Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
пальпация печени//
измерение АД//
+ определение высоты стояния верхушек легких//
определение пульса на ногах//
пальпация селезенки//
+ определение границ абсолютной сердечной тупости//
пальпация почек//
осмотр зева
81. У недоношенного ребенка на 11 сутки жизни наросли вялость, гипотония, потерял в весе. При осмотре: кожа бледная, с сероватым оттенком, необильная геморрагическая сыпь, пальпируется пупочная вена. Дыхание аритмичное, периоды апноэ. В легких дыхание в нижних отделах ослаблено, крепитирующие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, короткий систолический шум на верхушке. ЧСС 160 уд/мин. Живот вздут, печень +3,0см., селезенка +1,0см из-под края реберной дуги. Стул со слизью и зеленью. Какое исследование наиболее важно при выборе этиотропного лечения при данном заболевании?//
общий анализ крови//
+ посев крови на стерильность//
рентгенография грудной клетки//
эхокардиография//
биохимия крови
507. 2 апталық бала, егілмеген, күніне 18 сағат ұйықтайды, дене массасы 3,5 кг, күніне 4 рет 60 мл ана сүтін қабылдайды; қою тамақ, темір, витаминдер қабылдамайды. Ең бірінші кезекте не істеуіңіз керек?
провести иммунизацию//
+ откорректировать кормление//
восполнить потенциальный дефицит железа//
восполнить потенциальный дефицит витаминов А, С, Д//
откорректировать режим дня
508. Балада өмірінің 4 күні бастапқы дене массасынан салмақ жоғалту 6% құрады. Емшекті қомағайланып емеді, периодты түрде мазасызданады. Не істеуіңіз керек. Үш жауап дұрыс
выставить диагноз сепсис и начать антибиотикотерапию//
+ провести контрольное взвешивание//
+ чаще прикладывать к груди//
+ исключить нахождение ребенка вблизи источника тепла (батареи)//
воздержаться от гигиенических процедур//
перевести на искусственное вскармливание//
провести инфузионную регидратационную терапию//
ввести белковый энпит в рацион
84. У ребенка на 3-й день жизни отмечается подъем температуры до 38 градусов. При осмотре беспокоится, сосет активно. Обследование патологического процесса не выявило. Что наиболее рационально предпринять при данном состоянии. Два правильных ответа//
дать аспирин//
назначить антибиотик//
+ использовать физические методы охлаждения//
+ напоить ребенка//
провести инфузионную терапию//
сделать 6ч паузу в кормлении//
тщательно укутать ребенка//
закапать в нос интерферон
85. К врачу ВОП обратилась мама новорожденного ребенка возраста 5 дней. Беспокоит нагрубание молочных желез с двух сторон. При осмотре местной гиперемии нет, состояние ребенка не нарушено. Сосет активно, не беспокоится. Что необходимо предпринять врачу. Два правильных ответа//
направить на консультацию к хирургу//
направить на консультацию к неонатологу//
экстренно направить в стационар//
тщательно выдавить молочные железы//
+ на молочные железы положить стерильную марлю//
приложить мазь Вишневского//
назначить антибиотик//
+ объяснить маме, что это физиологическое состояние
509. 5 күндік жаңа туған нәресте, жасанды тамақтандырылады. Мұрын қанаттарында ақшыл-сары түсті түйреуіш инесінің көлеміндей түзіліс байқалады. Жағдайы қанағаттанарлық, емуі белсенді, температурасы қалыпты. Дәрігер не істеуі керек
выдавить данные образования//
обработать кожу антисептиком//
назначить антибиотик//
+ объяснить маме, что это физиологическое состояние//
провести фототерапию
87. У новорожденного ребенка желтуха появилась с 4 дня, сохраняется больше месяца, в динамике нарастает, печень пальпируется +3 см из под края реберной дуги, стул периодически обесцвечен. У ребенка предположена внутриутробная инфекция. Какое обследование позволит наиболее точно установить диагноз. Три правильных ответа//
+ ИФА крови на внутриутробные инфекции//
+ полимеразная цепная реакция на внутриутробные инфекции//
+ определение маркеров гепатита//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
УЗИ печени//
биохимический анализ мочи//
определение уробилина в моче
510. 6 күндік бала, өмірінің 3 күнінен бастап бет, аяқ-қол терісінің, склераның сарғаюы байқалады. Қарау кезінде ТЖ 44 рет минутына, ЖСЖ 132 рет минутына, геморрагиялық синдром жоқ, бауыры+2 см, талағы пальпацияланбайды, нәжісі сары түсті, зәрі сары. Биохимиялық қан анализінде тікелей емес билирубин есебінен жалпы билирубин жоғарылаған. Бұл жағдайда не істеу керек. Екі жауап дұрыс
направить на общий анализ крови//
направить в стационар//
+ поддерживать грудное вскармливание//
назначить антибиотики//
перевести на молочную смесь//
назначить противовирусный препарат//
+ класть ребенка дома под солнечные лучи//
назначить очистительную клизму
89. Недоношенный ребенок 7 дней. Родился с весом 1800,0, длиной 45 см в состоянии асфиксии средней степени. Проводились реанимационные мероприятия. В динамике на 6 день жизни отмечалось ухудшение состояния. Кожа бледно-серого цвета, появилась папулезная сыпь на эритематозном фоне. В весе не набирает. t 36,0. В легких дыхание ослабленное, крепитирующие хрипы. Отмечается частый стул со слизью и зеленью. В кале высеян стафилококк. Какие препараты наиболее важны в лечение данного больного. Три правильных ответа//
антибиотики пенициллинового ряда//
+ антибиотики цефалоспоринового ряда//
+ внутривенные иммуноглобулины//
+ стафилококковый бактериофаг//
антигистаминные препараты//
противовирусные препараты//
пробиотики//
инфузионная терапия реополиглюкином, глюкозо-солевыми растворами
511. 10 айлық бала. Тексерген кезінде: іште, денесі мен аяқ-қолдарында тері асты шел майы жоқ, бетінде де күрт азайған. Дене салмағының жетіспеушілігі 33%. Диеталық ем тағайындалды. Науқастың тамаққа төзімділігін анықтау мерзімі қандай?
1-2 дня//
3-4 дня//
5-7 дней//
+ 10-14 дней//
20-21 дней
512. 9 айлық бала. Тері асты шел майы барлық денесінде жұқарған, әсіресе ішінде. Чулицкая бойынша толықтық индексі 10-15 см. Шел май қабаты болбыр. Баланың бойы қалыпты. Нерв-психикалық дамуы жасына сай, бірақ бала тітіркенгіш, мазасыз. Лоқсуға бейім. Тамақтың тәуліктік көлемін қандай салмаққа есептеу керек?
+ долженствующий вес//
фактический вес//
средний вес//
приблизительно долженствующий вес//
фактический вес + 20% от долженствующего веса
513. 10 айлық бала. Өте арық. Терісі бозғылтау-сұр түсті, құрғақ, аяқ-қолдары салқын. Тері қатпарлары жазылмайды. Чулицкий бойынша толықтық индексі теріс. Салмақ жетіспеушілігі 35%. Осы науқаста диетотерапияны неден бастау керек:
+ разгрузки суточного рациона//
введения прикорма//
введения белкового энпита//
включения в рацион сливок//
увеличения суточного объема пищи
514. 8 айлық балада мазасыздық, қозғыштық, әлсіздік байқалады. Терісі сұр реңкі бар бозғылт түсті, құрғақ, қыртыстарға тез жиналады. Тері асты шел май қабаты іш аймағында жойылған, аяқ-қолдарында қатты жұқарған. Дене массасы жетіспеушілігі 24%. Бұл жағдайды емдеуде ең маңызды болып табылады
организация рационального режима//
+ диетотерапия//
организация рационального ухода//
массаж, гимнастика//
солнечные и воздушные ванны
515. 3 айлық бала. Анасында гипогалактия. Қараған кезде бала әлсіз, жылауық. Терісі бозғылт. Тері асты шел май қабаты бетінде сақталған. Санның ішкі бетінде болбыр ұзына бойғы қыртыстар байқалады. Аталған қадамдардың қайсысы диагнозды қою үшін маңызды?
определение характера стула//
определение частоты стула//
определение фактического роста//
+ определение дефицита массы тела//
определение весо-ростового коэффициента
95. У ребенка 1,5 лет отмечены диспептические нарушения, дефицит веса 25%, роста на 3 см, трофические расстройства, негативизм. По внутренним органам очагов воспаления не обнаружено. Стул белый, крошковидный, скудный. Какая терапия наиболее показана при данном состоянии. Три правильных ответа//
+ диетотерапия//
+ ферментотерапия//
+ витаминотерапия//
иммуносупрессивная терапия//
глюкокортикоидная терапия//
мембраностабилизаторы//
антибиотикотерапия//
дегидратационная терапия
96. Ребенку 7 мес. С 3 месяца жизни недостаточно прибавлял в весе. В росте отстает на 6 см. На момент осмотра апатичен, конечности холодные, подкожно-жировая клетчатка отсутствует, не сидит, не ползает, кожа сухая, слизистые ярко красные, тахипноэ, гипотония, приглушенность тонов сердца, мочится редко. Пищу, соответствующую его возрасту не усваивает. Какой объем питания должен быть у этого ребенка в период определения толерантности к пище//
2/3 от нормы//
1/2 от нормы//
+ 1/3 от нормы//
100%//
используется только парентеральное питание
97. Ребенок 6 мес, вес при рождении 3кг, на данный момент весит 5 кг. В росте отстает на 4 см. Беспокоен, аппетит снижен, подкожно-жировой слой сохранен только на лице, индекс Чулицкой - 5, на ногах складки продольные, нервно-психическое развитие отстает, тоны сердца приглушены. По какому принципу необходимо построить диетотерапию в данном состоянии ребенку//
+ трехфазное питание//
питание по объему желудка//
питание с учетом характера стула//
питание с учетом физиологических потерь//
питание с учетом патологических потерь
516. 8 айлық бала. Анасының айтуы бойынша балада мазасыздық, жылауықтық, ұйқысының бұзылуы байқалады. Салмақ қоспайды. Тері асты шел май қабаты ішінде, кеудесінде жойылған, аяқ-қолдарында қатты жұқарған, бетінде ғана сақталған. Чулицкая индексі 5-ке тең. Тіндер тургоры төмендеген. Нәжісі тұрақсыз. Ынталандырушы ем ретінде балаға бұл жағдайда қандай препараттарды тағайындау тиімдірек
+ кривой массы тела//
суточному объему смеси//
+ эмоциональному состоянию ребенка//
+ показателям копрограммы//
количеству стула//
показателям температуры в прямой кишке//
биохимическому анализу крови//
общему анализу крови
99. Ребенок 8 мес. Жалобы со стороны мамы на беспокойство, плаксивость, нарушение сна. В весе не набирает. Подкожный жировой слой отсутствует на животе, на груди, резко истончен на конечностях, сохраняется на лице. Индекс упитанности Чулицкой равен 5. Тургор тканей снижен. Стул неустойчивый. Какие препараты рационально назначить ребенку в данном состоянии в качестве стимулирующей терапии//
ретаболил//
дексаметазон//
переливание плазмы//
переливание крови//
препарат карнитина хлорид
100. У ребенка раннего возраста дефицит веса составляет 24%. Находится дома, подключена диетотерапия. Какой уход рекомендуете в данном состоянии. Три правильных ответа//
исключить гигиенические ванны//
исключить прогулки//
+ чаще брать ребенка на руки//
+ поддерживать температуру в помещении 25-26 градусов//
+ теплые грелки к ногам//
проводить частые воздушные ванны//
начать закаливание ребенка//
ежедневно проводить очистительные клизмы
517. 6 айлық қыз бала. Бас, кеуде клеткасының, аяқтарының айқын сүйектік өзгерістері, бұлшықеттерінің гипотониясы анықталады. Тістері жоқ. Отырмайды, еңбектемейді. Мазасыз, ашушаң, жоғары гиперестезия. Лабораторлық өзгерістерді таңдаңыз. Екі жауап дұрыс:
+ гипокальциемия//
снижение сывороточного железа//
гиперфосфатемия//
снижение общего белка в крови//
+ ацидоз//
снижение щелочной фосфатазы//
азотемия//
положительная проба Сулковича
518. 3 айлық балада мазасыздық, қорқақтық, қозғыштық, гиперестезия, тәбетінің төмендеуі, ұйқының бұзылуы байқалады. Қарағанда күшейген қызыл дермографизм, жоғары тершеңдік (ащы иісті жабысқақ тер), шүйде аймағында шашының түсіп қалуы көрініс береді. Сүйек жүйесі патологиясыз. Бұл жағдайда бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу қажет?
+ определение активности щелочной фосфатазы//
определение в крови уровня кальция//
определение в крови уровня фосфора//
рентгенограмма кисти//
определение содержания калия и натрия в поте
519. 6 айлық балада бассүйек деформациясы байқалады, маңдай және төбе төмпешіктері шығыңқы, бассүйек қырлы пішінді – caput quadratum. Қандағы кальций құрамы 2,0 ммоль/л, фосфор 0,65 ммоль/л. Педиатр эргокальциферол тағайындады. Бұл препаратты қабылдау кезінде қай зерттеу әдісін периодты түрде тексеріп тұру қажет?
определение кальция в крови//
+ исследование мочи на реакцию Сулковича//
определение фосфора в крови//
рентгенограмма черепа//
определение активности щелочной фосфатазы
520. 10 айлық ұл бала. Тістерінің шықпауы мазалайды, үлкен еңбегі 2,5х2,5 см. Қарағанда кеуде клеткасы қайық тәрізді, бұлшықет гипотониясы, Гаррисон сайы. Салмағы 10 кг. Бойы 74 см. өкпесінде сырыл жоқ. Жүрек тондары дыбысты, 5 нүктеде қысқа систолалық шу. Қай препаратты тағайындау қажет
препарат кальция//
препарат фосфора//
+ препарат витамина D//
антибактериальный препарат//
анаболический гормон
105. Мальчик 11 месяцев из социально неблагоприятной семьи, находится на беспорядочном вскармливании. При осмотре отмечается, деформация черепа, асимметрия грудной клетки, О-образное искривление ног, мышечная гипотония. Вес, рост соответствуют норме. ЧСС 128, ЧД 46 в 1 мин. Печень +2,5 см. Ваши рекомендации по ведению данного больного. Два правильных ответа//
+ рекомендовать ежедневный прием мясного пюре, яичного желтка//
рекомендовать чаще кормить кашей//
консультировать с детским хирургом по поводу деформации ног//
консультировать с детским неврологом//
+ назначить препарат витамина D//
не разрешать ребенку стоять и ходить для профилактики дальнейшей деформации ног//
пройти генетическое консультирование//
направить на УЗИ печени
521. 6 айлық қыз бала. Бассүйек, кеуде клеткасы, аяқ-қолдары жағынан айқын сүйек өзгерістері, бұлшықет гипотониясы байқалады. Тістері шықпаған. Отырмайды, еңбектемейді. Мазасыз, қозғыш, гиперестезия. Қай зерттеулер диагнозды нақтылауға мүмкіндік береді? Екі жауап дұрыс
общий анализ крови//
+ кровь на кальций, фосфор//
определение белка, белковых фракций//
определение гормонов щитовидной железы//
+ рентгенограмма запястья//
рентгенограмма черепа//
электромиография//
определить активность креатинфосфокиназы
522. Жаңа туған нәрестеде Грегга триадасы анықталады: туа болған мылқау, көздің катарактамен зақымдалуы, микроофтальмия, жүректің ақаулары. Болжам диагнозыңыз?
токсоплазмоз//
листериоз//
+ краснуха//
хламидиоз//
цитомегаловирусная инфекция
523. 7 күндік нәресте. Микрофтальм, хориоретинит, құрысу, гидроцефалия анықталады. Негізгі қосымша диагностикалық әдісі болып табылады?
УЗИ головного мозга//
+ серологические реакции (РСК, РНГА)//
исследование глазного дна//
ЭЭГ//
рентгенография трубчатых костей
524. 7 жастағы қыз бала жайылмалы ісіктермен, АҚ 95/45 мм сын.бағ., олигуриямен ауруханаға түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 9 ммоль/л, шумақтық фильтрация 95%, меншікті салмағы 1005-1018. Бүйрек қызметін бағалаңыз?
+ сохранена//
нарушение азотвыделительной функции//
нарушение концентрационной способности//
нарушение фильтрационной способности//
острая почечная недостаточность
525. Женя 8 жаста. 2 жасында ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін зәр анализінде гематурия, аздаған лейкоцитурия, протеинурия анықталды. Өткізген емнен нәтиже болмаған, физикалық дамуы қалыс қалып отырған. Объективті: дизэмбриогенез стигмалары, естудің нашарлауы. Анамнезінен: үлкен ағасы 5 жасында бүйрек жетіспеушілігінен қайтыс болған. ЖЗА: белок-0,9 г/л, Л-6-7 к/а, эритроциттер- барлық көру аймағын жауып жатыр, салыстырмалы тығыздығы -1007. Қандай диагноз туралы ойлауға болады:
острый пиелонефрит//
ОГН, нефритический синдром//
ХГН, гематурическая форма//
+ синдром Альпорта//
вторичный обструктивный пиелонефрит
526. 6 жастағы бала ісіктерге, зәр шығарудың сиреуіне шағымданып ауруханаға түсті. Түскен кездегі жағдайы ауыр, таралған ісіктер байқалды, АҚ100/60 мм сын.бағ., бауыры +2,5 см, диурез 150-200мл./тәул. ЖЗА- белок-3.3 г/л, эрит. -2-3 к/а, цилиндрурия. ЖҚА - ЭТЖ жоғарылаған. Биохимиялық анализінде қандай өзгерістер болуы мүмкін? Екі жауап дұрыс:
+ гипопротеинемию//
+ гиперхолестеринемию//
снижение креатинина//
увеличение альбуминов//
уменьшение остаточного азота//
гиполипидемию//
гипергликемию//
увеличение трансаминаз
112. Девочка 7 лет. Жалобы на боли в животе, учащенное мочеиспускания. Температура тела 380, кожные покровы бледные, отеков нет, пальпация левой почки болезненна. В ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, ускорение СОЭ. ОАМ: белок-0.09г/л, эритроциты-1-2 в п/з., бактериурия, лейкоциты- сплошь все поля зрения. Какое лечение необходимо назначить при данном заболевании? Два правильных ответа//
антикоагулянты//
антиагреганты//
витамины//
+ антибиотики//
глюкокортикоиды//
ограничение жидкости//
+ спазмолитики//
инфузия белковых препаратов
113. Ребенку 10лет. Жалобы: на редкое мочеиспускание, вялость. Состояние ребенка тяжелое, кожные покровы бледные, лицо отечное. В ОАК: анемия, ОАМ: уд. вес-1005, незначительная протеинурия, гематурия. Выберите информативный метод обследования для выявления осложнения данного заболевания. Два правильных ответа//
измерение АД//
осмотр глазного дна//
ЭКГ//
+ проба Зимницкого//
определение гематокрита//
коагулограмма//
+ определение остаточного азота, креатинина//
определение уровня общего белка
527. 5 жастағы бала. Баспамен ауырған. Перифериялық ісіктермен, макрогематуриямен, тұрақсыз артериальды гипертензиямен келіп түсті. Қанда жалпы белок 60 г/л. Бұл ауруды патогенетикалық емдеу үшін қандай препараттар қажет. Екі жауап дұрыс
преднизолон//
+ гепарин//
циклофосфан//
+ курантил//
фуросемид//
дибазол//
капотен//
пенициллин
528. 9 жастағы қыз бала, бөлімшеге келесі шағымдармен түсті: бел аймағының ауырсынуы, дизурия, дене температурасының 380с жоғарлауы. ЖҚА: лейкоцитоз, солға ығысумен нейтрофилез, ЭТЖ жоғарлауы. ЖЗА: белок-0,09 г/л, эритроцит-1-2 к/а, бактериурия, лейкоцит-көп мөлшерде. Бұл ауруды емдеу үшін қандай препараттарды тағайындау керек?
антикоагулянты//
антиагреганты//
витамины//
+ антибиотики//
глюкокортикоиды
529. 12 жастағы қыз бала, созылмалы пиелонефритпен қаралады. 3 күн бойы дімкәстік, белінің ауырсынуы мазалайды, Нечипоренко сынамасында лейкоциттер 6 мың. Аурудың өршу кезеңінде қай препарат тобын қолданған дұрыс. Екі жауап дұрыс
+ нитрофурановые препараты//
+ препараты налидиксовой кислоты//
мочегонные препараты//
антикоагулянты//
антиагреганты//
анальгетические препараты//
глюкокортикоиды//
внутривенные иммуноглобулины
117. Мальчик 9лет, поступил с жалобами на отеки, слабость, отсутствие аппетита. Часто болеет фарингитами. Объективно: выраженные периферические и полостные отеки. АД- 150/80мм.рт. ст. В ОАМ: высокая протеинурия, макрогематурия, цилиндурия. Какие препараты можно использовать в качестве симптоматической терапии при данном заболевании. Два правильных ответа//
глюкокортикоиды//
антибиотики//
антикоагулянты//
антиагреганты//
+ диуретики//
+ гипотензивные//
цитостатики//
иммуномодуляторы
530. 7 жастағы ұл бала, ісіктерге, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданып түсті. АҚҚ қалыпты. Объективті қарау: асцит, олигурия. Жүрек жағынан патология жоқ. Алғашқы диагнозды қою үшін қандай зерттеу маңызды болып келеді. Екі жауап дұрыс
+ общий анализ мочи//
+ биохимический анализ крови//
аудиограмма//
осмотр глазного дна//
общий анализ крови//
уроцитограмма//
генетический анализ//
посев мочи
531. Бала ауруханада жедел пиелонефритпен жатып, емделіп шықты. Нечипоренко сынамасында лейкоциттер 2 мың. Баланың анасын созылмалы пиелонефрит дамуының алдын алу шаралары қызықтырады. Алдын алу бойынша сіздің тағайындауларыңыз
противорецидивное лечение в течение 3 недель//
+ провести противорецидивное лечение в течение 3 месяцев//
провести противорецидивное лечение в течение 1 года//
ограничиться ежемесячной сдачей общего анализа мочи//
придерживаться вегетарианской диеты
120. Мальчик 6 лет. В анамнезе: 2 года назад после стрептодермии отмечались асцит, протеинурия. В дальнейшем неоднократно поступал в стационар с ухудшением состояния. Объективно АД 110/70 мм рт ст, отмечаются периферические и полостные отеки. В анализах мочи высокая протеинурия. Какое исследование показано для определения морфологической картины заболевания и выработки дальнейшей тактики лечения//
экскреторная урография//
компьютерная томография почек//
ренальная сцинтиграфия//
+ биопсия почек//
лапароскопия брюшной полости
121. Ребенок школьного возраста через 3 дня после перенесенного фарингита обратился с жалобами на темную мочу. Объективно выявлены отеки на лице и ногах, повышение артериального давления. Какое исследование позволит установить этиологию заболевания//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
посев мочи//
посев крови//
+ определение антител к антистрептолизину О
532. 2 жастағы қыз балада лейкоцитурия мен бактериурияның қайталамалы эпизодтары анықталады. Бүйректегі созылмалы процесстің екіншілік сипаты болжанды. Қандай зерттеулер осы болжамды дәлелдей алады. Екі жауап дұрыс
общий анализ мочи//
осмотр ЛОР врача//
уроцитограмма//
+ УЗИ почек//
проба Зимницкого//
+ урография//
эхокардиография//
мазок из влагалища
533. Жедел гломерулонефритпен ауыратын балада жедел бүйрек жетіспеушілігі дамыды. Олигурия 10 күн бойы сақталады. Гемодиализді жүргізуге көрсеткіштерді атаңыз. Екі жауап дұрыс
+ уровень мочевины 28 ммоль/л//
+ уровень калия 8 ммоль/л//
уровень кальция 2,5 ммоль/л//
протеинурия свыше 4г/л//
рh крови 7,45//
уровень общего белка менее 55 г/л//
уровень фосфора 1,2 ммоль/л//
уровень холестерина 5,5 ммоль/л
124. У ребенка школьного возраста на фоне хронического гломерулонефрита развилась декомпенсированная хроническая почечная недостаточность. Какое лечение обеспечит стабилизацию состояния больного. Два правильных ответа//
мочегонные препараты//
глюкокортикоиды//
бессолевая диета//
+ пересадка почки//
+ гемодиализ//
гипотензивные препараты//
цитостатики//
сифонные клизмы
125. У ребенка с наследственным нефритом проведено плановое обследование. Какой показатель указывает на нарушение функции почек//
общий белок 60 г/л//
протеинурия 0,066 г/л//
остаточный азот 14 ммоль/л//
+ клубочковая фильтрация 50%//
удельный вес мочи 1006-1018
534. Ұзақ уақыт гематуриясы бар, физикалық дамуында қалыс қалған 7 жастағы ұл балада тұқым қуалайтын нефрит диагнозы болжанды. Бұл диагнозды қою үшін қандай зерттеулер қажет. Екі жауап дұрыс
+ аудиограмма//
+ биопсия почек//
УЗИ почек//
исследование глазного дна//
проба Реберга//
определение кальция, фосфора в крови//
определение холестерина, липидов крови//
биохимический анализ мочи
535. 7 жастағы ер бала. Бір апта бойы мұрнынан көп мөлшерде бөліністердің болуы мазалайды. Анасының айтуы бойынша балада мұндай жағдай еңбек сабағында желім қолданғаннан кейін пайда болады. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын тыржитады, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөліністер бөлінеді, көзінен жас ағады. Лабораториялық, инструменталды зерттеулерде қандай өзгеріс болуы мүмкін?
высокий уровень АСЛО//
лейкоцитоз//
+ эозинофилы в носовом секрете//
одностороннее затемнение гайморовой пазухи на рентгенограмме//
нейтрофилы в носовом секрете
536. Қыз бала 7 жаста. Анамнезінде кезеңді қинайтын түнгі жөтел. Мысықпен ойнағаннан кейін құрғақ жөтел мен тыныс алудың қиындауы пайда болды. Өкпесінде құрғақ ысқырықты сырылдар бар. ТЖ=35 р/мин, ЖЖС=105 р/мин. Перифериялық қанда қандай өзгерістер болуы мүмкін?
лейкоцитоз//
нейтрофилез//
сдвиг нейтрофильной формулы влево//
+ эозинофилия//
ускорение СОЭ
537. Қыз бала 10 жаста. Тыныс шығарудың қиындауына, аз қақырықты мазалайтын жөтелге шағымданады. Мұндай жағдай дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болды. Ерте жасында экземамен ауырған. Анасында созылмалы бронхит. Өкпесінің екі жағында ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ= 48 р/мин, ЖЖС= 128 р/мин. Осы аурудың рентгенографиялық көрінісі қандай:
очаговые тени//
диффузный пневмосклероз//
+ повышение прозрачности легочной ткани//
деформация и расширение корней легких//
утолщение междолевой плевры
538. 1,5 жастағы бала. Салмақ қосуы төмен. Тәбеті сақталған. Дене қызуы қалыпты. Терісі құрғақ, шап аймағында пысынаушылық Баланың киімінде «ақ дақтар». ТЖ 36 рет минутына, ЖСЖ 112 рет минутына. Бауыры +1см қабырға доға астынан шығынқы. Энурез. Лабораториялық анализдерінде қандай өзгерістер күтесіз? Екі жауап дұрыс:
бактериурию//
низкий удельный вес мочи//
протеинурию//
лейкоцитурию//
+ глюкозурию//
гематурию//
+ кетонурию//
цилиндрурию
131. У ребенка с 7 лет наблюдаются эпизоды шумного затрудненного дыхания, которые купируются ингаляциями вентолина. Получает базисное лечение. С помощью какого метода необходимо проводить мониторинг состояния ребенка?//
пульсометрии//
+ пикфлоуметрии//
спирометрии//
рентгенографии грудной клетки//
термометрии
539. Ауруханаға емделуге бала түсті. Шағымдары: бір сағат бойы мазалап жатқан дем шығарудың қиындауы. Қарау кезінде мәжбүр қалып, ысқырықты тыныс, қосымша бұлшықеттердің қатысуы, әлсіреген тыныс фонында ысқырықты сырылдар байқалады. Үйде вентолинмен ингаляция жасалған. Ентігуді басу үшін төмендегілердің қайсысын істеу керек?
оксигенотерапия через аппарат Боброва//
ингаляция β2 адреномиметиков короткого действия//
+ ингаляция корткостероидов//
глюкокортикоид per os//
внутривенное введение метилксантинов
Мальчик 14 лет, жалобы на упорный кашель с мокротой, который беспокоит его на протяжении 2мес. Болен второй год. Из анамнеза: семья неблагополучная, ребенок курит с 12 лет, « пробовал » марихуану. Объективно: отстает в физическом развитии, бледный. В легких рассеянные разнокалиберные влажные хрипы на фоне жесткого дыхания. Перкуторный звук не изменен. Какой дополнительный метод исследования наиболее целесообразен для уточнения диагноза?//
пикфлоуметрия//
сцинтиграфия//
рентгенография грудной клетки//
+ бронхоскопия с биопсией//
микроскопия мокроты
134. Ребенка школьного возраста беспокоит утомляемость, длительная заложенность носа, густое отделяемое из носа, без повышения температуры и других симптомов. Дышит через рот. Гиперемия зева отсутствует. Какой препарат наиболее эффективен при данном заболевании?//
+ интраназальный кортикостероид//
сосудосуживающий препарат//
гистаминоблокатор//
солевой раствор//
антибактериальный
540. 10 жастағы бала, бірнеше ай бойы мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі және қышыну, пароксизмальды түшкіру мазалайды. Әкесінде респираторлы аллергоз. Қараған кезде көлденең қыртысы мұрын ұшынан жоғары тұр. Температурасы қалыпты. Жөтел жоқ. Ауыз жұтқыншақ кілегейі алқызыл түсті. Риноскопия кезінде қандай көрініс көруге болады
+ бледность, синюшность слизистой//
атрофию слизистой//
гиперемию слизистой//
полипы//
инородное тело
541. 9 жастағы қыз бала, 2 ай бойы бөлмеден далаға шыққан кезде пайда болатын құрғақ қайтпайтын жөтел мазалайды. Температурасы қалыпты. Антибиотиктер мен муколитиктерді қолдану көмектеспеді. Тағамдық аллергиясы бар. Мүшелер бойынша ауытқусыз. Аурудың аллергиялық сипатын қандай зерттеу дәлелдейді
осмотр ЛОР врача//
+ определение общего IgЕ//
риноцитограмма//
рентгенография придаточных пазух//
посев из зева
542. 5 жастағы ұл бала дем алудың қиындау ұстамасымен келіп түсті. Анамнезінде ұстамалар бір жыл бойы мазалайды, вентолинмен басылады. Қарағанда дем шығару қиындаған, тахипноэ, тахикардия, кеуде клеткасы бөшке тәрізді, екі жақтан да құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі, перкуторлы қорап дыбысы. Диагнозды нақты қоюға қандай зерттеу мүмкіндік береді. Екі жауап дұрыс
общий анализ крови//
рентгенограмма грудной клетки//
определение концентрации хлоридов в поте//
посев мокроты//
+ определение уровня общего иммуноглобулина Е в крови//
+ спирография//
осмотр ЛОР врача//
микроскопия мокроты
Мальчик школьного возраста часто поступает в стационар с приступами удушья. У отца бронхиальная астма. Родителей интересует, какие аллергены вызывают приступы. Выберите исследования, с помощью которых можно провести специфическую диагностику причинно-значимых аллергенов. Два правильных ответа//
+ кожные скарификационные пробы//
посев мокроты//
+ определение специфических IgЕ//
определение общего IgЕ//
общий анализ крови//
пикфлоуметрия//
потовая проба//
микроскопия мокроты
543. Қыз бала 5 жаста. Іштің ауырсынуына, көру қабілетінің бұзылуына шағымданады. Қарағанда: Куссмауль тынысы, екі бетінің қызаруы, терісі құрғақ, көз алмалары жұмсақ, аузынан ацетон иісі шығады, араны қызарған, тахикардия. Бірнеше апта бойы шөл, жиі кіші дәретке отыруы мазалаған, 2 кг салмағын жоғалтқан. Науқасты қандай бөлімшеге жатқызу керек:
инфекционное//
гастроэнтерологическое//
+ эндокринологическое//
пульмонологическое//
кардиологическое
544. Ер бала 8 жаста. Анасының айтуы бойынша соңғы кезде зәр шығаруы жиіленіп, көп мөлшерде сұйықтық іше бастаған. Анамнезінде: ірі болып туылған, салмағы 4,200. Бір ай бұрын ауыр эпид.паротитпен ауырған. Қарағанда терінің аздаған құрғақтығы байқалады. Қалған жүйелері бойынша ерекшеліктер жоқ. Аш қарынға қан глюкозасы = 6,5ммоль/л. Глюкозотолерантты тест – 2 сынамада глюкозаның мөлшері 11,5ммоль/л жоғары, глюкозаның несептегі көрсеткіші 0,5г/л , лейкоциттер -3-5 к/а. Сіздің диагнозыңыз?
+ сахарный диабет 1 типа//
несахарный диабет//
доброкачественная глюкозурия//
сахарный диабет 2 типа//
инфекция мочевыводящих путей
545. 3 күндік жаңа туған балада әлсіздік, бейнелістердің төмендеуі, жуан дауысы анықталады. Уақытында туылған, туылғандағы салмағы 3100гр. Қарағанда: терісі құрғақ, сарғыш, ісіңкі, бұлшықет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде әлсіреген везикулярлы тыныс, жүрек тондары тынықталған. ЖСЖ 100 рет минутына. Кіндік жарығы анықталған. Диагнозды анықтау үшін қандай скрининг тест өткізу қажет?
тест на фенилкетонурию//
+ тест на тиреотропный гормон//
тест на гликемию//
тест на инсулинемию//
тест на хлориды пота
546. Қыз бала 7 айлық. Қарағанда: өздігінен отырмайды, басын нашар ұстайды. Терісі құрғақ, бозғылт, ісіңкі; бұлшықет тонусы төмендеген. Өкпеде пуэрильді тыныс, жүрек тондары тынықталған, ЖСЖ 96 рет минутына. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы, іш қатуы. Диагнозды тағайындау үшін қандай мүшенің УДЗ жасау керек?
паращитовидной железы//
сердца//
почек//
+ щитовидной железы//
поджелудочной железы
547. Қыз бала, 14 жаста. Жоғары тершеңдікке, мазасыздыққа, жылауықтыққа, сабаққа үлгерімінің төмендеуіне шағымданады. Бұл көріністер бір жыл бойы байқалады. Қарағанда: мінез құлқы мазасыз, тез көп сөйлейді. Қоңдылығы төмен, терісі ұстағанда ылғалды, экзофтальм, Грефе симптомы, мойны қалындауы. Жүрек аускультацияда тондары күшейген, тахикардия. АҚ 130/70 мм сын.бағ. Қандай зерттеу нақты диагноз қоюға көмектеседі? Үш жауап дұрыс
+ определение тиреотропного гормона//
+ определение гормонов щитовидной железы//
ЭКГ//
эхокардиография//
+УЗИ щитовидной железы//
определение сахара крови, мочи//
рентгенограмма области турецкого седла//
суточное мониторирование артериального давления
144. Мальчик, 5 лет. В течение нескольких месяцев много пьет, часто мочится. Аппетит сохранен. На момент осмотра отмечаются сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, шумное дыхание, нарушение зрения. Какое обследование необходимо назначить для установления диагноза? Три правильных ответа//
+ определение кетоновых тел в моче//
+ определение сахара в крови//
+ определение сахара в моче//
осмотр детского хирурга для исключения острого живота//
посев кала на диз. группу, сальмонеллез//
определение остаточного азота, мочевины в крови//
общий анализ крови//
осмотр глазного дна
548. 9 жастағы қыз бала, ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: ішінің ауырсынуы, көрудің бұзылуы, құсу, бірреттік сұйық нәжіс, бетсүйегі доғасы аймағында қызару, ауыздан босап кеткен жемістердің иісінің шығуы байқалады. Қандағы қант мөлшері 30 ммоль/л. Бұл жағдайда не тағайындау керек. Үш жауап дұрыс
+ очистительная клизма//
напоить сладким чаем//
+ инфузия изотонического раствора//
инфузия глюкозо-солевых растворов//
+ инсулин//
противорвотный препарат//
противодиарейный препарат//
закапать альбуцид в глаза
549. 2 жастағы қыз бала. Жедел ауырды, субфебрильді температура. Құрғақ жөтел, мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі мазалайды. Ауыз жұтқыншақ кілегейі қызарған. Перкуссияда – ашық өкпе дыбысы, аускультацияда – қатқыл тыныс, екі жақтан шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Лабораториялық зерттеулерде не көрініс береді?
лейкоцитоз//
+ обнаружение вирусов в мазке из носа//
нейтрофильный сдвиг влево//
антистрептококковые антитела в крови//
ацидоз//
147. Девочка школьного возраста похудела. При обследовании обнаружены глюкозурия, кетонурия. Какая диета показана при данном заболевании. Два правильных ответа//
+ обогащение жирами животного происхождения//
картофельно-капустная//
бессолевая//
физиологическая//
+ обогащенная продуктами с липотропным действием//
+ обогащенная продуктами, содержащими пищевые волокна//
обогащенная продуктами с высоким содержанием калия//
с увеличением жидкости
Дата: 2019-02-02, просмотров: 351.