Свойства и развитие костной ткани
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Свойства костной ткани. Клетки костной ткани как бы замурованы в твердом межклеточном веществе, состоящем примерно на 1/3 из органического вещества и на 2/3 из неорганических солей, в основном фосфорнокислого кальция и в меньшем количестве углекислого кальция. Органическое вещество кости обусловливает ее упругость, а неорганические соли - твердость.

Сочетанием веществ, обладающих различными свойствами, часто пользуются в технике. Так, обволакивая упругую стальную арматуру твердым, но хрупким бетоном, получают железобетон - один из наиболее прочных и долговечных строительных материалов. По своим свойствам костная ткань подобна железобетону: в ней роль стальной арматуры играет органическое вещество, а роль бетона - неорганические соли.

Прочность костей необычайно велика. Они легко выдерживают положенный на них тяжелый груз. Некоторые кости человеческого тела могут выдержать давление более 1000 кг. Однако от сильного удара ломаются даже толстые кости.

Предварительное образование хряща. В процессе развития позвоночных животных костный скелет появился не сразу. У предков современных позвоночных скелет был хрящевым. У человеческого зародыша также вначале развивается хрящевой скелет, который в дальнейшем заменяется костным. Уже на пятой неделе внутриутробного развития на месте будущих костей появляются скопления хрящевых клеток, которые начинают вырабатывать очень плотное, упругое межклеточное вещество. По мере его накопления клетки удаляются друг от друга и оказываются изолированными в плотной массе межклеточного вещества. Последующий рост хряща в толщину и длину происходит за счет клеток внутреннего слоя надхрящницы - оболочки, покрывающей хрящ снаружи. Эти клетки быстро размножаются, превращаются в хрящевые и начинают усиленно выделять межклеточное вещество. Внутри хрящевой ткани нет кровеносных сосудов. Поэтому доставка клеткам питательных веществ затруднена: они лишь в малом количестве проникают через плотное межклеточное вещество.

Образование костной ткани. В дальнейшем хрящевая ткань разрушается, а на ее месте образуется костная ткань, т.е. происходит окостенение скелета. Однако большинство костей мозгового и лицевого черепа появляется на месте уплотненной первичной соединительной ткани, т. е. без предварительного образования хряща.

Развитию костной ткани предшествует быстрое размножение клеток первичной соединительной ткани, которые начинают интенсивно вырабатывать межклеточное вещество, характерное для костной ткани. Эти клетки названы остеобластами, т.е. образователями кости, а оболочка, покрывающая кость снаружи, - надкостницей.

Если кость развивается на месте хряща, то очаги окостенения прежде всего появляются на поверхности хрящевой ткани, где скапливаются образующиеся в надхрящнице остеобласты. Одновременно начинается частичное разрушение окружающей хрящевой ткани. В участки разрушения хрящевой ткани прорастают кровеносные сосуды, а с ними внутрь хряща проникают остеобласты. Скапливаясь вдоль еще сохранившихся участков хряща, они образуют костную ткань — костные перекладины, которые растут в различных направлениях, перекрещиваясь и частично соединяясь друг с другом. В промежутках между перекладинами остаются полости, в которых из первичной соединительной ткани образуется костный мозг, богатый кровеносными сосудами. Костная ткань, построенная в виде многочисленных перекладин, получила название губчатой, в отличие от плотной костной ткани, которая образуется на поверхности хряща. Если полости между перекладинами зарастают костной тканью, то губчатая ткань превращается в плотную.

Плотная костная ткань, как и губчатая, хорошо снабжена кровеносными сосудами, через которые костные клетки получают кислород, органические и минеральные вещества. Возможность попадания этих веществ в костные клетки, замурованные в твердом межклеточном веществе, обеспечивается тончайшими канальцами, густая сеть которых пронизывает всю кость. При помощи многочисленных длинных отростков, находящихся в канальцах, клетки соединяются друг с другом, что облегчает поступление необходимых веществ из костных клеток, расположенных около кровеносных сосудов, в другие (рис. 7). Поэтому костные клетки, в отличие от хрящевых, могут оставаться жизнеспособными в течение многих лет.

Рост костей. Плоские кости, как, например, большая часть костей мозгового  и  лицевого черепа, увеличиваются  в  размерах  путем  наложения

новой костной ткани как на поверхности (рост в толщину), так и по краям. Иначе растут длинные кости конечностей, в которых принято различать среднюю часть, или диафиз, и концы кости, или эпифизы. Сначала костная ткань образуется посредине диафиза, как на его поверхности, так и внутри хряща. Постепенно окостенение распространяется на весь диафиз; значительно позднее островки костной ткани появляются и в эпифизах (рис. 8). Однако на границе между диафизом и эпифизами сохраняется прослойка хрящевой ткани. Со стороны диафиза эта прослойка подвергается частичному разрушению и замене костной тканью, но не исчезает, так как одновременно в ней происходит образование новых хрящевых клеток. В результате увеличивается расстояние между эпифизами, иными словами, кость растет в длину. При окостенении хрящевой прослойки рост кости в длину становится невозможным.

 

 

Развитие скелета человека

Скелет новорожденного. Первые островки, или центры, окостенения появляются в начале второго месяца внутриутробного развития, а к моменту рождения они отсутствуют только в костях запястья, в некоторых костях предплюсны и в копчике. Многие кости имеют не один, а два или несколько центров окостенения. Так, в позвонке их три, в грудине - шесть, а нередко и больше. Иными словами, будущая кость вначале развивается как несколько отдельных костей, которые впоследствии сливаются воедино. В скелете новорожденного ребенка еще много хрящевых частей. Хрящевыми остаются эпифизы, т.е. концы длинных костей конечностей. Во многих костях сохраняются хрящевые участки между отдельными центрами окостенения.

У новорожденного плоские кости мозгового черепа еще не на всем протяжении соприкасаются друг с другом. Особенно велик промежуток между лобной и теменными костями, - так называемый лобный или большой родничок (рис. 9). Он постепенно зарастает в первые годы жизни; как правило, к началу второго года он почти не прощупывается. Промежуток между затылочной и двумя теменными костями (малый родничок) зарастает в течение первых месяцев жизни ребенка, а чаще - к его появлению на свет.

Даже незначительные ушибы не защищенных костью участков головки грудного ребенка могут привести к опасным повреждениям мозговой оболочки и самого мозга. Вот почему надо проявлять особую осторожность при обращении с ребенком первых месяцев жизни, например при купании или пеленании.

Развитие скелета после рождения. После рождения скелет продолжает расти и развиваться. Появляются новые центры окостенения. Сроки их появления у здоровых детей довольно постоянны, что дает возможность в нужных случаях устанавливать возраст ребенка по рентгеновским снимкам определенных частей скелета (рис. 10).

В течение первого года жизни в длинных костях конечностей заканчивается окостенение диафизов. Еще в период внутриутробного развития организма длинные кости приобретают форму трубки вследствие начавшегося разрушения внутренних слоев костной ткани. После рождения продолжается наслаивание костной ткани снаружи и разрушение изнутри, причем наращивание происходит быстрее, чем разрушение. В результате слой плотного костного вещества становится толще, что увеличивает прочность кости. Лишь позднее, после четырех лет, интенсивность образования и разрушения уравнивается, и толщина плотной костной ткани остается более или менее постоянной.

Почти во всех эпифизах длинных костей первые центры окостенения появляются лишь после рождения: например, в эпифизах плечевой кости на 1-2-м году жизни, локтевой кости в 5-8 лет, а в ключице только в 18-20 лет.

В большинстве длинных костей и позвонков хрящевая прослойка между диафизом и эпифизами сохраняется по крайней мере до 17-20 лет, а в некоторых костях и до 22-25 лет. Длинные кости конечностей значительно вырастают за первый год жизни. Так, длина плечевой кости увеличивается примерно на 1/3, а длина бедренной кости - даже в 1,5 раза. В последующие годы рост в длину постепенно замедляется, а после полного срастания диафиза с эпифизами прекращается. Расти в толщину кости могут в течение всей жизни, правда, весьма незначительно.

Череп растет очень неравномерно. Его рост особенно интенсивен в течение первого года жизни. Так, окружность головы увеличивается примерно на 30%, а ширина ее (поперечный диаметр) - более чем на 40%. Объем мозгового черепа увеличивается примерно в 2,5 раза. Столь же интенсивно в первый год жизни увеличиваются размеры лицевого черепа.

В последующие годы интенсивность роста черепа заметно снижается. Все же объем мозгового черепа продолжает увеличиваться, достигая к трем годам 80% его объема у взрослого человека. К этому времени роднички зарастают и начинают образовываться черепные швы, которые соединяют друг с другом плоские кости черепа. В дальнейшем продолжает значительно расти лишь основание мозгового черепа, которое к 7-8 годам становится таким же, как у взрослого. В этом возрасте объем мозгового черепа на 8-10%, а окружность головы на 2 см меньше, чем у взрослых.

Лицевой череп, наоборот, продолжает еще долго расти. По мере появления сначала молочных, а потом всех* постоянных зубов растут нижняя и верхняя челюсти. Соответственно увеличиваются размеры и других костей. Начиная с 13-14 лет складываются характерные индивидуальные черты лица.

Скелетные мышцы

 

Основные группы мышц. В теле человека насчитывают более 600 скелетных мышц (цвет. табл. IV и V). Своими сухожильными концами они прикрепляются к двум соседним, подвижно соединенным друг с другом костям скелета; некоторые сухожилия тянутся очень далеко, проходя через два или три сустава.

К мышцам головы относятся жевательные и мимические. Сокращение жевательных мышц вызывает движения нижней челюсти. Мимические мышцы одним, а иногда и обоими концами прикрепляются к коже. Их сокращение вызывает перемещение отдельных участков кожи, обусловливая то или иное выражение лица. Круговые мышцы глаз и рта, сокращение которых вызывает сжатие век и губ, представляют собой мышечные кольца, заложенные под кожей.

К мышцам туловища относятся мышцы грудной клетки, живота и спины. Мышцы грудной клетки, расположенные между ребрами, а также некоторые другие называются дыхательными: они поднимают или опускают грудную клетку. Многочисленные мышцы спины расположены вдоль позвоночного столба, прикрепляясь главным образом к отросткам позвонков, Одни из них разгибают позвоночник и выгибают его назад, другие сгибают в сторону. Некоторые мышцы спины одним концом прикрепляются к позвоночнику, а другим - к ребрам; такие мышцы принимают участие в движениях грудной клетки. Сгибание туловища вперед производится главным образом мышцами живота. По средней линии живота сверху вниз тянется очень плотный сухожильный тяж. Рядом с ним расположены правая и левая прямые мышцы живота, прикрепленные сверху к нижнему краю грудной клетки, а снизу - к месту соединения тазовых костей. По обеим сторонам прямых мышц расположены наружные и внутренние косые мышцы живота. Если правые и левые косые мышцы сокращаются одновременно, они сгибают туловище вперед. При сокращении какой-нибудь одной косой мышцы происходит поворот туловища в сторону. Кроме того, брюшные мышцы, сокращаясь, сдавливают брюшную полость и тянут грудную клетку вниз.

Мышцы, расположенные на шее, запрокидывают голову, наклоняют ее и поворачивают; некоторые из них опускают нижнюю челюсть. При неподвижно укрепленной голове грудино-ключично-сосцевидные мышцы и еще некоторые мышцы шеи поднимают грудную клетку. Целая группа шейных мышц принимает участие в движениях подъязычной кости, которая сверху связана с языком, а снизу - с гортанью. Мышцы, прикрепленные к подъязычной кости, другим своим концом соединены с одной из близлежащих костей (височной, нижней челюстью, грудиной). Сокращение этих мышц, приводя в движение подъязычную кость, изменяет положение языка и гортани при глотании и произнесении различных звуков.

Разнообразные движения рук и ног совершаются при участии большого количества мышц конечностей, плечевого пояса и таза. К мышцам конечностей, помимо сгибателей и разгибателей, относятся мышцы, сокращение которых вызывает вращательные движения (например, повертывание предплечья таким образом, чтобы ладонь смотрела вперед или назад). Сокращение других мышц производит приведение и отведение конечностей. В движениях рук и ног принимают участие многие мышцы, которые одним концом прикреплены к конечности, а другим - к туловищу, как, например, широкая мышца спины, большая грудная мышца и др.

Строение и свойства мышц. Все скелетные мышцы состоят из большого количества (от сотен до нескольких миллионов) многоядерных образований - мышечных волокон (рис. 11). Их толщина обычно менее 0,1 мм, а длина - от 2 мм до 12 см (чаще всего 4- 8 см). Каждое волокно покрыто мембраной. Под микроскопом видно, что внутри волокна находится 1000 и более сократительных волоконец - миофибрилл. Их толщина около 1 мкм. На всем протяжении волокна правильно чередуются светлые и темные участки, точнее, диски, что послужило основанием назвать скелетные мышцы поперечнополосатыми. Посредине каждого светлого диска находится плотная опорная пластинка, пересекающая все волоконца. Участок между двумя соседними пластинками называется саркомером. Его длина около 3 мкм.

При помощи электронного микроскопа, дающего увеличение в сотни тысяч раз, удалось рассмотреть сократительный аппарат волоконец. Он состоит из большого количества пучков тончайших нитей, образованных молекулами двух различных белков. Нити из белка-фермента миозина толщиной 0,01 мкм находятся в средней части саркомера. По бокам, от его опорных пластинок, тянутся вдвое более тонкие нити белка актина.

Подобно резине, мышца обладает упругостью: она способна не только растягиваться за счет удлинения каждого саркомера, но и принимать прежнюю длину по окончании растяжения. Иными словами, она развивает силу, которая противодействует растяжению. Эта сила называется напряжением. Чем сильнее растянута мышца, тем больше ее напряжение.

При раздражении мышца сокращается. В естественных условиях это происходит под влиянием раздражения импульсами, или волнами возбуждения, приходящими по нерву к волокнам мышцы, причем десятки, а нередко сотни волокон получают импульсы от разветвлений одного и того же нервного волокна и всегда все вместе сокращаются. Поэтому такая группа волокон называется двигательной единицей. Передача возбуждения с нерва проявляется в возникновении потенциала действия, который распространяется по мышечному волокну в обе стороны со скоростью 3-5 м в 1 сек. При этом в каждом саркомере одновременно во всех волоконцах происходит взаимодействие между нитями миозина и актина: нити актина, как бы скользя вдоль нитей миозина, быстро продвигаются к центру саркомера и тянут за собой опорные мембраны. В результате саркомер может укоротиться на 40% и больше. Примерно через 50 мсек начинается восстановление исходного состояния саркомера. Чтобы продлить сокращение, необходимы повторные нервные импульсы с частотой не менее 20 в 1 сек.

Сокращение мышцы связано с затратой большого количества энергии, непрерывным источником которой служит АТФ.

При сокращении мышца не всегда укорачивается, ее длина может остаться неизменной и даже увеличиться. Так, при сокращении двуглавой мышцы плеча точки прикрепления ее обоих концов сближаются и происходит движение - рука в локте сгибается. Однако сокращение той же мышцы проявится в увеличении ее напряжения без изменения длины, если

 

она не может укоротиться из-за противодействия мышцы-разгибателя. Если надо замедлить разгибание руки, двуглавая мышца сокращается с такой силой, какая необходима для частичного противодействия работе мышцы-разгибателя, и постепенно растягивается, т.е. ее длина увеличивается.

Сила мышечных сокращений. Длина мышечных волокон определяет величину, а их количество - силу сокращения мышцы. Сокращение всех саркомеров только одного мышечного волокна развивает силу в 100 и даже 200 мг, а сила сокращения отдельных двигательных единиц может достигать нескольких килограммов. Чем больше в мышце волокон и чем они толще, иными словами, чем больше площадь их поперечного сечения, тем сильнее мышца и значительней сила мышечного сокращения. Во многих мышцах волокна проходят не вдоль, а наискось, в обе стороны (рис. 12). Такие мышцы называются перистыми. Их волокна короче, а потому возбуждение быстрее охватывает все волокно. Количество волокон значительно больше, чем у мышц той же толщины, но с продольными волокнами. Эти мышцы выигрывают в скорости и силе сокращения, что при некоторых движениях имеет существенное значение. Так, чтобы сделать прыжок, т.е. преодолеть тяжесть тела, оттолкнув его от земли и заставив пролететь некоторое расстояние вверх-вперед, необходимо мощное и притом мгновенное усилие. В основном оно осуществляется перистой трехглавой мышцей голени, сила сокращения которой может в 6 раз превысить массу тела.

 

Работа мышц

Принцип рычага. Сокращаясь, мышца выполняет работу, либо закрепляя положение костей в суставе и делая движение невозможным, либо, наоборот, изменяя их взаимное положение, т.е. производя движение. В первом случае говорят о статической, а во втором - о динамической работе мышцы. При трудовой деятельности поочередно сокращаются различные группы мышц, причем некоторые мышцы работают то динамически, производя движение в суставе, то статически, обеспечивая на некоторое время неподвижность костей того же сустава. Степень напряжения мышц может быть очень различной.

Работа мышц в основном осуществляется по принципу рычага. В рычагах, которыми мы пользуемся в жизни, течка приложения действующей силы, как правило, находится на значительно большем расстоянии от точки опоры, чем точка приложения противодействующей силы. Такие рычаги позволяют даже при небольшом усилии преодолеть значительное сопротивление.

В рычагах нашего тела точки приложения усилия и противодействия обычно расположены иначе: ближе к точке опоры находится место прикрепления мышцы, т. е. действующей силы. Поэтому, чтобы преодолеть противодействие, мышцы должны развивать очень большую силу (рис. 13). Когда человек поднимает в согнутой руке гирю в 10 кг, соответствующие мышцы напрягаются с силой более 100 кг. Однако в размахе движения получается большой выигрыш. Таким образом, затрата огромных усилий компенсируется возможностью измерять производимые движения не миллиметрами, а десятками сантиметров.

Дозирование мышечных усилий. Нервная система, управляя движениями тела, заставляет мышцы работать в той мере, как это необходимо в каждый данный момент. Мышцы работают экономно и очень производительно. Об этом свидетельствует их высокий коэффициент полезного действия. Как известно, в паровых I машинах в работу превращается примерно 15% затраченной энергии, остальное ее количество превращается в тепло. У человека коэффициент полезного действия мышц, подобно двигателям внутреннего сгорания, может достигать 25 и даже 35%.

Максимальное сокращение мышцы далеко не всегда необходимо. Чаще всего движения требуют небольших усилий. Каждая мышца может строго дозировать усилие путем вовлечения в сокращение разного количества двигательных единиц. Если сократится только одна единица, напряжение мышцы практически не изменится. При сокращении 10% всех волокон мышца может развить силу, достаточную, чтобы произвести движение. Как правило, количество одновременно сокращающихся двигательных единиц невелико. Обычно различные группы волокон сокращаются поочередно, благодаря чему мышца может работать без устали в течение длительного времени: одни волокна сокращаются, другие отдыхают.

Полностью расслабленными мышцы бывают лишь во время сна, да и то далеко не всегда. Даже при спокойном лежании они находятся в состоянии незначительного сокращения, достаточного, чтобы сохранилось небольшое непрерывное напряжение, называемое тонусом. Поддержание тонуса в значительной мере обеспечивается редкими импульсами, которые возбуждают особые, так называемые тонические волокна; они медленно сокращаются и более длительное время остаются в сокращенном состоянии. Тонус мышц повышается при сидении или стоянии, обеспечивая длительное сохранение одной и той же позы. При утомлении тонус понижается, что сказывается па осанке - человек горбится, его плечи опущены.

Оптимальные условия работы мышц. Работоспособность мышцы в сильной степени зависит от условий ее деятельности. Опыт показывает, что работа мышц достигает максимума при некоторой средней (оптимальной) нагрузке, снижаясь при слишком большой нагрузке. Работа мышцы снижается и в том случае, когда сокращения становятся слишком частыми. Пользуясь эргографом, можно зарегистрировать мышечную работу, например, при сгибании пальца руки. При каждом сгибании пальца мышцы производят работу по поднятию перекинутого через блок груза. На шнуре неподвижно укреплен специальный писчик, заостренный конец которого ходит по законченной поверхности движущегося барабана — кимографа. При частых движениях пальца (2 раза в 1 сек) быстро наступает утомление мышц: высота сокращения постепенно падает, а через короткое время груз совсем перестает подниматься. При более редких движениях мышцы успевают после каждого сокращения отдохнуть, и в результате даже через 10 мин незаметно каких-либо признаков утомления.

Выполняя ту или иную мышечную работу, мы можем по желанию менять силу и быстроту движений. При этом будет меняться и количество выполненной работы. Чрезмерная нагрузка или чрезмерное учащение темпа ведет к быстрому утомлению работающих мышц и резкому уменьшению количества выполненной работы. Особенно утомительна статическая работа мышц, например при удержании штанги, при некоторых упражнениях на кольцах или параллельных брусьях. Такая работа требует одновременного сокращения всех или почти всех волокон мышц и может продолжаться лишь очень короткое время, например одну или несколько секунд.

Для каждой физической работы можно подобрать темп и нагрузку так, чтобы получить наибольшую производительность при наименьшем утомлении. Для многих физически здоровых и крепких людей ходьба со скоростью 5-5,5 км/ч наиболее благоприятна, так как дает наибольшую работу при наименьшем утомлении. При ходьбе с грузом или при подъеме в гору оптимальный, т.е. наилучший, темп ходьбы оказывается более медленным.

 

Развитие мышц у ребенка

Рост мышц после рождения. Мышцы приобретают присущую им форму и структуру еще в первой половине внутриутробного периода развития. В дальнейшем их длина и толщина быстро увеличиваются. Они растут в длину соответственно с ростом костей скелета путем удлинения мышечных волокон и особенно сухожилий, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Рост в толщину в небольшой степени происходит за счет образования новых волокон из находящихся в мышцах остатков первичной мышечной ткани. Однако в основном (примерно на 90%) рост в толщину происходит путем увеличения диаметра волокон. У новорожденных он не превышает 10-15 тысячных долей миллиметра, а к 3-4 годам увеличивается в 2-2,5 раза. В последующие годы' диаметр мышечных волокон в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей организма, главным образом от двигательной активности.

У новорожденного на долю мышц приходится 20-22% массы всего тела, т.е. примерно вдвое меньше, чем у взрослого человека, мускулатура которого чаще всего составляет 35-45% массы тела. Следовательно, за весь период от рождения до взрослого состояния увеличение массы мускулатуры должно быть вдвое более интенсивным, чем увеличение общей массы тела. Однако первое время, пока ребенок не начал ходить, мышцы растут даже медленнее, чем весь организм в целом. Так, за первые 4 месяца жизни общая масса тела увеличивается вдвое, а масса мышц возрастает только на 60% и составляет 16% массы тела. С конца первого года жизни под влиянием естественной тренировки рост мышц постепенно становится более интенсивным, и к шести годам на долю мышц снова приходится около 22% общей массы тела, а к восьми годам + 27%. Особенно интенсивно растут мышцы от 14-15 до 17-18 лет. Так, на долю мышц приходится в 14 лет в среднем 30% массы тела, а в 18+20 лет - 40%.

Развитие движений. Способность мышц сокращаться появляется уже к концу второго месяца внутриутробной жизни. Постепенно развивается мышечный тонус, причем в период внутриутробного развития и в грудном возрасте тонус мышц-сгибателей преобладает над тонусом мышц-разгибателей, что имеет значение для сохранения естественного положения плода в матке (рис. 14).

К концу третьего месяца человеческий плод в ответ на прикосновение к кисти может сжать пальцы в кулак. Еще через месяц начинают изредка появляться еле заметные и очень медленные сокращения мышц туловища и конечностей, главным образом разгибателей. Это так называемые шевеления. Постепенно они становятся более частыми и настолько выраженными, что беременная женщина ясно их ощущает. Элементарная координация движений, необходимая для сгибания и разгибания конечностей, для сосательных и дыхательных движений, для движений головы, несомненно, появляется задолго до рождения. Однако протекают движения крайне медленно.

Уже впервые дни жизни ребенок проявляет большую двигательную активность. В основном это беспорядочные движения конечностей. При положении на животе ребенок поворачивает в сторону голову, затем туловище и, как бы перекатываясь, ложится на спину. Если держать его в вертикальном положении, голова наклоняется вперед, так как ее центр тяжести находится впереди точки опоры, т.е. в месте сочленения черепа с позвоночником, а тонус задних шейных мышц недостаточен, чтобы поддерживать правильное положение головы.

На втором месяце жизни ребенок поворачивает голову в сторону света и несколько позднее - в сторону звука. В положении на животе он приподнимает голову, а к концу второго месяца, опираясь на руки, поднимает не только голову, но и грудь.

Трехмесячный ребенок переворачивается со спины на живот. Движения его рук постепенно становятся все более разнообразными и на пятом месяце начинают контролироваться зрением: увидев новый предмет, ребенок протягивает к нему руки, хватает и, как правило, тащит в рот.

К семи месяцам ребенок хорошо сохраняет сидячее положение, а еще через месяц самостоятельно садится и, держась за различные предметы, поднимается на ноги. Постепенно он начинает ползать на четвереньках, а к концу года или в первые месяцы второго года жизни, сначала то и дело падая, а затем все более уверенно, ходит по комнате без посторонней помощи.

Освоение вертикального положения туловища или всего тела приводит к ряду существенных изменений в двигательном аппарате: во-первых, резко повышаются тонус и сократительная способность мышц-разгибателей; во-вторых, появляются изгибы позвоночника, которые способствуют сохранению равновесия, оказывают пружинящее влияние при ходьбе, беге, прыжках и облегчают работу мышц при длительном сохранении вертикального положения тела. Позвоночник новорожденного по всей длине имеет слабо выраженную выпуклость, обращенную кзади, в его нижней части выпуклость выражена сильнее - это крестцово-копчиковый изгиб.

Шейный изгиб начинает образовываться к концу второго месяца, когда тонус задних шейных мышц увеличивается и ребенок начинает сначала поднимать голову в положении лежа на животе, а затем держать ее при вертикальном положении туловища. Обращенная вперед выпуклость шейной части позвоночника становится хорошо выраженной значительно позднее, когда ребенок самостоятельно и подолгу сохраняет позу сидения. Одновременно более отчетливо выявляется обращенная назад выпуклость средней части позвоночника - грудной изгиб. Частое положение сидя и особенно стоя способствует образованию поясничного изгиба, обращенного выпуклостью вперед. Обычно этот изгиб становится заметным лишь на втором году жизни (рис. 15).

У детей дошкольного возраста изгибы еще только формируются и. в сильной степени зависят от положения тела. После длительного лежания, например после ночного сна, шейный изгиб и особенно поясничный могут исчезать, вновь появляясь и усиливаясь к концу дня под влиянием сидения и ходьбы. Даже в возрасте 7-10 лет изгибы в течение ночи значительно уплощаются. В дальнейшем изменчивость изгибов постепенно исчезает.

Для детей дошкольного возраста характерна чрезвычайная гибкость туловища, что объясняется большой толщиной и податливостью межпозвоночных хрящей и поздним окостенением эпифизов позвонков. Изгибы позвоночника образуются, а впоследствии закрепляются под влиянием давления со стороны верхних частей тела. Направление давления зависит от осанки, т.е. позы при сидении, стоянии и ходьбе.

Дата: 2018-12-28, просмотров: 223.