КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА №39
У больной, 80 лет, через 5 лет после холецистэктомии появились боли, желтуха, обнаружен камень в дистальном отделе холедоха.
1.Что делать?
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 40
Больная В., 35 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в нижней части правой половины грудной клетки, кашель с гнойной мокротой до 50 мл в сутки, повышение температуры тела. Заболел 2 недели назад после простуды, когда появились боли в правом боку, головная боль, температура тела повысилась до 39 С. Лечилась дома. Через 10 дней после заболевания усилился кашель, и мокрота стала отходить «полным ртом» , количество мокроты доходило до 500 мл в сутки, после этого температура снизилась до 37,5 С.
Объективно: общее состояние средней тяжести, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Справа, в нижних отделах притупление перкуторного звука. Аускультативно здесь же на фоне резко ослабленного дыхания выслушиваются сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме грудной клетки: прозрачность нижней доли правого легкого резко понижена, определяется полость 4х4 см с горизонтальным уровнем с выраженным перифокальным воспалением.
1.Каков диагноз.
2.Тактика лечения.
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 41
Больной, 8 лет, поступил в клинику с жалобами на кашель с гнойной мокротой до 100 мл в сутки. В период обострения количество выделяемой мокроты увеличивается до 200 мл. Болен с 3-х летнего возраста после перенесенного коклюша, с тех пор частые пневмонии.
Объективно: общее состояние средней тяжести, умеренный цианоз губ. В нижних отделах легких сухие и влажные хрипы. Там же притупления перкуторного звука. На бронхограммах: цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы язычковых сегментов нижней доли левого легкого, цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы в средней и нижней долях правого легкого.
1.Каков диагноз.
2.Тактика лечения.
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 42
Больная З., 34 лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, кашель с гнойной мокротой до 300 мл (в сутки), периодическое повышение температуры. Больна около 10 лет, отмечает частые пневмонии, постоянно беспокоит кашель с мокротой.
Объективно: общее состояние средней тяжести, питание понижено, кожные покровы бледноваты, умеренный цианоз губ. Ногтевые пластинки пальцев кистей в виде часовых стрелок. При аускультации в нижних отделах легких сухие и влажные хрипы.
Рентгенологически: резкое снижение прозрачности нижней доли левого легкого с выраженным бронхососудистым рисунком.
1.Какой предварительный диагноз?
2.Тактика обследования и лечения.
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 43
Больная, 18 лет, поступила в клинику с жалобами на кашель с большим количеством мокроты, периодическое повышение температуры. После клинического обследования поставлен диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с преимущественным поражением нижней доли левого легкого. Больной произведена операция- удаление нижней доли левого легкого. Плевральная полость дренирована. На 2-ой день отмечается кашель, температура 38,5 С, в верхней доле слева дыхание почти не прослушивается.
1.Какое осложнение наступило у больного?
2.Какие нужно принять меры?
Дата: 2019-02-02, просмотров: 221.