Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
В атмосферном воздухе постоянно имеются взвешенные вещества – пыль, токсические газы, растительная пыльца, споры грибов, что вызывает рост заболеваемости среди населения, особенно аллергического характера.
Источники загрязнения атмосферного воздуха бывают естественного (природного) и антропогенного происхождения.
К естественным относятся извержения вулканов, пылевые бури, лесные и степные пожары, выделения растений, животных, микроорганизмов.
К антропогенным относятся промышленные предприятия и тепловые электростанции, автотранспорт, котельные, сельское хозяйство, и т.п.
Одним из ведущих загрязнений воздуха является пыль.
Пыль - это аэрозоль, дисперсионной средой которого является воздух, а дисперсной фазой - твердые частицы.
При гигиенической оценке пыли и оценке ее влияния на организм могут быть использованы следующие виды классификаций.
1. По происхождению:
- органическая - естественная животного и растительного происхождения,
искусственная - пыль пластмасс, резины, смол, красителей и др.;
- неорганическая - минеральная, металлическая;
- смешанные виды пылей.
2. По размерам частиц (дисперсности):
- видимая - более 10 мкм,
- микроскопическая - от 0,25 мкм до 10 мкм,
- ультрамикроскопическая - менее 0,25 мкм.
3. По способу образования:
- аэрозоль дезинтеграции - образуется при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых веществ и механической обработке изделий;
- аэрозоль конденсации - образуется при охлаждении и конденсации паров расплавленных материалов.
Пыль может влиять на организм очень разнообразно. В этом плане многое зависит от гигиенических характеристик пыли, а именно ее химического состава и физических свойств. Из различных свойств пыли наибольшее значение имеют: химический состав, растворимость, размеры и форма частиц, электрозаряженность.
Минеральный состав пыли имеет первостепенное значение для развития пылевых заболеваний легких. В частности выраженность фиброгенного действия пыли зависит от концентрации SiO2.
Пыль, содержащая радиоактивные вещества, является причиной специфических реакций организма, характерных для действия радиационного фактора. Воздействуя как токсическое вещество, пыль может приводить к появлению аллергий и новообразований.
От химического состава пыли зависит ее растворимость. Некоторые виды аэрозолей, быстро растворяясь в организме, не оказывают выраженного действия. Нерастворимая пыль надолго задерживается в дыхательных путях. Это приводит не только к механическому повреждению слизистых органов дыхания и снижению их резистентности, но и развитию специфических патологических изменений.
Размеры частиц определяют скорость их оседания. Мельчайшие частицы размером 0,01 - 0,1 мкм могут находится в воздухе длительное время в состоянии броуновского движения. Пыль, как правило, полидисперсная. От степени дисперсности зависит общий процент задержки пылевых частиц в органах дыхания, а также уровень, на котором они оседают в дыхательных путях. В легкие при дыхании проникает пыль размером от 0,2 до 5 мкм. Более крупные частицы задерживаются в верхних дыхательных путях.
С повышением дисперсности пыли увеличивается поверхность частиц (отношение поверхности частиц к их массе), повышается ее химическая активность и сорбционная способность. Пылевые частицы сорбируют своей поверхностью газы, пары, радиоактивные вещества, ионы, свободные радикалы и др.
Форма пылинок влияет на длительность пребывания их в воздухе. Частицы неправильной формы (аэрозоли дезинтеграции) способны более длительное время задерживаться в воздухе. При оседании частиц, к поверхности пола направлена та сторона, которая имеет наибольшую площадь.
Одним из важнейших свойств аэрозоля является наличие на частицах дисперсной фазы электрических зарядов. Заряд пыли может быть различным, и в значительной мере зависит от химической природы вещества. Заряженность оказывает влияние на поведение частиц, время нахождения пыли в воздухе и ее осаждение. Разноименный заряд пылевых частиц способствует быстрой конгломерации и оседанию их из воздуха. Одноименный заряд обусловливает более высокую стабильность аэрозоля.
Пыль может быть носителем микробов, грибов, клещей, яиц гельминтов. Причем, некоторые виды пылей, например, мучная, сахарная и др., могут быть питательной средой для микроорганизмов.
Характеризуя пыль как вредный фактор окружающей среды, необходимо отметить, что возможны поражения органов дыхания, глаз, кожи. Пыль является этиологическим фактором профессиональных аллергий и новообразований. Ведущими среди профессиональных заболеваний органов дыхания считаются пневмокониозы. Эти заболевания формируются при контакте с пылью в производственных условиях. В зависимости от состава пыли выделяют различные формы пневмокониозов (силикозы, антракозы, талькозы, и др.).
Производственная пыль может приводить также и к развитию профессиональных бронхитов (в частности, хронический пылевой или химический бронхит), пневмоний, астматических ринитов и бронхиальной астмы.
Раздражая слизистые оболочки, пыль способствует снижению их резистентности, приводя к фарингитам, ларингитам, ОРЗ (особенно в случае наличия на частицах аэрозоля микроорганизмов).
Воздействие пыли на орган зрения может приводить к воспалительным процессам в конъюнктиве (конъюнктивиты).
Загрязняя кожные покровы, пыль различного состава может оказывать раздражающее, сенсибилизирующее и фотодинамическое действие. Воздействие пыли на кожу может приводить к развитию профессиональных дерматозов (дерматитов и экзем).
Загрязнение кожи пылью затрудняет потоотделение вследствие закупорки протоков потовых желез. В результате развиваются гнойничковые воспалительные заболевания кожи - пиодермиты.
Говоря о воздействии пыли на организм работающих в фармацевтической отрасли необходимо подчеркнуть, что даже незначительные концентрации пыли лекарственных средств в воздухе могут быть причиной неблагоприятных реакций организма.
При оценке влияния химических соединений на организм используются следующие виды классификаций:
1. По характеру воздействия на организм человека - общетоксическое, раздражающее, сенсибилизирующее, канцерогенное, мутагенное, влияние на репродуктивную функцию.
2. По степени токсичности: чрезвычайно токсичные, высокотоксичные, умеренно токсичные, малотоксичные.
3. По степени воздействия на организм, выделяют 4 класса опасности химических веществ:
I. Чрезвычайно опасные.
II. Высокоопасные.
III. Умеренно опасные.
IV. Малоопасные.
При оценке влияния химических соединений на организм учитываются их физико-химические свойства и другие факторы, определяющие выраженность токсического действия (химический структура, растворимость, температура кипения, и т.п.).
Особенности биологического действия ядов зависят от:
1. Свойств самого яда.
2. Состояния производственной среды
3. Состояния организма.
Особенности строения яда и физико-химические свойства:
1. Молекулярная масса токсических веществ (их положение в таблице Менделеева) и химическая структура соединений (например, соединения с нормальной углеродной цепью оказывают более выраженный токсический эффект по сравнению со своими разветвленными изомерами).
2. Агрегатное состояние (например, твердый цинк не токсичен, а пары его могут быть причиной заболевания литейной лихорадкой).
3. Температура плавления, кипения, испарения (низкая температура плавления некоторых металлов, например ртути).
4. Летучесть. Чем выше летучесть, тем больше его поступает в воздух рабочей зоны.
5. Сорбционные свойства. Яды могут сорбироваться на строительных материалах, использованных для внутренней отделки помещений. При повышении температуры воздуха активизируются процессы десорбции в результате чего повышается в воздухе концентрация токсических веществ.
Особенности производственной среды:
1. Концентрация ядов в воздухе.
2. Наличие нескольких ядов в воздухе.
3. Сочетанное действие химических и других факторов.
Особенности организма:
1. Видовая чувствительность к ядам.
2. Половая принадлежность. К некоторым ядам более чувствительны женщины
(бензол и некоторые органические растворители); к некоторым – мужчины (бор, марганец, анилиновые красители). У мужчин более интенсивно протекают обменные процессы, следовательно, выведение химических веществ осуществляется быстрее. У женщин дольше сохраняется высокий уровень концентрации токсических, в том числе и лекарственных веществ, в крови. Это связано с относительно более высоким содержанием у женщин жировой ткани, которая выполняет роль депо.
3. Резистентность организма.
4.Возраст. К некоторым ядам более чувствительны лица молодого возраста (нитрат натрия, сероуглерод); к некоторым - лица пожилого возраста (некоторые пестициды, аминазин, фтор, дихлорэтан). В связи с этим, в некоторых видах производств запрещено работать мужчинам старше 50-55 лет, а женщинам 45-50 лет.
Выраженность токсического действия ядов зависит от путей их поступления и выведения.
Пути поступления ядов в организм:
1. Через органы дыхания. Этот путь поступления наиболее распространен и наиболее опасен.
2. Через желудочно-кишечный тракт. Такой путь поступления возможен при несоблюдении гигиенических правил: курение и прием пищи на рабочем месте, заглатывание слизи из носоглотки, недостаточная обработка рук перед едой.
3. Через неповрежденную кожу. Яд должен обладать свойством липидорастворимости, для проникновения через эпидермис. Потенциальную опасность представляют яды, не только растворимые в жирах, но и обладающие свойством растворимости в воде (крови).
4. Известен также путь поступления через слизистые оболочки глаз.
Превращения ядов в организме. Яды в организме подвергаться изменениям под
действием основных химических процессов: окисления, восстановления, гидролиза. Кроме того они могут кумулироваться в некоторых органах (костях, печени, надпочечниках).
Пути выведения ядов:
1. Через легкие.
2. Через почки.
3. Через желудочно-кишечный тракт.
4. Через кожу.
5. Через молочные железы с грудным молоком.
Биологические факторы имеют важное гигиеническое значение для человека, и особенно там, где используются микроорганизмы-продуценты (дрожжи и дрожжеподобные грибы, бактерии, актиномицеты и др.).
Воздействие биологических факторов, как и любых других, может быть причиной формирования патологии, в частности нарушения функций иммунной системы, заболевания верхних дыхательных путей, кожи, аллергических заболеваний.
Заболеваемость органов дыхания в основном определяется хроническими бронхитами, трахеитами, бронхитами с астматическим компонентом, бронхиальной астмой.
Развитие заболеваний возможно в том случае, если фактическая интенсивность производственного фактора превышает предельно допустимую концентрацию или предельно допустимый уровень.
Предельно допустимая концентрация (ПДК) или предельно допустимый уровень (ПДУ).
ПДК – такая концентрация вещества в воздухе рабочей зоны, воздействие которой в течение всей трудовой деятельности не вызовет заболевания или другого отклонения в состоянии здоровья, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни, как самого работающего, так и его потомства.
ПДУ - такой уровень производственного фактора воздействие которого в течение всей трудовой деятельности не вызовет заболевания или другого отклонения в состоянии здоровья, в процессе работы или в отдаленные сроки жизни, как самого работающего, так и его потомства.
Для оценки микробного загрязнения воздуха жилых и общественных помещений используют аспирационный метод (с помощью аппарата Кротова). Оценка проводится по микробному числу, количеству стрепто- и стафилококков в воздухе.
При бактериальном загрязнении воздуха закрытых помещений проводят санацию ультофиолетовым облучением. УФ-радиацию подразделяют на длинноволновую часть – 315 – 400 нм (область А); средневолновую – 280 – 315 нм ( область В) и коротковолновую, с длиной волны короче 280 нм (область С) – в искусственных источниках УФИ.
Биологическое действие ультрафиолетовой радиации.
Ультрафиолетовая часть солнечного спектра оказывает как биогенное, так и абиогенное
действие на живые организмы. Биогенное действие включает общестимулирующее, витаминообразующее и пигментообразующее.
1. Общестимулирующее (эритемное) действие УФР свойственно диапазону 250 – 320 нм, с максимумом при 250 и 297 нм (двойной пик) и минимумом при 280 нм. Это действие проявляется в фотолизе белков кожи (УФ-лучи проникают в кожу на глубину 3-4 мм), сопровождающемся образованием продуктов фотолиза – гистамина, холина, аденозина, пиримидиновых соединений и др., которые, попадая в кровяное русло, стимулируют обмен веществ в организме, ретикулоэндотелиальную систему, костный мозг, влияют на систему кроветворения, активность дыхательных ферментов, функции печени, центральную нервную систему и пр. Общестимулирующее действие УФР усиливается за счет эритемного эффекта, особенно если одновременно действует интенсивное инфракрасное излучение.
2. D-витаминообразующее (антирахитическое) действие – свойственно диапазону 315 – 280 нм (область В) с максимумом в диапазоне 280-297 нм. Под действием УФР из эргостерина (7,8-дегидрохолестерина) в кожном сале (в сальных железах) вследствие расщепления бензольного кольца образуется витамин D2 (эргохолекальциферол), витамин D3 –(холекальциферол), а из провитамина 2,2-дегидроэргостерина – витамин D4.
3. Пигментообразующее (загарное) действие характерно для диапазонов областей А и В с длиной волны 280 – 340 нм с двумя максимумами при 320-330 и 240–260 нм. Оно обусловлено превращением аминокислот тирозина, диоксифенилаланина, продуктов распада адреналина, под влиянием УФР и фермента тирозиназы в черный пигмент меланин. Меланин защищает кожу и весь организм от избыточного действия УФ, видимой и инфракрасной радиации.
Абиогенное действие УФР включает:
1. Бактерицидное действие, свойственное областям С и В, охватывает диапазон длин волн от 300 до 180 нм с максимумом при длине волны 254 нм. Под влиянием ультрафиолетовых лучей сначала возникает раздражение бактерий с активизацией их жизнедеятельности, сменяющееся с увеличением дозы УФО бактериостатическим эффектом, а затем фотодеструкцией, денатурацией белков и, в конечном итоге, гибелью микроорганизмов.
2. Фотоофтальмологическое действие УФР (воспаление слизистой оболочки глаз) проявляется высоко в горах (снежная болезнь у альпинистов) и как профессиональная вредность у электросварщиков, физиотерапевтов, работающих с искусственными источниками УФ-излучения без соблюдения правил техники безопасности.
3. Канцерогенное действие УФР проявляется интенсивной инсоляции в условиях жаркого тропического климата и на производствах с высокими уровнями и длительным действием технических источников УФР (электросварка и пр).
Общеизвестно бактерицидное действие УФ-лучей, широко используемое на практике, в частности для санации и дезинфекции разных объектов окружающей среды – воздуха, воды, пищевых продуктов, хирургических инструментов и т.д.
Для целей обеззараживания объектов внешней среды наиболее удобны в применении лампы БУВ.
Наибольшее практическое значение имеет применение бактерицидных ламп для дезинфекции (санации) воздуха закрытых помещений с большим скоплением людей: ожидальни поликлиник, групповые комнаты в детских садах и т.д. Санацию воздуха помещений лампами БУВ осуществляют либо в присутствии людей, либо в отсутствие их.
Наиболее эффективно проведение санации воздуха в присутствии людей, т.к. именно люди являются основным источником загрязнения воздуха микроорганизмами. С этой целью облучают верхнюю зону помещений экранированными снизу лампами БУВ. Экранированные лампы подвешивают на высоте около 2,5 м от пола в местах наиболее интенсивных конвекционных потоков (над входной дверью, над отопительными приборами и пр.).
Время облучения воздуха в закрытых помещениях не должно превышать 8 часов в сутки. Предпочтительно производить санацию воздуха 3-4 раза в день с перерывами для проветривания помещений, так как при работе УФ-облучателей образуется озон и окислы азота.
Мощность излучения ламп БУВ пропорциональна мощности, потребляемой лампой от сети.
При расчете эффективности санации необходимо, чтобы на 1 м3 объема данного помещения в присутствии людей приходилось не менее 0,75-1 вт мощности, потребляемой лампой от сети. Лампы БУВ имеют мощность соответственно: БУВ-15 – 15 вт, БУВ-30 – 30 вт.
Санация воздуха помещений в отсутствие людей проводится обычно в помещениях операционных, перевязочных, стоматологических кабинетов, бактериологических лабораторий после влажной уборки. В таких случаях открытые лампы размещают либо равномерно по всему помещению, либо преимущественно над рабочими столами. Как правило, над дверью также помещают лампу, создающую «завесу» из бактерицидных лучей.
Количество ламп для эффективной санации в отсутствие людей должно быть таким, чтобы на 1 м3 объема помещения приходилось не менее 1,5 вт потребляемой мощности. Минимальное время облучения 15 – 20 минут. Санацию воздуха помещений лампами ПРК также можно проводить как в присутствии, так и в отсутствие людей. При необходимости санации воздуха в присутствии людей лампа устанавливается на высоте 1,7 м от пола с рефлектором, обращенным вверх. Облучение при этом проводится по 30 минут несколько раз в день с интервалами для проветривания помещения. Время облучения воздуха в отсутствие людей должно быть максимально длительным. Мощность ламп составляет: ПРК-4 – 220 вт; ПРК-2 – 375 вт; ПРК-7 – 1000 вт. На 1 м3 объема помещения в присутствии людей должно приходиться не менее 2 (2-3) вт потребляемой мощности ламп; в отсутствие людей – не менее 5 (5 – 10) вт мощности.
При использовании для санации источников УФ-излучения прямого действия, поток излучения от которых направлен с потолка на пол, в помещении можно находиться лишь персоналу в защитных одежде и очках. При использовании облучателей опосредованного действия с направлением на потолок, поверхностная плотность потока энергии отраженного излучения при 8-часовом пребывании в помещении не должна превышать 0,5 мкВт/см2, а при круглосуточном пребывании – 0,1 мкВт/см2.
Бактерицидный эффект достигается при плотности потока УФ-излучения 1,5 – 6 мкВт/см2 с длиной волны 250 – 270 нм при условии размещения облучаемого объекта на расстоянии не более 2 м от источника.
Оценка эффективности санации проводится по показателям:
- микробное число (МЧ) – это общее количество микроорганизмов в 1 м³ воздуха.
МЧ = А · 1000 , где А – количество колоний на чашке Петри;
Т · V Т – время отбора пробы, мин;
V – скорость аспирации воздуха прибором Кротова, л/мин.
- степень эффективности санации (СЭС) – это выраженное в процентах отношение разницы между количеством колоний до санации и после.
СЭС = (А1 – А2) · 100% , где А1 – количество колоний до санации воздуха,
А1 А2 – после.
- коэффициент эффективности санации (КЭС) – это число, показывающие во сколько раз в результате санации уменьшилось количество колоний.
КЭС = А1 , где А1 – количество колоний до санации воздуха,
А2 А2 – после.
Для оценки эффективности бактерицидного облучения производят посев микроорганизмов из воздуха до и после облучения и определяют степень эффективности санации (СЭС - на сколько уменьшилось количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха после облучения, выражается в %) или коэффициент эффективности санации (КЭС - во сколько раз уменьшилось количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха). Эти величины должны соответственно составлять 80 % и 5 раз.
Для оценки эффективности санации воздуха необходимо провести посев микроорганизмов на чашки Петри с мясопептонной или специальной питательной средой с помощью прибора Кротова до и после облучения помещения бактерицидными лампами. После выращивания микробов в термостате в течение 24 часов производят подсчет колоний.
Санация считается эффективной, если СЭС составляет 80 % и более, а КЭС – не менее 5.
Меры профилактики неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения:
1. Законодательно-организационные мероприятия включают в себя обоснование и разработку законодательных, нормативных документов, предельно-допустимых концентраций и уровней (ПДК, ПДУ), режимов труда и отдыха, и др.
2. Планировочные решения, которые во многом определяют концентрации токсических веществ в зоне дыхания человека и уровни воздействия физических факторов на здоровье населения – соблюдение санитарно-защитных зон, правильное размещение промышленных предприятий и селитебной зоны с учетом розы ветров, озеленение городов и поселков, и др.
3. Технологические мероприятия заключаются в совершенствовании технологии производства, разработке и внедрении безотходных технологий, замкнутых циклов производства, что позволяет значительно снизить концентрации химических веществ и пыли в атмосферном воздухе.
4. Инженерно-технические и санитарно-технические мероприятия предусматривают герметизацию оборудования и технический контроль его состояния. Большое значение для фармпредприятий имеют системы водоснабжения и канализации, с обезвреживанием и утилизацией сточных вод, поскольку поступление микроорганизмов и других биоотходов фармацевтической промышленности в окружающую среду может быть причиной нарушения экологического равновесия.
5. Санитарно-гигиенические мероприятия включают в себя предупредительный и текущий санитарный надзор, контроль уровней факторов производственной среды.
6. К медико-профилактическим мероприятиям относятся своевременное проведение медицинских осмотров, диспансеризации населения, мероприятия, способствующие повышению резистентности организма (физическая культура, витаминопрофилактика), рациональное питание, а также санитарно-просветительная работа, здоровый образ жизни.
Дата: 2018-11-18, просмотров: 314.