Ребенок 6 лет поступил с субфебрильной температурой, редким мочеиспусканием, отеками, протеинурией и гематурией. Что ожидаете при ультразвуковом исследовании почек?//
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

асимметричность изменений//

деформацию сводов чашечек//                                   

пиелоэктазию//

    + утолщение кортикального слоя//

расширение чашечно-лоханочной системы

В стационаре ребенок с нефротическим синдромом. Получает 8 нед преднизолон. В моче сохраняется протеинурия. Как можно оценить эффект от лечения?//

   + гормонорезистентность//

гормонозависимость//

гормоночувствительность//

выздоровление

121. В стационаре ребенок с хроническим гломерулонефритом, нефротическая форма. Получил 3недели преднизолон с хорошим эффектом от терапии. При попытке снижении дозы препарата вновь отмечено появление и нарастание протеинурии. Как можно оценить эффект от лечения?/

гормонорезистентность//

    + гормонозависимость//

гормоночувствительность//

выздоровление

380. 7 жасар балада тәбетінің төмендеу, 39 градусқа дейінгі температура, белінің ауырсынуы, жиі зәр шығаруы, лейкоцитурия анықталды. Бүйректің ультра дыбысты зерттеуінде не күтесіз?

бугристость коркового слоя//

увеличение размеров пораженной почки//                                   

    + расширение чашечно-лоханочной системы//

утолщение кортикального слоя//

сморщенную почку

123. У девочки после купания в холодной реке отмечена боль внизу живота, частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании. Отеков, гипертензии нет. В моче белка нет, лейкоцитурия, эритроциты свежие, плоский эпителий. Какой наиболее вероятный диагноз//

острый пиелонефрит//

острый постстрептококковый гломерулонефрит//

острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом//

острый цистит//

вульвит

Ребенок 8 лет страдает длительно гломерулонефритом. Последние 3 месяца отмечается повышение диуреза, периодически подъем АД, чаще болеет простудными заболеваниями. Моча желтая. В крови анемия. Какой лабораторный показатель будет указывать на нарушение функции почек у ребенка?//

уровень общего белка//

уровень холестерина//

  + уровень креатинина крови//

выраженность гематурии//

количество белка в суточной моче

381. 9 айлық бала жедел ауырыды. Жоғары температура, құсу, дене салмағының жетіспеуі, бір ретті құрысулар, сұйық сары нәжіс мазалайды. ЖЗА-нде лейкоцитурия, ЖҚА-нде – абсолютты нейтрофиллез, Копрограммады 2-3 лейкоциттер, ликворде цитоз жоқ, ең мүмкін болатын болжам диагноз:

           жедел ішек инфекция//

           менингит//

      + жедел пиелонефрит//

           ЖРВИ//

           Тұқым қуалаушылық нефрит

382. 2 жасар ер бала. Шағымдары: мұрыннан көп мөлшерде бөліністердің болуы, көздің қызаруы және ісінуі. Осы шағымдар саяжайда пайда болған. Анамнезінде: бала экземасы, анасында жуғыш ұнтақтарға аллергия. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын қыржитады, қайта-қайта сүртеді, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөліністер, коньюктивалары ісіңкі, жасы ағып отыр. Қандай механизм бойынша бұл ауру дамиды?

           иммунокомплексті//      

    + тез дамитын аллергиялық реакция//

           аутоиммунды//

           жай дамитын аллергиялық реакция //

           қабынуға жүйелі реакция

383. Ер бала, 8 жаста. Құрғақ еріксіз, антибиотик және муколитиктер қабылдағаннан кейін өзгермейтін жөтел және цитрустар қабылдағаннан пайда болатын бөртпе мазалайды. 2 ай бұрын үйде күзен пайда болған. Анамнезінде: жиі тұмаумен аурады. Қарағанда: көніл күйі қанағаттанарлық. Араны сәл ісінкі. Өкпеде перкуторлы – ашық өкпелік дыбыс, аускультацияда –сырыл жоқ. ТЖ= 20 р/мин. ЖСЖ= 85 р/мин. ЖЗА өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз?

           катаральды баспа//

           ЖРВИ//

  +  аллергиялық фарингит//

           көкжөтел//

           бронх демікпесі

384 . 7 жасар ер бала. 5 жасынан бастап экспираторлы ентігу мазалайды. Жағдайының нашарлауы дене шынықтыру сабақтарынан кейін. ТЖ 36 рет минутына, тыныс шығаруы қиындаған, температурасы қалыпты, перкуторлы қораб дыбыс, барлық өкпе аймақтарында көптеген құрғақ ысқырықты сырыл естіледі. Бауыры қабырға доғасынан +1см шығынқы. ЖҚА – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012 /л, Лейк – 6,3х109 /л, э – 8%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, ЭТЖ – 3 мм/с. Диагнозыңыз?

           обструктивті  бронхит//

           жедел пневмония//

   + бронх демікпесі//

           ларингит//

           муковисцидоз

129. Девочка 9 лет. Наблюдается с бронхиальной астмой. Дневные симптомы отмечаются ежедневно, ночные симптомы больше 1 раза в неделю, обострения нарушают активность, ПСВ составляет 60-80%. Определите степень тяжести заболевания.//

           интермиттирующая//

           легкая персистирующая//

    + средней тяжести персистирующая//                                  

           тяжелая персистирующая//

           очень тяжелая

130.Больная 7 лет. На фоне ОРВИ появился приступообразный мучительный кашель, затрудненный выдох. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 2 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, тахикардия. Какой диагноз наиболее вероятен//

острый обструктивный бронхит//

астматический статус//

    + бронхиальная астма, приступный период//

рецидивирующий обструктивный бронхит//

острая пневмония с обструктивным синдромом

131. Больная 7 лет. После кормления рыбок появился приступообразный мучительный кашель, затрудненный выдох. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия.  В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, тахикардия. Какие механизмы лежат в основе развития данного состояния. Два правильных ответа//

    + спазм бронхов//

    + гиперсекреция слизистой бронхов//

атрофия слизистой бронхов//

высокая вязкость бронхиального секрета//

компрессия бронхов//

деформация бронхов//

высокое содержание IgА в секрете бронхов//

репликация вирусов в эпителии бронхов

385. Мектепке дейінгі жастағы балада экспираторлы ентігудің қайталамалы көрінісі, түнгі спастикалық жөтел, дене қызуынсыз және қан анализіндегі өзгерістерсіз. Берілген аурудың негізінде не жатыр. Екі жауап дұрыс

    + хроническое аллергическое воспаление бронхов//

врожденный порок развития бронхов//

бронхоэктазы//

иммунодефицит//

    + гиперреактивность бронхов//

гипоплазия легких//

анатомо-физиологические особенности детского организма//

носительство стафилококка

386. 5 жасар балада 3 жыл бойына қайталамалы вентолинмен жойылатын тұншығу ұстамалары байқалды. Түскен кезде тыныс шығаруы қиындаған. ТЖ 56рет 1 минутта, өкпесінде құрғақ сырылдар, екі жағынан бірдей тынысы әлсіреген. Қан анализінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

анемия//

   + эозинофилия//

нейтрофильный лейкоцитоз//

лимфоцитарный лейкоцитоз//

высокое СОЭ//

полицитемия//

   + высокий уровень общего IgE//

высокий уровень IgМ

387. Аллергиялық ауруға тұқым қуалаушылық бейімділігі бар бала ауруханаға шулы тыныс, тахипноэ, қосымша бұлшықеттің тартылуы, өкпесінде шашыраңқы құрғақ сырылмен түсті. Кеуде клеткасының рентгенограммасында не күтесіз. Екі жауап дұрыс

инфильтративные тени в легочной ткани//

    + повышение прозрачности легких//

    + горизонтальное положение ребер//

высокое стояние купола диафрагмы//

смещение средостения влево//

«сотовое» легкое//

буллы//

узурацию ребер

135. У ребенка в возрасте 5 лет диагностирована бронхиальная астма на основании повторных приступов одышки после контакта с животными. Какие эквиваленты приступов возможны также у ребенка при данном заболевании. Два правильных ответа//

астматический статус//

астматический бронхит//

аллергический трахеит//

    + упорный спазматический кашель//

    + приступ острого вздутия легкого//

асфиксия//

стеноз гортани//

крапивница

388. Респираторлы аллергозбен ауыратын 8 жасар бала реанимация бөліміне периоральды цианозбен, айқын экспираторлы ентігумен, ұстама тәрізді азапты жөтелмен түсті. Анамнезінде: ентігу 8 сағат бойы сақталып тұр, осы уақыт ішінде 6 рет вентолинмен ингаляция жасалынған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, сырылдар жоқ.. Ең мүмкін болжам диагноз

острая пневмония//

астматический бронхит//

обструктивный бронхит//

бронхиальная астма, тяжелый приступ//

     + астматический статус

137. Ребенок 8 лет, состоящий 3 года на учете у аллерголога, получал ингаляционный кортикостероид 1 месяц. Поступил в реанимацию с периоральным цианозом, выраженной экспираторной одышкой, приступообразным мучительным кашлем. В анамнезе: одышка появилась после игры с кошкой, сохраняется 8 часов, 8 раз за это время проведена ингаляция вентолина, 3 раза амбробене, дважды зетренал. В легких дыхание ослабленное, хрипов нет, тахикардия. Какая причина наиболее вероятно вызвала данное состояние//

прием антигистаминного препарата//

длительность заболевания//

   + передозировка симпатомиметика//

передозировка муколитика//

передозировка ингаляционного кортикостероида

389. Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрнынан көп мөлшерде бөлініске шағымданып қаралды. Шағымы жаз басталысымен пайда болды. Анамнезінде анасының кір жуғыш ұнтақтарға аллергиясы бар. Қарағанда: бала мұрнын тыржитып түшкіреді, оны сүртеді, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөлініс. Араны қызғылт, өкпесінде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Мүмкін болжам диагноз?

           иммунокомплексті//      

    + тез дамитын аллергиялық реакция//

           аутоиммунды//

           жай дамитын аллергиялық реакция //

           қабынуға жүйелі реакция

138. Мальчик, 2 года. Обратился к врачу по поводу обильного отделяемого из носа. Жалобы появились с начала лета. В анамнезе у матери аллергия на стиральные порошки. При осмотре: мальчик чихает морщит нос, трет его, из носа обильные серозные выделения. Зев розовый, в легких перкуторно и аускультативно без патологии. Наиболее вероятный диагноз?//

ОРВИ//

аденовирусная инфекция//

корь//

   + аллергический ринит//

синусит

139. Ребенок 10 лет находится 2-й день в стационаре. Поступил с приступом затрудненного дыхания, кашлем, объективно отмечалась экспираторная одышка. После ингаляции сальбутамола и фликсатида кашель влажный, ЧД 22 в 1 мин, в легких влажные рассеянные хрипы. Что имеет место в данное время//

обструктивный бронхит//

астматический статус//

приступ бронхиальной астмы//

постприступный период бронхиальной астмы//

ремиссия бронхиальной астмы

390. Мектеп жасындағы балада күні бойына мұрнының бітелуі, мұрнынан сулы бөлініс, түшкіру, қалыпты дене температурасы кезінде қышу, жоғары нервті қозғыштық. Берілген ауруда анамнезінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс

   + наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям//

контакт с острой респираторной вирусной инфекции

    + наличие в раннем возрасте экссудативно-катарального диатеза//

диспансерный учет по хроническому тонзиллиту//

длительная инсоляция//

переохлаждение//

перенесенный гайморит//

удаление инородного тела из носа

391. Катя 6 жаста. Полиурия, салмақ жетіспеушілігі, терісі және тілі құрғақ, бетінде гиперемия, дем шығарғанда ацетон иісі шығуы, бауыры +3см анықталады. Аш қарында гликемия 12.8 ммоль/л. Тәулікті диурезі 2,5литр болғанда зәрдегі қанттың мөлшері 6%. Балада қандай жағдай?

           бүйректік глюкозурия//

    + инсулинге тәуелді қант диабеті//

           аш қарынға гликемияның бұзылуы//

           көмірсуларға толеранттықтың бұзылуы//

           гипогликемия

392. Қыз бала 12 жаста. Қан диабетімен 4 жыл аурады. Инсулинотерапия тағайындайды. Дене шынықтыруу сабағы кезінде есінен талып қалған, қысқа мерзім құрысулар пайда болған. Терісі ылғалды. Температура қалыпты. Осы жағдайы неге байланысты:

          Диабетікалық кеттоацидоз//

    + Гипогликемиялық кома//

Жедел жүрек жетіспеушілік//

           менингит// 

фебрильды құрысулар

393. Ер бала, 6 жаста. Шағымдары: жүрек айнуға, құсуға, іштің ауырсынуына. Анамнезінде: шөлдеу, тәбетінің жоғары болуы, жиі кіші дәретке отыру. Объективті тексеру кезінде терінің құрғақтығы, дене салмағының төмен болуы, аузынан ацетон иісінің шығуы анықталды. Қант диабеті диагнозы қойылды. Қай синдром оның ауыр ағымын анықтайды?

Полидипсия//

Полифагия//

дене салмағының төмендеуі//

полиурия//

     + кетоацидоз

394. Бала қант диабетімен ауырады. Шағымдары: шөлдеу, жоғары тәбет, тері қышуы, жиі кіші дәретке отыру. Клиникалық көрінісінде анықталады: тері құрғақтығы, іріңдеген бөртпелер, дене салмағының төмендігі, бауырдың ұлғаюы. Қант диабеті І типінің «үлкен триадасы» симптомдарын көрсетіңіз. Үш жауап дұрыс

      + жажда//

гепатомегалия//

сухость кожи//

      + полиурия//

полифагия//

гнойничковые заболевания//

зуд кожи//

      + снижение веса

395. 8 айлық ер бала. Шағымдары: психомоторлық дамуының қалыс қалуына, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, адинамияға. Жетіліп туылған, туғандағы салмағы 4100,0; туылған бастап емуі әлсіз, салмағын нашар қосады. Қарағанда: өздігінен отыра алмайды, мойны қатаймаған, салмағы 6300,0. Терісі құрғақ, бозғылт, болбыр; бұлшық ет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде пуэрильды тыныс, жүрек тондары тынықталған, брадикардия. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы анықталған. Дәреті іш қатуға бейім. Сіздің негізгі диагнозыңыз?

Рахит//

Гипотрофия//

  + туа біткен гипотиреоз//

перинатальды энцефалопатия//

ферментопатия

396. Ер бала, 5 жаста. Ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, ішінің ауырсынуы, шулы тыныс, көрудің бұзылуы байқалады. Ең мүмкін болатын алғашқы?

  + кетоацидоз//

гипергликемическая кома//

жировая инфильтрация печени//

гиперосмолярная кома//

гипогликемическая кома

397. Ер бала 5 жаста. Полидипсия, жиі зәр шығару, терісінің ірінді зақымдалуы анықталады. Анамнезінде не анықтау керек?

Басынан өткен стрептококкты инфекция//

Салқын тию//

   + Қант диабеті бойынша тұқым қуалаушылық//

 Анасында созылмалы пиелонефриттің болуы//

Отбасында есту қабілетінің төмендеуі

398. Пубертат жасындағы қыз бала. Шағымдары: қолдарының дірілі, эмоциональды лабильділігі, жоғары белсендік. Қарағанда: АҚ 130/60 мм сын.бағ., терісі ылғалды, қоз алмасы кенейген, бауыры +0,5 см. Ісіктер жоқ. Ең ықтимал диагноз?

    + диффузды токсикалық жемсау//

вегето-тамырлық дистония//

хорея//

кардит//

гепатит

Дата: 2019-02-02, просмотров: 373.