Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Кровеносные сосуды входят в ворота узла. От артерий отходят капилляры в капсулу и трабекулы, а также к узелкам. В них есть поверхностная и глубокая капиллярные сети. Капиллярные сети продолжаются в венулы с высоким эндотелием, а затем в вены, которые выходят через ворота узла. В норме кровь никогда не поступает в синусы. При воспалении, травмах и других патологических состояниях подобное явление возможно
98. Лимфатические сосуды и узлы
ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Лимфатические узлы головы включают в себя околоушные узлы, которые подразделяются на поверхностные и глубокие, затылочные, сосцевидные, поднижнечелюстные, подбородочные и лицевые лимфатические узлы.
Лимфатические сосуды затылочной области несут лимфу к затылочным узлам.
От ушной раковины и задних отделов теменной и затылочной областей лимфатические сосуды головы направляются к сосцевидным узлам.
Лимфа от области лба, передних отделов теменной и височной областей, барабанной перепонки, наружного слухового прохода, части ушной раковины и части век поступает в околоушные лимфатические узлы. Из этих узлов выносящие сосуды передают лимфу лимфатическим узлам шеи.
В поднижнечелюстных узлах собирается лимфа от костей и мягких тканей лица.
В подбородочные узлы осуществляется лимфоотток от нижней губы и подбородка.
Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи:
1 - лимфатические сосуды головы;
2 - затылочные лимфатические узлы;
3 - околоушные лимфатические узлы;
4 - сосцевидные узлы;
5 - поднижнечелюстные лимфатические узлы;
6 - подбородочные лимфатические узлы;
7 - глубокие шейные лимфатические узлы;
8 - поверхностные шейные лимфатические узлы;
9 - яремный ствол;
10 - подмышечные лимфатические узлы;
11 - центральные лимфатические узлы;
12 - лимфатические сосуды молочной железы.
Лимфатические узлы шеи подразделяются на передние и латеральные группы.
Каждая из групп, в свою очередь, делится на поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи.
Передние поверхностные лимфатические узлы шеи располагаются рядом с передней яремной веной и сосредоточены на поверхностной фасции.
Передние глубокие узлы располагаются рядом с органами, от которых они собирают лимфу, и имеют одноименные названия (например, предгортанные, предтрахеальные, щитовидные и др.).
Группу латеральных глубоких узлов составляют надключичные и заглоточные лимфатические узлы, а также передние и латеральные яремные узлы, располагающиеся около внутренней яремной вены.
Глубокие узлы шеи принимают лимфу от полости носа, рта, части глотки и среднего уха, которая предварительно проходит через затылочные узлы.
Лимфатические сосуды языка заканчиваются в язычных лимфатических узлах. Из языковых узлов лимфа поступает в поднижнечелюстные и подбородочные узлы, а оттуда - в заглоточные и глубокие шейные узлы.
От глубоких шейных узлов начинаются лимфатические сосуды, проходящие с каждой стороны и сопровождающие внутреннюю яремную вену.
Эти сосуды образуют правый и левый яремные стволы.
Левый впадает в грудной проток, а правый - в правый лимфатический проток.
99. Лимфатические сосуды и узлы
ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
В верхней конечности располагаются подмышечные и локтевые лимфатические узлы.
Обе группы подразделяются на поверхностные и глубокие лимфатические узлы.
Медиальную поверхность предплечья и кисти обслуживают медиальные поверхностные лимфатические сосуды, часть которых впадает в поверхностные подмышечные узлы, а другая часть - в поверхностные локтевые.
Выносящие сосуды последних несут лимфу центральным поверхностным лимфатическим узлам.
Лимфа от латеральной поверхности плеча, предплечья и кисти идет по латеральным сосудам, которые поставляют ее в глубокие подмышечные лимфатические узлы.
Глубокие лимфатические сосуды сопровождают глубокие артерии и вены и несут лимфу от кисти и предплечья к локтевым лимфатическим узлам, откуда она попадает в глубокие подмышечные узлы.
В глубоких подмышечных узлах также собирается лимфа от верхних отделов передней брюшной стенки, стенок грудной полости и латеральной части молочной железы.
Выносящие сосуды подмышечных узлов образуют подключичный ствол, левая часть которого впадает в грудной проток, а правая - в правый лимфатический проток.
100. Лимфатические сосуды и узлы
НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
В области нижней конечности выделяют поверхностные и глубокие лимфатические сосуды.
Первые собирают лимфу от кожи и подкожной клетчатки, вторые выводят ее из костей, суставов, связок, сухожилий, мышц и фасций.
Лимфатические узлы нижней конечности подразделяются на паховые и подколенные, которые также делятся на глубокие и поверхностные.
Поверхностные сосуды включают в себя сосуды медиальной группы и сосуды заднелатеральной группы. Сосуды медиальной группы сопровождают большую подкожную вену и собирают лимфу от медиальных поверхностей стопы, голени и бедра.
Они начинаются от капиллярных лимфатических сетей кожи, впадают в крупные лимфатические сосуды, а затем в поверхностные паховые лимфатические узлы, которые располагаются ниже паховой связки.
В паховые лимфатические узлы также собирается лимфа от наружных половых органов, промежности, нижней половины передней брюшной стенки, нижних отделов спины, некоторых органов полости малого таза.
Заднелатеральные сосуды сопровождают малую подкожную вену и обеспечивают отток лимфы от латеральных поверхностей стопы и голени.
Собираясь, сосуды впадают в подколенные лимфатические узлы.
Выносящие лимфатические сосуды поверхностных паховых лимфатических узлов, прободая широкую фасцию бедра, впадают в глубокие паховые узлы.
Глубокие лимфатические сосуды начинаются от капилляров лимфатической сети костного мозга, надкостницы, суставов, мышц и фасций. Они собирают лимфу от стопы, голени и коленного сустава, впадая в подколенные узлы.
От тканей бедра лимфа направляется в глубокие паховые лимфатические узлы, откуда выносящие сосуды поставляют ее в наружные подвздошные лимфатические узлы таза.
101. Лимфатические сосуды и узлы
ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Пристеночные узлы грудной полости составляют окологрудные, или парамаммарные, узлы, окологрудинные, или парастеральные, предпозвоночные верхние диафрагмальные и межреберные лимфатические узлы.
К внутренностным относятся легочные, бронхолегочные, трахеобронхиальные, трахеальные, юкстапищеводные, предперикардиальные и латеральные перикардиальные, передние и задние средостенные лимфатические узлы .
В окологрудинные, межреберные и верхние диафрагмальные лимфатические узлы собирается лимфа от стенок грудной полости и париетальной плевры.
От легких лимфа попадает в легочные, юкстапищеводные лимфатические узлы, а из них по выводящим сосудам поступает в трахеобронхиальные лимфатические узлы.
Отдельные лимфатические сосуды легких несут лимфу к переднему и заднему средостенным узлам.
Лимфатические сосуды околотрахеальных узлов сливаются в бронхосредостенный ствол, который слева впадает в грудной проток, а справа - в правый лимфатический проток, являющиеся основными лимфатическими сосудами.
В передние средостенные, трахеобронхиальные, околотрахеальные, предперикардиальные и латеральные перикардиальные лимфатические узлы оттекает лимфа от сердца.
От медиальных отделов молочной железы лимфа направляется в окологрудинные лимфатические узлы, от латеральных - в подмышечные узлы.
Из верхних отделов молочной железы лимфа оттекает в верхнюю группу подмышечных (подключичных) узлов и в глубокие шейные (надключичные) узлы, а из нижних отделов - в верхние надчревные лимфатические узлы.
102. Лимфатические сосуды и узлы
БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ТАЗА
Лимфатические узлы брюшной полости подразделяются на пристеночные и внутренностные.
Пристеночные узлы концентрируются в поясничной области.
Среди них выделяют левые поясничные лимфатические узлы, к которым относятся латеральные аортальные, предаортальные и постаортальные узлы, промежуточные поясничные узлы, располагающиеся между воротной и нижней полой венами, и правые поясничные узлы, включающие в себя латеральные кавальные, предкавальные и посткавальные лимфатические узлы.
Классификация осуществляется в зависимости от положения узлов по отношению к аорте и нижней полой вене.
Внутренностные узлы располагаются в несколько рядов. Часть их располагается на пути лимфы от органов по ходу крупных внутринностных сосудов и их ветвей, остальные собираются в области ворот паренхиматозных органов и около полых органов.
Лимфа от желудка поступает в левые желудочные узлы, располагающиеся в области малой кривизны желудка, левые и правые желудочно-сальниковые узлы, залегающие в области большой кривизны желудка, печеночные узлы, следующие вдоль печеночных сосудов, панкреатические и селезеночные узлы, находящиеся в воротах селезенки, пилорические узлы, направляющиеся по ходу желудочно-двенадцатиперстно-кишечной артерии, и в кардиальные узлы, образующие лимфатическое кольцо кардии.
От двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы лимфа оттекает в панкреатодуоденальные узлы, идущие по ходу одноименных сосудов, а часть лимфы от поджелудочной железы направляется в поджелудочно-селезеночные лимфатические узлы.
Лимфа от тощей и подвздошной кишки попадает в верхние брыжеечные узлы.
Выносящие сосуды верхних брыжеечных узлов несут лимфу поясничным и чревным узлам.
Лимфа от толстой кишки, вплоть до нисходящей ободочной кишки, направляется к подвздошно-ободочно-кишечным узлам, левым, средним и правым ободочно-кишечным узлам и к левым и правым желудочно-сальниковым узлам.
Из перечисленных узлов выносящие сосуды поставляют лимфу верхним брыжеечным и поясничным узлам.
Лимфу от нисходящей и ободочной кишки и сигмовидной кишки принимают левые ободочно-кишечные узлы, а выносящие сосуды несут ее дальше, к нижним брыжеечным и поясничным узлам.
От печени лимфа собирается преимущественно в печеночных, чревных, пилорических и правых желудочных узлах.
Затем она поступает в нижние и верхние диафрагмальные узлы, а оттуда – в узлы средостения.
Лимфа от почек направляется в почечные узлы, откуда выносящие сосуды несут ее поясничным узлам.
Лимфатические узлы таза составляют две большие группы: пристеночные, или париетальные, узлы и внутренностные, или висцеральные, узлы.
Пристеночные узлы собирают лимфу от стенок таза и включают в себя наружные, внутренние и общие подвздошные узлы.
Лимфатические сосуды и узлы таза:
1 - поясничные лимфатические узлы;
2 - наружные подвздошные лимфатические узлы;
3 - внутренние подвздошные лимфатические узлы;
4 - поверхностные паховые лимфатические узлы;
5 - глубокие паховые лимфатические узлы.
Внутренностные узлы обслуживают внутренние органы и подразделяются на околопрямокишечные, околомочепузырные, околовлагалищные и околоматочные.
Лимфатические сосуды, направляющиеся от мочевого пузыря, несут лимфу к наружным и внутренним подвздошным, поясничным и крестцовым лимфатическим узлам.
Лимфа от влагалища и матки собирается в поясничных узлах, поверхностных паховых узлах, наружных и внутренних крестцовых и подвздошных лимфатических узлах.
От яичка и простаты лимфа поступает в поясничные узлы, наружные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.
Поверхностные паховые лимфатические узлы принимают лимфу от наружных половых органов.
Выносящие сосуды наружных и внутренних подвздошных узлов направляются к общим подвздошным лимфатическим узлам, из которых лимфа попадает в поясничные узлы.
103. ТИМУС (вилочковая железа), СЕЛЕЗЕНКА.
Вилочковая железа (тимус) выполняет иммунологическую функцию, функцию кроветворения и осуществляет эндокринную деятельность.
Последний факт позволяет причислить ее не только к органам иммунной системы, но и к органам внутренней секреции.
В вилочковой железе осуществляется дифференцирование стволовых клеток красного костного мозга, попадающих в подкапсульную зону подкоркового вещества.
Поэтому она является источником Т-лимфоцитов, то есть центральным органом иммунной системы. По отношению к ней лимфатические узлы и селезенка являются периферическими органами.
Вилочковая железа находится в верхнем отделе средостения, залегая перед околосердечной сумкой, дугой аорты, верхней полой и плечеголовной вен.
Ее передняя поверхность соприкасается с рукояткой и телом грудины, а к боковым поверхностям прилегают участки легочной ткани и средостенная плевра.
В вилочковой железе выделяют правую и левую доли, расположение которых обусловило название органа.
Обе доли покрыты капсулой, образованной соединительной тканью.
От капсулы вглубь органа отходят отростки, разделяющие его на небольшие дольки и называющиеся междольковыми перегородками.
Дольки образованы корковым веществом, располагающимся по периферии и характеризующимся высокой функциональной активностью, и залегающим в центре мозговым веществом.
К клеткам вилочковой железы относятся лимфоциты, макрофаги, гранулоциты и плазматические клетки.
Мозговое вещество образовано специфическими слоистыми тельцами, состоящими из уплощенных эпителиальных клеток, называемых тельцами Гассаля.
Селезенка является наиболее крупным органом иммунной системы, длина которого достигает 12 см, а вес – 150 - 200 г.
Она располагается в левом подреберье, проецируясь широким концом на грудную клетку между IX и XI ребрами, имеет характерный буровато-красный оттенок, уплощенную вытянутую форму и мягкую консистенцию.
Селезенка фиксируется в определенном положении при помощи диафрагмально-селезеночной связки и желудочно-селезеночной связки.
Сверху ее покрывает фиброзная оболочка, срастающаяся с серозной оболочкой (брюшиной).
Селезенка:
1 - задний конец; 2 - верхний край;
3 - ворота селезенки; 4 - селезеночная артерия;
5 - селезеночная вена; 6 - нижний край;
7 - передний конец.
Выпуклая наружная поверхность селезенки называется диафрагмальной, так как соприкасается с диафрагмой, а вогнутая внутренняя поверхность, называемая внутренностной, обращена к желудку, селезеночному изгибу ободочной кишки, хвосту поджелудочной железы, левой почке и левому надпочечнику.
Отделы внутренностной поверхности называются по имени прилегающих к ним органов.
Кроме того, на ней располагаются ворота селезенки, через которые в паренхиму проникают сосуды и нервы.
Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем и острым верхним краем.
Кроме того, в селезенке выделяют обращенный назад и кверху задний конец и передний конец, обращенный вперед и вниз.
Строение селезенки:
1 - фиброзная оболочка;
2 - трабекула селезенки;
3 - лимфоидные фолликулы селезенки;
4 - венозные синусы;
5 - белая пульпа;
6 - красная пульпа.
Строму органа образуют соединительно-тканные перекладины селезенки (трабекулы), соединяющиеся друг с другом и связанные с капсулой, а также ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и волокон.
Эта ткань называется мякотью селезенки и образует селезеночные лимфоидные фолликулы.
Паренхимой селезенки являются белая пульпа (мякоть), подобно лимфоидной ткани состоящая из лимфоидных узелков селезенки и лимфоидных периартериальных влагалищ, представляющих собой скопления лимфоидной ткани вокруг внутриорганных артерий, и красная пульпа, составляющая 75 - 85% от общей массы органа.
Красную пульпу образуют венозные синусы, эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы.
Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование Ви Т-лимфоцитов.
104. НЕРВНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕКА
И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ.
Классификация нервной системы
по топографическому и анатомо-функциональному принципам.
Благодаря нервной системе в организме человека обеспечивается согласованная работа всех систем и органов, необходимая для поддержания жизнедеятельности.
Нервная система регулирует и координирует все процессы.
Кроме того, она отвечает за контакт организма с внешней средой, то есть за восприятие и обрабатывание различных сигналов - таких, как свет, звук, запах, температура, давление и др., а также за вырабатывание адекватной реакции на эти раздражители.
Основным структурным компонентом нервной системы является нервная ткань, которая состоит из двух видов клеток:
– нейронов, проводящих нервные импульсы и выполняющих функцию возбуждения,
– и глиоцитов, осуществляющих защитную, опорную и трофическую функции.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 310.