Шприцы, и иглы. Системы шприцев разнообразны. Наиболее употребительны в ветеринарной практике шприцы
Шприцы и иглы к ним.
а — „Рекорд", б — Люэра, в — Жанэ, г — Праваца „Рекорд".
(В настоящее время используют одноразовые шприцы)
Шприц «Рекорд» состоит из металлического поршня и стеклянного, с делениями, цилиндра в металлической оправе. Нижняя оправа имеет конус, который служит для насаживания иглы, а верхняя — шайбочку (крышку), которая препятствует выскальзыванию поршня из цилиндра. Металлический поршень и стенки цилиндра хорошо пригнаны (пришлифованы), благодаря чему жидкость при введении не может выходить на верх поршня. Просачивание жидкости через поршень возможно в результате стирания стекла при длительном пользовании. Шприц удобен в работе. Емкость шприца разная (1; 2; 5; 10 и 20 мл). Недостатки этой конструкции заключаются в следующем: 1) легко лопается при быстром нагреве из-за разности коэффициента расширения стекла и металла; 2) в жолобе поршня, где находится стальная пружина, а равно в местах спая металлической оправы с цилиндром скапливается инфекция (поэтому шприц требует особенно тщательной стерилизации).
Шприц Люэра сделан весь из стекла. Стеклянный поршень хорошо пришлифован и не пропускает жидкости. Шприц легко поддается механической очистке и стерилизации. Существенным его недостатком является непрочность. Особенно быстро ломается стеклянная коническая насадка для игл. Шприц требует особых игл с широкой муфтой. Емкость шприцев разная (1; 2; 5; 10 и 20 мл).
Шприц Праваца — «Рекорд» представляет усовершенствованный правацевский шприц, в котором резиновый поршень заменен металлическим. На стержне поршня имеются деления и подвижная шайбочка, при помощи которой можно устанавливать (дозировать) объем жидкости, потребный для введения. Емкость шприца может быть в 1; 2; 5; 10 и 20 мл. Шприц очень удобен для различных целей ветеринарном практики.
Инъекционные иглы. Иглы могут быть стальные, из нержавеющей стали и иридо-платиновые. Последние не ржавеют, отличаются прочностью и устойчивы к действию различных химических веществ. Стальные иглы легко ржавеют и требуют надлежащего ухода и более бережного обращения во время работы. Канюли латунные, отверстие их имеет стандартизованный конус для плотной насадки на шприц. К каждой игле прилагается проволочная прочистка — мандрен, которым пользуются при проверке проходимости канала. Хранят иглы в сухом месте в коробках. Затупившиеся иглы можно перетачивать.
Кран Агали. При массовых подкожных введениях лекарственных веществ и прививках часто пользуются краном Агали с элеватором. Корпус крана Агали имеет три ходовых отверстия, из которых одно
соединяется с иглой непосредственно или через резиновый шланг, второе соединяет кран со шприцем, а третье с помощью шланга из специальной тонкой вакуумной резины сообщается с резервуаром (флаконом) с лекарственным веществом или прививочным материалом.
Для наполнения шприца на его конец надевают кран Агали, ручку крана поворачивают перпендикулярно к игле. В этом положении отверстие крана через резервуар
Прямые остры Кран Агали
инъекционные иглы (а) и элеватором,
игла Бира (б).
сообщается с отверстием шприца. Затем поршень выдвигают, наполняют шприц и после этого ручку крана поворачивают параллельно игле шприца. При этом отверстие между шприцем и резервуаром закрывается, в то же время открывается отверстие между иглой и шприцем. В таком положении крана можно производить введение.
При работе с краном Агали исключается необходимость неоднократно набирать шприцем лекарственные вещества непосредственно из флакона, что предохраняет материал от случайных загрязнений и ускоряет работу.
Обработка и хранение инструментов после работы.
Металлические инструменты необходимо хранить в сухих помещениях, при температуре не ниже 14°. При переноске из холода в тепло их надо протирать, так как они отпотевают и могут заржаветь. После работы инструменты тотчас же обмывают, кипятят и обсушивают.
Темные пятна, возникшие вследствие коррозии металла, удаляют путем протирания мелом или мастикой (окись хрома 50 г, свиное сало 20—30 г). Черные пятна удаляют смесью вазелинового масла с гашеной известью.
Хирургические инструменты, редко бывающие в употреблении, смазывают тонким слоем вазелинового масла и хранят отдельно от медикаментов, в сухом и светлом помещении. Не менее двух раз в год их тщательно перетирают и смазывают.
Инъекционные иглы после работы прочищают ман-дреном, промывают спиртом с эфиром, стерилизуют, а затем высушивают. Ржавчину снимают наждачным порошком.
Шприцы после работы надо сразу же разобрать, промыть и опустить в воду, через полчаса промыть мыльной водой, а затем кипяченой и простерилизовать. После этого их вытирают и обсушивают.
Резиновые трубки и другие резиновые предметы необходимо хранить в сухом темном помещении. При длительном хранении их обильно пересыпают тальком. Резиновые предметы при высыхании (затвердении). погружают на 15 минут в 5% теплый раствор нашатырного спирта, а затем в 5% водный раствор глицерина.
Стерилизацию перчаток производят в автоклаве, кипячением в воде в течение 20—30 минут или погружением в 0,2% раствор сулемы на 30 минут.
Стерилизация шприцев и игл. Шприцы и иглы стерилизуют в специальных стерилизаторах или в металлических коробках из-под шприца.
Иглы и шприцы после фабричной упаковки тщательно вытирают, удаляя вазелин. Каналы игл промывают эфиром или спиртом. Иглы стерилизуют отдельно от мандренов, завертывая те и другие в марлю. Шприцы стерилизуют в разобранном виде, завернув отдельно каждую часть в марлю или вату. Погружают их в холодную дистиллированную воду, которую затем доводят до кипения и кипятят 20—30 минут.
Резиновые шланги перед погружением в стерилизатор промывают холодной водой.
Если стерилизация шприцев и инструментов производилась с добавлением щелочи, то после кипячения их надо тщательно промыть стерильным физиологическим раствором или дистиллированной водой, так как щелочи могут разлагать некоторые лекарственные вещества.
В экстренных случаях иглы стерилизуют в карболо-во-формалиновой жидкости (карболовая кислота 1,5 мл, бура 7,5 мл, формалин 10 мл, вода дистиллированная 500 мл), в 1% растворе едкого натра, в 1% спиртовом растворе бриллиантовой зелени (15 минут). Шприцы стерилизуют и хранят в жидкости Каретникова (формалин 20 мл, карболовая кислота 3 мл, углекислая сода 15 мл и вода 1 л).
Подкожные введения. Подкожные введения лекарственных веществ, осуществляемые с помощью шприцев и соответствующих им игл, имеют в ветеринарной практике широкое применение (или одноразовых шприцов). Хорошо развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов подкожного слоя обеспечивает быстрое поступление лекарственных веществ в ток крови; действие их начинается через 5—15 минут. Метод этот прост и удобен. Лекарственные вещества, употребляемые для этих целей, весьма разнообразны. Однако подкожно можно вводить вещества, легкорастворимые и не обладающие сильным раздражающим действием; следует избегать также введения слишком концентрированных растворов, так как все это может повлечь за собой развитие воспалительной реакции с образованием абсцесса и некроза.
Дозы лекарственных веществ при этом способе примерно в 3 раза меньше, чем при введении внутрь. Растворы должны быть стерильными. Кроме лекарственных растворов, подкожно вводят различные биопрепараты и вещества, применяемые с целью неспецифической стимулирующей терапии.
Местами для подкожных инъекций могут быть у крупных и средних животных середина шеи (выше яремного желоба), область груди и область за лопаткой; у мелких животных — шея, боковая грудная стенка, внутренняя поверхность бедра и нижняя часть живота; у свиней — область затылка, непосредственно позади от основания ушной раковины, внутренняя поверхность бедра, коленная складка и нижняя поверхность живота. При выборе точки введения у лошадей и волов следует избегать инъекций в местах прилегания сбруи.
В местах введения коротко выстригают волос, кожу протирают настойкой йода, йодированным спиртом или только спиртом.
Собранный шприц наполняют лекарственным веществом, поворачивают его иглой кверху и легким продвижением поршня вытесняют Из шприца и иглы пузырьки воздуха. Шприц удерживают в правой руке с таким
Рис. 79. Положение шприца при внутрикожно (а), подкожной (б) и внутримышечной (в) инъекции.
расчетом, чтобы мизинец фиксировал иглу на конусе, а указательный палец — стержень поршня; большой, средний и безымянный пальцы прочно удерживают цилиндр шприца (рис. 79).
Затем большим и средним пальцами левой руки приподнимают складку кожи, а указательным надавливают на ее гребень, в образовавшееся при этом углубление делают порывистый в кол иглы под углом 45°. Убедившись в подкожном положении иглы, производят давление на поршень и вводят раствор.
Удобнее в кол иглы делать в системе со шприцем, но не исключается иногда необходимость вначале ввести иглу, а затем присоединить шприц (у строптивых животных).
Если шприц приходится наполнять несколько раз, иглу не извлекают, а оставляют в складке, но изменяют направление иглы. По окончании инъекции иглу извлекают, место вкола прижимают йодным тампоном и производят легкий массаж образовавшейся припухлости.
При введении под кожу больших количеств жидкости иглу соединяют при помощи шланга со шприцем Жанэ или аппаратом Боброва. Введение производят медленно, слегка поглаживая область инъекции ладонью. В одно место нельзя вводить более 250—300 мл раствора.
Внутримышечные введения. Внутримышечные введения производят при соблюдении правил асептики и антисептики. Инструменты и вводимые растворы должны быть стерильными. Поле введения и руки оператора должны быть тщательно обработаны.
При выборе места введения следует избегать инъекций поблизости к крупным сосудам, нервам, сухожильным влагалищам, а также к суставам, костям. Внутримышечные введения чаще производят в ягодичной области, в плечевой части грудной мышцы или в трехглавый мускул плеча.
Для введения следует брать прочную иглу с острым скосом на конце. В кол иглы производят перпендикулярно к поверхности кожи, порывистым движением. Глубина укола зависит от толщины мышц и упитанности животных (у лошади 4—6 см). Иглу вводят без шприца и после проверки ее положения присоединяют к ней шприц. После введения иглу вынимают, а область укола обрабатывают йодом и заклеивают ватой с йодоформным коллодием или покрывают пастой. При несоблюдении асептики на месте введений могут появиться глубокие абсцессы и флегмон. В настоящее время используют одноразовые шприцы
Дата: 2018-12-21, просмотров: 366.