Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
1 – астроглия,
2 – олигодендроглия,
3 – микроглия
4 – эпендима.
Астроциты, или астроглия, содержатся в нервной системе в наибольшем количестве. Своими довольно длинными и многочисленными отростками они окружают нервные клетки и кровеносные капилляры. Астроциты образуют огромное число контактов между собой и нейронами).
Есть мнение, что астроциты вместе со стенкой капилляров участвуют в формировании гематоэнцефалического барьера, основная функция которого состоит в избирательном транспорте веществ между кровью и нервными клетками и регуляции питания клеток нервной ткани.
Олигодендроциты, или олигодендроглия, имеют относительно мало отростков и не образуют контактов синаптического типа.
Олигодендроциты выполняют роль среды, изолирующей нейроны друг от друга. Они так же, как и астроциты, функционально тесно связаны с нейронами, осуществляя с ними сложный обмен веществ, необходимый для поддержания импульсной активности нейронов.
Микроглиоциты, или микроглия, представляют собой мелкие клетки, рассеянные в центральной нервной системе.
При травмах или дегенерации нервной ткани они способны мигрировать к очагу повреждения, где превращаются в крупные макрофаги, поглощающие путем фагоцитоза продукты распада.
Таким образом, микроглиоциты препятствуют развитию воспалительных процессов и распространению инфекции в нервной ткани.
Различают также клетки эпендимы, выстилающие внутренние полости головного и спинного мозга и участвующие в образовании и регуляции химического состава ликвора – спинномозговой жидкости.
Спинной мозг по внешнему виду представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплощенный спереди назад тяж, с узким центральным каналом внутри. Снаружи он имеет три оболочки - твердую, паутинную, и мягкую.
Передние корешки спинномозговых нервов состоят из отростков двигательных (моторных) нервных клеток, расположенных в переднем роге серого вещества спинного мозга.
Задний корешок представлен совокупностью проникающих в спинной мозг центральных отростков псевдоуниполярных (чувствительных) клеток, тела которых образуют спинномозговой узел, лежащий у места соединения заднего корешка с передним.
На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков спинномозговых нервов.
Отрезок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков спинномозговых нервов (два передних и два задних), называют сегментом спинного мозга.
Спинной мозг построен из серого и белого вещества.
Серое вещество состоит из тел нервных клеток и нервных волокон - отростков нервных клеток.
Белое вещество образовано только нервными волокнами - отростками нервных клеток как самого спинного мозга, так и головного мозга.
Серое вещество в спинном мозге занимает центральное положение. В центре серого вещества проходит центральный канал. Снаружи от серого вещества располагается белое вещество спинного мозга.
В каждой половине спинного мозга серое вещество образует серые столбы.
Правый и левый серые столбы соединены поперечной пластинкой – серой спайкой, в центре которой видно отверстие центрального канала.
Кпереди от центрального канала находится передняя спайка спинного мозга, кзади – задняя спайка.
На поперечном разрезе спинного мозга серые столбы вместе с серой спайкой имеют форму буквы «Н» или бабочки с расправленными крыльями.
Образованные в стороны выступы серого вещества получили название рогов.
Выделяют парные, более широкие передние рога и узкие, также парные задние рога.
В передних рогах спинного мозга расположены крупные нервные клетки - двигательные нейроны. Их длинные отростки – нейриты образуют основную часть волокон передних корешков спинномозговых нервов. Нейроны, расположенные в каждом переднем роге, образуют пять ядер: два медиальных и два латеральных, а также центральное ядро. Отростки клеток этих ядер направляются к скелетным мышцам.
СПИННОЙ МОЗГ ЦНС.
Спинной мозг представляет собой тяж мозговой ткани, располагающийся в позвоночном канале.
Его длина у взрослого человека достигает 41 - 45 см, а ширина – 1 - 1,5 см.
Верхний отдел спинного мозга плавно переходит в продолговатый мозг головного мозга.
Нижний отдел спинного мозга, постепенно истончаясь, на уровне II поясничного позвонка образует мозговой конус, который в виде рудиментарного спинного мозга, называемого терминальной нитью, продолжается вниз, проникая в крестцовый канал, и прикрепляется к надкостнице II копчикового позвонка. В местах выхода нервов к конечностям образуется шейное утолщение в верхнем отделе и поясничное утолщение в нижнем отделе.
Спинной мозг (вид сзади):
1 - продолговатый мозг;
2 - шейное утолщение;
3 - спинно-мозговые нервы;
4 - шейные нервы;
5 - задняя срединная щель;
6 - задняя латеральная борозда;
7 - грудные нервы;
8 - поясничное утолщение;
9 - мозговой конус;
10 - поясничные нервы;
11 - крестцовые нервы;
12 - копчиковый нерв;
13 - терминальная нить.
Передняя поверхность спинного мозга слегка вогнута и имеет проходящую по всей длине глубокую переднюю срединную щель, на задней поверхности располагается узкая задняя срединная борозда.
Щель и борозда разделяют спинной мозг на симметричные половины.
По бокам находятся корешки спинно-мозговых нервов.
Передние корешки формируются из аксонов двигательных нервных клеток и выходят из мозговой ткани в передней латеральной борозде.
Задние корешки образованы чувствительными нейронами и входят в спинной мозг по задней латеральной борозде.
Не выходя за пределы позвоночного канала, двигательные и чувствительные корешки сливаются и образуют парный смешанный спинно-мозговой нерв.
Спинно-мозговые нервы проходят между соседними позвонками и направляются к периферии. Позвоночный канал длиннее спинного мозга, что обусловлено более высокой интенсивностью роста костной ткани по сравнению с мозговой. Поэтому в нижних отделах корешки нервов располагаются практически вертикально.
Внутреннее строение спинного мозга различимо на поперечном разрезе. В центре в форме буквы Н располагается серое вещество, которое со всех сторон окружено белым веществом.
Серое вещество спинного мозга образовано телами нейронов. В центре спинного мозга по всей его длине проходит центральный канал, заполненный спинно-мозговой жидкостью.
По бокам серое вещество образует по три выступа, формирующие серые столбы, хорошо различимые при объемной реконструкции. При поперечном разрезе выделяют два задних рога серого вещества, в которых оканчиваются чувствительные нейроны, и два передних рога, где располагаются тела моторных клеток. Половины серого вещества соединяются друг с другом перемычкой серого вещества, которая называется центральным промежуточным веществом.
Участок серого вещества в совокупности с соответствующими ему двумя корешками образует сегмент спинного мозга.
В организме человека выделяют 8 шейных сегментов, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый.
Белое вещество спинного мозга образовано отростками нервных клеток, тела которых располагаются в различных отделах нервной системы, и представляет собой несегментированную часть спинного мозга, окружающую серое вещество.
Оно состоит из двух половин, связанных между собой тонкой белой спайкой.
Совокупности отростков нервных клеток, проводящих однонаправленные импульсы, то есть только тактильные или только двигательные, и проходящих через спинной мозг по специальным каналам, называются проводящими путями.
В белом веществе выделяют три парных канатика: передние, боковые и задние.
Спинной мозг (поперечный разрез):
1 - задний канатик; 2 - задний рог;
3 - боковой канатик; 4 - центральный канал;
5 - белая спайка; 6 - передний рог;
7 - передний канатик.
Помимо проводниковой функции, спинной мозг отвечает за рефлекторную деятельность (например, сухожильный коленный рефлекс).
При его помощи происходит замыкание рефлекторных дуг на уровне соответствующих сегментов.
Передние канатики, находящиеся между передними столбами серого вещества, вместе с боковыми канатиками, залегающими между передними и задними столбами, содержат проводники двух видов:
– восходящие проводники направляются к различным отделам центральной нервной системы (ЦНС);
– нисходящие проводники идут от различных образований ЦНС к двигательным клеткам спинного мозга.
Задние канатики располагаются между задними столбами и содержат восходящие проводники, направляющиеся к коре полушарий головного мозга и отвечающие за осознанную оценку положения тела в пространстве, то есть за суставно-мышечное чувство.
107. КОНЕЧНЫЙ МОЗГ.
ПОЛУШАРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА:
поверхности, доли, бороздки, извилины.
КОНЕЧНЫЙ МОЗГ, который также называется большим мозгом, состоит из двух полушарий и является наиболее крупным отделом головного мозга.
Полушария соединяются друг с другом при помощи мозолистого тела.
Каждое полушарие состоит из белого вещества, образованного отростками нейронов, и серого вещества, представляющего собой тела нейронов.
Часть серого вещества, залегающая в толще большого мозга, ближе к его основанию, образуется так называемыми базальными ядрами.
Другая часть, покрывающая белое вещество, называется корой головного мозга.
Каждое полушарие состоит из долей, отделенных друг от друга глубокими бороздами.
Во фронтальной плоскости проходит центральная борозда, которая отделяет лобную долю от теменной. Под углом к ней располагается латеральная борозда, отделяющая лобную и теменную доли от височной.
Теменно-затылочная борозда является границей медиальной поверхности затылочной доли, которая практически никак не отграничивается от соседних долей с выпуклой стороны.
Доля, называемая островком, располагается в глубине боковой борозды. Более мелкие борозды разграничивают извилины.
На разрезах мозга видны хвостатое ядро и расположенное латеральнее чечевицеобразное ядро.
Внутренняя часть чечевицеобразного ядра называется бледным шаром, так как характеризуется более светлой окраской; наружная часть называется скорлупой. Белой прослойкой - наружной капсулой - от чечевицеобразного ядра отделяется вытянутая пластинка, называемая оградой.
Скорлупа чечевицеобразного ядра и хвостатое ядро имеют общее название полосатого тела, данного на основе общих морфофункциональных и эволюционных характеристик.
Оба относятся к базальным ядрам, регулируют вегетативные функции и являются важнейшими подкорковыми двигательными центрами. Вместе с красным ядром и черным веществом они формируют экстрапирамидную систему.
Белое вещество образовано тремя группами волокон:
1) ассоциативные волокна соединяют участки коры в пределах одного полушария;
2) комиссуральные волокна соединяют симметричные участки обоих полушарий, например мозолистое тело, которое включает в себя большую часть комиссуральных волокон;
3) проекционные волокна соединяют кору головного мозга с залегающими ниже отделами: проекция в кору чувствительных и двигательных центров; непосредственно у коры головного мозга проекционные волокна образуют лучистый венец, а в промежутке между базальными ядрами и таламусом - внутреннюю капсулу.
В толще полушарий также располагаются структуры, состоящие из белого и серого вещества и являющиеся частью обонятельного мозга.
К ним относятся: гиппокамп, свод, прозрачная перегородка и др.
Боковые желудочки, представляющие собой полость конечного мозга, имеют по четыре отдела каждый. Передние рога боковых желудочков располагаются в лобной доле полушария большого мозга, задние - в затылочной доле, нижние - в височной доле, а в теменной доле залегает четвертый отдел, называемый центральной частью.
Кора головного мозга представляет собой центральные отделы анализаторов, функциональным назначением которых является анализ и синтез различных раздражений, поступающих от органов чувств к нервной системе. Толщина коры головного мозга варьируется от 1,3 до 4,4 мм. Площадь ее составляет 2200 см2, из которых на поверхности извилин видна только 1/3, остальные скрыты бороздами. Клетки коры головного мозга располагаются в шесть слоев, каждый из которых имеет свое строение и выполняет определенные функции.
Начиная от верхнего, первый и второй слои являются ассоциативными, третий и четвертый - афферентными, а пятый и шестой - эфферентными.
ГОЛОВНОЙ МОЗГ
Головной мозг располагается в полости мозгового черепа. Средний вес мозга взрослого человека составляет примерно 1350 г. Он имеет овоидную форму из-за выступающих лобных и затылочных полюсов.
На наружной выпуклой верхнелатеральной поверхности головного мозга располагаются многочисленные и различные по длине и глубине борозды.
Поверх, но не заходя в них, находится паутинная оболочка головного мозга.
Под затылочным полюсом проходит поперечная щель большого мозга, под которой залегает мозжечок, являющийся важнейшим подкорковым центром координации движений.
По срединной линии мозга проходит продольная щель, разделяющая его на правое и левое полушария.
Нижняя поверхность характеризуется сложным рельефом.
В полости черепа спинной мозг продолжается продолговатым мозгом, содержащим сосудодвигательный и дыхательный центры.
Выше и нижерасположенные отделы мозга и мозжечок соединяются друг с другом посредством моста, располагающегося выше продолговатого мозга. Мозжечок располагается кзади от этих отделов. От переднего края моста вперед и в стороны полушарий мозга отходят ножки мозга, ограничивающие межножковую ямку.
Кпереди от ямки располагаются сосцевидные тела, представляющие собой шаровидные возвышения и относящиеся к анализатору обоняния.
Кпереди от сосцевидных тел находится серый бугорок, к которому посредством воронки крепится нижний мозговой придаток, называемый гипофизом и являющийся нейроэндокринным органом. 12 пар черепных нервов, расположенных на нижней поверхности головного мозга, относятся к периферической нервной системе.
Полости головного мозга, представляющие собой остатки мозговых пузырей, формирующихся в эмбриональном периоде, составляют отделы мозга.
Продолговатый мозг, задний мозг, включающий в себя мозжечок и мост, располагаются в одной общей полости, называемой IV желудочком.
Полость среднего мозга называется водопроводом среднего мозга. Под ней располагаются ножки среднего мозга, а над ней - парные бугорки, образующие четверохолмие. Полость промежуточного мозга называется III желудочком и включает в себя таламус, нейроэндокринные органы (гипофиз с расположенным между верхними холмами шишковидным телом) и некоторые другие структуры. Конечный мозг составляют полушария большого мозга, разделенные спайками, наиболее крупной из которых является мозолистое тело. В толще полушарий залегают боковые желудочки.
108. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИЙ В КОРЕ
ПОЛУШАРИЙ БОЛЬШОГО МОЗГА
Кора головного мозга представляет собой центральные отделы анализаторов, функциональным назначением которых является анализ и синтез различных раздражений, поступающих от органов чувств к нервной системе. Толщина коры головного мозга варьируется от 1,3 до 4,4 мм. Площадь ее составляет 2200 см2, из которых на поверхности извилин видна только 1/3, остальные скрыты бороздами. Клетки коры головного мозга располагаются в шесть слоев, каждый из которых имеет свое строение и выполняет определенные функции.
Лобная доля содержит ряд борозд, разграничивающих извилины.
Предцентральная борозда располагается во фронтальной плоскости параллельно центральной борозде и вместе с ней отделяет предцентральную извилину, в которой замыкаются условные двигательные рефлексы - ядро двигательного анализатора.
V слой коры предцентральной извилины, образованный гигантскими парамидными клетками, является точкой начала пирамидного пути, который связывает правую двигательную область коры с левой половиной тела и наоборот. Верхняя, средняя и нижняя лобные извилины разграничиваются двумя бороздами, направляющимися перпендикулярно к предцентральной борозде.
В задних отделах нижней лобной извилины располагается моторный центр речи - двигательный анализатор артикуляционной речи. Моторный центр речи, подобно слуховому анализатору устной речи и другим речевым центрам, в эмбриональном периоде развития формируется с двух сторон, но развивается только с одной - с левой у правшей и с правой у левшей.
Задние отделы средней лобной извилины содержат центр совмещенного поворота головы и глаз в одну сторону и центр письма - двигательный анализатор письменной речи.
Теменная доля содержит постцентральную извилину, которая отделяется постцентральной и центральной бороздами и содержит центр осязания, болевой и температурной чувствительности.
Внутритеменная борозда направляется перпендикулярно к постцентральной борозде и разграничивает верхнюю и нижнюю теменные дольки.
В верхней теменной дольке находится центр стереогнозии, то есть узнавания предметов на ощупь.
Нижняя теменная долька содержит надкраевую извилину, в которую упирается латеральная борозда, или ориентир извилины. Здесь располагается центр праксии - синтеза направленных навыков трудового, спортивного характера и пр.
Под надкраевой извилиной проходит угловая извилина, являющаяся центром чтения, то есть зрительным анализатором письменной речи. Центр праксии и центр чтения у правшей располагаются с левой стороны.
В височной доле залегает пять параллельных извилин, которые также параллельны латеральной борозде. Три из них располагаются на верхнелатеральной поверхности полушарий и отделяются друг от друга верхней и нижней височными бороздами. Две другие находятся на нижней и медиальной поверхностях. У правшей с левой стороны, а у левшей с правой в задней части верхней височной извилины содержится сенсорный центр речи - слуховой анализатор речи.
Ядро слухового анализатора залегает в среднем отделе верхней височной извилины. Оно находится на поверхности, обращенной к островку. В медиальном отделе височной доли находится парагиппокампальная извилина, рядом с которой в толще височной доли залегает гиппокамп. Сама извилина содержит центр обоняния и вкуса.
Передний отдел парагиппокампальной извилины загибается и носит название крючка.
Затылочная доля содержит глубокую шпорную борозду, проходящую по ее медиальной поверхности. Выше шпорной борозды располагается клин, а ниже - язычная извилина. Клин и язычная извилина содержат центр зрительного анализатора.
Лимбическая система полушарий головного мозга представляет собой совокупность отдельных структур, располагающихся в виде кольца, отвечающих за эмоциональную реакцию и регулирующих работу внутренних и эндокринных органов.
К структурам головного мозга, входящим в состав лимбической системы, относятся парагиппокампальная извилина, гиппокамп, свод, поясная извилина, располагающаяся над мозолистым телом, а также ряд других структур.
109. БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА конечного мозга.
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА:
топография, отделы, строение.
КОНЕЧНЫЙ МОЗГ, который также называется большим мозгом, состоит из двух полушарий и является наиболее крупным отделом головного мозга.
Полушария соединяются друг с другом при помощи мозолистого тела.
Каждое полушарие состоит из белого вещества, образованного отростками нейронов, и серого вещества, представляющего собой тела нейронов.
Часть серого вещества, залегающая в толще большого мозга, ближе к его основанию, образуется так называемыми базальными ядрами.
Другая часть, покрывающая белое вещество, называется корой головного мозга.
Каждое полушарие состоит из долей, отделенных друг от друга глубокими бороздами.
Во фронтальной плоскости проходит центральная борозда, которая отделяет лобную долю от теменной. Под углом к ней располагается латеральная борозда, отделяющая лобную и теменную доли от височной.
Теменно-затылочная борозда является границей медиальной поверхности затылочной доли, которая практически никак не отграничивается от соседних долей с выпуклой стороны.
Доля, называемая островком, располагается в глубине боковой борозды. Более мелкие борозды разграничивают извилины.
На разрезах мозга видны хвостатое ядро и расположенное латеральнее чечевицеобразное ядро.
Внутренняя часть чечевицеобразного ядра называется бледным шаром, так как характеризуется более светлой окраской; наружная часть называется скорлупой. Белой прослойкой - наружной капсулой - от чечевицеобразного ядра отделяется вытянутая пластинка, называемая оградой.
Скорлупа чечевицеобразного ядра и хвостатое ядро имеют общее название полосатого тела, данного на основе общих морфофункциональных и эволюционных характеристик.
Оба относятся к базальным ядрам, регулируют вегетативные функции и являются важнейшими подкорковыми двигательными центрами. Вместе с красным ядром и черным веществом они формируют экстрапирамидную систему.
В толще полушарий также располагаются структуры, состоящие из белого и серого вещества и являющиеся частью обонятельного мозга.
К ним относятся: гиппокамп, свод, прозрачная перегородка и др.
Боковые желудочки, представляющие собой полость конечного мозга, имеют по четыре отдела каждый. Передние рога боковых желудочков располагаются в лобной доле полушария большого мозга, задние - в затылочной доле, нижние - в височной доле, а в теменной доле залегает четвертый отдел, называемый центральной частью.
110. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ ЦНС.
ТРЕТИЙ ЖЕЛУДОЧЕК.
Наиболее крупным отделом промежуточного мозга является парный таламус, который также называется зрительным бугром.
Таламус имеет овоидную форму, свободные медиальную и верхнюю поверхности, а латерально-нижней поверхностью он сообщается с другими отделами мозга.
Серое вещество таламуса образовано ядрами, из которых переднее связано с обонятельным анализатором, заднее - со зрительным, а через латеральное ядро к коре головного мозга направляются все чувствительные проводники.
В верхнезадней части таламуса располагается надталамическая область, которая также называется эпиталамусом.
Эпиталамус образует шишковидное тело, которое посредством поводков крепится к таламусу.
Шишковидное тело представляет собой железу внутренней секреции, которая отвечает за синхронизацию биоритмов организма с ритмами окружающей среды.
Позади таламуса располагаются медиальные коленчатые тела, являющиеся подкорковыми центрами слуха, латеральные коленчатые тела, представляющие собой подкорковые центры зрения, а также заталамическая область, относящаяся к метаталамусу.
Под таламусом располагается так называемый гипоталамус.
Эта область включает в себя сосцевидные тела, являющиеся подкорковыми центрами обоняния, гипофиз, зрительный перекрест, II пары черепных нервов, серый бугор, представляющий собой вегетативный центр обмена веществ и терморегуляции.
В гипоталамусе содержатся ядра, контролирующие эндокринные и вегетативные процессы.
Структуры гипоталамуса ограничивают нижнюю часть полости промежуточного мозга, которая представляет собой щель между медиальными поверхностями таламуса и называется III ЖЕЛУДОЧКОМ.
Спереди III желудочек ограничивается столбами свода, а сверху покрывается сосудистой оболочкой, которая через расположенное у переднего конца таламуса межжелудочковое отверстие проникает в боковые желудочки, являющиеся полостью конечного мозга, обеспечивая связь между боковыми желудочками и III желудочком.
Все эти отделы, кроме мозжечка, сообщаются с периферией при помощи черепных нервов и имеют общее название мозгового ствола.
В мозговом стволе на всем его протяжении содержатся нейроны ретикулярной формации, которые имеют слабо ветвящиеся дендриты и сильно ветвящиеся аксоны, идущие в различных направлениях.
Благодаря ретикулярной формации достигается необходимый уровень активности клеток коры полушарий большого мозга.
111. СРЕДНИЙ МОЗГ ЦНС.
ВОДОПРОВОД МОЗГА
На нижней поверхности головного мозга хорошо различимы структуры среднего мозга: ножки мозга и волокна глазодвигательного нерва (III пара).
Первые направляются от переднего края моста, вторые выходят из межножковой ямки и направляются к исчерченным мышцам глазного яблока.
Задняя часть среднего мозга называется четверохолмием или пластинкой крыши среднего мозга.
Она различима только при удалении мозжечка и затылочных долей полушарий большого мозга.
Поперечной бороздой холмики разделяются на верхние и нижние.
В двух верхних холмах располагаются подкорковые центры зрения, в нижних - подкорковые центры слуха.
При поперечном разрезе виден подкорковый двигательный центр, названный черным веществом, так как тела его клеток содержат пигмент.
Черное вещество имеет полулунную форму и разделяет ножки мозга на вентральную часть - основание и дорсальную - покрышку.
В основании находятся волокна, связывающие кору полушарий большого мозга с мозжечком, а также через него проходят проводники сознательных двигательных импульсов.
В покрышке содержатся нейроны ретикулярной формации.
Покрышка отделяется от крыши среднего мозга полостью среднего мозга, которая называется водопроводом среднего мозга.
В водопроводе находятся ядра глазодвигательного (III пара) и блокового (IV пара) нервов.
Вокруг водопровода располагается центральное серое вещество, отвечающее за вегетативные функции.
Над черным веществом, в латеральном отделе покрышки, залегают проводники суставно-мышечного чувства, сознательной тактильной, температурной и болевой чувствительности, являющиеся волокнами медиальной петли.
Латеральная петля, образованная слуховыми волокнами, располагается дорсальнее.
В самой покрышке находится подкорковый центр, получивший название красного ядра.
Красное ядро отвечает за двигательную автоматизированную деятельность - такую, как ходьба, бег и др.
112. ЗАДНИЙ МОЗГ ЦНС.
МОСТ.
К заднему мозгу относятся мозговой мост и мозжечок: Он развивается из четвертого мозгового пузыря.
МОСТ
Со стороны нижней поверхности мост имеет вид поперечно исчерченного вала. Его боковая часть переходит в средние ножки мозжечка.
Мост и средние ножки мозжечка ограничены с боков местом выхода тройничного нерва (V пара).
Посредством задней поверхности мост участвует в образовании верхнего треугольника ромбовидной ямки. Верхний и нижний треугольники отделяются друг от друга слуховыми волокнами, представляющими собой мозговые полоски.
Слой поперечных волокон, образующих трапециевидное тело и являющихся слуховыми проводниками, слой продольных волокон, являющихся сознательными двигательными проводниками и расслаивающие поперечные пучки, которые формируют мостомозжечковые проводящие пути, хорошо различимы на поперечном разрезе моста, проходящем через средние ножки мозжечка.
Над трапециевидным телом проходит слой медиальной петли и ядра черепных нервов.
По мостомозжечковым проводящим путям от коры полушарий большого мозга через мост осуществляется контролирующее влияние на мозжечок.
МОЗЖЕЧОК
Мозжечок залегает под затылочными долями полушарий большого мозга, отделяясь от него горизонтальной щелью и располагаясь в задней черепной ямке. Кпереди от него находится мост и продолговатый мозг.
Мозжечок состоит из двух полушарий, в каждом из которых выделяют верхнюю и нижнюю поверхности.
Кроме того, в мозжечке имеется средняя часть - червь, отделяющая полушария друг от друга.
Серое вещество коры мозжечка, состоящей из тел нейронов, глубокими бороздами делится на дольки. Более мелкие борозды отделяют друг от друга листки мозжечка.
Кора мозжечка разветвляется и проникает в белое вещество, являющееся телом мозжечка, образованным отростками нервных клеток.
Белое вещество, разветвляясь, проникает в извилины в виде белых пластинок.
Серое вещество содержит парные ядра, залегающие в глубине мозжечка и образующие ядро шатра, относящееся к вестибулярному аппарату.
Латеральнее шатра располагаются шаровидное и пробковидное ядра, отвечающие за работу мышц туловища, затем зубчатое ядро, контролирующее работу конечностей.
Мозжечок связывается с периферией посредством других отделов головного мозга, с которыми он соединяется тремя парами ножек.
Верхние ножки соединяют мозжечок со средним мозгом, средние - с мостом, а нижние - с продолговатым мозгом.
Основная функция мозжечка - координация движений, однако, помимо этого, он выполняет некоторые вегетативные функции, принимая участие в управлении деятельностью вегетативных органов и отчасти контролируя скелетную мускулатуру.
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
Продолговатый мозг по форме напоминает луковицу.
На его передней поверхности, сбоку от передней срединной щели, располагаются пути сознательных двигательных импульсов, которые называются пирамидами. Пирамиды образованы пирамидным трактом.
Сбоку от них располагаются оливы, которые содержат подкорковое ядро равновесия, а в углублении между оливами проходят корешки подъязычного нерва (XII пара), направляющиеся к мышцам языка.
Пирамиды и оливы разделяются передней боковой бороздой.
Оливы образованы нервными волокнами и серым веществом, которое образует ядро оливы.
В ядре выделяют ворота, образованные оливомозжечковым трактом.
Сбоку от оливы сверху вниз направляются волокна языкоглоточного нерва (IX пара), иннервирующего область глотки и языка, блуждающего нерва (X пара), иннервирующего значительную область грудной и брюшной полости, и добавочного нерва (XI пара), проникающего к трапециевидной и грудино-сосцевидной мышцам.
На задней поверхности располагаются парные тонкий и клиновидный пучки, направляющиеся к одноименным бугоркам и представляющие собой продолжение задних канатиков спинного мозга.
При этом тонкий пучок залегает медиально, а клиновидный - латерально.
Свободный треугольный отдел задней поверхности участвует в образовании ромбовидной ямки. На латеральном участке этого треугольника находятся ядра IX и X пар черепных нервов, поэтому он называется треугольником блуждающего нерва. Медиальный участок треугольника содержит проекцию ядра подъязычного нерва и называется треугольником подъязычного нерва.
Волокна подъязычного нерва уходят в толщу продолговатого мозга и хорошо видны на поперечных разрезах.
Подъязычный нерв разделяет поперечник на боковые отделы и средние отделы, где располагается проводниковый аппарат, пучки которого образуют пирамиды.
Кзади от пирамид залегают проводники суставно-мышечного чувства, представляющие собой отростки клеток, образующих тонкое и клиновидное ядра. Отростки направляются вверх, перекрещиваются друг с другом и называются волокнами медиальной петли.
Боковые отделы содержат ядра олив, имеющих зазубренную форму, и волокна, опускающиеся ниже ножки мозжечка и соединяющие его с продолговатым мозгом.
Вестибулярные ядра (VIII пары), черепные нервы (IX и X пары) и диффузно рассеянные нейроны ретикулярной формации на срезе не видны, но также содержатся в боковых отделах.
Они отвечают за рефлекторные функции, например рефлекс равновесия, глотательный, сосательный, дыхательные и сердечно-сосудистые рефлексы, а также защитные (кашель, чиханье и др.).
115. РОМБОВИДНАЯ ЯМКА
и IV ЖЕЛУДОЧЕК.
IV ЖЕЛУДОЧЕК представляет собой полость, основанием которой является ромбовидная ямка. Своей крышей, имеющей форму шатра, IV желудочек вдается в мозжечок.
РОМБОВИДНАЯ ЯМКА ограничена сверху верхними ножками мозжечка, а снизу нижними. Разглядеть ее можно только после удаления мозжечка.
Верхний угол ромбовидной ямки сообщается с водопроводом мозга, нижний и боковые углы - с подпаутинным пространством.
Нижний угол также является связующим звеном между IV желудочком и центральным каналом спинного мозга.
Ромбовидная ямка подразделяется на верхний и нижний треугольники.
Границей служат мозговые полоски, представляющие собой слуховые волокна и проходящие между боковыми углами, в которых располагаются слуховые ядра (VIII пара).
По центру ромбовидной ямки проходит срединная борозда, по обеим сторонам от которой располагаются медиальные возвышения.
На задней части возвышения находится лицевой бугорок.
В целом дно IV желудка представляет собой место проекции ядер черепных нервов с V по XII пару.
В верхнем треугольнике, в области срединной борозды, располагаются ядра тройничного нерва (V пара), ядро отводящего нерва (VI пара) и залегающее чуть глубже ядро лицевого нерва (VII пара).
Огибая ядро отводящего нерва, отростки тел ядра лицевого нерва образуют возвышение ромбовидной ямки, получившее название лицевого бугорка.
В нижнем треугольнике располагаются ядра преддверно-улиткового нерва (VIII пара), которые называются вестибулярными.
В треугольник блуждающего нерва проецируются ядра языкоглоточного (IX пара) и блуждающего нервов (X пара).
Они имеют общее двигательное ядро, отростки клеток которого формируют волокна добавочного нерва (XI пара).
Ядро подъязычного нерва (XII пара) проецируется в треугольник подъязычного нерва по бокам задней срединной борозды продолговатого мозга.
116. СТВОЛ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ
Ствол мозга является непосредственным продолжением спинного мозга и расположен на основании черепа.
К стволу мозга относят продолговатый мозг, мост и средний мозг. При внешнем осмотре головного мозга ни среднего, ни продолговатого мозга отделить от соседних структур нельзя. Только на сагиттальном разрезе видны границы между этими отделами.
Нужно подчеркнуть, что промежуточный мозг, средний мозг, задний мозг и продолговатый мозг имеют относительно небольшой размер, а парные полушария переднего мозга превалируют над основными отделами.
Относительно крупной структурой выглядит мозжечок, хотя и его размеры намного меньше, чем полушарий переднего мозга. При средней массе мозга 1310 г масса ствола мозга обычно составляет 140-150 г.
Именно отсюда выходят черепные нервы.
С каудального конца к стволу мозга примыкает спинной мозг, а с рострального - промежуточный мозг.
В стволе головного мозга выделяют три двигательных центра, т.е. три нервных образования, непосредственно влияющих на двигательные рефлексы спинного мозга и черепно-мозговых нервов и входящих в состав афферентных путей от вышележащих двигательных отделов - красное ядро головного мозга, вестибулярные ядра головного мозга (в частности латеральное вестибулярное ядро Дейтерса головного мозга) и некоторые отделы ретикулярной формации головного мозга.
Красное ядро расположено в среднем мозге на уровне четверохолмия. Главным эфферентным путем от него служит руброспинальный тракт, перекрещивающийся сразу после выхода из красного ядра и спускающийся в белом веществе спинного мозга. Электрическое раздражение руброспинального тракта сопровождается преимущественным возбуждением мотонейронов сгибателей.
От латерального вестибулярного ядра Дейтерса начинается неперекрещенный вестибулоспинальный тракт, оказывающий возбуждающее действие на мотонейроны разгибателей и тормозное на мотонейроны сгибателей.
В ретикулярной формации ствола мозга можно выделить две области, расположеных в районе моста и в продолговатом мозге, от которых исходят два ретикулоспинальных тракта.
Неперекрещенный медиальный ретикулоспинальный тракт содержит волокна от области моста, а в состав латерального ретикулоспинального тракта, начинающегося от ядерной зоны продолговатого мозга, входят как перекрещенные, так и неперекрещенные волокна. Волокна от продолговатого мозга возбуждают мотонейроны сгибателей и тормозят мотонейроны разгибателей, тогда как волокна от области моста оказывают обратное действие.
Таким образом, нисходящие пути от ствола головного мозга можно разделить на два класса, которые оказывают противоположное влияние на мотонейроны сгибателей и разгибателей.
Ретикулярная формация (лат. rete - сеть) представляет собой совокупность клеток, клеточных скоплений и нервных волокон, расположенных на всем протяжении ствола мозга (продолговатый мозг, мост, средний и промежуточный мозг) и в центральных отделах спинного мозга.
Ретикулярная формация получает информацию от всех органов чувств, внутренних и других органов, оценивает ее, фильтрует и передает в лимбическую систему и кору большого мозга.
Она регулирует уровень возбудимости и тонуса различных отделов центральной нервной системы, включая кору большого мозга, играет важную роль в сознании, мышлении, памяти, восприятии, эмоциях, сне, бодрствовании, вегетативных функциях, целенаправленных движениях, а также в механизмах формирования целостных реакций организма.
Ретикулярная формация прежде всего выполняет функцию фильтра, который позволяет важным для организма сенсорным сигналам активировать кору мозга, но не пропускает привычные для него или повторяющиеся сигналы.
Функции ретикулярной формации изучены не полностью. Считается, что она участвует в следующих процессах:
1. в регуляции уровня сознания путем воздействия на активность корковых нейронов, например, участие в цикле сон / бодрствование,
2. в придании аффективно-эмоциональной окраски сенсорным стимулам, в том числе болевым сигналам, идущим по переднебоковому канатику, путем проведения афферентной информации климбической системе,
3. в вегетативных регулирующих функциях, в том числе во многих жизненно важных рефлексах (циркуляторных рефлексах и дыхательных рефлексах, рефлекторных актах глотания, кашля, чихания), при которых должны взаимно координироваться разные афферентные и эфферентные системы,
4. в целенаправленных движениях в качестве важного компонента двигательных центров ствола мозга.
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЦНС
Сознательные чувствительные проводящие пути представляют собой проводники, проводящие нервные импульсы к коре большого мозга.
В зависимости от локализации рецепторов, обуславливающей характер импульсов, проводящие пути подразделяются на проприоцептивные и экстероцептивные.
Первые отвечают за суставно-мышечное чувство, вторые - за тактильную, температурную и болевую чувствительность.
Проводники, замыкающиеся ниже коры, называются афферентными рефлекторными проводящими путями, например спинно-мозжечковые рефлекторные проприоцептивные.
Двигательные пути, в зависимости от уровня замыкания рефлекторных дуг, являющегося началом пути, подразделяются на сознательные двигательные, относящиеся к пирамидной системе и начинающиеся от подкорковых образований, и рефлекторные двигательные, или экстрапирамидные.
Названия проводящим путям даются по месту их окончания.
Специфика рефлекторных двигательных проводников обуславливается природой поступающих импульсов.
Ретикулоспинномозговой путь обеспечивает поддержание определенного мышечного тонуса.
Красноядерно-спинномозговой путь контролирует двигательные автоматизированные реакции.
Покрышечно-спинномозговой путь отвечает за рефлекторные двигательные акты, возникающие в ответ на световые и звуковые раздражители.
118. ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ БОЛЕВОЙ,
ТЕМПЕРАТУРНОЙ, ТАКТИЛЬНОЙ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ.
Спинной мозг проводит четыре вида чувствительности: тактильную (чувство прикосновения и давления), температурную, болевую и проприоцептивную (от рецепторов мышц и сухожилий, так называемое суставно-мышечное чувство, чувство положения и движения тела и конечностей).
Основная масса восходящих путей проводит проприоцептивную чувствительность. Это говорит о важности контроля движений, так называемой обратной связи, для двигательной функции организма.
Путь болевой и температурной чувствительности - латеральный спиноталамический путь.
Первым нейроном этого пути являются клетки спинномозговых узлов. Периферические отростки их входят в состав спинномозговых нервов.
Центральные отростки образуют задние корешки и идут в спинной мозг, оканчиваясь на клетках задних рогов (2-й нейрон).
Отростки вторых нейронов через комиссуру спинного мозга переходят на противоположную сторону (образуют перекрест) и поднимаются в составе бокового канатика спинного мозга в продолговатый мозг. Там они примыкают к медиальной чувствительной петле и идут через продолговатый мозг, мост и ножки мозга к латеральному ядру таламуса, где переключаются на 3-й нейрон. Отростки клеток ядер таламуса образуют таламокортикальный пучок, проходящий через заднюю ножку внутренней капсулы к коре постцентральной извилины (область чувствительного анализатора).
В результате того что волокна по пути перекрещиваются, импульсы от левой половины туловища и конечностей передаются в правое полушарие, а от правой половины - в левое.
Передний спиноталамический путь состоит из волокон, проводящих тактильную чувствительность, он проходит в переднем канатике спинного мозга.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 244.