-: назначение противовирусных препаратов
+: применение одноразового медицинского инстументария
-: назначение иммуномодуляторов
-: рекомбинантная вакцина
+: тестирование донорской крови на наличие маркеров HCV
Хронические гепатиты
I: тз-о-1; МТ=1
S: Хронический гепатит не развивается после ###
+: острого ВГА
+: гепатита А
+: ВГА
+: ГА
I: тз-о-2; МТ=2
S: Хронический гепатит чаще всего формируется в исходе острого гепатита ###
+: С
I: тз-о-3; МТ=2
S: Развитие хронического гепатита В редко наступает после ### форм гепатита В
+: желтушных
+: типичных
I: тз-з-4; МТ=3
S: Формированию асцита при циррозе печени способствуют
+: вторичный гиперальдостеронизм
+: гипоальбуминемия
+: портальная гипертензия
+: нарушение печеночного кровотока
-: гипербилирубинемия
I: тз-с-5; МТ=3
S: Соответствие метаболических нарушений при хронических гепатитах изменениям лабораторных показателей
L1: нарушение пигментного обмена
L2: нарушение синтетической функции печени
L3: нарушение дезинтоксикационной функции печени
L4:
R1: наличие желчных пигментов в моче, повышение общего билирубина
преимущественно за счет прямой фракции
R2: снижение уровня альбумина и протромбина
R3: повышение уровня мочевины
R4: повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции
I: тз-з-6; МТ=2
S: Ведущие симптомы хронического гепатита В
-: желтуха
+: увеличение размеров печени
-: боли в животе
-: увеличение селезенки
-: телеангиэктазии
+: астеновегетативный синдром
I: тз-з-7; МТ=3
S: Проявления врожденного хронического гепатита В
-: Выраженная гепатомегалия
-: Выраженная спленомегалия
+: Малосимптомное течение
-: Частая регистрация внепеченочных проявлений и знаков
+: Незначительная гиперферментемия, преобладание "биохимических" обострений
I: тз-з-8; МТ=3
S: Проявления врожденного хронического гепатита В
+: Умеренная гепатомегалия, редкое и незначительное увеличение селезенки
-: Частое развитие холестаза
-: Преобладание фиброза над воспалением при морфологическом исследовании
I: тз-з-9; МТ=2
S: Проявления хронического гепатита С в стадии ремиссии
-: субиктеричность склер
+: незначительное увеличение печени
-: наличие геморрагического синдрома
-: увеличение селезенки
-: расширение вен пищевода
+: астеновегетативный синдром
I: тз-з-10; МТ=2
S: Проявления хронического гепатита С в стадии обострения
-: появление желтухи
-: появление асцита
+: повышение активности цитоплазматических ферментов
I: тз-з-11; МТ=3
S: Диагностические критерии высокой степени активности хронического гепатита В
-: желтушные обострения
+: короткие ремиссии
-: высокий эффект от противовирусной терапии
+: внепеченочные проявления
I: тз-з-12; МТ=3
S: Проявление синдрома цитолиза при хроническом гепатита В
-: гепатомегалия
+: гиперферментемия
+: повышение показателей тимоловой пробы
I: тз-з-13; МТ=3
S: Проявление воспалительно-мезенхимальный синдрома при хроническом гепатита В
+: гепатомегалия
+: субфебрилитет
+: диспротеинемия
-: повышение прямой фракции билирубина
I: тз-з-14; МТ=3
S: Проявление вторичного ИДС при хроническом гепатита В
+: микст-инфекции вирусно-бактериальной природы
+: диспротеинемия
-: повышение прямой фракции билирубина
+: изменения в иммунограмме
I: тз-з-15; МТ=3
S: Проявление аутоиммунного синдрома при хроническом гепатита В
+: поражение щитовидной железы
-: гепатомегалия
+: наличие ревматоидного фактора
+: наличие антител к ДНК, тиреотропному гормону, кардиолипину
I: тз-с-16; МТ=3
S: Соответствие клинико-лабораторных проявлений хронического гепатита синдромам
L1: Повышение активности АЛТ, АСТ, прямой фракции билирубина
L2: Гепатомегалия, субфебрилитет, появление острофазных белков, повышение α- и β-глобулинов, тимоловой пробы, снижение сулемового титра
L3:
R1: Синдром цитолиза
R2: Воспалительно-мезенхимальный синдром
R3: Аутоиммунный синдром
R4: Синдром вторичного ИДС
I: тз-с-17; МТ=3
S: Соответствие клинико-лабораторных проявлений хронического гепатита синдромам
L1: Бактериально-вирусно-грибково-протозойные микст-инфекции, изменения иммунного статуса
L2: Поражение щитовидной железы, почек, кожи, появление ревматоидного фактора антител к ДНК, тиреотропному гормону, кардиолипину
L3:
R1: Синдром вторичного ИДС
R2: Аутоиммунный синдром
R3: Воспалительно-мезенхимальный синдром
R4: Синдром цитолиза
I: тз-с-18; МТ=3
S: Соответствие клинико-лабораторных проявлений хронического гепатита синдромам
L1: Кожный зуд, желтуха, гипербилирубинемия, повышение холестерина, активности щелочной фосфатазы
L2: Гепатомегалия, субфебрилитет, появление острофазных белков, повышение α- и β-глобулинов, тимоловой пробы, снижение сулемового титра
L3:
R1: Холестатический синдром
R2: Воспалительно-мезенхимальный синдром
R3: Аутоиммунный синдром
R4: Синдром вторичного ИДС
I: тз-с-19; МТ=3
S: Соответствие опорных диагностических признаков хронического гепатита с высокой степенью активности частоте встречаемости
L1: Астеновегетативный синдром
L2: Мезенхимально-воспалительный синдром
L3: Геморрагический синдром
L4:
R1: 50%
R2: 100%
R3: 1-2%
R4: Не регистрируется
I: тз-с-20; МТ=3
Дата: 2016-10-02, просмотров: 218.