+: асимметричность
+: преимущественное поражение проксимальных отделов
-: равномерное поражение проксимальных и дистальных отделов
+: бурное нарастание параличей в течение короткого времени
-: прогредиентное нарастание паралитического синдрома
I: тз-з-35; МТ=2
S: Развитие бульбарной формы полиомиелита сопровождается поражением
-: 8 пары черепных нервов (ЧН)
+: 9 пары ЧН
+: 10 пары ЧН
+: 11 пары ЧН
+: 12 пары ЧН
I: тз-з-36; МТ=3
S: Признаки поражения дыхательного центра у больного бульбарной формой полиомиелита
+: нарушение ритма и частоты дыхания
+: внезапное развитие патологических форм дыхания
-: приступообразный спазматический кашель
I: тз-з-37; МТ=2
S: Характеристика бульбарной формы полиомиелита
+: острое начало заболевания
+: нарушение глотания
+: нарушение фонации
-: симптом «паруса»
-: лагофтальм
I: тз-з-38; МТ=2
S: Особенности препаралитического периода понтинной формы полиомиелита
+: отсутствие лихорадки или кратковременная
+: отсутствие или слабая выраженность интоксикации
+: отсутствие менингеальных симптомов
-: выраженные общемозговые симптомы
I: тз-з-39; МТ=2
S: Проявления понтинной формы полиомиелита
+: лагофтальм
-: нарушения вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка
+: симптома "паруса"
+: асимметрии лица при плаче или смехе
I: тз-с-40; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений полиомиелита форме заболевания
L1: На 5-й день (предшествовали лихорадка 37,80С, снижение аппетита, 1 раз жидкий стул) появилась слабость в ногах, обнаружено снижение мышечной силы в ногах и снижение коленных рефлексов Д>S.
L2: Внезапно появилась асимметрия лица: лагофтальм справа, опущение угла рта справа.
L3:
R1: Полиомиелит, спинальная форма, паралитический период
R2: Полиомиелит, понтинная форма, паралитический период
R3: Полиомиелит, бульбарная форма, паралитический период
I: тз-с-41; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений полиомиелита форме заболевания
L1: На 3-й день (предшествовали лихорадка 38,80С, снижение аппетита, жидкий стул, рвота, вялость, кашель) появилась слабость в ногах, обнаружено снижение мышечной силы в ногах и снижение коленных рефлексов, Д>S.
L2: На 2-й день (предшествовали лихорадка 39,00С, снижение аппетита, затруднение носового дыхания) появились дисфония, влажный кашель, поперхивание жидкой пищей.
L3:
R1: Полиомиелит, спинальная форма, паралитический период
R2: Полиомиелит, бульбарная форма, паралитический период
R3: Полиомиелит, понтинная форма, паралитический период
R4: Полиомиелит инаппаратная форма
I: тз-с-42; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений форме полиомиелита
L1: У ребенка 4-х месячного возраста (в анамнезе жизни – перинатальное поражение нервной системы, привит по возрасту: в 3 месяца получил АКДС+ОПВ) появилась слабость в правой ноге (предшествовали лихорадка 37,10С, снижение аппетита, жидкий стул в течение 2-х дней), обнаружено снижение мышечного тонуса, коленного и ахиллова рефлексов, Д>S.
L2: У ребенка 7 лет на 5-й день (предшествовали лихорадка 37,80С, снижение аппетита, 1 раз жидкий стул) появилась слабость в ногах, обнаружено снижение мышечной силы в ногах и снижение коленных рефлексов, Д>S.
L3: На 2-й день (предшествовали лихорадка 39,00С, снижение аппетита, затруднение носового дыхания) появились дисфония, влажный кашель, поперхивание жидкой пищей.
L4:
R1: Паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакцинным полиовирусом
R2: Полиомиелит, спинальная форма, паралитический период
R3: Полиомиелит, бульбарная форма, паралитический период
R4: Полиомиелит, понтинная форма, паралитический период
R5: Полиомиелит инаппаратная форма
I: тз-з-43; МТ=3
S: Критерии вакциноассоциированного паралитического полиомиелита
+: Развитие заболевания у вакцинированного против полиомиелита ОПВ
+: Начало заболевания на 4-30 день после вакцинации
+: Развитие вялых парезов без нарушений чувствительности
-: Прогредиентное течение заболевания
-: Выраженные остаточные явления
+: Выделение из фекалий заболевшего вакцинного вируса полиомиелита
I: тз-з-44; МТ=3
S: Критерии диагностики миелита
+: Острое начало заболевания
+: Лихорадка
+: Двигательные нарушения по типу пара- или тетрапарезов
+: Грубые тазовые нарушения
-: Развитие вялых парезов без нарушений чувствительности
I: тз-з-45; МТ=3
S: Критерии диагностики травматической невропатии
-: Наиболее частое поражение тройничного нерва
+: Двигательные нарушения по типу монопареза
+: Вялый характер пареза
+: Нарушение чувствительности
I: тз-з-46; МТ=3
S: Критерии диагностики полиомиелита, вызванного неполиомиелитными энтеровирусами
+: Наличие короткого нечетко выраженного препаралитического периода
+: Острое развитие вялых парезов
+: Отсутствие нарушений чувствительности и функции тазовых органов
-: Выраженные остаточные явления
-: Выделение из фекалий методом ПЦР заболевшего вируса полиомиелита
+: 4-кратное нарастание титра антител к энтеровирусу
I: тз-з-47; МТ=3
Дата: 2016-10-02, просмотров: 250.