Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Контрольные вопросы:
Ситуационные задачи:
Задача № 1.В отделение реанимации поступил юноша 18 лет с травмой
«ныряльщика» - переломом пятого шейного позвонка вследствие удара о дно
водоема при нырянии в воду. На 3-и сутки нахождения в отделении его состоя ние резко ухудшилось – он потерял сознание, наступила остановка дыхания. При осмотре – полная арефлексия, зрачки расширены и не реагируют на свет, Сердцебиение и АД не определяются. На ЭКГ регистрируются единичные желудочковые комплексы. Какое осложнение возникло и что необходимо делать?
Задача № 2.Больному 42 лет, находящемуся в отделении реанимации общего профиля после тяжелой сочетанной автодорожной травмы проводится интенсивная инфузионная терапия с переливанием до 4 л лекарственных растворов в сутки в подключичную вену. Последняя трансфузия с переливанием 450 мл эритроцитарной массы была закончена в 23 часа. В 6 часов следующего дня у больного по ходу вены возникли боли, повысилась температура тела до 390 С, появился отек шеи и верхней конечности. Попытка введения растворов через катетер оказалась неудачной. О каком осложнении можно подумать и что нужно делать?
Задача № 3. В результате наезда автомобиля мужчина получил тяжелую травму. При осмотре: состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует, кожные покровы бледные, пульс определяется только на сонной артерии, АД – 40/0 мм. рт. ст. Дыхание поверхностное. Как называется такое состояние? Назовите мероприятия первой медицинской помощи.
Тестовыезадания для проведения текущей аттестациипо учебной практике «Уход за хирургическими больными»
I. ОБЩИЙ УХОД ЗА ХИРУРГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ
1. Сухожаровой способ дезинфекции используют для обеззараживания:
а) хирургических инструментов;
б) шприцов;
в) стеклянной посуды;
г) изделий из резины;
д) перевязочного материала.
2. Виды антисептики:
а) механическая;
б) физическая;
в) химическая;
г) биологическая;
д) термическая;
е) первичная;
ж) все верно.
3. К физической антисептике относят:
а) использование дренажей;
б) ультразвук;
в) ультрафиолетовое облучение;
г) первичную хирургическую обработку раны.
4. Группы биологических антисептиков:
а) антибиотики;
б) ферменты;
в) специфические сыворотки и анатоксины;
г) сульфаниламидные препараты;
д) производные нитрофурана.
5. Пути попадания микробов в рану:
а) воздушно-капельный;
б) контактный;
в) имплантационный;
г) эндогенный;
д) трансплацентарный.
6. Профилактикой контактной инфекции являются:
а) обеззараживание рук хирурга и операционного поля;
б) стерилизация инструментов, перевязочного материала;
в) дезинфекция воздуха;
г) санация очагов хронической инфекции.
7. Какие антисептики применяют для обработки рук хирурга:
а) хлоргексидин;
б) первомур;
в) перекись водорода;
г) фурацилин;
д) хлорамин.
8. Что не относится к механической антисептике:
а) дренирование раны;
б) удаление нежизнеспособных тканей;
в) иссечение краев, стенок и дна раны;
г) промывание гнойных ран.
9. При попадании крови и других биологических жидкостей на спецодежду необходимо:
а) место загрязнения обработать 3% р-ром хлорамина;
б) место загрязнения обработать 40% р-ром формальдегида;
в) сдать спецодежду для полной дезинфекции;
г) продолжить работу.
10. Противопоказания применению очистительной клизмы:
а) острые воспалительные заболевания заднего прохода;
б) кровоточащий геморрой;
в) опухоли прямой кишки;
г) язвенная болезнь желудка.
11. Типичная локализация пролежней в положении больного на спине:
а) крестец;
б) копчик;
в) пятки;
г) голени;
д) область ягодиц.
12. Типичная локализация пролежней при положении больного на животе:
а) надколенник;
б) передневерхние ости подвздошных костей;
в) передняя поверхность голеней;
г) передняя поверхность бедер;
д) область живота.
13. Стадии развития пролежней:
а) гиперемия;
б) некроз;
в) заживление;
г) отек;
д) инфильтрация;
е) стадия токсемии.
14. Лечение пролежней в стадию гиперемии:
а) камфорный спирт;
б) 1% р-р бриллиантового зеленого;
в) левомеколь;
г) мазь Вишневского.
15. Профилактика пролежней включает следующие мероприятия:
а) использование резинового круга;
б) изменения положения больного 10 раз в течение суток;
в) укладывание больного на мягкую кровать;
г) подкладывание клеенки;
д) расправление складок постельного белья.
16. Препараты, применяемые при лечении пролежней при появлении грануляций в ране:
а) левомиколь;
б) диоксиколь;
в) левосин;
г) бриллиантовый зеленый;
д) камфорный спирт.
II. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ХИРУРГИИ
1. При загрязнении рук кровью и попадании крови на лицо необходимо:
а) обработать 1% р-ром хлорамина;
б) обработать 70% р-ром этилового спирта;
в) промыть проточной водой и обработать 5% спиртовым р-ром йода.
2. В структуру приемно-диагностического отделения не входят:
а) санпропускник;
б) вестибюль;
в) процедурные комнаты;
г) палаты;
д) физиотерапевтический кабинет.
3. Задачи приемно-диагностического отделения:
а) обследование и направление больных в различные отделения;
б) санитарная обработка больных;
в) оформление документации;
г) лечение больных;
д) связь со станцией скорой помощи.
4. При выявлении головного педикулеза для обработки волос используют следующие растворы:
а) 0,25% р-р вводно-эмульсионного дикрезила;
б) мыльно-порошковая эмульсия;
в) 20% р-р бензилбензоата;
г) 3% р-р лизола;
д) 0,5% р-р хлорной извести;
е) 3% р-р борной кислоты.
5. Для уборки санитарных узлов используют:
а) 2,5% р-р хлорной извести;
б) 1% р-р хлорамина;
в) 0,5% р-р хлорной извести;
г) 0,5% р-р хлорамина;
д) 0,5% р-р хлоргексидина.
6. Дезинфекцию воздуха палат бактерицидными лампами проводят:
а) по 30 минут утром и вечером;
б) по 10 минут каждые 4 часа;
в) по 60 минут утром;
г) по 40 минут утром, в обед и вечером.
7. Виды режима в хирургическом отделении:
а) общий;
б) постельный;
в) полупостельный;
г) индивидуальный;
д) стационарный;
е) специальный.
8. Как часто проводится влажная уборка всех помещений хирургического отделения:
а) 2 раза в день;
б) 1 раз в день;
в) 3 раза в день;
г) 1 раз в день.
9. Какие зоны гигиенического режима выделяют в операционном блоке:
а) зона стерильного режима;
б) зона строгого режима;
в) зона свободного режима;
г) зона пограничного режима.
10. Какие помещения не входят в зону стерильного режима операционного блока:
а) предоперационная;
б) операционная;
в) инструментальная;
г) материальная.
11. В зону строгого режима операционного блока входят:
а) предоперационная;
б) операционная;
в) инструментальная;
г) материальная.
12. Виды уборки в операционной:
а) предварительная;
б) текущая;
в) послеоперационная;
г) заключительная;
д) предоперационная:
е) контрольная.
13. Как называется уборка в операционной, которая проводится после проведения всех операций:
а) предварительная;
б) текущая;
в) послеоперационная;
г) заключительная;
д) генеральная.
14. Как часто проводится генеральная уборка в операционной:
а) 1 раз в месяц;
б) 1 раз в неделю;
в) каждый день;
г) 2 раза в месяц;
д) 1 раз в 3 дня.
15 Доступ к стерильному инструментарному столу в операционной разрешен:
а) хирургу;
б) ассистенту;
в) операционной сестре;
г) санитарке;
д) студентам.
16. Бактерицидное облучение перевязочной осуществляется:
а) 2 раза в день по 40 минут;
б) 4 раза вдень по 20 минут;
в) 1 раз в день в течение 1 часа;
г) 3 раза в день по 30 минут.
17. Бактерицидное облучение операционной после уборки осуществляется:
а) в течение 40 минут;
б) в течение 20 минут;
в) в течение 60 минут;
г) в течение 2 часов.
18. Каким образом дезинфицируют инфицированный перевязочный материал:
а) помещают в 0,5% р-р хлорной извести;
б) помещают в 5% р-р хлорамина;
в) помещают в 3% р-р перекиси водорода.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД ЗА ХИРУРГИЧЕСКИМИ БОЛЬНЫМИ
1. Особенности транспортировки больных с ранениями живота:
а) на спине с согнутыми конечностями в коленных суставах;
б) в полусидячем положении;
в) на боку;
г) на животе.
2. Особенности транспортировки больных при переломах ребер:
а) в полусидячем положении;
б) на спине с согнутыми конечностями в коленных суставах;
в) на боку;
г) на животе.
3. Особенности транспортировки больных с сердечно-сосудистой недостаточностью:
а) в полусидячем положении;
б) на спине с согнутыми конечностями в коленных суставах;
в) на боку;
г) на животе.
4. Какая операция называется экстренной:
а) выполняющаяся в первые часы с момента поступления;
б) выполняемая в течение суток с момента поступления;
в) в первые двое – трое суток.
5. Какая операция называется срочной:
а) выполняющаяся в первые часы с момента поступления;
б) выполняемая в течение суток с момента поступления;
в) в первые двое – трое суток.
6. Бритье операционного поля производят:
а) при поступлении больного;
б) накануне операции вечером;
в) утром в день операции.
7. Абсолютные противопоказания к промыванию желудка:
а) перфоративная язва желудка;
б) проникающие ранения брюшной полости;
в) острый холецестит;
г) хронический бронхит.
8. В послеоперационном периоде различают:
а) ранний;
б) ближайший;
в) поздний;
г) отдаленный;
д) отсроченный.
9. Диета № 15 показана:
а) больным с сахарным диабетом;
б) больным с заболеванием желчного пузыря;
в) при различных заболеваниях, не требующих специальных диет.
10. Больным с сахарным диабетом показана:
а) диета № 15;
б) диета № 5;
в) диета № 9;
г) диета № 0.
11. Больным после операций на органах пищеварения показана:
а) диета № 15;
б) диета № 5;
в) диета № 9;
г) диета № 0.
12. При заболеваниях поджелудочной железы назначают:
а) диету № 9;
б) диету № 15;
в) диету № 5;
г) диету № 10.
13. Показанием к зондовому питанию является:
а) ожоги, рубцовые изменения пищевода;
б) рак полости рта;
в) язвенная болезнь желудка;
г) челюстно-лицевые операции;
д) острые кишечные инфекции.
14. Регулярность зондового питания составляет:
а) 3 раза в день;
б) 4 раза в день;
в) 6 раз в день.
15. Абсолютные показания к назначению полного парентерального питания:
а) состояние после операции на пищеводе;
б) терминальные состояния;
в) язвенная болезнь желудка;
г) затянувшаяся кожа.
16. К белковым препаратам для парентерального питания относятся:
а) альвезин;
б) полиамин;
в) липофундин:
г) ацесоль.
17. К жировым эмульсиям относятся:
а) валин;
б) липофундин;
в) аминосол;
г) интралипид.
18. Положение в постели больного, перенесшего операцию со вскрытием плевральной полости:
а) лежа на боку;
б) лежа на спине;
в) полусидячее положение.
19. Пациентов с повреждением костей таза укладывают:
а) на боку;
б) в «положении лягушки»;
в) в полусидячем положении.
20. К терминальным состояниям относятся:
а) преагония;
б) агония;
в) клиническая смерть;
г) биологическая смерть;
д) обморок.
21. Реанимационные мероприятия производят при:
а) остром инфаркте миокарда;
б) в последней стадии злокачественных опухолей;
в) утомлении.
22. Реанимационные мероприятия не производят, если с момента клинической смерти прошло более:
а) 10 минут;
б) 6 минут;
в) 30 минут.
23. Допустима ли транспортировка пострадавшего с компрессионным переломом поясничного позвонка на мягких носилках в положении на животе?
а) да;
б) нет.
24. Допустима ли транспортировка пострадавшего с компрессионным переломом первого поясничного позвонка на жестких носилках (щит) в положении на спине с валиком под поясницей?
а) да;
б) нет.
25. Для профилактики тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде, необходимо:
а) раннее вставание;
б) лечебная гимнастика;
в) борьба с обезвоживанием организма;
г) контроль за протромбиновым индексом;
д) контрольные ЭКГ.
26. Пострадавшего с переломом костей таза необходимо транспортировать на носилках в положении:
а) с приподнятым головным концом;
б) на животе;
в) на спине с выпрямленными ногами;
г) на боку;
д) в положении "лягушки".
Дата: 2016-10-02, просмотров: 266.