Модуль 1 (4-й курс). Основи внутрішньої медицини
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

(ендокринологія, кардіологія, загальні питання, гематологія)

· Етіологія і патогенез цукрового діабету.

· Цукровий діабет тип 1: роль вірусної інфекції та автоімунних процесів, генетичної схильності.

· Цукровий діабет тип 2: роль генетичної схильності, ожиріння, зовнішніх факторів. Класифікація порушень глікемії (ВООЗ, 1999 р.), клінічні форми цукрового діабету. Клініка цукрового діабету.

· Основні клінічні симптоми цукрового діабету.

· Характеристика уражень внутрішніх органів за цукрового діабету: серцево-судинної системи, гепатобіліарної системи, органів сечовиділення, діабетичні остеортропатії. Критерії діагностики цукрового діабету та інших категорій гіперглікемії (ВООЗ, 1999 р.).

· Основні методи лікування ЦД, дієтотерапія, дозоване фізичне навантаження, цукрознижувальна фармакотерапія, навчання хворого самоконтролю.

· Пероральні цукрознижувальні препарати.

· Інсулінотерапія.

· Класифікація препаратів інсуліну, препарати короткої та тривалої дії, аналоги інсуліну ультракороткої та тривалої дії.

· Розрахунок добової потреби в інсуліні.

· Режим інсулінотерапії: традиційна та інтенсифікована інсулінотерапія.

· Ускладнення інсулінотерапії: гіпоглікемічні стани, алергія до інсуліну, постін’єкційні ліподистрофії, інсулінорезистентність, хронічне передозування інсуліну (синдром Сомоджі), інсулінові набряки.

· Діабетична нефропатія, стадії розвитку, діагноз, диференційний діагноз, лікування та профілактика.

· Діабетична ретинопатія: стадії процесу, діагноз, профілактика та лікування.

· Діабетична нейропатія, класифікація, діагностика та лікування.

· Синдром діабетичної стопи: класифікація, діагностика, алгоритм лікування. Гіпоглікемічна кома, гіпоглікемічні стани. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування.

· Кетоацидотичні стани з діабетичною (гіперкетонемічною) комою. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференційний діагноз, лікування.

· Гіперосмолярна (неацидотична) діабетична кома.

· Молочнокислий ацидоз і кома.

· Прояви йодного дефіциту.

· Визначення розмірів щитоподібної залози. Вікова динаміка об’єму залози.

· Означення – “зоб”. Поняття про простий нетоксичний та вузлові форми зобу.

· Йодна профілактика: масова, групова, індивідуальна.

· Етіологія, патогенез, клінічні прояви дифузного токсичного зобу, тиреотоксична та ендокринна офтальмопатія.

· Медикаментозне, хірургічне лікування токсичного зобу, використання 131-йоду з лікувальною метою.

· Гіпотиреоз, етіологія, патогенез та клінічні ознаки. Обґрунтування діагнозу.

· Лікування гіпотиреозу.

· Тиреоїдити, класифікація, етіологія, клінічний перебіг, діагностика, лікування. Патоморфологічна класифікація пухлин щитоподібної залози.

· Сучасна схема лікування, реабілітації та диспансерного спостереження хворих на рак щитоподібної залози.

· Гіперпаратиреоз. Клініка, клінічні форми. Показання до хірургічного лікування. Медикаментозна терапія.

· Гіпопаратиреоз. Клініка. Діагностика. Диференційна діагностика. Лікування.

· Хронічна недостатність надниркових залоз (хвороба Аддісона). Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, профілактика та лікування.

· Гостра недостатність надниркових залоз. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, профілактика та лікування.

· Синдром Іценка-Кушинга (кортикостерома, глюкостерома). Клініка, діагностика та диференціальна діагностика, лікування.

· Андростерома, кортикостерома. Клініка, діагностика та диференціальна діагностика, лікування.

· Первинний гіперальдостеронізм (синдром Кона). Клініка, діагностика та диференціальна діагностика, лікування.

· Феохромоцитома. Клініка, діагностика та диференціальна діагностика, лікування. Акромегалія. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування.

· Хвороба Іценка-Кушинга. Етіологія і патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування.

· Синдром гіперпролактинемії. Класифікація. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика, диференційна діагностика. Лікування.

· Гіпопітуітаризм. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика і диференційна діагностика. Лікування.

· Нецукровий діабет. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика та диференційна діагностика. Лікування.

· Гіпопітуітаризм з переважною соматотропною недостатністю (гіпофізарний нанізм). Гіпофізарний гігантизм. Етіологія і патогенез. Клініка. Діагностика і диференційна діагностика. Лікування.

· Ожиріння. Етіологія та патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування.

· Синдром Шерешевського-Тернера.

· Синдром гермафродитизму.

· Крипторхізм.

· Синдром моно- та анорхізму.

· Синдром Клайнфельтера.

· Порушення статевого розвитку у хлопчиків та дівчаток.

· Клімакс у жінок та чоловіків.

· Есенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба). Визначення. Класифікація. Клінічні прояви та дані додаткових методів дослідження. Ураження органів-мішенів. Диференційний діагноз. Ускладнення. Лікування.

· Ускладнені та неускладнені гіпертензивні кризи, особливості лікувальної тактики.

· Вторинні (симптоматичні) артеріальні гіпертензії. Визначення. Основні причини.

· Особливості клініки, діагностики ниркових (реноваскулярних, ренопаренхіматозних), ендокринних (синдром і хвороба Іценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Кона, дифузний токсичний зоб) і гемодинамічних артеріальних гіпертензій. Терапевтичне та хірургічне лікування.

· Атеросклероз. Визначення. Фактори ризику. Особливості клінічних проявів залежно від переважної локалізації (аорто, коронарні, мезентеріальні та ниркові артерії, артерій нижніх кінцівок). Значення лабораторних, променевих та інших інструментальних методів дослідження. Ускладнення. Загальні принципи лікування.

· Гострий інфаркт міокарда. Визначення. Класифікація. Особливості клінічного перебігу і діагностики гострого інфаркту міокарда. Поняття “гострий коронарний синдром”. Ускладнення гострого інфаркту міокарда (гостра лівошлуночкова недостатність, порушення ритму серця і провідності, розрив міокарда, гостра аневризма серця, постінфарктний синдром Дреслера та ін.). Лікувальна тактика в різні періоди гострого інфаркту міокарда. Показання до хірургічного лікування.

· Хронічні форми ІХС. Особливості клінічного перебігу і діагностики різних варіантів стабільної стенокардії. Особливості клінічних проявів, критерії діагнозу. Диференційована терапія різних форм ІХС. Терапія нападів стенокардії, гострої лівошлуночкової недостатності. Прогноз та працездатність при різних формах ІХС.

· Серцева недостатність. Визначення. Основні причини. Класифікація. Клінічні прояви та їх особливості залежно від варіанту (систолічний, діастолічний), стадії та функціонального класу. Діагностика. Значення ехокардіографії. Лікування.

· Вроджені вади серця. Визначення. Дефект міжпередсердної і міжшлуночкової перетинки, відкритий артеріальний проток, коарктація аорти. Синдром Ейзенменгера. Значення неінвазівних і інвазівних методів для діагностики і диференційної діагностики. Ускладнення. Показання до хірургічного лікування.

· Набуті вади серця. Вади мітрального, аортального, трикуспідального клапанів. Етіологія, механізми порушень геодинаміки. Класифікація. Комбіновані мітральні та аортальні вади. Клінічні прояви. Значення неінвазівних та інвазівних методів. Диференційний діагноз. Ускладнення. Показання до хірургічного лікування.

· Інфекційний ендокардит. Визначення. Етіологія, патогенез. Діагностичні критерії. Значення лабораторних методів і ехокардіографічного дослідження в діагностиці. Диференційний діагноз. Ускладнення (серцева недостатність, емболії, абсцеси). Лікування. Режими антибактеріальної терапії. Показання до хірургічного лікування.

· Міокардити та кардіоміопатії. Визначення. Класифікація. Етіологія та патогенез основних видів кардіоміопатій (запальних, метаболічних, ідіопатичних). Клінічні прояви, зміни ЕКГ, ЕхоКГ та інших променевих методів дослідження залежно від етіології і варіанту перебігу. Критерії діагнозу та диференційний діагноз. Ускладнення. Особливості лікування різних кардіоміопатій.

· Тромбоемболія легеневої артерії. Визначення та класифікація. Фактори ризику. Клінічний перебіг різних форм. Критерії діагнозу, диференційний діагноз. Діагностичне значення змін даних інструментальних методів дослідження. Лікувальна тактика. Показання до хірургічного лікування.

· Визначення легеневого серця. Етіологія, патогенез. Класифікація. Клінічні прояви, зміни даних інструментальних методів дослідження. Принципи диференційованого лікування.

· Перикардити.Визначення. Етіологія та патогенез. Класифікація. Особливості клініки, перебігу і діагностики різних варіантів перикардитів. Методи верифікації діагнозу. Тампонада серця. Показання до пункції перикарду, її діагностичне та лікувальне значення. Диференційована терапія різних форм із урахуванням етіологічних факторів.

· Нейроциркуляторна дистонія. Визначення. Особливості клінічних синдромів. Критерії діагнозу. Диференційована терапія.

· Електрофізіологічні механізми аритмій (екстрасистолія, фібриляція та тріпотіння передсердь, шлуночкові тахікардія та фібриляція шлуночків). Клініка, ЕКГ-діагностика та диференційна діагностика. Ускладнення. Медикаментозні та немедикаментозні методи лікування. Роль електроімпульсної терапії.

· Невідкладна терапія при пароксизмальних порушеннях ритму та раптовій зупинці серця.

· Визначення та етіологія порушень провідності, класифікація. Клініка та ЕКГ-діагностика атріовентрикулярних блокад та блокад ніжок жмутка Гіса. Тактика при гострих та хронічних порушеннях провідності. Невідкладна допомога при нападах Моргань-Адамса-Стокса. Показання та принципи електрокардіостимуляції (тимчасової, постійної).

· Діагностика та лікування людей похилого віку.Особливості обміну речовин у похилому віку. Частота коморбідної патології у людей похилого віку. Особливості дії ліків на організм похилої людини. Особливості діагностики та лікування у похилому віці.

· Первинна та вторинна профілактика внутрішніх хвороб.Основні первинні та вторинні фактори ризику захворювань внутрішніх органів. Модифіковані та не модифіковані фактори ризику. Основні шляхи профілактики найрозповсюджених внутрішніх захворювань.

· Клінічна епідеміологія та біостатистика у практиці терапевта.Методологія доказової медицини та клінічної епідеміології. Рандомізовані клінічні випробування лікарських засобів. Основні біостатистичні критерії та методи, що застосовуються в клінічній епідеміології та доказовій медицині

 

· Анемії (залізодефіцитна, В12-дефіцитна, фолієво-дефіцитна, гемолітична, гіпопластічна, постгеморагічна). Етіологічні фактори та патогенез. Особливості клініки та лабораторної діагностики різних форм. Диференційний діагноз. Ускладнення. Лікування різних форм.

· Гострі та хронічні лейкемії. Визначення. Сучасні погляди на етіологію та патогенез. Класифікація. Основні клініко-гематологічні синдроми. Критерії діагнозу. Ускладнення. Принципи лікування.

· Трансплантація кісткового мозку.

· Лімфоми та мієломна хвороба.Визначення та класифікація.

· Ходжкінські та неходжкінські лімфоми. Клінічні прояви та їх особливості при різних варіантах перебігу. Критерії діагнозу. Ускладнення. Принципи лікування.

· Тромбоцитопенічна пурпура, клінічні прояви, принципи лікування.

· Гемофілія. Визначення. Етіологія та патогенез, основні клінічні синдроми. Критерії діагнозу. Терапія різних гемофілій.

 

Дата: 2016-10-02, просмотров: 162.