S: Соответствие клинических признаков заболеваниям
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

L1: Возникновение двигательных нарушений на 10-й день после иммунизации оральной полиовакциной, снижение коленных и ахилловых рефлексов, отсутствие нарушений чувствительности, сохранение функции тазовых органов

L2: Острое возникновение нижнего монопареза, снижение коленного рефлекса справа, отсутствие ахиллова рефлекса справа, резкая болезненность при пальпации области проекции седалищного нерва справа. Тазовых нарушений нет.

L3:

R1: Полиомиелит, вызванный вакцинным полиовирусом

R2: Травматическая (?) невропатия седалищного нерва

R3: Миелит

 

I: тз-с-60; МТ=3

S: Соответствие клинических признаков заболеваниям

L1: Внезапное возникновение асимметрии лица, лагофтальм слева, симптом Белла слева, перетягивание угла рта вправо, температура тела 36,70С.

L2: Внезапное возникновение асимметрии лица, лагофтальм справа, симптом Белла справа, перетягивание угла рта влево, слезотечение справа, снижение вкуса в правой половине языка.

L3:

R1: понтинная форма полиомиелита

R2: неврит лицевого нерва

R3: энцефалит

I: тз-с-61; МТ=3

S: Соответствие клинических проявлений диагнозам

L1: Двигательным нарушениям предшествовали боли в животе, разжижение стула (в течение 2-х дней, до 3-х раз в сутки), повышение температуры тела до 37,70С. На 5-й день нарушение походки, снижение мышечной силы и тонуса в ногах, снижение коленных рефлексов. Чувствительность сохранена. Тазовых нарушений нет.

L2: Двигательным нарушениям предшествовали боли в горле, заложенность и гнойное отделяемое из носа. На 9-й день болезни температура тела повысилась до 390С, появились сильные головные боли, рвота, нарушение двигательных функций. Обнаружены общемозговые и менингеальные симптомы, повышение мышечного тонуса в правых конечностях, сухожильные рефлексы с рук и ног D>S, клонусоид коленной чашечки справа, симптом Бабинского справа.

L3:

R1: Полиомиелит, спинальная форма

R2: Вторичный менингоэнцефалит

R3: ОРВИ с нейротоксикозом

 

I: тз-с-62; МТ=3

S: Соответствие клинических проявлений диагнозам

L1: Двигательные нарушения у ребенка 2-х летнего возраста возникли внезапно: нарушение походки, снижение мышечной силы и тонуса в ногах, снижение коленных рефлексов. Чувствительность сохранена. Из анамнеза: получил ОПВ 15 дней назад.

L2: На фоне лихорадки (38,10С), кашля, насморка у ребенка 4-х месячного возраста обнаружена патологическая неврологическая симптоматика: повышение мышечного тонуса в правых конечностях, сухожильные рефлексы с рук и ног D>S, клонусоид коленных чашечек с двух сторон, симптом Бабинского D>S. Из анамнеза: наблюдается у невролога по поводу ПП ЦНС (гипертензионный с-м, с-м пирамидной недостаточности). Прививочный анамнез: БЦЖ и вакцина против гепатита В – в р/д

L3:

R1: Полиомиелит, вызванный вакцинным вирусом, спинальная форма

R2: ОРВИ, декомпенсация энцефалопатии

R3: Вторичный менингоэнцефалит

 

I: тз-с-63; МТ=3

S: Соответствие клинических проявлений виду паралитического синдрома

L1: Снижение мышечного тонуса, снижение мышечной силы, снижение/отсутствие сухожильных рефлексов, отсутствие патологических рефлексов

L2: Повышение мышечного тонуса, повышение сухожильных рефлексов, наличие патологических рефлексов

L3:

R1: Периферический парез

R2: Центральный паралич

R3: Смешанный парез

 

I: тз-з-64; МТ=2

S: Протокол лечения спинальной формы полиомиелита в остром периоде заболевания

+: строгий постельный режим

+: нестероидные противовоспалительные средства

+: витамины

+: антихолинэстеразные средства

+: препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани

-: средства регидратации

 

I: тз-з-65; МТ=2

S: Препараты антихолинэстеразного действия

+: прозерин

-: дибазол

-: оксазил

-: стрихнин

+: галантамин

+: физостигмин

 

I: тз-з-66; МТ=2

S: Препараты, улучшающие кровоток в нервной системе

+: ксантинола никотинат

+: пентоксифиллин

+: аминофиллин

-: ципрофлоксацин

 

I: тз-з-67; МТ=2

S: Препараты ноотропного действия

-: барбамил

-: оксибутират натрия

+: фенибут

+: аминалон

-: пиридитол

+: пантогам

 

I: тз-з-68; МТ=2

S: Средства патогенетической терапии больных с острыми вялыми параличами

+: Внутривенного иммунного глобулина

+: Глюкокортикоиды

+: Нестероидных противовоспалительных средств

-: Противовирусные препараты

+: Антиоксиданты

 

I: тз-з-69; МТ=2

S: Алгоритм лечения больных с острыми вялыми параличами в раннем восстановительном периоде

-: Противовирусные препараты

+: Антиоксиданты

+: Антихолинэстеразные препараты

-: Глюкокортикоиды

+: Физиолечение

 

I: тз-о-70; МТ=2

S: Продолжительность восстановительного периода при полиомиелите составляет ### года

+: 2 года

+: 2

+: два

 

I: тз-о-71; МТ=2

S: Специфическая профилактика полиомиелита начинается с ### возраста

+: 3 мес.

 

I: тз-з-72; МТ=2

S: Календарь прививок против полиомиелита у детей раннего возраста

-: на первом году (в 3,6,12 мес.), на втором году (14,16 мес.)

-: на первом году (в 3,6,12 мес.), на третьем году (25,27 мес.)

+: на первом году (в 3; 4,5; 6 мес.), на втором году (18; 20 мес.)

-: на первом году (в 3; 4,5; 6 мес.), на втором году (14; 15,5 мес.)

 

I: тз-о-73; МТ=2

S: Специфическая профилактика полиомиелита проводится

+: живой пероральной вакциной

-: убитой оральной вакциной

+: инактивированной парентеральной вакциной

-: анатоксином

 

I: тз-о-74; МТ=3

Дата: 2016-10-02, просмотров: 236.