К старости человек теряет 1/3 - 1/2 нефронов. Разрастается соединительная ткань, формируется возрастной нефросклероз. Развивается гипертрофия оставшихся клеток. Прогрессивно ухудшается почечное кровообращение, клубочковая фильтрация. Это ведет к нарушению мочеобразования. Почечные лоханки, чашечки, мочеточники теряют эластичность, увеличивается их емкость. Нарушается моторика. Развивается дискинезия мочевыводящих путей по гипотоническому типу. Это ведет к нарушению мочевыделения. Стенка мочевого пузыря уплотняется, утолщается. Емкость его уменьшается. Мочеиспускание учащается. Появляется никтурия. Ослабевают сфинктеры, что может привести к недержанию мочи. У пожилых мужчин нередко развивается аденома предстательной железы. Это ведет к задержке мочи.

Возрастные изменения почек и мочевыводящих путей способствуют нарушению функций мочеобразования и мочевыделения, возникновению ряда заболеваний (воспалительные заболевания, почечнокаменная болезнь, опухоли почек, мочевого пузыря, предстательной железы).

Возрастные изменения эндокринной системы

Функции эндокринных желез с возрастом снижаются. Причем, явно прослеживается гетерохронность изменений. Угасание функций вилочковой железы заканчивается к периоду полового созревания. Функции половых желез начинают снижаться в климактерическом периоде: у женщин в 45 - 55 лет, у мужчин в 55 - 60 лет. Функции щитовидной железы снижаются к 60 - 65 годам. Дольше всего сохраняются функции гипофиза и надпочечников.

По мере снижения функций эндокринных желез уменьшается количество гормонов в крови (инсулин, половые гормоны, гормоны щитовидной железы), нарушается нейрогуморальная регуляция жизнедеятельности организма. Может развиться сахарный диабет. Растет чувствительность организма к вазопрессину и ангиотензину. Это способствует спазму сосудов, повышению АД.

Повышается чувствительность к гистамину, что создает опасность аллергических реакций. Наиболее важными, в значительной мере определяющими процесс старения человека, являются сдвиги в эндокринной системе во время климакса.

Эндокринная система регулирует все жизненно важные функции организма. Угасание функций эндокринных желез приводит к нарушению жизнедеятельности всех систем организма, и, в первую очередь, нервной системы.

Лекция № 5

                Тема: «Психологические особенности пожилого человека»

                                                     План лекции :

1 . Психологические особенности лиц пожилого и старческого возраста;

2 . Возрастные изменения личности и эмоциональной жизни;

3 . Проблемы, возникающие при старении, способы их решения: способы сохранения интеллекта; пенсионная болезнь;

4 . Принципы эффективного общения с пожилыми и старыми людьми;

 При старении человека происходят не только биологические изменения в организме, но и социально-психологические сдвиги, т.е. изменение положения человека в семье и обществе и связанные с этим личностные реакции.

Человек в пожилом возрасте остается таким, каким был в течение всей своей жизни, со всеми присущими ему чертами. Его характер, интеллект, способности к старости качественно не меняются. Можно отметить некоторое снижение психического тонуса, уменьшение силы и объема психической деятельности, замедление психических процессов. При этом сохраняются критическое отношение к себе, способность адаптироваться к окружающему, творческие способности. Исследования показали, что, чем с большей интеллектуальной нагрузкой живет человек, тем меньше снижение интеллекта при старении. Нередки случаи, когда высокий уровень психической активности сохраняется до глубокой старости и остается стабильным на фоне выраженных изменений в других органах.

Изменения психической деятельности в старости касаются как отдельных функций и способностей, так и личности в целом. Внимание, память, вся аналитико- синтетическая деятельность ухудшаются. Снижается процесс образования понятий, суждений, умозаключений, способность к воспроизведению, особенно в новой обстановке.

Психика пожилого человека легко ранима и в некоторых случаях могут быть временные сдвиги психической деятельности в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства, но затем равновесие восстанавливается.

В предстарческом и старческом возрасте могут возникнуть различные психопатологические синдромы и психические заболевания, обусловленные комплексом неблагоприятных факторов.