмония. ТЖ І дәрежесі» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Көңіл күйі қанағаттанарлық, дене температурасы 37,80С. Төменгі берілген жауаптарының қайсысы тыныс жетіспеушілігі І дәрежесі диагнозына негізгі критерий болып табылады? Үш жауап дұрыс:
жүрек соғу жиілігі минутына 120 рет
+ мазасызданғанда ентігу
дем шығарудың ұзаруымен қатқыл тыныс
бауырдың 3 смге ұлғаюы
рентгенограммада оң жақ өкпедегі ошақты көлеңкелер
+ тұрақсыз цианоз
Қызбаның болуы
+ тәртібі бұзылмаған
564. 3 жастағы бала пневмониямен үйде емделіп жатыр. Көңіл күйі бұзылмаған, дене қызуы субфебрильді, жөтелі сирек. Жауырынның оң жақ бұрышы астында перкуторлы дыбыстың локальді қысқаруы мен ұсақ ылғалды сырылдар. Осы балада пневмонияның қандай этиологиялық факторы болуы мүмкін? Екі жауап дұрыс:
грам-отрицательная флора//
+ гемофильная палочка//
+ пневмококк//
стрептококк группы В//
пневмоциста//
цитомегаловирус//
листерии//
грибы
565. 6 айлық балада субфебрилды қызба, жөтел, қосымша бұлшық еттерінің қатысуымен жүретін ауыр дәрежелі аралас ентігу, аускультацияда өкпенің екі жағында көптеген ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар анықталады. Аурудың этиологиясы?
+ вирусная//
бактериальная//
грибковая//
аллергическая//
наследственная
566. 4 жастағы баланың анасы туғаннан жөтел, кейін жылдары іріңді жабысқақ қақырықты бөлінуімен жүретің, тұрақсыз көп мөлшерде сасық нәжістің болуына шағымданады. Қараған кезде не анықталу мүмкін? Үш жауап дұрыс:
сердечный горб//
+ «барабанные палочки», «часовые стекла»//
асцит//
+ диффузные хрипы в легких//
деформацию конечностей//
грубый систолический шум в сердце//
+ дефицит массы тела//
немое легкое
172. Девочка 7 лет поступила с шумным дыханием с затрудненным выдохом, ЧД 34 в 1 мин, ЧД 112 в 1 мин, сухими свистящими рассеянными хрипами. С чего необходимо начать купирование приступа?//
приема антибиотика широкого спектра действия//
приема глюкокортикоида per os//
+ ингаляции симпатомиметика//
введения сердечного гликозида//
приема антигистаминного препарата
567. 1,5 жастағы бала, ЖРВИ фонында дамыған брохообструктивті синдроммен келіп түсті. Ылғалдандырылған оттегі, симпатомиметиктер, метилксантиндер қабылдайды. Бұл жағдайда броходилатация үшін қандай препарат топтары қолдануы мүмкін
антигистаминные//
протвокашлевые//
адреномиметики//
+ холинолитики//
спазмолитики
174. Ребенку 5 месяцев. В течение 4-х дней находится с бронхиолитом в стационаре. Состояние тяжелое за счет дыхательной недостаточности. Появилось брадипноэ, периодически дыхание Чейн-Стокса, сознание спутано. Что будет наиболее эффективным для борьбы с дыхательной недостаточностью у данного ребенка//
проветривание помещения//
увлажнение воздуха//
подачу кислорода через носовую канюлю//
подача кислорода через пеногаситель//
искусственная вентиляция легких
175. Ребенок 2-х лет заболел дома, болен 4 дня, отмечается непродуктивный кашель, температура до 39 градусов с ознобом. При осмотре кожа мраморная, конечности холодные, в легких локальная симптоматика. ЧД 40 в 1 минуту, ЧСС 120 в 1 минуту, печень +1 см, диурез адекватный. Чем обусловлена тяжесть ребенка на данный момент//
гипертермическим синдромом//
дыхательной недостаточностью//
недостаточностью кровообращения//
кашлем//
гепатомегалией
176. Ребенок 2-х лет заболел дома, болен 4 дня, отмечается непродуктивный кашель, температура до 39 градусов с ознобом. При осмотре кожа мраморная, конечности холодные, в легких локальная симптоматика. ЧД 40 в 1 минуту, ЧСС 120 в 1 минуту, печень +1 см, диурез адекватный. Какая тактика врача наиболее важна для купирования данной гипертермии//
снять одежду с ребенка//
обтереть спиртом//
приложить пузырь со льдом к голове//
+ дать но-шпу, парацетамол//
дать аспирин, диазолин
177. У ребенка 1 года с острым бронхитом поднялась температура до 38 градусов. На учете у невролога не состоит. Самочувствие страдает умеренно. Кожа горячая при пальпации. Какая тактика врача по отношению к температуре//
назначить парацетамол//
назначить аспирин//
назначить но-шпу//
+ обтереть кожу спиртом//
назначить в/м анальгин
178. Ребенок 3 года. Поступил в стационар с кашлем, дыхательной недостаточностью I степени, локальным ослаблением дыхания. В крови лейкоцитоз. Что считать правильным для его диетотерапии//
+ дополнительное питье//
увеличить в рационе животные жиры//
высококаллорийное питание//
ограничение легкоусвояемых углеводов//
кормить реже
568. 4 жастағы ер бала. Анамнезінде: қайталамалы ауыр өтетін бронх-өкпелік аурулар. Физикалық дамуы қалыс қалған. Нәжісі сұйық, сасық. Үлкен ағалары белгісіз этиологиялы пневмония мен ішек инфекциясынан ерте жасында өлген. Қандай зерттеме диагнозды анықтауға көмектеседі
рентгенография грудной клетки//
спирография//
пикфлоуметрия//
биопсия слизистой тонкого кишечника//
+ потовая проба
569. 5 жастағы бала. 2 жасынан бастап тұрақты жөтел, өкпесінде құрғақ және ылғалды сырылдармен қосарланатын жиі респираторлық аурулармен ауырады. 3 жасынан бастап респираторлы ауру кезінде бронхоспазмолитикалық дәрілер қабылдаумен басылатын ауыр ентігу ұстамалары пайда бола бастады. Ентігу ұстамаларының алдын алу үшін ұстамааралық кезеңде науқасқа қандай ем қолдануы мүмкін? Екі жауап дұрыс:
антибиотики//
сипмпатомиметики//
муколитики//
+ ингаляционные глюкокортикостероиды//
антигистаминные препараты//
+ ингибиторы лейкотриеновых рецепторов
холинолитики//
спазмолитики
181. Ребенок поступил с гипертермией до 39 градусов, на рентгенограмме грудной клетки инфильтративные тени. Какой препарат рационально назначить с жаропонижающей целью//
анальгин//
аспирин//
+ парацетамол//
аминазин//
вентолин
182. У ребенка 8 лет с повторными бронхолегочными заболеваниями, протекающими с одышкой, решено проверить все показатели функции внешнего дыхания. Какое исследование необходимо провести//
рентгенографию грудной клетки//
рентгеноскопию грудной клетки//
пикфлоуметрию//
пульсоксиметрию//
+ спирографию
183. Ребенок, находящийся на лечении с сегментарной пневмонии, получил курс антибактериальной терапии. Сохраняется субфебрильная температура, локальная симптоматика без заметной динамики. На основании, каких данных необходимо решить вопрос о выборе второго антибиотика//
рентгенологической картины пневмонии//
показателей крови//
предпочтений врача//
микроскопии мокроты//
посева мокроты
570. 4 айлық бала, өнімсіз жөтелмен, шулы тыныспен келіп түсті. ТЖ 68 рет минутына, өкпесінде диффузды ылғалды және аздаған ысқырықты сырылдар естіледі. Баланың жағдайын жақсарту үшін не тиімді болып келеді
ингаляция кислорода//
ингаляция амбробене//
использование вентолина в аэрозоле//
+ ингаляция раствора сальбутамола через небулайзер//
введение парентерально эуфиллина
185. Ребенок 9 лет, 2 года назад диагностирована атопическая бронхиальная астма. Получает базисное лечение. Что необходимо рекомендовать по диете данному больному//
обильно пить//
использовать малосоленую пищу//
придерживаться высоко каллорийной диеты//
+ исключить облигатные аллергены//
исключить животные жиры
571. Бала 4 жыл бойы тыныс демікпесінен зардап шегеді. Анасы дәрігер тағайындауларын мұуқият орындайды, базисті ем жүргізеді. Ем оң нәтиже бергенде қандай әсер болуы мүмкін
выздоровление//
более легкое течение заболевания//
исчезновение приступов, сохранение только эквивалентов приступа//
+ контроль за заболеванием//
отсутствие нарастания тяжести заболевания
187. Ребенок 9 месяцев на грудном вскармливании поступил в стационар с пневмонией. Имеет место умеренная одышка в покое. Дома помимо грудного молока получал прикормы. Ваша тактика в отношении питания ребенка//
+ продолжить грудное кормление, воздержаться от прикормов//
перевести на парентеральное питание//
продолжить грудное кормление с прикормами//
перевести на молочную смесь//
исключить грудное молоко, проводить оральную регидратацию
572. Шала туылған нәресте. Туғандағы салмағы 1500,0. Айқын гипотония, гипорефлексия. Сору бейнеліс тежелген. Осы балаға тамақтандырудың қандай түрін тағайындау тиімді?
кормление грудью//
+ зондовое кормление//
кормление из рожка//
кормление из бутылки//
парентеральное питание
573. 1 жастағы балада салмақ жетіспеушілігі анықталады. Тәбеті сақталған. Іші ұлғайған, тұрақсыз, сасық нәжіс байқалады. Мекониальді илеустің кесірінен туылған кезде ішек өтпеушілігі байқалған. Тыныс алу жүйесі бойынша өзгерістер жоқ. Осы ауруда қандай диета қажет:
аглиадиновая//
гипоаллергенная//
+ высококаллорийная//
с уменьшением жира в рационе//
безлактозная
574. 5 айлық қыз бала ошақты пневмония бойынша ауруханада жатыр. Жөтел мазалайды, tо қалыпты, тыныш күйінде ентігу, бронхообструкцияның белгілері жоқ, тыныс алғанда қосымша бұлшық еттерінің қатысуы байқалады. Пероральді цианоз. ЖСЖ:ТЖ= 2,0:1. Берілген синдромда қандай ем көрсетілген:
эуфиллин в/в//
ингаляции сальбутамола//
ИВЛ//
физиолечение//
+ кислородотерапия
575. 8 жасар ер бала. Бронх демікпесінің ұстамасын емдегеннен кейін үйге шығаруда. Көңіл күйі қанағаттанарлық. Дене бітімі қалыпты. Жағдайы қанағаттанарлық. Ентігу жоқ. Өкпеде аздап қатқыл тыныс, сырыл жоқ. Аурудың осы кезеңінде қандай ұсыныс беріледі, Екі жауап дұрыс:
+ устранение контакта с аллергеном//
+ ежедневную пикфлоуметрию//
занятия спортом//
антибиотики//
антигистаминные препараты//
фитотерапию//
высококалорийную диету//
массаж грудной клетки
576. Қайталамалы жүктіліктен туылған 2 күндік бала. Алғашқы тәулікте сарғаю пайда болып, қарқынды өсіп келеді. Тері жамылғылары бозғылт-сарғыш түсті. Талақ ұлғайған, бауыры қалыпты. Нәжісі өтпелі, несебі ақшыл. Болжам диагнозды қандай зерттеме растайды?
общий анализ крови//
УЗИ печени//
определение содержания билирубина в крови//
определение содержания трансаминаз//
+ определение непрямого билирубина за каждый час
577. Шала туылған бала, 19 күндік. Өмірінің 3 күннен бастап тері мен склераларының сарғаюы байқалды. Емуі белсенді, салмақ қосады. Бауыры +1,5см, нәжісі сары, несебі ақшыл. Қанда тіке емес билирубин 170,6 ммоль/л, АЛТ, АСТ – қалыпты. Науқасқа қандай ем тағайындалады?
заменное переливание крови//
инфузионная терапия//
+ фототерапия//
электрофорез//
гемосорбция
578. 3 күндік нәресте жаңа туған бала патология бөлімшесіне дене қызыуның фебрильды саңдарға дейін көтерілуіне, локсуына, әлсіздікке шағымданып түсті. Жүйелі қабыну реакцияның белгілері анықталды. Диагноз қою үшін ең тиімді зерттеу әдісін танданыз
+ кровь на стерильность//
нейросоногафия//
УЗИ печени, селезенки//
кал на дисбактериоз//
биохимический анализ крови
579. 5 күндік нәресте жаңа туған бала патологиясы бөлімшесіне ауыр жағдайда түсті. Тексергенде омфалит, пневмония, энтероколит, гепатоспленомегалия анықталды. Қанда айқын лейкоцитоз. Төменгі берілген препараттардың қайсысы этиотропты терапияға сайкес?
иммуноглобулин//
+ антибиотик//
глюкокортикоид//
антикоагулянт//
свежезамороженная плазма
580. Жаңа туған нәрестеде туғаннан 3 сағаттан кейін сарғаю байқалады. Бауыры қабырға доғасы жиегінен +2 см шығыңқы, талақтың жиегі пальпацияланады. Анасында А(II) қан тобы, резус-теріс; балада 0 (I), резус-оң. Билирубиннің сағаттық өсуі жоғары. Қандай ем жүргізу қажет?
фототерапия//
гормонотерапия//
+ заменное переливание крови//
противовирусная терапия//
иммунозаместительная терапия
581. 5 жастағы қыз балада 4 күн бойы қызба 38,50С дейін байқалады. Зәр анализінде: белок 0,33 г/л, лейкоциттер 25-35 к.а, эритроциттер - 0-1к/а. Жедел пиелонефрит алғашқы диагноз қойылды. Төменде берілген емінен қайсысының қажеті жоқ?
+ ограничение жидкости//
молочно-растительная диета//
антибиотики//
уросептики//
антиоксиданты
582. 9 жасар қыз бала бөлімшеге бел аймағындағы ауырсынуына, дизурияға, 380С дейін дене қызуын көтерілуіне шағымданып түсті. ЖҚА: лейкоцитоз, солға ығысқан нейтрофилез, ЭТЖ жоғарлаған. ЖЗА: белок-0.09г/л, эритроциттер-1-2 к/а., бактериурия, лейкоциттер-барлық к/а. Осы ауруда қандай ем қажет? Екі жауап дұрыс:
антикоагулянты//
антиагреганты//
витамины//
глюкокортикоиды//
+ антибиотики//
+ обильное питье//
тепло на поясницу//
гипотензивные
583. Балада орташа ауыр ағымды атопиялық бронх деиікпе. Спецификалық емің тағайындау үшін балаға қандай зерттеу жүргізу керек?
+ кожные пробы//
спирография//
рентгенография органов грудной клетки//
бронхография//
общий анализ крови
584. 1 айлық бала табиғи тамақтанады. Тәбеті қалыпты. Емгеннен кейін ұйыған сүтпен 2-3мл көлемінде локсуы байқалады. Нәжісі 8-10 рет тәуілігіне, сүлы жасыл кілегей аралас, қорытылмаған, көпіршікті. Тексергенде көмірсулар 0,9% (-0,25 %). Науқасты жүргізу тактикасы?
продолжить грудное вскармлиание//
+ перевести на безлактозную смесь//
уменьшить количество грудного молока//
перевести на сладкую адаптированную смесь//
перевести на кислую адаптированную смесь
585. Бала 3 жаста, емшек емеді. Ет пен көкөністерді дұрыс жемейді. Терісі бозғылт, аяқтарында бірен-саран көгерулер байқалады. Мойын лимфа түйіндері екі жағынан 2-3 түйіннен өлшемі бұршақ тәрізді. Жүрек ұшында систолалық шу естіледі. ЖСЖ 1 минутта 105 рет. Бауыры +1,5 см. ЖҚА-нде: НВ – 80 г/л, эрит. – 3,5х1012/л, тромбоциттер – 180 х109/л. Диагноз қою үшін қандай зерттеу жүргізу керек? Екі жауап дұрыс:
коагулограмма//
стернальная пункция//
+ сывороточное железо//
УЗИ печени//
пункцию лимфоузлов//
+ гематокрит//
ЭКГ//
общий белок
586. Бала 3 жаста. Шағымы: шаршағыштық, энурез, тәбетінің төмендеуі. Терісінің және кілегей қабаттарының бозаруы анықталады. Геморрагиялық синдромы жоқ, бауыры мен талағы ұлғаймаған. Анализінде қандай өзгерістер болуы мүмкін?
удлинение свертываемости крови//
уменьшение количества тромбоцитов//
низкое количество ретикулоцитов//
+ снижение сывороточного железа//
повышение цветного показателя
587. Бала 1 жас 4ай. Салмақ жетіспеушілік 25%. Мазасыз. Терісі бозғылт, ауыз бұрышында ауыздық байқалады. Іші үлкейген, үрленген. Бауыры +2 см. Нәжісі көп мөлшерде, жағымсыз иісті, нашар кетіріледі.. Қанда НВ 70 г/л, эритроциттер 3,0х1012/л, гипохромия. Анемияның емінде қандай нұсқау ен дұрыс:
препараты железа через рот//
+ парентеральное введение препаратов железа//
витамин В12//
переливание эритроцитарной массы//
анаболические гормоны
588. Қыз бала 3 жаста. Қарағанда анықталды: қысқа мойын, терісінің қанатшалы қыртысы, шаш өсу қарқынының төмендігі, қол мен аяқ бастарының лимфатикалық ісінуі. УДЗ – де бүйрек жетілуінің ақауы анықталды. Көбінесе қай ауруды күмәндануға болады:
Врожденный гипотиреоз//
Болезнь Дауна//
Синдром Клайнфельтера//
+ Синдром Шершевского-Тернера//
Врожденный нефротический синдром
589. Жаңа туған нәресте егде жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, жалпақ көзаралық, «монголоидті» көз қиығы, психомоторлы дамуы қалыс қалған, кеудесінің сол жақ қырында дөрекі систолалық шу естіледі, бұлшық ет гипотониясы. Диагнозды қою үшін қандай зерттеу өткізу қажет?
+ кариотип ребенка//
ультразвуковое исследование внутренних органов//
проба Феллинга//
анализ родословной//
определение гормонов щитовидной железы
590. 4 жастағы қыз бала. Бетінде, кеудесінде, аяқтарында ісіктер пайда болған. Жалпы жағдайы аздап бұзылған. АҚҚ – 90/60 мм сын.бағ.б. Тексергенде 4 г/тәу. дейін протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия анықталған. Патологиялық процесстің бүйректе біріншілік орналасқан жерін көрсетіңіз.
+ гломерулы//
канальцы//
сосуды//
интерстиций//
чашечно-лоханочная система
591. Арман К. 2жас 1 ай. Шаршағыштыққа, терісінің бозаруына, физикалық жүктемеден кейін пайда болатын айқын ентікпеге шағымданады. 2 апта бұрын ЖРВИ ауырған. «Д» бақылауда тұрмаған. Қарағанда: тынысы қиындаусыз ентікпе, тахикардия, ылғалды жөтел. Өкпесінде жергілікті симптоматика жоқ. Жүрек шекаралары кенейген. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. Бауыры +3см. Аяқтарында ісік. Емінің тактикасы? Екі жауап дұрыс:
назначить противокашлевые препараты//
+ назначить сердечные гликозиды//
+ назначить диуретики//
провести оперативное лечение//
назначить симпатомиметики//
назначить антибиотики//
подключить ИВЛ//
назначить ферменты поджелудочной железы
208. Ребенок 1,5 лет. Отстает в весе. На учете у кардиолога с врожденным пороком сердца бледного типа. Последний месяц отмечается одышка, тахикардия, периферические отеки. Что в диетотерапии надо предусмотреть ввиду появившихся осложнений//
+ ограничить жидкость//
уменьшить суточный объем питания//
увеличить в рационе легкоусвояемые углеводы//
исключить продукты, богатые калием//
ввести липотропные продукты
209. Ребенок 6 месяцев. Старший брат посещает детский сад. 2 раза перенес ОРВИ. Отмечена бледность кожи. Находится на грудном вскармливании. В крови гемоглобин 95 г/л. У какого врача ребенок должен наблюдаться//
гематолога//
иммунолога//
пульмонолога//
+ педиатра//
ЛОР врача
592. Дәрігер қабылдауында 2 айлық бала. Табиғи тамақтанады. Қарағанда: терісі бозғылт, кұрғақ, тері асты шел майы ішінде, кеудесінде жоқ, аяқ-қолдарында өте төмендеген. Тіннің тургоры төмендеген. Копрограммада: нәжіс жасыл түсті, кілегей көп, лейкоциттер жоқ, клеткадан тыс крахмал, май қышқылдар. Қай диеталық нұсқау дұрыс?
отказ от грудного кормления//
использование для питания неадаптированных молочных смесей//
+ более частые кормления//
ограничение приема дополнительной жидкости//
увеличение в суточном питании количества белка
593. Созылмалы гломерулонефритпен ауыратын бала 5 жыл бойы нефрологта тізімде тұрады. Соңғы жылы полиурия, креатининнің жоғарлауы, шумақтық фильтрацияның төмендеуі, гипокалиемия байқалады. Бұл жағдайда диета құрастыруда не тағайындауға болады
+ ограничение животного белка//
ограничение легкоусвояемых углеводов//
увеличение жидкости в суточном рационе//
ограничение количества жира//
исключение продуктов, богатых калием
594. 14 жасар бала, 10 жыл бойы созылмалы бүйрек процесімен ауырады. Клиникасында олигурия, 59 гипертензия, ісіктер көрініс береді. Бүйрек қызметін бағалау кезінде эндогенді креатинин бойынша клиренстің 10мл/мин-тан төмен болғандығы анықталды. Бұл жағдайда емдеудің қай тактикасы тиімді болып табылады
комбинация диуретических препаратов//
цитостатическая терапия//
высокие дозы преднизолона//
комбинация гипотензивных препаратов//
+ гемодиализ
213. Ребенок поворачивается с живота на спину, подползает к игрушке, произносит слоги "ма", "ба", берет пищу губами при кормлении. Какому возрасту соответствуют данные показатели нервно-психического развития//
3 мес//
5 мес//
+ 6 мес//
8 мес//
9 мес
595. Бала басын жақсы ұстайды, арқасынан ішіне аударылады, ойыншықты қолмен ұстай алады, оған қарап сөйлегенде көңілі көтеріліп күледі, отырмайды. Нерв-психикалық дамудың бұл көрсеткіштері қай жасқа сәйкес келеді
2 мес//
+ 4 мес//
6 мес//
8 мес//
9 мес
596. Бала 7 айлық – басын ұстайды, анасын таниды, арқасынан ішіне аударылады, ілініп тұрған ойыншықты ұстай алады, ұзақ гуілдейді, буындарды айта алмайды, отырмайды, еңбектемейді. Нерв-психикалық дамуды қалай бағалауға болады?
соответствует возрасту//
опережает возраст//
отстает в нервно-психическом развитии на 1 эпикризный срок//
отстает в нервно-психическом развитии на 2 эпикризных срока//
+ отстает в нервно-психическом развитии на 3 эпикризных срока
597. Қабылдау кезінде дәрігер анасына баланың нерв-психикалық дамуы бойынша кеңестер айтып жатыр. Төмендегілердің қайсысы нерв-психикалық дамуы қалыпты 2 айлық балаға сәйкес келеді?
развивать умение переворачиваться со спины на живот//
учить брать игрушку из рук взрослого//
развивать умение сидеть//
+ развивать “комплекс оживления”
приучать ребенка снимать пищу с ложечки губами
217 . У ребенка раннего возраста отмечается дефицит массы тела, диффузная депигментация кожи, мышечное истощение, отеки. Патология почек не обнаружена. Предположен один из вариантов гипотрофии. В чем причина данного состояния?//
нарушением переваривания глютена//
низкой активностью протеолитических ферментов//
непереносимостью белков коровьего молока//
+ дефицитом в рационе жизненно важных аминокислот//
панкреатитом
218. Девочка 6 мес. Отмечаются выраженные костные изменения со стороны черепа, грудной клетки, конечностей, мышечная гипотония. Зубов нет. Не сидит, не ползает. Беспокойна, раздражительна, повышенная гиперестезия. ЧД 40 в 1 мин. ЧСС 120 в 1 мин. Какой специалист должен лечить данного пациента//
невропатолог//
детский хирург//
+ педиатр//
кардиолог//
эндокринолог
598. Дәрігер қабылдауында 2 айлық бала, табиғи тамақтандырылады. Анасы бір емшегінде сүттің аз болғандығын, баланың тоймай жылайтынын айтады. Бірінші кезекте анасына қандай кеңес беру керек?
докормить молочной смесью из бутылочки
докормить кефиром
докормить кашей
+ приложить ребенка ко второй груди
перевести на искусственное вскармливание
599. Баланың 1 жас қарауында дәрігер О-тәрізді аяқтарының қисаюын байқады. Сүйек жүйесінің патологиялық өзгерістерін ескере отырып, мешел ауруы диагнозы болжанды. Төмендегілердің қайсысы жасына сай қалыпты болып саналады?
А. олимпийский лоб
В. кифосколиоз грудного отдела позвоночника
+ С. 8 зубов
Д. ладьевидная грудная клетка
Е. «четки» на ребрах
600. Мерзімінде туылған бала, жасы 1 айлық. Емуі белсенді, салмақ қосады, ұйқысы тыныш. Қай аурудың арнайы алдын алуын бастау керек
пневмонии//
гипотрофии//
анемии//
+ рахита//
целиакии
601. Қай ауруда тромбоцитопения анықталады, Үш жауап дұрыс
194. Энтеротоксигендіэшерихиозға тән симптомдар://
Көлемді сұйық нәжіс патологиясыз
195. Холералы токсин зақымдайды://
Жіңішке ішек
196. Холераның типті формасына тән симптомдар://
3 жауап: Профузды сұйық нәжіс күріш суы, Іш өту ауырсынусыз және тенезмсіз, Көптеген құсу жүрек айнусыз
197. Холераның ауыр формасындағы асқынуға тән://
Гиповалемиялық шок
198. Дене массасының дефициті кезінде дамитын алгидті күй://
10-12 %
199. Холера кезінде этиотропты терапия ретінде қолданады://
Ципрофлоксацин
200. Энтеропатогенді эшерихияның атипті формасына://
Токсикалық
201. Энтеропатогендіэшерихияның берілу жолы://
Тұрмыстық контактылық
202. Сальмонеллездің атипті формасына тән://
Жасырын (стертая)
203. Сальмонеллездің арнамалы асқынуы://
Инфекциялық токсикалық шок
204. Ротовирусты инфекциямен мына жастағы балалар жиі ауырады://
Айдан 2 жаскадиин
205. Тырысқақтағы жедел бүйрек жетіспеушіліктің негізгі себебі://
2 жауап: Метаболикалық ацидоз, Қанның ұюы
206. Шигеллез кезінде зақымдалады://
2жауап: Сигма тәрізді ішек, Тік ішек
207. Шигеллез кезінде дифференциальды диагностика жүргізіледі://
2 жауап : Ішек инвагинациясы, Бейспецификалық жаралы колит
208. Шигеллездің арнамалы асқынуна тән://
Нейротоксикоз
209. ДДСҰ бойынша диарея классификациясы://
Дата: 2019-02-02, просмотров: 353.