Параметры инструмента | Характеристика |
- общая длина металлического стержня - | - может быть 21,25, 28 или 31 мм (наиболее распространены инструменты с длиной стержня 25 мм, длина рабочей части — всегда 16 мм; |
-диаметр кончика рабочей части инструмента - | рассчитывается как проекция конуса рабочей части на плоскость, проходящую через вершину инструмента и перпендикулярную его срединной оси. Диаметр рабочей части (толщина) является одной из важнейших характеристик эндодонтического инструмента, выражается в сотых долях миллиметра и обозначается по ISO номером. Например, № 35 означает, что диаметр кончика рабочей части инструмента равен 0,35 мм. Кроме того, стандарт предусматривает цветовое кодирование: розовый – № 06 серый – № 08 фиолетовый – №10 белый -№15, 45, 90 желтый - № 20, 50, 100 красный -№ 25, 55, 110 синий - № 30, 60, 120 зеленый - № 35, 70, 130 черный - № 40, 80, 140. |
Конусность рабочей части | согласно стандарту ISO, должна быть постоянной. Она составляет 0,02 мм/мм или 1%. Это означает, что на каждый миллиметр длины рабочей части инструмента его диаметр увеличивается па 0,02 мм. В настоящее время существуют инструменты с конусностью 04, 06 (инструменты для очень узких и/или искривленных каналов), 08 (используются в нижних резцах, верхних боковых резцах, многокорневых премолярах, передних каналах нижних моляров, щечных каналах верхних моляров), 10( в небных каналах верхних моляров, задних каналах нижних моляров, однокорневых премолярах, клыках, верхних центральных резцах), 12 ( в широких каналах). |
Графическое обозначение типов инструментов символами. | Для облегчения выбора инструмента при эндодонтическом лечении на его ручке нанесена маркировка, характеризующая принадлежность инструмента к одной из групп (ример – треугольник, к-файл –квадрат, н-файл – круг и т.д.) |
Итоговый контроль.
Вопросы по теме занятия:
1. Рассказать классификацию эндодонтического инструментария.
2. перечислить этапы эндодонтического лечения.
3. Назвать стандартные характеристики эндодонтического инструмента по ISO.
4. Перечислить инструменты, применяющиеся для расширения устьев корневых каналов.
5. Какие вы знаете виды инструментов, используемых для расширения и придания конусности корневому каналу.
Тестовый контроль к занятию №2.
1. Цветовое кодирование толщины эндодонтических инструментов: указать размер
а) розовый
б) фиолетовый
в) черный
г) зеленый
2. Имеет удлиненную рабочую часть на стержне и неагрессивный кончик. Предназначен для прохождения прямых каналов однокорневых зубов, а также небного канала верхних моляров и дистального канала нижних моляров. Выпускается инструмент 6 размеров, которые маркируются кольцами на держателе. Рекомендуется небольшая скорость вращения – 700-1200 об./мин.- это:
а) «Peceso Reamer»
б) .«Gates Gliddcn»
3. Гибкий бурав – это
а) «K-flexofile»
б) «K-flexofile golden mediums»
в) «K-file»
4. Эти буравы режут значительно сильнее, чем К-файлы. Однако при работе с ними следует соблюдать большую осторожность, чтобы избежать отлома инструмента или неравномерного расширения просвета канала.
а) «Hedstroem file»
б) «File Nitiflex»
в) «K-Flex Options»
5. Он представляет собой Хедстрем-файл, одна из сторон которого гладкая. Благодаря такой конструкции, инструмент позволяет обрабатывать искривленные корневые каналы, не изменяя при этом их формы:
а) «Hedstroem file»
б)«Safety Hedstroem»
в) «S-File»
6.Диаметр кончика рабочей части инструмента рассчитывается как?
7. Основными характеристиками эндодонтического инструмента согласно стандарту являются следующие параметры: (ПЕРЕЧИСЛИТЬ)
8. Инструмент для горячей вертикальной конденсации гуттаперчи. Имеет вид дриль-бора для углового наконечника, но с обратными витками:
а) Гута-конденсор
б) плагер
в) спредер
9. Системы кодирования эндодонтических инструментов.
Ситуационные задачи к практическому занятию №2
1.На жевательной поверхности 47 отпрепарирована кариозная полость.
Полость зуба раскрыта полностью. Коронковая пульпа удалена. Назовите следующий этап эндодонтического лечения и используемые инструменты.
2.При проведении эндодонтического лечения 45 на этапе прохождения корневого канала врач использует хедстрем-файл. Верны ли его действия.
3.На медиальной поверхности 23 кариозная полость. Выберите правильный подход к раскрытию полости зуба. Укажите, какими борами будете проводить этапы раскрытия полости зуба.
6.Минимум мануальных навыков:
1. Уметь правильно выбрать инструменты для состветствующего этапа эндодонтического лечения.
2. Зарисовать параметры инструментария по ISO.
3. Научиться вскрытию и раскрытию полостей зубов на фантомах.
7. Задание на дом:
Методика эндодонтических манипуляций в различных группах зубов верхней и нижней челюсти.
8. Рекомендуемая литература:
1. Лекционный материал
2. Боровский Е.В., Барышева Ю.Д., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. М., 1988, с.69-105.
3. Боровский Е.В., Барер Г.М. Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии. М., 1975, с.18-26.
4. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., Сапин М.Р. Анатомия зубов человека -2000.
5. Гемонов В.В., Лавров Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов – 2002.
6. Скорикова Л.А., Волков В.А., Баженова Н.П., Лапина Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. – Ростов н/Д.: Феникс. 2002. – 640 с.
7. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебн. пособ. – 3-е изд. – М.:МЕДпресс-информ,2004. – 548 с
8. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 304 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов)
9. Магид Е.А., Мухин Н.А., Маслак Е.Е. Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медицина, 1996.
10. Гемонов В.В., Лавров Э.Н., Фалин Л.И. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов – 2002.
11. Лейф Тронстад. Клиническая эндодонтия-2006.
Практическое занятие № 3.
Часа
Тема занятия.
Методика эндодонтических манипуляций в различных группах зубов верхней и нижней челюсти.
2. Цель занятия:
Освоить методику эндодонтических манипуляций в различных группах зубов верхней и нижней челюсти.
3. Контроль исходного уровня знаний:
Вопросы, изученные ранее, необходимые для усвоения данной темы
1. Понятие об эндодонте
2. Эндодонтические инструменты.
3. Классификация. Стандартизация по ISO. Назначение, последовательность использования эндодонтических инструментов.
Вопросы для проверки исходного уровня знаний:
1. Какие эндодонтические инструменты вы знаете?
2. Перечислите стоматологический инструментарий, необходимый для осмотра полости рта.
3. Какие вы знаете виды инструментов, используемых для расширения и придания конусности корневому каналу.
4. Самостоятельная работа.
Дата: 2016-10-02, просмотров: 282.