Рецензенты:
Зав. каф. профилактической медицины, гигиены питания и натуропатии к.м.н. П. В. Дружинин,
К.м.н. А. Ф. Новиков
Выпуск 4
СОДЕРЖАНИЕ
Введение...........................................................................................3
Краткая характеристика БАД, рекомендуемых к
применению при лечении гинекологических заболеваний...........6
1. Синдром постовариоэктомии.........................................................9
2. Синдром резистентных яичников................................................12
3. Синдром истощения яичников.....................................................14
4. Негормональная терапия климактерического синдрома. Применение БАД...........................................................................16
Выводы............................................................................................31
Литература......................................................................................32
ВВЕДЕНИЕ
Между человеком и окружающей его природой существует глубокая синергетическая связь. Качество и постоянность этой связи зависит от рода фундаментальных составляющих, а именно: здоровой пищи, уважения к собственным биологическим ритмам, восприимчивости к окружающей среде, иными словами, от стиля жизни человека индустриального общества, ищущего равновесия в природе.
Рацион питания и лечение в 1-й половине XX века сильно отличались от современных. Консервантов и искусственных красителей не существовало, лекарства, создаваемые в лабораториях, употреблялись в гораздо меньших количествах, чем в эпоху индустриального общества. Сельскохозяйственная продукция выращивалась с помощью естественных удобрений, она не содержала компонентов, угрожающих нашему здоровью, опасных химических веществ. При этом лекарства делались на 100 % из лечебных трав и не давали побочных эффектов. После экономического бума научные исследования в области химии привели к наводнению рынка препаратами нового поколения. Как выяснилось впоследствии, эти препараты обладали побочными эффектами.
На пороге 3-го тысячелетия современная диетология, с одной стороны, и большие фармацевтические компании - с другой заново открывают и переосмысливают ценные накопления эмпирических знаний, которыми руководствовались наши предки. Проблема соотношения в рационе основных питательных веществ для обеспечения сбалансированной диеты до недавнего времени трактовалась в рамках античной традиции. А медицина сегодняшнего дня подходит к этой проблеме с научной точки зрения.
Проблемы несбалансированного питания приобрели особую остроту в наше время. Ученые установили, что так называемые «болезни цивилизации»: ожирение, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), рак, аллергия, сахарный диабет - в значительной степени являются следствием нарушения питания. По мнению профессора Виндера (США), не менее 50 % всех случаев рака у женщин и 33 % у мужчин обусловлены непосредственно дефектами питания. Каковы же причины, вызывающие отклонения от формулы сбалансированного питания и дефицит необходимых современному человеку питательных веществ?
Прежде всего это характерный для XX века дисбаланс между количеством и качеством потребляемой пищи, а также расходом энергии. Энергозатраты современного человека сократились более чем в 2 раза, а качество и количество пищи в большинстве случаев определяется не целесообразностью, а материальными возможностями тех или иных групп населения, а также личными вкусовыми пристрастиями. Возникновению дефицита эссенциальных веществ также способствует ухудшение экологической обстановки. С водой и пищей в наш организм поступают ядовитые вещества, радионуклеиды, соли тяжелых металлов, канцерогены, мутагены, пестициды, гербициды. Для того чтобы обезвредить и вывести эти токсины, организму требуется повышенное содержание витаминов и других полезных питательных веществ.
Нельзя не сказать и о роли алкоголя и табакокурения в истощении организма. Систематическое потребление алкоголя деформирует процесс усвоения многих питательных веществ и в конечном итоге приводит к их уничтожению, а каждая выкуренная сигарета вытягивает из организма 25 мг витамина С.
За последние 40 лет человек снизил потребление пищи на 1500 ккал (с 3600 до 2000 ккал), поэтому невозможно вместить в это количество все необходимые минералы и витамины.
Пути решения этих проблем обсуждались на Международном семинаре "Питание и здоровье", проходившем в Москве в 1996 г. Нынешний директор Института питания РАМН, профессор Виктор Александрович Тутельян обрисовал ситуацию следующим образом. Для поступления в организм достаточного количества питательных веществ пища должна быть обильной, что может привести к ожирению, но есть и другой способ сделать рацион питания более плотным: малый объем должен содержать максимальное количество биоактивных ингредиентов. Достигнуть этого можно двумя способами: витаминизировать некоторые продукты, а также регулярно включать в рацион питания биоактивные вещества.
Биологически активные добавки к пище (БАД) — термин, вошедший в современную медицину сравнительно недавно. Регулярный и целенаправленный прием добавок позволяет решить многие проблемы. БАД дают возможность индивидуализировать питание конкретного человека в зависимости от его потребностей, определяемых не только возрастом, полом, энерготратами, но и особенностями биохимической конституции того или иного индивидуума, его биоритмами, физиологическим состоянием.
Применение БАД позволяет привести в действие механизм немедикаментозного регулирования и поддерживания функций отдельных органов и систем человека. Применение БАД — это эффективный способ первичной и вторичной профилактики, а также лечения наиболее распространенных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания (СС), заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эндокринные, гинекологические, злокачественные, иммунодефицит. Проблема эта актуальна для нашей страны. Результаты масштабных исследований, проведенных Институтом питания РАМН, показали значительные нарушения в пищевом статусе населения России.
Изменение структуры и качества питания происходит за счет снижения потребления наиболее ценных продуктов — масла, яиц, молока, овощей и фруктов и увеличения доли хлебобулочных изделий и картофеля. Многие россияне страдают хронической белковокалорийной недостаточностью,
.
полигиповитаминозом. Рацион современного человека, даже избыточный по калорийности, не обеспечивает организм нормальным количеством витаминов, потому и получила такое распространение болезнь цивилизации - гиповитаминоз. Способность запасать витамины впрок на долгий срок у человека отсутствует, они должны поступать регулярно, в полном наборе и в количествах, которые отвечают физиологическим потребностям. Для большинства практически здоровых людей характерен глубокий гиповитаминозный фон, который усугубляется при любых заболеваниях. Витаминная недостаточность отягощает исход хирургических операций.
Последствия нарушения структуры питания:
1. Избыточность массы тела у 55 % россиян.
2. Снижение антропометрических показателей у 11% детей раннего возраста.
3. Снижение гемоглобина у 30% детей до 2 лет, у 20% молодых женщин, у 40% беременных развитие эндемического зоба на значительной части территории России.
4. Кариес за счет нарушения содержания фтора в воде.
5. Недостаток фолиевой кислоты, который обусловливает нарушение развития интеллекта у детей и способствует самопроизвольным выкидышам.
Все это ведет к нарушению иммунного статуса, снижению резистентности к инфекциям. Увеличивается частота таких алиментарных заболеваний, как железодефицитная анемия, болезни щитовидной железы, связанные с дефицитом йода. Нехватка кальция приводит к поражениям опорно-двигательного аппарата.
Избыточная масса тела и ожирение — фактор риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета.
Таким образом, использование БАД к пище позволяет:
• достаточно легко и быстро восполнить дефицит эссенциальных пищевых веществ, в первую очередь микронутриентов;
• в определенной степени направленно изменять метаболизм отдельных веществ;
• повысить неспецифическую резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды;
• получить механизм немедикаментозного, безопасного пути регулирования и поддержки функций отдельных органов и систем организма человека, обеспечивая тем самым улучшение состояния здоровья, снижение заболеваемости и продление жизни человека;
• в максимально возможной степени индивидуализировать питание конкретного человека;
• удовлетворить измененные физиологические потребности больного человека в нутриентах;
• усилить и ускорить связывание и выведение ксенобиотиков из организма, ускорить их метаболизм.
Краткая характеристика БАД Nature ’ s Sunshine Products , Inc ., рекомендуемых к применению при лечении гинекологических заболеваний
« Alfalfa » (Люцерна полевая) — содержит кальций, марганец, фосфор, железо, медь, цинк. Люцерна — источник хлорофилла, источник витаминов; содержит рад протеолитических ферментов. Спектр действия: способствует заживлению эрозий и ран, снижает уровень холестерина, сахара крови, способствует снижению воспалительных процессов. Употребляется при циститах и уретритах, повышает лактацию у кормящих матерей.
« Antioxidant » — содержит ликопен, мощный каротиноид, являющийся антиатерогенным фактором; токотриенолы — близкие по составу к витамину Е, но во много раз превышающие его антиоксидантные свойства; липоевую кислоту — уникальный регулятор всех видов обмена веществ.
«Во n -С» (Бон-Си)— комплекс лекарственных растений с большим содержанием солей кальция.
« Boswellia Plus » (Босвелия плюс)— в состав входят 15 компонентов, в том числе 5 экстрактов (мирры, босвелии, паэдерии, прутняка, пажитника сенного), сочетание которых обеспечивает питательную поддержку опорно-двигательному аппарату и оказывает противовоспалительное действие. Механизм действия основан на блокировании синтеза лейкотриенов и аналогичен действию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
«ВР-С» (Би-Пи-Си) - содержит 18 растений, нормализующих функционирование нервной системы, эндокринных желез, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы.
Основные лекарственные вещества, входящие в состав «ВР-С»:
донг Ква - снижает образование тромбов, расширяет кровеносные сосуды, стимулирует кроветворение, обладает успокаивающим действием;
корень пиона — нормализует вегетативно-сосудистые нарушения, обладает седативным эффектом;
рейши - «гриб бессмертия» - адаптоген, содержит полисахариды и эргостерины, стимулирующие работу иммунной системы, снижает уровень холестерина, уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает артериальное давление (АД);
плоды березы - действуют на сердечно-сосудистую и нервную систему;
корень володушки - уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, увеличивает содержание гликогена в печени, способствует синтезу белка;
плоды кизила — богаты витаминами Е и С, фитонцидами;
корень куркумы — улучшает работу желчного пузыря, способствует лечению тромбофлебитов;
корень шалфея — обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим, противомикробным, отхаркивающим и успокаивающим действием;
корень астрагала ~ снижает кровяное давление, оказывает успокаивающее и кардиотоническое действие;
корень женьшеня ~ адаптоген, используется как тонизирующее, стимулирующее средство.
« Calcium Magnesium Chelate » (Кальций Магний Хелат)— содержит сбалансированный ряд минералов в хелатной форме (кальций, магний и витамин Д).
« Chlorophyll liquid » (Жидкий Хлорофилл). Молекула хлорофилла отличается от молекулы гемоглобина тем, что в центре хелатного комплекса хлорофилла находится атом магния. Хлорофилл способен оказывать на кровь воздействие, сходное с действием гемоглобина: повышать уровень кислорода, ускорять азотистый обмен. Хлорофилл укрепляет клеточные мембраны, способствует формиро-
ванию соединительных тканей, что помогает в заживлении эрозий и язв. Усиливает иммунную функцию организма, ускоряя фагоцитоз. Предотвращает патологические изменения молекул ДНК.
« Chromium Chelate » (Хром Хелат) повышает активность инсулина, способствует нормализации обмена белков, жиров, углеводов. Хром — центральный атом в молекуле гормоноподобного вещества — фактор усвоения глюкозы (GTF — glucose tolerance factor), хром участвует в процессе синтеза лецитина, холестерина, жирных кислот, детоксикации метаболитов в печени.
«Со Q 10 Plus » (Коэнзим Ку-10)— витаминоподобное вещество небелковой природы, необходимое для работы ферментов, вырабатывающих энергию клетки и накапливающих ее в виде аденазилтрифосфорной кислоты. Кофермент Q10 является составной частью митохондрий. Необходим для иммунной защиты организма и нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
« Colloidal Silver » (Коллоидное серебро)- альтернатива любым синтетическим антибиотикам. Спектр действия — 650 видов бактерий и вирусов.
«С-Х» (Си-Экс) — в состав входят цимицифуга, лакричник, элеутерококк колючий, сассапариль, митчела, хамелириум лютеум. «С-Х» помогает организму вырабатывать эстрогены и прогестерон. Обладает спазмолитическим, успокаивающим, болеутоляющим действием, усиливает функцию надпочечников, стимулирует производство половых гормонов.
« Eight » (Восьмерка)— в этой добавке содержатся:
кора белой ивы - обладает аспириноподобным действием;
корень клопогона кистевидного — оказывает седативное действие, снижает АД, благотворно действует при психоневрологических симптомах;
кайенский перец — улучшает микроциркуляцию;
валериана — седативный и спазмолитический эффект;
корень имбиря — мочегонный, противовоспалительный эффект;
хмель — успокаивающее, снотворное действие, мочегонное, болеутоляющий эффект;
буквица лекарственная — успокаивающее действие, усиливает обмен веществ, снижает АД;
корень мартинии душистой — противовоспалительное действие.
« Fat Grabbers » (Фэт Грэбберс)— в состав добавки входят:
шелуха семян подорожника — клетчатка, способная впитывать большое количество воды и образовывать желеобразную массу, улучшая таким образом моторику кишечника;
гуаровая камедь - комплекс полисахаридов, растворимых в воде и практически не всасывающихся в кишечнике;
лецитин — липотропный агент, способный транспортировать или мобилизовать жиры;
звездчатка — выводит жиры из организма, являясь слабительным средством, обладает также мочегонным действием и подавляет аппетит.
« FC w / Dong Quai » (Эф Си с Донг Ква)— содержит растения, являющиеся природными фитоэстрогенами, а также источниками железа, магния, марганца, селена, кремния, натрия, витаминов А, С и группы В, ниацина.
« Ginkgo / Gotu Kola » (Гинкго/Готу Кола) — улучшает снабжение мозга кислородом, легко проходит через гематоэнцефалический барьер, обеспечивает стабильное поступление кислорода и питательных веществ в мозг, улучшает память, оказывает благотворное влияние на кровообращение в целом.
« Glucosamine » (Глюкозамин)— содержит глюкозамин и кошачий коготь. Относится к ьклассу аминосахаров. В отличие от других углеводов идет на формирование соединительной ткани, обладает повышенной биоусваиваемостью.
« Gotu Kola » (Готу Кола) — «трава памяти» — улучшает мозговое кровообращение, успокаивает нервную систему, обладает легким диуретическим действием.
« Hawthorn Plus » (Боярышник плюс)— улучшает работу сердца, обеспечивая способность эффективно использовать кислород и стимулируя ферментные системы миокардиоцитов. Укрепляет капилляры и стенки кровеносных сосудов. Входящий в состав этой добавки чеснок снижает уровень холестерина, уменьшает свертываемость крови, нормализует АД. Кроме того, является природным антибиотиком.
«HVP» (Комплекс с валерианой) — аббревиатура трех английских названий лекарственных растений: Hops (Хмель), Valeriana (Валериана), Passion Flower (Страстоцвет), составляющих эту формулу:
страстоцвет — один из лучших природных транквилизаторов, оказывает положительное воздействие на нервную систему, особенно в период гормональных нарушений;
хмель — прекрасное средство при беспокойстве и бессоннице;
валериана — активный ингредиент более 100 запатентованных транквилизаторов и снотворных.
« Kelp » (Келп) - бурая водоросль. Природный йод в составе биологически активной добавки «Kelp» возмещает недостаток этого элемента в повседневном рационе. «Kelp» - источник 12 натуральных витаминов.
« Lecithin » (Лецитин) - ускоряет окислительные процессы, обеспечивает нормальный обмен жиров, улучшая работу мозга и сердечно-сосудистой системы. Все клетки нуждаются в лецитине, который входит в комплекс витаминов группы В и помогает вырабатывать энергию. Он также необходим для выработки ацетилхалина, обеспечивающего оптимальное функционирование нервной системы. Ему присуще липотропное действие.
« Loclo » (Локло) — сочетание пищевых волокон и клетчатки, обеспечивает моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, уменьшает аппетит, снижает уровень холестерина, триглицеридов, сахара крови; уменьшает риск развития онкологических заболеваний, стимулирует иммунную систему.
« Milk Thistle » («Молочный чертополох, или Расторопша») — содержит натуральное вещество силимарин — это смесь гликозидов (силибин, силидианин, силихристин), которая прежде всего помогает печени осуществлять детоксикационную функцию, в том числе за счет повышения уровня антиоксидантной защиты.
« Morinda » (Моринда) — содержит физиологически активные ингредиенты, относящиеся к малым алкалоидам, — ксеронин и его предшественник проксеронин. Ксеронин активирует иммунокомпетентные клетки, давая им дополнительную энергию, что способствует активации иммунной защиты. Через систему энкефалина «Morinda» обладает болеутоляющим действием и оказывает связанное с этим успокаивающее действие.
« Nature Lax » (Нэйче Лакс) - за счет входящих в ее состав трав регулирует мышечный тонус кишечника, можно применять при атонических и спастических запорах, при геморрое и трещинах прямой кишки, оказывает антисептическое действие.
« Omega 3 ЕРА» (Омега-3) полиненасыщенные жирные кислоты, резко снижают концентрацию холестерина в Крови, замедляют развитие опухолей. Обезболивающий эффект, проявляющийся при лечении артритов и артрозов, связан I с выработкой простогландинов 1-й и 3-й группы, блокирующих воспалитель-о ные реакции в очаге поражения.
« Osteo Plus » (Остеоплюс)—содержит витамины В6 и В12, обеспечивающие основу для
восстановления коллагена. Повышает функциональные возможности центральной нервной системы (ЦНС) и улучшает нервно-мышечную проводимость, обеспечивая работоспособность опорно-двигательного аппарата.
« Super Complex » (Суперкомплекс) — содержит дневную норму 17 витаминов и 12 минералов. В состав входят биофлавоноиды и целебные растения — цветы брокколи, корень кукурмы, красная свекла, листья розмарина.
« TNT » — напиток, обогащенный всеми необходимыми для организма витаминами, минеральными элементами и пищевыми волокнами.
« Una de Gato » (кошачий коготь) - обладает сильным противовоспалительным действием, влияет на глубинные процессы иммунной защиты.
« Vitamin С» — содержит аскорбиновую кислоту, плоды ацеролы и шиповника, лимонные биофлавоноиды, гесперидин, рутин. В сочетании с биофла-воноидами витамин С приобретает антигиалуронидазную активность.
« Vitamin E» — считается самым активным антиоксидантом, защищающим клеточные мембраны от свободных радикалов.
« Wild Yam » (Дикий Ямс) — содержит диосгенин, являющийся природным предшественником прогестерона. Кроме того, диоскорея применяется при атеросклерозе сосудов головного мозга и сердца, для снижения артериального давления.
Синдром постовариоэктомии
Особое место среди эстрогендефицитных состояний занимает синдром постовариоэктомии (ПОЭС). ПОЭС возникает вследствие резкого снижения эстрогенного фона, наступающего после хирургического удаления яичников в результате гинекологических операций или подавления их активности вследствие их облучения.
Сходство клинических симптомов с проявлениями возрастной менопаузы привело к их отождествлению. Генез этих синдромов различен, т.к. ПОЭС обусловлен одномоментным тотальным выключением деятельности яичников, а климактерический синдром развивается на фоне возрастной перестройки гипоталамических центров и постепенного угасания функции яичников с частичным сохранением в первые 3-5 лет постменопаузы.
ПОЭС возникает у 60—80% оперированных больных, из них обратному развитию подвержены около 60% больных, у 20% течение заболевания - 2-3 года и у 20% принимает затяжное течение. В основе развития ПОЭС — срыв адаптационных систем, нарушения в группе нейротрансмиттеров (дофамина, норадреналина).
К наиболее тяжелому и затяжному течению приводит овариоэктомия в переходном возрасте (45-50 лет). При формировании ПОЭС в молодом возрасте у 60% больных доминируют вегетососудистые нарушения, протекающие по типу гипотонии. У женщин после 45 лет вазомоторные и эмоционально-психические нарушения встречаются чаще и протекают тяжелее, чем у женщин, оперированных в молодом возрасте. Характерной особенностью нервно-психических расстройств при ПОЭС является высокая частота развития астеновегетативного и депрессивного синдромов, встречающихся почти у больных.
Скорость развития ПОЭС выше, чем при возрастной менопаузе: ранние симптомы появляются спустя 1 —4 месяца, средневременные и поздние — уже через 1 год после операции.
Особенности клинического развития ПОЭС определяются спецификой нейрогормональных сдвигов. У больных ПОЭС отмечается высокое содержание гормонов ЛГ и ФСГ, подъем уровней ТТГ и АКТГ, уровень пролактина не меняется. Содержание гормонов периферических желез — ТЗ, Т4, кортизола и тестостерона соответствует параметрам постменопаузы и не подвержен колебаниям.
Для клинической картины ПОЭС характерны следующие группы симптомов:
• нейровегетативные;
• психоэмоциональные;
• обменно-эндокринные.
В последние годы частота обменно-эндокринных симптомов возрастает, психоэмоциональные симптомы остаются на прежнем уровне. Анализ клинических, гормональных и морфологических данных позволяет считать, что развитие ПОЭС является результатом несовершившейся перестройки гипо-таламических центров на фоне острого выключения функции яичников.
Лечение
Конечно, компенсировать полностью утраченные эндокринные функции невозможно, но иногда реабилитации могут помочь доступные методы, которыми не стоит пренебрегать.
К немедикаментозным методам лечения ПОЭС следует отнести:
. лечебную гимнастику;
. физиотерапию: гальванизацию шейно-лицевой области, микроволны сантиметрового диапазона на область надпочечников;
. бальнеолечение;
. санаторно-курортное лечение без смены климата;
. психотерапевтическое лечение.
Особое внимание следует уделять назначению витаминно-минеральных комплексов, фитопрепаратов, БАД как в сочетании с медикаментозной терапией, так и без нее. Из медикаментозных препаратов больным ПОЭС преимущественно назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в прерывистом режиме до возраста естественной менопаузы.
Женщинам, у которых овариоэктомия проведена в молодом возрасте, можно рекомендовать начать лечение не с назначения ЗГТ, а с БАД, обладающих гормоноподобным действием. Это препараты производства компании NSP — « FC w / Dong Quai », « C - X », « Wild Yam ». Принимать данные добавки следует в ритме ЗГТ, непрерывно, длительно по 3—5 к в день до еды. При ярко выраженной вегетативной симптоматике хороший эффект даст применение « FC w / Dong Quai » — 3 к в день + 1 к « Wild Yam ».
Возможно чередование циклов ЗГТ с курсами БАД, обладающих гормоноподобным действием. Например, 3—4 цикла ЗГТ — 2 цикла БАД. Характерной особенностью ПОЭС является высокая частота развития астеновегетативного и депрессивного синдромов. В связи с этим оправдано назначение таких добавок, как «HVP» и «Eight», обладающих выраженным седативным действием, улучшающих состояние нервной системы при депрессии.
Астеновегетативный и депрессивный синдромы обусловлены не только эстрогендефецитньм состоянием, но и глубоким дефицитом витаминов и минералов. Восполнить этот дефицит помогает добавка «Super complex»,
содержащая полный набор витаминов, минералов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Принимать по 1 т 2 раз месяц. Затем через 1—2 месяца следует начать прием 1—2 раза в день «TNT» — напитка, обогащенного всеми необходимыми для организма витаминами, минералами, пищевыми волокнами. Через 1—2 месяца восполнить дефицит поможет прием « Colloidal Minerals » по 1 ч л 2 раза в день во время еды.
При превалировании нейропсихической и вегетативной симптоматики хорошее действие оказывает назначение «ВР-С», добавки, содержащей в своем составе 18 лекарственных растений, в том числе донг ква, способного предотвращать спазмы, расширять кровеносные сосуды, обладающего успокаивающим действием; корень женьшеня, корень пиона, используемого для нормализации работы нервной системы. Принимать по 1 к 3—4 раза день. Хорошо действует в сочетании с « FC w / Dong Quai » и «С-Х».
Особое внимание следует уделить коррекции обменно-эндокринных нарушений. К обменно-эндокринным нарушениям у больных с ПОЭС следует отнести ожирение, повышение уровня сахара в крови, гиперхолестеринемию (с повышением ЛПНП и понижением ЛПВП), повышение свертываемости крови, развитие атрофических изменений слизистых оболочек, остеопороза.
БАД, регулирующие обменно-эндокринные нарушения, оказывают более быстрый эффект в сочетании с ЗГТ.
Фоновыми препаратами для борьбы с ожирением и всеми вытекающими отсюда последствиями являются:
« Fat Grabbers » — добавка, помогающая осуществить три основных постулата для достижения нормального веса тела: устранить чувство голода, восстановить нормальный обмен веществ, замедленный вследствие ограниченного способа питания, и исправить некоторые вредные привычки в питании. Принимать от 1 до 4 к 3 раза в день за 30—40 мин. до еды.
« Loclo » — снижает уровень холестерина, сахара крови, улучшает перистальтику кишечника. 1 стол ложка в стакане воды за 30—60 мин. до еды.
« Omega 3 ЕРА» - сочетание полиненасыщенных жирных кислот: эйкоза-пентаеновой и декозагексаеновой. Регулирует жировой обмен и содержание холестерина в крови, снижает агрегацию тромбоцитов. Принимать по 1 к 2—3 раза в день до еды.
« Chromium Chelate » — повышает активность инсулина, нормализует обмен белков, жиров и углеводов, снижает уровень ЛПНП и уровень триглицери-дов. Принимать по 1 т в день во время еды.
« Milk Thistle » — содержит натуральное вещество силимарин — смесь гликозидов (силивин, силидианин, силихристин), которая помогает печени осуществлять детоксикационную функцию. Особое внимание следует уделить этому препарату при длительном применении ЗГТ. Принимать по 1 к 2 раза в день до еды.
При поздних обменных нарушениях (остеопорозе) и в целях предотвращения появления последних необходимо обратить внимание на следующие БАД: « Glucosamine », « Osteo Plus », « Calcium Magnesium Chelate », « Bon - C », « Chondroitin ». Подробно о применении данных препаратов изложена информация в брошюре «Методические рекомендации для врачей, вып 2. «Заболевания опорно-двигательного аппарата. Остеопороз».
При лечении больных ПОЭС нельзя забывать о препаратах, улучшающих процессы микроциркуляции. Это БАД « Ginkgo / Gotu Kola ». Принимать данные добавки следует длительно, последовательно чередуя.
Учитывая, что ПОЭС — процесс необратимый и что, как при всяком эст-
рогендефицитном состоянии, комплекс негативной симптоматики будет нарастать с течением времени, прием БАД должен быть пожизненным.
Полигландулярная эндокринопатия, сопровождающая тяжелые формы ПОЭС, требует разумного консерватизма при выборе метода лечения, и тщательного контроля за гормональными сдвигами и их коррекции.
Дата: 2018-12-21, просмотров: 228.