1. В соответствии с ПГГ органы государственной власти субъектов РФ утверждают ТПГГ, включающие в себя территориальные программы ОМС, установленные в соответствии с законодательством РФ об ОМС.
2. В рамках ТПГГ органы государственной власти субъектов РФ устанавливают:
1) целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными ПГГ;
2) перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта РФ и средств бюджета ТФОМС;
3) порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
4) порядок реализации установленного законодательством РФ права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта РФ;
5) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50% скидкой;
6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации ТПГГ;
7) объем медицинской помощи, оказываемой в рамках ТПГГ в соответствии с законодательством РФ об ОМС;
8) объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
9) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках ТПГГ;
0) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
3. ТПГГ при условии выполнения финансовых нормативов, установленных ПГГ могут содержать дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи, а также дополнительные объемы медицинской помощи, в том числе предусматривающие возможность превышения усредненных показателей, установленных стандартами медицинской помощи.
4. При формировании ТПГГ учитываются:
1) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;
2) особенности половозрастного состава населения;
3) уровень и структура заболеваемости населения субъекта РФ, основанные на данных медицинской статистики;
4) климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;
5) сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством РФ об ОМС.
5. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти ежегодно осуществляет мониторинг формирования, экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и производит оценку реализации таких программ, а совместно с ФФОМС - территориальных программ ОМС.
6. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, ФФОМС и высшие исполнительные органы государственной власти субъектов РФ заключают соглашения о реализации ТПГГ, в том числе территориальных программ ОМС, в порядке, установленном Правительством РФ. Указанные в настоящей части соглашения заключаются по форме, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приложение 2
Дата: 2018-11-18, просмотров: 300.