Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 16
Во время операции, которая проводится больному 30 лет по поводу острого аппендицита, развившегося у него на фоне вполне удовлетворительного общего состояния, из брюшной полости выделилось большое количество прозрачной серозной жидкости. Червеобразный отросток, выведенный в рану, оказался неизменным, дивертикул Меккеля при ревизии тонкой кишки не обнаружен. Однако на брюшине, покрывающий толстый и тонкий кишечник и брыжейку, обнаружено высыпание небольших белесоватых бугорков.
1.Какое заболевание у больного?
2.Как следует поступить?
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 17
У больного 44лет после переохлаждения поднялась температура до 39С, появились боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, появился кашель. Мокрота почти не выделялась. Температура держалась 8 дней, несмотря на интенсивное противовоспалительное лечение. Затем у больного стала отделяться в большом количестве гнойная мокрота с неприятным запахом в количестве 200 мл в сутки. Температура снизилась до нормы, больной стал чувствовать себя лучше. Общее состояние удовлетворительное. Под правой лопаткой сзади определяется укорочение перкуторного звука, ослабленное дыхание. Другой патологии не выявлено.
1.Какое заболевание Вы заподозрите у больного?
2.Какие дополнительные методы исследования следует провести для уточнения диагноза?
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 18
Больная 42 лет в течение 4 лет страдает тиреотоксическим диффузным зобом III степени. Основной обмен +50%. Больная раздражительна, плаксива. Отмечает потерю массы тела (за полгода 6 кг). Пульс 132 ударов в мин. Направлена в клинику на хирургическое лечение.
1.Тактика лечения.
2.Что является критерием, определяющим готовность больной к операции?
3.Какое следует применить обезболивание?
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 19
Через 1 час с момента заболевания с жалобами на боли в эпигастральной области обратился больной М., 18 лет. Заболел остро. Вначале появилась тошнота, была однократная рвота. При объективном исследовании состояние удовлетворительное, положение активное, состояние ясное. Со стороны легких и сердца патологий не выявлено. Язык влажный. Живот при пальпации мягкий, отмечается умеренная болезненность в эпигастрии и в правой подвздошной области. Симптомов раздражения брюшины нет. Температура тела - 37,3о С, лейкоцитов в крови - 10,3х109/л.
1.О каком заболевании можно думать?
2.Какова тактика лечения в подобных случаях?
Экзаменационная сессия 2016 -2017 уч. год
Заведующий кафедрой,
Профессор Хасанов А.Г
ФГБОУ ВО «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РФ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ – 31.05.02 -ПЕДИАТРИЯ
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ФОРМА ОБУЧЕНИЯ - ОЧНАЯ
ДИСЦИПЛИНА – ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
ЗАДАЧА № 20
На шестые сутки после операции у больного М. появились тупые ноющие боли внизу живота, в промежности, частое с резями мочеиспускание, частые позывы к стулу (тенезмы). Повысилась температура до 38,2о С. При объективном исследовании язык влажный, у корня обложен налетом. Живот слегка вздут, при пальпации отмечается незначительная болезненность над лоном. Симптомов раздражения брюшины нет. При ректальном исследовании кпереди от прямой кишки определяется болезненный плотный инфильтрат, в центре которого имеется мягкий участок. Лейкоцитов крови - 12,3х109/л.
1.Ваш диагноз?
2.Тактика лечения.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 238.