Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
реберные четки//
+ позднее закрытие родничка//
краниотабес//
теменные бугры//
нити жемчуга//
остеопороз//
+ кифосколиоз//
коротконогость
446 . Жедел гломерулонефрит кезінде қандай симптомдар ренальды болып табылады. Екі жауап дұрыс
снижение аппетита//
отёчный синдром//
повышение температуры//
+ боли в животе//
+ гематурия//
гипертензионный синдром //
слабость//
нарушение зрения
447. Какие лабораторные данные характерны для рахита в период разгара. Два правильных ответа//
+ гипофосфатемия//
гиперкальциемия//
+ ацидоз//
снижение щелочной фосфатазы//
анемия//
гипопротеинемия//
гиперхолестеринемия//
гипокалиемия
448. Симптоматикалық терапия қандай ауруда негізгі болып табылады. Екі жауап дұрыс
хронический гастродуоденит//
+ синдром раздраженного кишечника//
+ острый бронхит//
пневмония//
пиелонефрит//
менингит//
острый холецистит//
нефротический синдром
449. Что можно обнаружить в анализе крови при ревматизме. Два правильных ответа//
+ ускоренное СОЭ//
анемию//
+ повышение С реактивного белка//
лейкопению//
тромбоцитопению//
нейтрофильный сдвиг влево//
эозинофилию//
LE клетки
450. Қандай аурулар негізгі ауруды асқындыратын фондық ауру болып есептеледі. Екі жауап дұрыс
лейкоз//
целиакия//
муковисцидоз//
+ рахит//
+ гипотрофия//
пневмония//
инфекция мочевыводящих путей//
бронхиальная астма
Туа пайда болған гипотиреоздың себебі
Қандай аурулар иммунопатологиялық ауруларға жатады. Үш жауап дұрыс
301. 5 айлық бала. Жүрек жетіспеушілік симптомдары жоқ. Жүрек шектері кенеймеген, төстің сол жағында II- III қабырғааралықта орташа интенсивті систолалық шу естіледі. Рентгенограммада: өкпе суретінің күшеюі. Қандай диагноз ең ықтимал:
+ Туа біткен жүрек ақауы, ЖАПМ//
ТБЖА, Фалло тетрадасы//
туа біткен кардит//
ТБЖА, магистральды тамырлардың транспозициясы//
ТБЖА, ҚАПМ
302. 1 жастағы бала, физикалық дамуы қалыс қалған, «дабыл таяқшалары», «сағат шынысы», жайылған цианоз, тахикардия, тахипноэ, жүрек шектері ұлғаймаған, жүрек тондары дыбысты, төстің сол жағында (р.max II-III қ/а) орташа қарқынды систолалық шу. Жөтел, өкпесінде сырылдар жоқ. Жедел балада ентікпемен цианоз күшейді. Балада қандай жағдай дамыған?
жүрек жетіспеушілік//
бронхообструкция//
тыныс жетіспеушілік//
өкпе ісігі//
+ ентігу-көгеру ұстама
303. Катя К., 12 жаста. Ауырғанына 10 күн болған. Мұрыннан қан кету, артралгия, хорея, кардит анықталады. Терісінде қандай бөртпе болу мүмкін?
Бетте «көбілек» тәрізді //
некроздалған геморрагиялық)//
эритематозды бляшки //
+ анулярлы бөртпе//
қабағының ісінуімен периорбитальды эритема
304. 8 жастағы бала. Стрептодермиядан кейін 2 аптадан соң артралгия, жоғары тершеңдік, бозғылттық, денесінде қайталамалы анулярлы бөртпелер, тахикардия, жүрек шектерінің кеңеюі, жүрек тондарының тұйықталуы, жүрек ұшында үрлемелі тембрлі систолалық шу пайда болды. ЭТЖ - 44 мм/сағ, лейкоциттер - 12х109/л. Бұл науқаста қандай ауру болуы мүмкін?
+ ревматизм//
ювенильді ревматоидты артрит//
ревматикалық емес кардит//
дерматомиозит//
жүйелі қызыл жегі
305. 3 айлық ер бала. Төмен салмақпен туылған, салмақ қосуы нашар. Ұзақ уақыт сақталған жөтел, емізгенде ентікпе анықталады. Қызба жоқ. ТЖ 60 рет минутына. ЖСЖ 138 рет минутына. Өкпеде бірен саран жайылған сырылдар естіледі. Сол жақ жүрек шегі алдынғы аксиллярлы сызықта. Жүрек тондары тұйықталған, шу естілмейді.. Бауыры + 2,5 см. Ісіктер жоқ. Рентгенограммада: жүрек шар тәріздес, өкпеде инфильтрация жоқ. ЭХОКГ- ақаулар жоқ, ФИ төмендеуі. Қандай диагноз ең ықтимал:
магистральды тамырлардың транспозициясы//
+ туа біткен кардит//
жүре пайда болғанкардит//
пневмония//
эндокардит
306. 9 айлық бала. Туғаннан бастап жүрегінде шу естіледі. Жиі бронхитпен аурады. Қарағанда: терісі бозғылт. ТЖ 1 минутына 34 рет. ЖСЖ 1 минутына 124 рет. Кеуде клеткасының деформациясы жоқ. Жүрек шектері аздап кенейген. Жүрек тондары анық, ырғақты, төстің сол жағында II қабырғааралықта систоло-диастолалық шу естіледі. Қандай диагноз болуы мүмкін?//
ТБЖА. Қарынша аралық перденің мүкістігі//
ТБЖА. Жүрекше аралық перденің мүкістігі //
+ ТБЖА. Ашық артериаялық өзек//
Туа біткен кардит//
ТБЖА. Оқпе артериясының стенозы
306. Руслан 5 жаста. Шаршағыштыққа, тахикардия ұстамаларына шағымданады. Физикалық дамуы жасына сай. Буындары өзгермеген. Ентігу жоқ. Жүрек шекарасы көлденен кенейген. Жүрек тондары тұйықталған,аритмиялық, экстрасистолалар және жүрек ұшында қысқа систолалық шу естіледі. ЖСЖ 108 рет минутына. ЭКГ – қарыншалық экстрасистолалар. Қандай диагноз ең ықтимал:
Митральды қақпашаның жетіспеушілігі//
Ревматикалық панкардит//
Аорта коарктациясы//
Туа біткен кардит//
+ Ревматикалық емес кардит
307. 12 жастағы ер бала, стационарға дене температурасының жоғарлауы, омыртқа жотасының мойын бөлігі, қол мен аяқтардың симметриялы буындарының қозғалғыштығының шектелуі, ісінуі және ауырсынуы шағымдарымен келіп түсті. Шеткі лимфа түйіндерінің ұлғаюы, буындардың тұрақты деформациясы, гепатоспленомегалия көрініс береді. Бір жыл бойы ауырады. Қандай диагноз болуы мүмкін?
Ревматизм//
Сепсис//
жүйелі қызыл жегі//
+ ювенильді ревматоидты артрит//
Лимфогранулематоз
308. Камила 12 жаста. Балада бірнеше ай бойы көкшіл (багровые) параорбитальды ісіктер, бұлшықет әлсіздігі, қызба, шашалумен жүретін дисфагия пайда болды. ЭТЖ-40 мм/сағ. Ең ықтимал алғашқы диагнозыңыз?
Склеродермия//
ювенильді ревматоидты артрит//
жүйелі қызыл жегі//
+ дерматомиозит//
геморрагиялық васкулит
309. 11 жастағы қыз бала. Екі қолының саусақ ұштарының шаншуы мен жансыздануына шағымданады. Қолдарын салқын суға салғанда айқын бозару содан соңғы көгеру байқалады. Рейно синдромы диагноз қойылып, жүйелі склеродермияға күмән болған. Берілген қандай көріністер көп дәрежеде диагнозды нақтылауға көмектеседі? Үш жауап дұрыс:
+ пигментация кожи в виде «соль с перцем»//
эритема на щеках//
деформация мелких суставов//
признаки интерстициального нефрита//
аллопеция, снижение веса//
+ диффузное утолщение кожи пальцев кистей и стоп//
+ «необоснованная лихорадка»//
уртикарная сыпь
310. Жанна 4 жаста. Салмағы жасына сай. Мұрыннан қан кетулер, аяқтарының тұрақты салқын болуы мазалайды. АҚ 135/75 мм сын.бағ. Арқасында систолалық шу естіледі. Ең ықтимал диагноз
Фалло тетрадасы//
ашық артериялық өзек//
өкпе артериясының стенозы//
+ аорта коарктациясы//
геморрагиялық васкулит
311. Бала 6 айлық. Тыныш жағдайда қарағанда: дене қызуы 36,60, гипотрофия, ТЖ 42 рет 1 минутта. ЖСЖ 128 рет 1 мин. Жүрек шекаралары солға кеңейген, жүрек тондары ырғақты, төстің сол жағынан III-IV қабырға аралықтан дөрекі систолалық шу естіледі.Өкпесінде сырыл жоқ. Қандай ауру орын алуы мүмкін
ВПС ДМПП//
ВПС Тетрада Фалло//
врожденный кардит//
ВПС Транспозиция магистральных сосудов//
+ ВПС ДМЖП
312. 7 айлық ТБЖА-ның бозғылт түрі бар баланы тыныш кезінде қарағанда: дене қызуы 36,60, гипотрофия, мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы.ТЖ - 58 рет 1 минутта. ЖСЖ - 154 рет 1 минутта. Өкпесінде төменгі бөлігінде екі жағынан бірдей аздаған ылғалды сырылдар. Негізгі диагноздың қандай асқынуы орын алады
дыхательная недостаточность I степени//
дыхательная недостаточность II степени//
одышечно-цианотический приступ//
сердечная недостаточность I степени//
+ сердечная недостаточность II степени/
313. Даша 1,5 жаста. Туғаннан ТБЖА диагностикаланған, бронх-өкпелік аурулармен 7 рет ауырған. Қарағанда дене салмағының жетіспеушілігі, терісі бозарған, пульсі пальпацияланады, жүрек шекараларының солға кеңеюі, төстің сол жақ қырында дөрекі систолалық шу, жүктеме кезінде тахикардия, кеуде клеткасының рентгенограммасында өкпе суретінің күшеюі, ЭКГ-де сол жақ қарынша гипертрофиясы белгілері. Қандай гемодинамикалық бұзылыстар орын алады. Үш жауап дұрыс
+ обогащение малого круга кровообращения//
обеднение малого круга кровообращения//
обеднение большого круга кровообращения//
без гемодинамических изменений//
перегрузка правого желудочка//
+ перегрузка левого желудочка//
+ лево-правый сброс крови//
право-левый сброс крови
15. Катя 1 год 10 месяцев. С рождения диагностирован ВПС, часто болеет пневмонией, бронхитами. Вес 8 кг, бледная кожа, верхушечный толчок смещен влево, расширение границ сердца влево, грубый систолический шум у левого края грудины, тахикардия, одышка при нагрузке, на рентгенограмме грудной клетки усиление легочного рисунка, на ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Какие данные свидетельствуют об обогащении малого круга кровообращения у данного ребенка. Два правильных ответа//
возраст, в котором диагностирован ВПС//
+ частые бронхолегочные заболевания//
наличие гипотрофии//
смещение верхушечного толчка влево//
расширение границ сердца влево//
тахикардия//
одышка//
+ усиление легочного рисунка на рентгенограмме грудной клетки//
признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ
314. Бала 1 жаста, физикалық дамуы қалыс қалған, дабыл таяқшасы, сағат әйнегі, жайылған цианоз, тахикардия, тахипноэ, жүрек шекаралары кеңеймеген, жүрек тондары анық, төстің сол жақ қырында орташа интенсивті систолалық шу (р.max II-III м/р). Жөтел, өкпесінде сырылдар жоқ. Осы баланың қан анализінде қандай өзгерістер күтеміз. Екі жауап дұрыс
анемию
+ полицитемию//
+ полиглобулинемию//
лейкоцитоз//
нейтрофиллез//
лимфоцитоз//
тробоцитопению//
моноцитоз
17. Ребенку 1 год, отстает в физическом развитии, барабанные палочки, часовые стекла, генерализованный цианоз, тахикардия, тахипноэ, границы сердца не расширены, тоны сердца звучные, средней интенсивности систолический шум у левого края грудины (р.max II-III м/р). Кашля, хрипов в легких нет. На ЭКГ гипертрофия правого желудочка. Что ожидаете на рентгенограмме грудной клетке. Два правильных ответа//
обогащение малого круга кровообращения//
+ обеднение сосудистого рисунка//
+ форма сердца в виде «сапожка»//
кардиомегалию//
инфильтративную тень в легких//
повышение прозрачности легочной ткани//
буллы//
смещение средостения влево
315. 12 жастағы балада 2 жыл бойына тұрақты емес арттрит, хорея, мұрынның қанауы, С реактивті белок және О антистрептолизин деңгейінің жоғарылауы байқалған. Объективті қарағанда балада не анықталуы мүмкін. Екі жауап дұрыс
+ грубый систолический шум на верхушке сердца//
+ ослабление I тона на верхушке сердца//
сыпь в виде «бабочки»//
деформацию суставов//
гемипарез//
геморрагическую сыпь//
отставание в физическом развитии//
хрипы в легких
19. Мальчик, 1 год 4 месяца. Физическое развитие удовлетворительное. 2 недели назад отмечалась температура, жидкий стул. При осмотре симптомы сердечной недостаточности, бледность, границы сердца расширены в поперечнике, тоны сердца резко приглушены, кроткий систолический шум на верхушке, не иррадиирует. Какая этиология заболевания наиболее вероятна//
бактериальная//
+ вирусная//
наследственная//
грибковая//
аллергическая
20. Мальчик, 1 год 4 месяца. Физическое развитие удовлетворительное. 2 недели назад отмечалась температура, жидкий стул. При осмотре симптомы сердечной недостаточности, бледность, границы сердца расширены в поперечнике, тоны сердца резко приглушены, кроткий систолический шум на верхушке, не иррадиирует. Что наиболее вероятно выявите при обследовании. Три правильных ответа//
лейкоцитоз//
нейтрофильный сдвиг влево//
обеднение сосудистого рисунка на рентгенограмме грудной клетки//
+ расширение сердечной тени на рентгенограмме грудной клетки//
+ снижение фракции выброса левого желудочка на эхокардиограмме//
дефект в межжелудочковой перегородке//
+ увеличение полости левого желудочка//
деформацию клапанов на эхокардиограмме
316. Бала 2 жаста . 1,5 айдан бері ауырады . Ұзақ уақыт бойы фебрильді қызба, артралги я , гепатомегалия, дене қызуы кезінде болатын дақты бөртпе, кардит белгілері . Буындары өзгермеген. Сүйек миының пункциясында ауытқушылықтар анықталған жоқ. Ювенильді ревматоидты артриттің жүйелік түрі болжам диагнозы қойылды. Анализдерінен қандай өзгерістер күтесіз. Үш жауап дұрыс
+ выраженный нейтрофильный лейкоцитоз//
+ высокое СОЭ//
относительный лимфоцитоз//
бластемия//
тромбоцитопения//
+ сдвиг лейкоцитарной формулы влево //
полицитемия//
анизо-, пойкилоцитоз
317.Мектеп жасындағы балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ұшпалы артрит, эндомиокардит, сақина тәрізді бөртпе пайда болды. Аурудың этиологиясы қандай болуы мүмкін
вирус гриппа или аденовирус//
β гемолитический стрептококк группы А//
микоплазма//
бытовые аллергены//
золотистый стафилококк//
энтеробактер, клостридии//
цитомегаловирус
318. Саша А. 6 жаста. Ауруханаға ішінің ұстама тәрізді ауырсынуымен, балтыр аяқ басы буындарының ауырсынуымен, аяқ-қолдарының бүккіш беттерінде және буын үстінде дақты-папулезды геморрагиялық бөртпелермен түсті. НВ -117 г/л, эритроциттер - 3,8х1012/л, лейкоциттер - 12,1х109/л, п/ядролық - 5%, с/ядролық - 67%, эозинофилдер - 3%, лимфоциттер - 21%, моноциттер - 4%, тромбоциттер 180х109/л, СОЭ - 21 мм/час. Несеп анализі өзгеріссіз. Қандай ауру болу мүмкін?
+ геморрагиялық васкулит//
тромбоцитопениялық пурпура//
жедел лейкоз//
жүйелі қызыл жегі//
ЮРА, аллергосептикалық варианті
24. У ребенка на коже несимметричная полихромная, полиморфная геморрагическая сыпь в виде синяков, носовое кровотечение, возникшее сразу после туалета носовых ходов. По органам без особенностей. Какое по происхождению заболевание//
микробно-воспалительное//
наследственное//
вирусное//
+ иммунопатологическое//
функциональное
319. Ер бала, 1 жаста. 1 апта бұрын алдын-алу егуі жасалған. Дене, қол-аяқ терісінде экхимоздар анықталған. Ауыз қуысының кілегей қабатында ұсақ нүктелі қан құйылулар бар. Тромбоциты 60х109/л. Басқа геморрагиялық синдром белгілері жоқ. Балада қандай қан аққыш типі болуы ықтимал?
Гематомды//
васкулитті – пурпурлы//
+ петехиальді-дақты//
Араласқан//
Ангиоматозды
320. 8 жасар балада ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін аяғында симметриялы геморрагиялық макуло-папулезді бөртпе, артрит и гематурия пайда болды. Ішкі мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Перифериялық қанда не күтесіз
анемию//
тромбоцитопению//
высокий нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево//
бластемию//
+ отсутствие специфических изменений
321. Ерте жастағы балада құлағаннан кейін 3 сағаттан кейін тізе буынының диаметрінің ісінуі, қозғағанда ауырсыну байқалды. Анамнезінде бұлшықет аралық гематоманың түзілуі, тістері жарып шыққан кезде ұзақ қан кету. Әкесінде қан ауруы бар. Қанның көрсеткіштерінің қандай өзгерістері болуы мүмкін. Үш жауап дұрыс
+ увеличено время рекальцификации плазмы//
+ увеличение активированного частичного тромбопластинового времени//
снижение количества тромбоцитов//
укорочение свертываемости крови по Ли-Уайту//
+ снижение уровня VIII фактора свертывания крови//
низкий уровень ретикулоцитов//
увеличение длительности кровотечения по Дюке//
положительный ревматоидный фактор
322. Геморрагиялық бөртпелерге, әлсіздікке, анда санда температураның көтерілуіне шағымданатын 3 жасар балаға жедел лейкоз диагноз қойылды. Қанда қандай өзгерістер болуы мүмкін? Екі жауап дұрыс:
гипохромную анемию//
+ низкий уровень ретикулоцитов//
гиперхромную анемию//
высокий гематокрит//
ретикулоцитоз//
+ тромбоцитопению//
эозинофилию//
нейтрофиллез
29. Ребенку 5 лет. Жалобы на длительные носовые кровотечения, обильное кровотечения из мест инъекций, возникающие спустя 1,5ч, повышение температуры до 37,8°С, болезненность и увеличение в объеме правого коленного сустава. При осмотре множественные экхимозы на коже туловища, конечностей. Заподозрена гемофилия. Какой симптом наиболее достоверно свидетельствует в пользу гемофилии? Три правильных ответа//
кровоизлияния на коже//
возраст, в котором впервые возник геморрагический синдром//
+ гемартроз//
повышение температуры//
носовое кровотечение//
+ появление кровотечения через промежуток времени//
+ обильность и длительность кровотечений//
множественность элементов сыпи
30. У больного с 2,5 лет появились экхимозы, затем гематомы. После одной из незначительных травм кровотечение из слизистой губы продолжалось несколько часов. В настоящее время бледность, болезненность и припухлость локтевого сустава. Какое по происхождению заболевание//
микробно-воспалительное//
+ наследственное//
вирусное//
иммунопатологическое//
функциональное
323. 9 жасар балада тіс жұлдырғаннан кейін көп мөлшерде қан кету басталды. Қарағанда терісінде геморрагиялық элементтер, склерасына қан құйылу анықталды. Тромбоцитопениялық пурпура болжам диагнозы қойылды. Төменде келтірілгендердің қайсысы диагностикалық мақсатта ең алғашқы жасалады?
коагулограмму//
время свертывания//
уровень гемоглобина//
+ количество тромбоцитов//
протромбин
324. 3 жастағы ер бала. Соңғы айларында әлсіздік, тәбеті төмендеуі, терісінің бозаруы, қызыл иектері қанағыштығы байқалады. Аяқтарының ауырсынуына, дене қызуының катаральды белгілерсіз фебрильді сандарға дейін эпизодты түрде көтерілуіне шағымданады. Қараған кезде дәрігер лимфа түйіндерінің, бауры мен талағының ұлғайғаюын анықтаған. Қан анализінде: Hb 60 г/л, эр. – 2, 6 х 109/л, лейкоцит тер – 2 7 , 9 х109/л, тромбоцит тер 1 1 , 9 х109/л, ЭТЖ – 45 мм/ сағ. Қандай ауру ең ықтимал?
геморрагиялық васкулит//
ювенильді ревматоидті артрит//
+ жедел лейкоз//
Гемофилия//
тромбоцитопениялық пурпура
325. Баланың қан анализінде анықталды: НВ - 50 г/л, эритроцит – 2,1х1012/л, тромбоцит – препаратта бірен-саран, лейкоцит - 24,4х109/л, лимфоцит - 68%, ЭТЖ - 48 мм/час. Нақты диагноз қоюға қандай зерттеу әдісі мүмкіндік береді
УЗИ печени, селезенки//
+ трепанобиопсия костного мозга//
подсчет количества ретикулоцитов//
определение свертываемости крови//
рентгенограмма грудной клетки
34. Мальчик восьми лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на приступообразные боли в животе. Через три дня переведен в терапевтическое отделение после появления сыпи и артралгий. Какая сыпь наиболее вероятна//
+ геморрагическая макуло-папулезная//
полиморфные экхимозы//
геморрагическая звездчатая//
мелкоточечная воспалительная//
зудящая папулезная
35. Девочка 12 лет жалуется на боли в эпигастрии, вокруг пупка, возникающие после приема пищи. Аппетит снижен. Однократно отмечалась рвота. АД 90/60 мм рт ст. Ребенок 10 лет жалуется на ноющие боли в области эпигастрия вскоре после еды. Изредка беспокоит тошнота, часто отрыжка, постоянно запоры. В анамнезе: в возрасте 6 лет перенес сальмонеллез. При осмотре: болезненность в эпигастрии, обложенность языка. Стул “овечий”. О каком заболевании системы пищеварения можно думать в первую очередь?//
дискинезия желчных путей//
холецистит//
синдром раздраженного кишечника//
+ гастродуоденит//
колит
326. 10 жастағы бала тамақтан кейін пайда болатын эпигастрий аймағының сыздап ауырсынуына шағымданады. Сирек жағдайда жүрек айну, жиі кекіру, тұрақты түрде іш қату мазалайды. Анамнезінде: 6 жасында сальмонеллезбен ауырды. Қарау кезінде: эпигастрий аймағында ауырсыну, тілдің ақ жабындымен жабылуы байқалады. Нәжісі “құмалақ тәрізді”. Асқорыту жүйесінің қандай ауруы туралы ең бірінші ойлауға болады?
өт жолдарының дискинезиясы//
холецистит//
ішек тітіркену синдромы//
+ гастродуоденит//
Колит
327. 13 жастағы ер бала эпигастрий аймағында жиі түнде, ашқарынға, тамақ ішкеннен кейін басылатын қатты ұстамалы ауырсынуына шағымданады. Іштін пальпация кезінде пилородуоденальды аймақта жергілікті ауырсыну анықталады. Қандай ауру ең ықтимал?
+ 12-елі ішектің жара ауруы//
Вирусты гепатит//
Асқорыту жүйесінің функциональды бұзылыстар//
Созылмалы холецистит//
Өт шығару жолдарының дискинезиясы
328. 5 жасар бала. Іштің қысқа уақытқа сақталған ауырсынуы мазалайды. УДЗ мәліметтері бойынша өт қабының бүгілісі, оның көлемінің ұлғаюы, дуоденальды зондтау кезінде сфинктер Одди жабылуының ұзаруы, бірен-саран холестерин кристаллдары анықталды. Ең ықтимал диагноз?
Холецистит//
өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипотониялық түрі//
+ өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипертониялық түрі//
өт шығару жолдарының туа біткен ақауы//
муковисцидоз
329. 14 жастағы қыз балада оң жақ қабырға астының ұзақ мерзімді ауырсынуы және керліуі сезімі анықталады. Тексергенде: сарғаю жоқ, Кера симптомы оң мәнді, субфебрильды температура, ЭТЖ – 30мм/сағ. Алғашқы диагноз?
+ созылмалы холецистит, өршу сатысы //
өт шығару жолдарының дискинезиясы//
асқазан жара ауруы өршу сатысында //
созылмалы гепатит//
созылмалы гастрит өршу сатысында
330. 8 жастағы қыз бала кезенді түрде майлы тамақ ішкеннен кейін жүрек айну, оң жақ қабырға астының тынық сыздап ауырсынуы және ауырлығы анықталады. Ерте жасынан іш қату мазалайды. ЖҚА патологиясыз, УДЗ – өт қабының мөлшері ұлғайған, өт қабында өттің іркілісі белгілері анықталады. Басқа құрылымда өзгерістер анықталған жоқ. Алғашқы диагноз?
ӨШЖД, гиперкинетикалық түрі//
+ ӨШЖД, гипокинетикалық түрі //
Жедел холецистит//
Вирусты гепатит//
Ішек тітіркену синдромы
40. У мальчика 13 лет, повысилась температура до высоких цифр, отмечаются острые боли и чувство распирания в правом подреберье, аппетит снижен. При обследовании: желтухи нет, печень не увеличена, положительный симптом Ортнера. Что ожидаете в анализах крови. Три правильных ответа//
+ нейтрофильный лейкоцитоз//
+ сдвиг лейкоцитарной формулы влево//
относительный лимфоцитоз//
+ увеличение С реактивного белка//
моноцитоз//
гипопротеинемия//
гиперхолестеринемия
снижение щелочной фосфатазы
331.Мектеп жасындағы балада қызба, интоксикация, оң жақ қабырға астының ауырсынуы, бір ретті құсу, оң мәнді өт қабының босау симптомы, қанында лейкоцитоз. Аурудың қандай шығу тегі орын алады
+ микробно-воспалительное//
наследственное//
вирусное//
иммунопатологическое//
функциональное
332. 12 жастағы қыз балада 1,5 бойына тамақ жегеннен кейін эпигастрий және сол жақ қабырға асты аймағында шаншып ауырсыну байқалады, тәбеті төмендеген, ваготония белгілері бар. ФГДС-те асқазанның антральды бөлімінің кілегей қабатының гиперемиясы, қатпарлары өзгермеген. Осы аурудың дамуына негізгі этиологиялық факторды анықтаңыз
+ Helicobacter pilori//
наследственность//
вегетативные нарушения//
снижение секреции иммуноглобулина А//
алиментарный фактор
44. У девочки 11 лет отмечаются боли в эпигастрии перед приемом пищи, изжога, отрыжка в течение нескольких месяцев. Печень у края реберной дуги. Симптомы поражения желчного пузыря отрицательные. Какое исследование позволит определить характер эндоскопических изменений при данном заболевании//
УЗИ органов брюшной полости//
дыхательный тест//
+ фиброгастродуоденоскопия//
копрограмма//
рентгенография органов брюшной полости
333. 9 жастағы қыз бала артритті емдеуіне байланысты ай бойына стероидты емес қабынуға қарсы препараттар қабылдады. Эпигастрий аймағында, кіндіктің айналасында ауырсыну пайда болды, тәбеті төмендеді, эпигастрий аймағының пальпайиясы ауырсынумен. Іш қатулар. Уреазаға тыныс тесті теріс. Этиологиясы бойынша қандай ауру?
Helicobacter pilori+//
Helicobacter pilori-//
идиопатический//
+ реактивный//
аутоиммунный
334. 1,5 жасар ер балада ЖІИ ауруынан кейін: сұйық, қоймалжың, қышқылды, көпіршікті нәжіс пайда болды; метеоризм, іштің шаншуы.
Төмендегі болжам диагноздарының қайсысы дұрыс?
Целиакия//
Муковисцидоз//
жедел ішекті инфекциясы//
экссудативті энтеропатия//
+ екіншілік лактазды жеткіліксіздігі
47. Ребенку 2 года. Жалобы на длительную диарею. При биопсии тонкой кишки выявлены лимфангиэктазии, интерстициальный отек, капли жира и макрофаги в лимфатических сосудах. Данные признаки характерны для://
муковисцидоза//
лактазной недостаточности//
целиакии//
+ экссудативной энтеропатии//
хронического энтероколита
335. 11 жастағы ер бала тамақ қабылдағаннан кейін (жиі түстен кейін) пайда болатын, ұзақ мерзімді, сыздамалы сипаттағы эпигастрий аймағындағы ауырсынуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады.. Асқазанның толу сезімі, қышқылмен немесе ауамен кекіру мазалайды. 3 жыл ауырады.. Қандай диагноз ең ықтимал?
+ созылмалы гастродуоденит, дискинетикалық тип//
созылмалы гастродуоденит, жара тәрізді тип//
жара ауруы//
ішек тітіркену синдромы//
созылмалы холецистит
336. 13 жастағы қыз баланы соңғы 4 айда көбісіне танертен уақытта, күніне 2-4 рет сүйық нәжіс эәне эмоциональды жағдайда дефекацияға императивті шақырылу мазалайды. Жиі нәжісіне кілегей араласқан, түнгі уақытта нәжісі болмайды. Қарағанда: кыз бала калыпты дамуында, қанағаттанарлық тамақтануда. Эксикоз және токсикоз белгілері жоқ. Іші жұмсақ, сигма тәрізді ішек аздап спазмалдаған. Алғашқы диагноз:
арнайы емес жаралы колит//
целиакия//
жедел ішек инфекция//
+ ішек тітіркену синдромы//
лактазды жетіспеушілік
337. Бала 13 жаста, анамнезінде: кеш және түнде пайда болатын тэпигастрий аймағындағы ауырсынулар, қышқылмен кекіру. Нәжісі қара түсті. Негізгі ауруының қандай асқынуы болуы мүмкін?
Перфорация//
Пенетрация//
+ қан кету//
Малигнизация//
12-елі ішек шығыңқы бөлігінің тарылуы
51. Ребенку 2 недели, находится на грудном вскармливании. В весе прибавил 100гр. Температуры, интоксикации нет. Беспокоен. При осмотре живот вздут. Кал пенистый, кислый, желто-зеленый. Какой наиболее вероятный диагноз//
целиакия//
+ первичная лактазная недостаточность//
острая кишечная инфекция//
экссудативная энтеропатия//
вторичная лактазная недостаточность
338. Бала 3 апталық тіғаннан табиғи тамақтанады. Салмақты нашар қосуына, мазасыздыққа, ішінің үрілуіне, жиі нәжіске шағымданып дәрігерге қаралды. Температура, емуі белсенді. Нәжісі көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Лабораториялық мәліметтерінде не күтеміз. Екі жауап дұрыс
лейкоцитоз//
большое количество лейкоцитов в кале//
+ жирные кислоты в кале//
сывороточный белок в кале//
+ низкий ph кала//
гипопротеинемию//
высев патогенной флоры из кала//
эритроциты в кале
339. 6 айлық балада ботқа қосқаннан кейін полифекалия, сасық нәжіс пайда болды. әлсіздік мазалайды, салмақ қоспайды. Қарағанда – тәбеті төмендеген, ішінің көлемі ұлғайған. Терілік сынама қалыпты. Аурудың негізінде қандай механизм жатыр
микробно-воспалительные//
атопия//
наследственные нарушения обмена жиров//
+ иммунопатологические//
функциональные
54. У ребенка 8 месяцев отмечается недостаточная прибавка массы тела, раздражительность, Находится на грудном вскармливании, в течение двух месяцев получает овсяную и манную каши. При осмотре: патологии со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем нет, имеет место псевдоасцит, стул обильный с жирным блеском. В копрограмме стеаторея. Количество натрия, хлора в поту не превышает нормы. Какой наиболее вероятный диагноз//
+ целиакия//
муковисцидоз//
острая кишечная инфекция//
экссудативная энтеропатия//
вторичная лактазная недостаточность
55. Ребенку 1год 8 месяцев. Температура в пределах нормы. Отстает в массе и росте от сверстников. При осмотре симптомы гиповитаминоза, анемии, снижение тургора тканей, приглушенность тонов сердца, живот увеличен, кал обильный, зловонный. Патологические симптомы развились после введения злакового прикорма. Что лежит в основе данного заболевания//
+ нарушение всасывания
микробный воспалительный процесс в тонком кишечнике//
дисбиоциноз//
функциональные нарушения//
неправильное вскармливание
340. Қыз бала 1жас 4 айлық гастроэнтерологиялық бөлімшеге гипотрофиямен, көп мөлшерлі нәжіс, псевдоасцитпен келіп түсті. Симптомдар ауыр ішек инфекциясымен ауырғаннан кейін пайда болды. Тексергенде ащы ішектің кілегей қабатының атрофиясы анықталды. Қандай ауру болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс
синдром раздраженного кишечника//
хронический гастродуоденит//
первичная лактазная недостаточность//
+ вторичная лактазная недостаточность//
муковисцидоз//
+ вторичная целиакия//
экссудативная энтеропатия//
транзиторная лактазная недостаточность
57. У ребенка раннего возраста после перенесенной кишечной инфекции длительно сохраняется жидкий учащенный стул. Нет прибавки в массе. Живот вздут. В кале патогенной флоры нет, нарушено переваривание жиров, крахмала. Какое заболевание по происхождению//
врожденное//
транзиторное, связанное с возрастом//
+ приобретенное//
ятрогенное//
хромосомное
341. Бала 1,5 жаста. Салмағы 8 кг. Ұзаққа созылған диареяға шағымданады. Бетінде, аяқ-қолында ісіктер пайда болғаны, ішінің ұлғайғаны байқалды. Ащы ішектің биопсиясында лимфангиэктазиялар. Лабораториялық мәліметтерінде не күтеміз. Екі жауап дұрыс.
+ в кале сывороточный белок//
+ гипопротеинемия//
высокая протеинурия//
гиперхолестеринемия//
гиперлипидемия//
высокое СОЭ//
патогенная флора в кале//
лейкоцитоз
342. Қыз бала 10 жаста, соңғы 8 ай бойы тұрақты орынсыз дефекациядан кейін жоғалатын ішінің ауырсынуы, 3 күнде 1 рет үлкен дәреті болады. Қарағанда дене пішіні қалыпты,тамақтануы қанағаттанарлық. Іші жұмсақ ауырсынусыз. өт қабының босау симптомы теріс. Этиологиясы бойынша қандай ауру
микробно-воспалительное//
наследственное//
реактивное//
Helicobacter pilori+//
+ функциональное
60. Мальчик 8 лет, эмоционально лабильный. Предъявляет жалобы на боли в животе без четкой локализации и без связи с приемом пищи, жидкий стул при эмоциональных переживаниях. При осмотре патологически симптомов не выявлено. Стул 2-3 раза в день. Что ожидаете в лабораторных данных. Два ответа//
лейкоцитоз//
+ нормальные показатели общего анализа крови//
+ слизь в кале//
патогенную флору при бак. посеве//
сывороточный белок в кале//
низкий рh кала//
креаторею//
лейкоциты в кале
343 Жаңа туған нәрестеде бірінші күннен бастап сарғаю пайда болған, бір айдан аса сақталады. Гепатомегалия анықталған. Қанда тіке билирубин мөлшері жоғарлаған, трансаминазалардың көрсеткіштері жоғары. Қандай сарғаю болуы мүмкін?
физиологиялық//
механикалық//
коньюгациялық//
+ паренхиматозды//
гемолитикалық
344. Жетіліп туылған сәбидің дене салмағы 2600,0 бойы 49 см. Тері асты шел майы нашар дамыған. Бұлшық ет тонусы төмен. Физикалық дамуын бағаланыз:
Нормотрофия//
Гипостатура//
құрсақ ішілік гипотрофия I дәрежелі//
+ құрсақ ішілік гипотрофия IІ дәрежелі//
құрсақ ішілік гипотрофия IІІ дәрежелі
345. 7 күндік жетіліп туылған нәресте. Ана сүтімен тамақтанады, 1 тамақтанғанда 20-30 мл сүт емеді. Анасында сүт жеткіліксіз. Қосымша сүт қоспалар мен су алмайды. Қызуы 380С дейін көтерілуі анықталған. Қарағанда катаральды белгілері жоқ. Мүшелері бойынша патологиясыз. Сіздің диагнозыңыз?
+ сусыздану//
Гипотрофия//
транзиторлық гипертермия//
құрсақ ішілік инфекция//
вирусты инфекция
346. Туылған уақытынан 3 сағаттан кейін жаңа туған балада сарғаю байқалады. Бауыры +2см, талағының қабырға доға астынан тек шеті пальпацияланады. Анасында қан тобы А(II), резус теріс, балада 0 (I), резус оң мәнді. Болуы мүмкін диагноз?
АВ0-жүйесі бойынша ЖТН-нің гемолитикалық ауру//
+ резус-фактор бойынша ЖТН-нің гемолитикалық ауру//
физиологиялық сарғаю//
өт қабының атрезиясы//
фетальды гепатит
347. 7 күндік шала туылған нәресте. Туылғандағы дене салмағы 1800,0, бойы 45 см. Орташа дәрежелі асфиксиямен туылған. Реанимациялық шаралар өткізілді. Өмірінің 6-ші күнінде жағдайының нашарлауы байқалды. Терісі бозғылт-сұр түстес, эритематозды қалпында папулезді бөртпелер пайда болды. Салмақ қоспайды. t 36,0. өкпесінде тынысы әлсіз, крепитацияланған сырылдар. Нәжісі жиі кілегей мен көкшіл аралас. Қандай диагноз ең ықтимал?
везикулопустулез//
+ сепсис, септикопиемия//
сепсис, септицемия//
қабынуға жүйели реакциясы//
пневмония
348 . 6 күндік бала емшектен бас тартады, лоқсийды. Салмақ жоғалтуы 15% жоғары. Терісі бозғылт-сұр түсті. Шүйде бұлшықеттерінің ригидлігі анықталады. Өкпесінде крепитацияланған сырылдар. Іші кенейген, гепатолиенальды синдром. Кіндік жарасы қабықпен жабылған, ірінді бөлініс. Қанда – лейкоцитоз, солға ығысқан нейтрофилез. Сіздің диагнозыныз?
туа біткен токсоплазмоз//
+ құрсақ ішілік сепсис//
Листериоз//
туа біткен сифилис//
флегмонозды омфалит
349. Шала туған 13 күндік бала. Өмірінің 3-нші күнінен бастап терісі мен склерасының сарғаюы байқалды. Емуі белсенді, салмақ қосады. бауыры +1,5см, нәжісі сары, зәрі ақшыл. Қан анализінде тек тіке емес билирубин 145,6 ммоль/л жоғарылауы, трансаминазалар қалыпты. Қандай сарғаю орын алады
+ физиологическая//
паренхиматозная//
гемолитическая//
механическая//
ложная
350. 2 аптылық баланың анасы дәрігерге тері жамылғысының сарғаюына шағымданып келді. Сарғаюдың себебі туралы мәселені шешу үшін қарағанда неге көңіл аудару керек. Үш жауап дұрыс
+ цвет склер//
+ размеры печени, селезенки//
+ цвет стула//
частоту стула//
цвет носогубного треугольника//
характеристику большого родничка//
форму живота//
перкуссию брюшной полости в боковых отделах
69. Ребенку 10 дней, отмечается желтушность кожи лица, конечностей, склер с 3-го дня жизни. При осмотре ЧД 44 в 1 мин, ЧСС 132 в 1 мин, геморрагического синдрома нет, печень +2 см, селезенка не пальпируется, стул желтого цвета, моча желтая. Что ожидаете в лабораторных данных. Два правильных ответа//
гиперхолестеринемия//
гипопротеинемия//
повышение трансаминаз//
+ увеличение общего билирубина//
+ увеличение непрямого билирубина//
увеличение прямого билирубина//
снижение протромбина//
удлинение свертываемости крови
70. У новорожденного ребенка желтуха появилась с 4 дня, сохраняется больше месяца, в динамике нарастает, печень пальпируется +3 см из под края реберной дуги, стул периодически обесцвечен. У ребенка предположена внутриутробная инфекция. Что ожидаете в лабораторных данных. Три правильных ответа//
гиперхолестеринемия//
гипопротеинемия//
+ повышение трансаминаз//
+ увеличение общего билирубина//
увеличение непрямого билирубина//
+ увеличение прямого билирубина//
анемию//
лейкоцитоз
71. Новорожденный ребенок 5 дней, находится на искусственном вскармливании. На крыльях носа отмечаются бело-желтые образования величиной с булавочную иголку. Состояние удовлетворительное, сосет активно, температура на нормальных цифрах. В чем причина данных образований//
закупорка выводных отделов потовых желез//
+ закупорка выводных отделов сальных желез//
стафилодермия//
стрептодермия//
аллергическая реакция на молочную смесь
351. Жаңа туған нәресте, жасы 2 күндік. Табиғи тамақтанады, емуі белсенді, сирек лоқсиды. Қарағанда патологиялық симптомдар анықталған жоқ. Жалпы қан анализінде не күтесіз. Үш жауап дұрыс
+ высокие показатели лейкоцитов//
+ высокий гемоглобин//
низкое количество эритроцитов//
высокий уровень тромбоцитов//
+ преобладание нейтрофилов в лейкоцитарной формуле//
высокое СОЭ//
уменьшено время свертывания крови//
гипохромию
352. Бала 3 күндік. Мазаланып, температура 380С-ге көтерілуі, терісі диффузды қызарған, қарағанда және лабораториялық мәліметтерінде ішкі мүшелер жағынан патология анықталған жоқ. Нәжісі күніне 5 ретке дейін, сұйық ақ түйіршіктермен. Дене температурасының көтерілуінің себебі қандай
системная реакция на воспаление//
сепсис//
+ транзиторное нарушение теплового обмена//
острая кишечная инфекция//
стрептодермия
353. 8 айлық бала. Анасының айтуы бойынша бала мазасыз, жылауық, ұйқысы бұзылған. Салмақ қоспайды. Тері асты шел майы ішінде, кеудесінде жоқ, аяқ-қолдары күрт төмендеген, бетінде ғана сақталған. Чулицкая семіздік индексі 5 см тең. Тіннің тургоры төмендеген. Нәжісі тұрақсыз. Ең ықтимал диагноз?
I дәрежелі гипотрофия//
+ ІI дәрежелі гипотрофия//
IІІ дәрежелі гипотрофия//
Гипостатура//
Паратрофия
354. 6 айлық бала, туған кездегі салмағы 3кг, қазіргі кездегі салмағы 5 кг. Бойы жағынан 4 см-ге қалыс қалған. Мазасыз, тәбеті төмендеген, тері асты шел майы тек бетінде сақталған, Чулицкой индексі - 5, аяқтарында ұзына бойлы қатпарлары, нервтік-психикалық дамуы қалыс қалған, жүрек тондары тынықталған. Мүмкін алғашқы диагнозыңыз?
гипотрофия I степени//
+ гипотрофия II степени//
гипотрофия III степени//
алиментарный маразм//
квашиоркор
76. Ребенку 9 мес. Со 2 месяца жизни недостаточно прибавлял в весе. В росте отстает на 7 см. На момент осмотра апатичен, конечности холодные, подкожно-жировая клетчатка отсутствует, не сидит, не ползает, кожа сухая, слизистые ярко красные, тахипноэ, гипотония, приглушенность тонов сердца, мочится редко. Наиболее вероятный предварительный диагноз?//
гипотрофия I степени//
гипотрофия II степени//
+ гипотрофия III степени//
врожденный нефротический синдром//
врожденный гипотиреоз
355. 9 айлық балада дене салмағының дефициті 35% құрайды. Бойы жағынан 8 см-ге қалыс қалған. Нервтік-психикалық дамуы қалыс қалған. Тәбеті жоқ, лоқсиды. Тері асты шел май қабаты жоқ. Нәжісі аз мөлшерде, іш қатулар. Лабораториялық мәліметінде қандай өзгерістер күтесіз. Үш жауап дұрыс
+ гипопротеинемия//
+ гипокальциемия//
+ плоская сахарная кривая//
гиперкалиемия//
гипергликемия//
гиперхорлестеринемия//
лейкоцитоз//
полицитемия
78. У ребенка 1,5 лет отмечены диспептические нарушения, дефицит веса 25%, роста на 3 см, трофические расстройства, негативизм. По внутренним органам очагов воспаления не обнаружено. Какой стул характерен для данного состояния. Три правильных ответа//
кашицеобразный, желтого цвета, регулярный//
оформленный, желтого цвета//
+ белый, крошковидный, скудный//
зеленого цвета в виде тины//
в виде мелены//
+ скудный, «овечий»//
+ жидкий, с примесью слизи//
меконий
356. 3айлық бала. Мазазыздыққа, қөздырғыштыққа, қорқыныштыққа шағымданады. Тәбеті төмендеген. Қарағанда жоғарлаған тершендік, тұрақты қызыл дермографизм, шуйдеде шашының түсуі. Сүйек деформацияся жоқ. Ең ықтимал диагноз?
+ рахит I степени, начальный период//
рахит II степени, период разгара//
рахит II степени, период репарации//
рахит III степени//
рахит, остаточные явления
357. Катя, 6 айлық. Қарағанда маңдай төмпешіктері, қабырға таспиықтары, бұлшықет гипотониясы, кіндік жарығы. Салмағы мен бой ұзындығы жасына сай. ТЖ минутына 38 рет. ЖСЖ 1 минутта 120 рет. Ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ. Аурудың этиологиясы бойынша қандай ауру орын алады
вирусное//
микробное//
врожденное//
+ дефицитное//
системное
358. 5 айлық ер бала әлеуметтік жағдайы жоқ жанұядан, сиыр сүтімен тамақтанады. Қарағанда краниотабес, жазық шүйде, кеуде клеткасының деформациясы, бұлшықет гипотониясы, Гаррисон сайы байқалады. Салмағы мен бой ұзындығы жасына сай. Ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ. Қандай ауру орын алады
рахит I степени, начальный период//
+ рахит II степени, период разгара//
рахит II степени, период репарации//
рахит III степени//
рахит, остаточные явления
82. Мальчик 10 месяцев. Беспокоит отсутствие зубов, большой родничок 2,5х2,5 см. При осмотре отмечается ладьевидная грудная клетка, мышечная гипотония, втяжение в виде Гаррисоновой борозды. Вес 10 кг. Рост 74 см. В легких хрипов нет. Тоны сердца звучные, короткий систолический шум в 5 точке. Какое заболевание имеет место//
врожденный порок сердца//
врожденный гипотирез//
+ рахит//
гипотрофия//
пневмония
359. Бір жастағы балада тістерінің кеш жаруы, кеуде клеткасының, бас сүйегінің деформациясы, сколиоз, бұлшықет гипотониясы, нейровегетативті бұзылыстар. Ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ. Осы патология кезінде организмде қандай өзгерістер болады. Екі жауап дұрыс
+ дефицит витамина Д//
недостаточное поступление железа в организм//
+ нарушение минерализации костей//
воспаление мозговых оболочек//
избыточная потеря Са с мочой//
недостаточное образование активных метаболитов витамина Д в почках//
низкий уровень паратгормона//
избыток тиреокальцитонина
84. У ребенка дошкольного возраста отмечается асимметрия головы, ладьевидная грудная клетка, коротконогость. Часто болел до 2-х лет простудными заболеваниями, страдал анемией. Обследование на данный момент никакой патологии не выявило. Чем обусловлена данная симптоматика//
перенесенной гипотрофией//
+ перенесенным рахитом//
частой заболеваемостью//
железодефицитным состоянием//
конституциональными особенностями
85. Мальчик 11 месяцев из социально неблагоприятной семьи, находится на беспорядочном вскармливании. При осмотре отмечается, деформация черепа, асимметрия грудной клетки, О-образное искривление ног, мышечная гипотония. Вес, рост соответствуют норме. ЧСС 128, ЧД 46 в 1 мин. Печень +2,5 см. Какое заболевание имеет место//
рахит I степени, начальный период//
рахит II степени, период разгара//
рахит II степени, период репарации//
+ рахит III степени, период разгара//
рахит, остаточные явления
86. У ребенка второго полугодия жизни отмечаются деформации головы, грудной клетки, позднее прорезывание зубов. С нарушением какого обмена это связано//
витаминов группы В//
+ кальция, фосфора//
железа//
калия//
натрия, хлора
360. 9 айлық бала. Тері асты шел майы дененің барлық аймақтарында төмендеген, әсіресе іште. Чулицкая семіздік индексі 10 см. Шел май қыртысы болбыр. Баланың бойы қалыптыдан қалыс қалмаған. Нерв-психикалық жағдайы жасына сай, бірақ бала ашулы, мазасыз. Лоқсуға бейімдік. Баланың осы жағдайында салмақ жетіспеушіліктің қанша пайызы?
10% дейін //
+ 11-20 %//
21-30 %//
31-40 %//
50 % арттық
361. Бала 2,2 жаста. Дене дамуы жасына сай. Шүйдесі жалпақ ұлкен енбегі жабық. Кеуде клеткасы «үшкірленген» түрде, қабырға «таспиығы». Қанда кальцийдің мөлшері 2,6 ммоль/л, фосфор 1,2 ммоль/л. Осы өзгерістер мешел ауруының қай кезеңіне тән ?
Бастапқы//
өршу кезеңі //
айығу кезеңі//
+ қалдық көріністері кезеңі//
рецидивті кезеңі
362. 4 айлық бала. Краниотабес байқалады, ұлкен енбегі 2,5х2 см, шеттері жұмсақ. Бүлшықет гипотониясы. Тісі жоқ. Қанда кальций 1,8 ммоль/л, фосфор 0,8 ммоль/л. Мешел ауруы диагноз қойылды. Аурудың осы дамуында сүйек жүйесі жағынан қандай өзгерістер күтуге болады? Екі жауап дұрыс
+ кифосколиоз//
теменные, лобные бугры//
рахитические четки//
нити жемчуга//
краниостеноз//
+ килевидную грудную клетку//
раннее прорезывание зубов//
олимпийский лоб
363. 8 айлық бала. «Орташа дәрежелі рахит, өршу кезеңі, жеделдеу ағымы» диагнозы қойылды. Д витамині тағайындалды. Д витаминімен емің бақылау кезінде қандай зерттеу өткізеледі?
Грегерсон сынамасы//
+ Сулкович сынамасы//
бас сүйектерің рентгенологиялық зерттеу//
жалпы белок деңгейін анықтау//
қанның рН
364. 5 күндік нәресте. Құсу, мазасыздық, құрысулар, үдемелі гидроцефалия анықталады. Окулист қарағанда: хориоретинит, көз аймағы нервтің атрофиясы.Болжам диагнозыңыз:
+ Токсоплазмоз//
Листериоз//
Краснуха//
Хламидиоз//
цитомегаловирусты инфекция
365. 5 жастағы қыз бала. аурудың 3 күнінде клиникаға бастың ауырсынуына, Бір реттік құсуға, бетінде, аяқтарында орналасқан ісіктерге, зәрдің «жуылған ет суы» түсті болуына шағымданады. 2 апта бұрын баспамен ауырғаннан кейін жедел ауыра бастаған, тәуліктік диурез 300-400мл. Болжам диагнозыңыз:
Пиелонефрит//
+ Гломерулонефрит//
Цистит//
бүйректің тас ауру//
бүйрек туберкулезі
366. Мектеп жасындағы қыз балада бірнеше күн бойы триада симптомдары: артериальды гипертензия, макрогематурия, перифериялық ісіктер. Осы патология қай аурумен ауырғанымен байланысты болуы мүмкін. Үш жауап дұрыс
пневмонией//
ОРВИ//
+ ангиной//
+ стрептодермией//
корью//
+ скарлатиной//
острой кишечной инфекцией//
ветряной оспой
367. Ер бала 9 жаста. Ісіктерге, әлсіздікке, тәбеттің болмауына шағымданып түсті. ЖРВИ-мен жиі ауырады, анасында созылмалы тонзиллит, дерматит. Қарағанда: айқын перифериялық және қуыстық ісіктер. А/Қ- 150/80 мм. сын.бағ. 10 күннен аса сақталады, ЖЗА: айқын селективті емес протеинурия, макрогематурия, цилиндрурия. Ең ықтимал алғашқы диагноз?
+ ЖГН, нефротикалық синдромы гематурия және гипертониямен//
тұқым қуалайтын нефрит//
жедел пиелонефрит//
ЖГН, нефритикалық синдромы//
ЖГН, нефротикалық синдромы
368. Ер бала 6 жаста. Ісіктерге шағымданады. АҚ 110/70 мм сын.бағ. 2 жыл бұрын стрептодермиямен ауырғаннан кейін, асцит, протеинурия пайда болған. Бірнеше рет жағдайының нашарлауымен ауруханаға түсті. Қарағанда: беттің, балтырының пастоздылығы, ішінің ұлғаюы байқалады. Зәр анализінде 4г/л протеинурия, қандағы жалпы белок 48г/л. Болжам диагнозыңыз:
созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі//
+ созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық түрі//
созылмалы гломерулонефрит, аралас түрі//
туа болған нефротикалық синдромы//
тұқым қуалаушылық нефрит
369. 2,5 жастағы ер бала жедел ауырды. Қарау кезінде жайылған ісіктер, терісі "алебастра" түсті, орташа тахикардия, АҚ - 95/50 мм сын.бағ. анықталды. Бала белсенді, елгезек. Тамақты қалап жейді. Зәр анализінде белок 10 г/лге дейін, эритроциттер 1-2 к/а. Қан анализінде - жалпы белок 45 г/л, гиперхолестеринемия. Бұл жағдайда қандай диагноз болуы мүмкін?
+ идиопатиялық нефротикалық синдром//
гломерулонефрит, аралас түрі//
несеп-жыныс жүйесінің туа біткен ақауы//
несеп шығару жүйесінің инфекциясы//
тұқым қуалашылық нефрит
370. Ер бала 7 жаста ауруханаға ісікке, әлсіздікке, тәбетінің жоғалуына шағымданып келді. Қан қысымы қалыпты. Объективті қарағанда асцит, олигоурия. Анализдерінде қандай өзгерістер болуы мүмкін. Үш жауап дұрыс
+ гипопротеинемия//
+ выраженная протеинурия//
макрогематурия//
+ гиперхолестеринемия//
лейкоцитурия//
глюкозурия//
кишечная палочка при бактериальном посеве мочи//
нейтрофильный лейкоцитоз
98. Ребенок школьного возраста поступил с жалобами на мочу цвета «мясных помоев», АД 140/90 мм рт ст, в моче белок 0,99 г/л, эритроциты сплошь, цилиндрурия. Какой ведущий патогенетический механизм при данном заболевании//
аутоиммунный//
аллергическая реакция по немедленному типу//
аллергическая реакция по замедленному типу//
+ иммунокомплексная реакция//
микробное воспаление
371. Мектеп жасына дейінгі балада скарлатинамен ауырғаннан кейін зәрінің түсінің «ет жуындысы» тәрізді өзгеруі, ұзаққа созылмайтын артериальды гипертензия, перифериялық ісіктер. Зәрде қандай өзгерістер күтесіз. Үш жауап дұрыс
+ незначительная протеинурия//
+ макрогематурия//
+ цилиндрурия//
нейтрофильная лейкоцитурия//
бактериурия//
кетонурия//
выраженная протеинурия//
глюкозурия
100. У ребенка 5 лет в моче обнаружены микрогематурия, белок до 0,099г/л, цилиндрурия. При осмотре отеков, артериальной гипертензии нет. Наследственность не отягощена, изменения слуха и зрения не выявлено. Какой диагноз необходимо выставить//
+ острый гломерулонефрит, изолированный мочевой синдром//
наследственный нефрит//
острый пиелонфрит//
острый гломерулонефрит, нефритический синдром//
острый гломерулонефрит, нефротический синдром
101. Мальчик 7 лет, вес 20 кг, поступил с субфебрильной температурой, уменьшением диуреза, рвотой, снижением аппетита, повышением артериального давления, отеками. У отца артериальная гипертензия. Какие данные послужили основанием для постановки предварительного диагноза острого гломерулонефрита. Три правильных ответа//
+ отеки//
+ артериальная гипертензия//
субфебрильная температура//
+ олигоурия//
дефицит массы тела//
рвота//
возраст ребенка//
наследственная отягощенность по артериальной гипертензии
102. У ребенка дошкольного возраста отеки, повышение артериального давления, макрогематурия, протеинурия, цилиндрурия. Что поражается при этом заболевании//
мочевой пузырь//
интерстициальная ткань почек//
+ клубочки//
канальца//
собирательные трубочки
103. У ребенка школьного возраста периферические отеки, повышение артериального давления, макрогематурия, протеинурия, цилиндрурия. Какая функция почек нарушается в первую очередь при данном заболевании//
концентрационная//
секреторная//
реабсорбционная//
+ фильтрационная//
экскреторная
372. Қыз балада бетінде, аяқ-қолында субфебрильді температурамен, аздаған интоксикация симптомдарымен бірге жүретін ісіктер байқалды. Гломерулонефрит болжам диагнозы қойылды. Ісіктердің шығу тегі бүйректік екенін не нақтылайды. Үш жауап дұрыс
+ первоначальное появление на лице//
первоначальное появление отеков на ногах//
наличие только периферических отеков//
наличие акроцианоза//
+ нарастание отеков к утру//
+ теплая кожа над отеками//
холодная кожа над отеками//
большую выраженность отеков в дистальных отделах тела
373. Балада протеинурия, гематурия және цилиндрурия түрінде зәрлік синдром жедел пайда болды. Объективті қарағанда қандай симптомдар және синдромдар күтесіз. Екі жауап дұрыс
острый живот//
+ отечный синдром//
+ гипертензионный синдром//
токсикоз//
гипертермический синдром//
синдром обезвоживания//
синдром сердечно-сосудистой недостаточности//
надпочечниковую недостаточность
374. Қыз бала 10 жаста, бөлімшеге түскендегі шағымдары: қызуы 38,50С дейін, ішінің ауырсынуына, зәр шығаруының жиіленуіне. Ауырғанына 3 күн болған. Тері жамылғысы бозғылт, ісіктер жоқ. АҚ - 115/70 мм сын.бағ ЖҚА: лейкоциттер -15,6х109/л, нейтрофилдер 85%, ЭТЖ 25 мм/сағ. ЖЗА: белок-0.06г/л, эритроциттер-1-2 к/а., бактериурия, лейкоциттер- барлық к/а. Биохимия: мочевина 5,5 ммоль/л. Болжам диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит//
цистит//
+ пиелонефрит//
тұқым қуалаушылық нефрит//
жедел бүйрек жетіспеушілік
375. 7 жастағы қыз бала мазасыздыққа, жүрек айнуына, бастың ауырсынуына, бет пен аяқтарындағы ісіктерге, зәр түсінің өзгеруіне шағымданады. Қарағанда: терісі бозғылт, беті ісінкі. Жүрек тондары тұйықталған, АҚ 140/90 мм сын.бағ. ЖЗА: «жуылған еттің суы» түстес, меншікті салмақ: 1008, белок: 0,9 г/л, эр: барлық к/а, лейк. 2 к/а.
Бұл жағдайда қандай диагноз ең ықтимал?
+ жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдром//
жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром//
жедел гломерулонефрит, жекеленген несептік синдром//
жедел гломерулонефрит, аралас түрі//
жедел пиелонефрит
108. У ребенка школьного возраста отмечается головная боль, тошнота, повторная рвота, «туман» перед глазами, тонические сокращения мышц лица, потемнение мочи по типу «крепкого чая». Какое состояние наиболее вероятно обуславливает данную клиническую картину//
азотемия//
сердечно-сосудистая недостаточность//
почечное кровотечение//
+ почечная эклампсия//
гиперкалиемия
109. У девочки 10 месяцев отмечены фебрильная температура в течение 5 дней, мочится часто, плачет при мочеиспускании, срыгивает, трижды рвота, жидкий стул. Кашля, изменений в легких нет. В копрограмме отклонений нет. Какой предварительный диагноз можно выставить//
пневмония//
острая кишечная инфекция//
менингит//
+ острый пиелонефрит//
ОРВИ
110. Ребенок дошкольного возраста заболел остро, температура высокая, тяжело снижается, отказывается от еды, вялый. Отеков, повышения АД нет. В моче нейтрофильная лейкоцитурия. Какова этиология данного заболевания//
вирусная//
+ микробная//
аутоиммунная//
грибковая//
ятрогенная
376. Бала 3 жаста. Айқын интоксикация, жоғары температура, ішінің ауырсынуы, дизурия, бактериурия байқалады. Берілген процесте не зақымдалады. Екі жауап дұрыс.
клубочек//
+ канальцы нефрона//
+ чашечно-лоханочная система//
петля Генле//
кишечник//
мочевой пузырь//
капсула почек//
юксто-гломерулярный аппарат
112. Ребенок 8 лет. В течение недели температура, слабость, отсутствие аппетита, боли в пояснице, частое, болезненное мочеиспускание. Предположено заболевание почек. Что наиболее вероятно ожидаете в мочевом синдроме. Два правильных ответа//
олигоурию//
макрогематурию//
микрогематурию//
+ лейкоцитурию//
+ незначительную протеинурию//
глюкозурию//
цилиндрурию//
кетонурию
377. Бала 2 жаста. Айқын интоксикация, жоғары температура, белінің ауруы, жиі ауырсынулы зәр шығару байқалады. Бүйректе микробтық қабынулы процесс болжам диагнозы қойылды. Берілген ауру кезінде зәрдің себіндісінде қандай бактериялар алуы мүмкін. Екі жауап дұрыс
+ кишечная палочка//
хламидии//
кандида//
стрептококк//
стафилококк//
+ протей//
цитомегаловирус//
пневмококк
378. Ерте жастағы балада токсикоз, фебрильді температура, дизурия, зәрде пиурия. Қан анализінде не қүтесіз. Екі жауап дұрыс
+ нейтрофильный лейкоцитоз//
лимфоцитарный лейкоцитоз//
+ сдвиг нейтрофильной формулы влево//
моноцитоз//
эозинофилию//
низкий гематокрит//
гиперхромную анемию//
низкое СОЭ
379. 7 жастағы қыз бала ауруханаға жайылған ісікпен, АҚҚ - 95/45мм.сын. бағ., олигуриямен келіп түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 9 ммоль/л, шумақтық фильтрация 95%, зәрдің меншікті салмағы 1005-1018. Бүйректің функциясы туралы не айтуға болады?
+ не нарушена//
нарушение азотвыделительной функции//
нарушение концетрационной способности//
нарушение фильтрационной способности//
острая почечная недостаточность
116. Девочка 4 лет, поступила с отеками, АД - 115/65мм.рт. ст., олигурией. Остаточный азот 36 ммоль/л, мочевина 10,5 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, клубочковая фильтрация 98%, удельный вес мочи 1004-1021, реабсорбция воды 98%. Что можно сказать о функции почек?//
не нарушена//
+ нарушение азотвыделительной функции//
нарушение концетрационной способности//
нарушение фильтрационной способности//
нарушение реабсорбции
117. Мальчик 8,5 лет, поступил с макрогематурией, артериальной гипертензией, олигурией, периферическими отеками. Остаточный азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 3,5 ммоль/л, клубочковая фильтрация 55%, удельный вес мочи 1005-1018, реабсорбция воды 98%. Что можно сказать о функции почек?//
не нарушена//
нарушение азотвыделительной функции//
нарушение концетрационной способности//
+ нарушение фильтрационной способности//
нарушение реабсорбции
118. Мальчик 3,5 лет, поступил с дизурией, высокой температурой, лейкоцитурией. Остаточный азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 3,5 ммоль/л, клубочковая фильтрация 90%, удельный вес мочи 1004-1010, реабсорбция воды 98%. Что можно сказать о функции почек?//
не нарушена//
нарушение азотвыделительной функции//
+ нарушение концетрационной способности//
нарушение фильтрационной способности//
нарушение реабсорбции
Дата: 2019-02-02, просмотров: 421.