Основное содержание темы

Врач общей практики (ВОП) - специалист, имеющий высшее базовое медицинское образование по специальности "лечебное дело", прошедший дополнительное профессиональное обучение, ориентированное на первичную медико-санитарную помощь, и допущенный к медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством РБ. ВОП работает в территориальной системе ПСМП, являясь ее представителем, осуществляет широкий диапазон интегрированных услуг ЗО, обеспечивает повышение доступности и приближение медицинской помощи к месту проживания обслуживаемого населения, способствует улучшению ее качества и объема, а также более рациональному и эффективному использованию финансовых, материальных и кадровых ресурсов. ВОП – основа национального ЗО. Создание службы общепрактического врача позволит:

- расширить формы организации оказания медицинской помощи населению

- обеспечить конституционное право граждан на выбор врача общей практики

- эффективно и экономно использовать медицинские кадры и материальные ресурсы

- расширить объем медицинской помощи на догоспитальном этапе

- увеличить качество оказания медицинской помощи.

Основная задача ВОП – самостоятельное решение большинства проблем, касающихся здоровья обслуживаемого населения, направленных на его сохранение и укрепление; кроме этого в задачи ВОП входят:

- профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов

- оказание экстренной и неотложной медицинской помощи

- выполнение медицинских манипуляций

- организационная работа.

Функциональные обязанности (виды деятельности) ВОП:

- проведение санитарно-просветительской работы

- проведение профилактической работы по раннему выявлению скрытых заболеваний, устранению факторов риска

- динамическое наблюдение за состоянием здоровья своих пациентов

- внебольничная диагностика заболеваний

- своевременная госпитализация больных

- проведение лечебных и реабилитационных мероприятий

- экспертиза временной нетрудоспособности

- организация медико-социальной помощи

- оказание консультативной помощи по вопросам семьи.

     Врачи отделения общей врачебной практики осуществляют: мероприятия по формированию здорового образа жизни, медицинской реабилитации; профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний; диспансерное наблюдение больных хроническими заболеваниями с проведением необходимого обследования и лечения, организуют и проводят школы здоровья, школы для больных с социально значимыми неинфекционными заболеваниями и заболеваниями, являющимися основными причинами смертности и инвалидности населения, а также для лиц с высоким риском их возникновения; оказывают неотложную помощь, проводят мероприятия по устранению угрожающих жизни состояний с последующей организацией эвакуации больных в стационар силами бригад скорой помощи. В их обязанности входит оказание паллиативной помощи, в том числе больным онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов.   Врачи общей практики осуществляют экспертизу временной нетрудоспособности, направляют больных на медико-социальную экспертизу; проводят предварительные или периодические медицинские осмотры работников и водителей транспортных средств; осуществляют меры по охране семьи, материнства, отцовства и детства; осуществляют взаимодействие с медицинскими организациями, территориальными отделениями Роспотребнадзора и Росздравнадзора. Центры общей врачебной (семейной) практики (ЦОВП) принимают активное участие в оказании первичной медико-санитарной помощи населению. В 2011 г. в России действовало более 3100 ЦОВП. ЦОВП организуются на территории муниципальных районов и городских округов. Участок врача общей практики формируется из расчета 1500 человек взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), участок семейного врача - 1200 человек взрослого и детского населения. Как показывает накопленный за последнее десятилетие опыт, привлечение центров общей врачебной (семейной) практики к оказанию ПМСП ведет к значительному улучшению качества, доступности медицинской помощи, усилению профилактической работы, укреплению здоровья семьи. Организация ЦОВП позволит со временем заменить врачебные амбулатории в сельской местности и поликлиники в городской и тем самым улучшить оказание населению первичной медико-санитарной помощи. Сложившаяся в последние годы практика показывает, что деятельность ЦОВП ориентирована на оказание медицинской помощи населению по следующим основным специальностям: терапия, акушерство и гинекология, хирургия, стоматология, офтальмология, отоларингология, геронтология и др. На должность врача общей практики (семейного врача) назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», окончившие клиническую ординатуру по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» или прошедшие переподготовку и получившие сертификат специалиста по этой специальности. В обязанности врача общей практики (семейного врача) входят:

• ведение амбулаторного приема, посещений больных на дому, оказание неотложной помощи;

• проведение комплекса профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на раннюю диагностику заболеваний, лечение и динамическое наблюдение больных;

• проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

• организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным;

• проведение санитарно-просветительной работы по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, планированию семьи;

• ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации. Врач общей практики (семейный врач), как правило, является руководителем ЦОВП.

5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какие системы здравоохранения действуют в России?
2. Что представляет собой общественное здравоохранение?
3. Назовите основные принципы отечественного здравоохранения.
4. Каковы задачи, структура и организация работы городской поликлиники?
5. Какова организация работы регистратуры поликлиники?
6. Каковы содержание и организация работы терапевтического отделения поликлиники?
7. Каковы функциональные обязанности участкового врача и участковой медицинской сестры?

8. В чем заключается противоэпидемическая и санитарно-просветительная работа в поликлинике?
9. Какими основными видами документации пользуются участковые врачи?
10. Назовите общие показатели деятельности поликлиники. Какова методика их вычисления и оценки?

6. ЗАДАНИЕ:

Подготовьте доклад на тему: «Роль регистратуры в работе поликлиники»

ИСТОЧНИКИ

Нормативно-правовые акты

1.Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

2.Отраслевая программа развития сестринского дела Российской Федерации.

Литература

1. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение: Учебник. – М.: Авторская академия, 2012.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М.: Авторская академия, 2011.

3. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение:

Учебник. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.

4. Руководство по первичной медико-санитарной помощи/ Под ред. И.Н.       

Денисова, А.А. Баранова – М., ГЭОТАР-Медиа, 2007.

5.  Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова –

М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.

 8.Двойников С.И. Проведение профилактических мероприятий М., ГЭОТАР-   

Медиа, 2015г.

Электронные источники

6. http://dezsredstva.ru/ - методические указания к дезинфицирующим средствам, нормативные документы;

7. http://www.consultant.ru/- нормативные документы;

8.http://www.recipe.ru/ - нормативные документы;

9.www.med-pravo.ru – нормативные документы.

10. www.rosmedlib. ru – медицинская студенческая библиотек

                                             ТЕМА 3