-: между 12 грудным и первым поясничным позвонками
-: между 1 и 2 поясничными позвонками
+: между 3 и 4 поясничными позвонками
I: тз-с-71; МТ=2
S: Соответствие показателей ликвора заболеванию:
L1: Плеоцитоз - 3*109 /л., Нф-95%, белок - 0,85г/л, давление ликвора повышено
L2: Плеоцитоз - 75*106 /л., Лф-100%, белок - 0,33г/л, давление ликвора повышено
L3
R1: Гнойный менингит
R2: Серозный вирусный менингит
R3: Менингизм
R4: Туберкулезный менингит
I: тз-с-72; МТ=2
S: Соответствие показателей ликвора заболеванию:
L1: Цитоз - 5*106 /л, Лф-100%, белок - 0,33г/л, ликвор вытекает струёй
L2: Плеоцитоз - 75*106 /л., Лф-70%, Нф - 30%, белок - 3,33г/л, давление ликвора повышено
L3:
R1: Менингизм
R2: Туберкулезный менингит
R3: Гнойный менингит
I: тз-с-73; МТ=3
S: Соответствие изменений ликвора заболеваниям
L1: Прозрачность полная, белок - 0,033г/л, цитоз - 5*106/л, Лф - 100%, глюкоза - 2,5
ммол/л, хлориды - 110 ммол/л
L2: Прозрачность полная, белок - 0,033г/л, цитоз - 5*108/л, Лф - 80%, Нф - 20%, глюкоза -
3,1 ммол/л, хлориды - 105 ммол/л
L3:
R1: Нейротоксикоз при ОРВИ
R2: Серозный вирусный менингит
R3: Герпетический энцефалит
I: тз-с-74; МТ=3
S: Соответствие изменений ликвора заболеваниям
L1: Прозрачность неполная, белок - 3,3г/л, цитоз - 2*109/л, Лф - 85%, Нф - 15%, глюкоза -
1,2 ммол/л, хлориды - 90 ммол/л
L2: Прозрачность неполная, белок - 0,66г/л, цитоз - 5*109/л, Лф - 10%, Нф - 90%, глюкоза - 2,5 ммол/л, хлориды - 100 ммол/л
L3:
R1: Туберкулезный менингит
R2: Гнойный менингит
R3: Субарахноидальное кровоизлияние
I: тз-с-75; МТ=3
S: Соответствие изменений ликвора заболеваниям
L1: Прозрачность полная, белок - 0,33г/л, цитоз - 2*108/л, Лф - 85%, Нф - 15%, глюкоза 2,5- ммол/л, хлориды - 110 ммол/л
L2: Прозрачность неполная, белок - 0,99г/л, цитоз - 5*109/л, Лф - 20%, Нф - 80%, глюкоза -
3,1 ммол/л, хлориды - 105 ммол/л
L3:
R1: Серозный вирусный менингит
R2: Гнойный менингит
R3: ОРВИ с нейротоксикозом
I: тз-з-76; МТ=2
S: Результат бактериоскопического исследования ликвора у больного генерализованной формой менингококковой инфекции
-: грам-положительные диплококки, с преимущественным внеклеточным
расположением
+: грам-отрицательные диплококки, с преимущественным внутриклеточным
расположением
-: грам-положительные, неравномерно окрашенные палочки с темными
включениями по полюсам
I: тз-з-77; МТ=2
S: Результат бактериоскопического исследования ликвора у больного пневмококковым менингитом
+: грам-положительные диплококки, с преимущественным внеклеточным
расположением
-: грам-отрицательные диплококки, с преимущественным внутриклеточным
расположением
-: грам-положительные, неравномерно окрашенные палочки с темными
включениями по полюсам
I: тз-с-78; МТ=2
S: Соответствие результатов бактериоскопического исследования ликвора заболеваниям
L1: Обнаружены грам-отрицательные диплококки, с преимущественным внутриклеточным расположением
L2: Обнаружены грам-положительные диплококки, с преимущественным внеклеточным расположением
L3:
R1: Менингококковый менингит
R2: Пневмококковый менингит
R3: Менингит, вызванный гемофильной палочкой
I: тз-з-79; МТ=2
S Изменения состава периферической крови при менингококковой инфекции
+: лейкоцитоз
-: лимфоцитоз
+: нейтрофилез со сдвигом влево
-: эритроцитоз
-: высокий гематокрит
+: повышенная СОЭ
I: тз-з-80; МТ=2
S: Изменения в гемограмме при генерализованных формах менингококковой инфекции
-: лейкопения
+: нейтрофильный сдвиг влево
+: лейкоцитоз
-: моноцитоз
+: повышенная СОЭ
I: тз-с-81; МТ=3
S: Соответствие гематологических изменений (возраст больного 10 лет) заболеваниям
L1: Эритроциты - 3,7*1012/л, Нв - 124 г/л, лейкоциты - 15*109/л, Пя - 25%, Ся - 58%, Лф -
13%, М - 1%, СОЭ - 45 мм/ч
L2: Эритроциты - 3,9*1012/л, Нв - 132 г/л, лейкоциты - 4,8*109/л, Э - 2%, Пя - 8%, Ся - 35%, Лф - 50%, М - 5%, СОЭ - 15 мм/ч
L3:
R1: Менингококковый менингит
R2: Энтеровирусный менингит
R3: Сепсис, септикометастатический период: гнойный менингоэнцефалит, сегментарная пневмония, гнойный отит
I: тз-с-82; МТ=3
S: Соответствие гематологических изменений (возраст больного 5 лет) заболеваниям
L1: Эритроциты - 3,8*1012/л, Нв - 128 г/л, лейкоциты - 5,2*109/л, Э-1%, Пя - 6%, Ся - 30%,
Лф - 57%, М - 6%, СОЭ - 5 мм/ч
L2: Эритроциты - 4,2*1012/л, Нв - 134 г/л, лейкоциты - 17*109/л, Э - 1%, Пя - 31%, Ся -52%, Лф - 12%, М - 4%, СОЭ - 22 мм/ч
L3:
R1: ОРВИ с нейротоксикозом
R2: Пневмококковый менингит
R3: Туберкулезный менингит
I: т-з-83; МТ=3
S: План обследования детей с судорожным приступом
+: РКТ головного мозга
+: ЭЭГ
-: ЭКГ
-: ЭНМГ
+: Осмотр глазного дна
+: Осмотр невролога
I: тз-з-84; МТ=2
S: Перечень заболеваний для дифференциального диагноза по Менингеальному синдрому
+: менингококковый менингит
+: нейротоксикоз при тяжелой форме гриппа
+: нейротоксикоз при тяжелой форме ОКИ
+: пневмококковый менингит
+: инфлюэнца-менингит
-: фронтитом
-: тромбозом кавернозного синуса
I: тз-з-85; МТ=2
S: Перечень заболеваний для дифференциального диагноза по Менингеальному синдрому
+: туберкулезный менингит
+: энтеровирусный менингит
+: пневмококковый менингит
+: грибковый менингит
-: безжелтушная форма вирусного гепатита
I: тз-з-86; МТ=2
S: Перечень заболеваний для дифференциального диагноза по синдрому «Геморрагическая сыпь»
+: менингококкемия
+: генерализованная форма пневмококковой инфекции
+: корь
+: токсическая форма гриппа
+: скарлатина
+: геморрагический васкулит
-: ветряная оспа
I: тз-з-87; МТ=2
S: Отличия менингококкового менингита от нейротоксикоза у больного ОРВИ
+: длительное сохранение менингеального синдрома
+: длительная выраженность общемозговой симптоматики
-: повышение температуры тела до 39-40° С
+: нейтрофильный плеоцитоз в ликворе
+: наличие в периферической крови лейкоцитоза с нейтрофилезом
-: наличие грамм-положительных диплококков при бактериоскопии крови и
ликвора в “толстой капле”
I: тз-с-88; МТ=3
Дата: 2016-10-02, просмотров: 278.