С.К.Ткаченко «Педіатрія» К.: 2009р. с.317-321, М.Б. Шегедин «Медсестринство в педіатрії» с. 142-170.
Наказ № 364 від 20.07.2005 р., Наказ № 437 від 31.08.2004 р.
1 Завдання:
Дайте відповіді на запитання:
1. Назвіть органи кровотворення - _____________________________________________
___________________________________________________________________________
2.Які ви знаєте лімфатичні вузли -_____________________________________________
___________________________________________________________________________
3.Як оцінити стан лімфатичної системи дитини?________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
4.Які лікарські засоби призначають при кровотечі?______________________________
__________________________________________________________________________
5.Яку долікарську допомогу необхідно надати дитині у разі носової кровотечі?______
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6.Які обстеження треба провести при підозрі на захворювання кровотворних органів:
А. об’єктивні:______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Б. лабораторні:______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В.інструментальні:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7.Яківи знаєтепринципи лікування лейкозів? __________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2 Завдання:
Дайте відповіді на тестові запитання
1. У лейкоцитарній формулі аналізу крові дитини виявлені незрілі клітини (бластні). Назвіть діагноз:
А. гемофілія
Б. анемія
В. лейкоз
Г. тромбоцитопенія
2. У дівчинки 6 р., скарги на біль в області грудної клітини, збільшення л/в, слабкість, втомлюваність, погіршення апетиту. При огляді: шкіра бліда, регіонарні л/в збільшені до 1-1,5 см. На шкірі тулуба поліморфні геморагії.
В аналізі крові: лейкоцити – 3,8х109/л , лімфацитів – 92%. Про яке захворювання можно думати?
А. ревматизм
Б. міокардит
В. гострий лейкоз
Г. стенокардія
3. Хлопчик 10 р., скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові: бластні клітини. Для якого захворювання характерні такі зміни?
А. гострий лейкоз
Б. ревматоідний артрит
В. туберкульоз
Г. остеоміеліт
4. До лікаря сімейної амбулаторії звернулася мати з дитиною 4 років зі скаргами на загальну слабкість, підвищення t до 390 С, пітливість, погіршення апетиту, схуднення, збільшення л/вдо 1 см. Про яке захворювання можно думати?
А. ревматизм
Б. туберкульоз
В. гострий лейкоз
Г. ГРВІ
5. Під час огляду дитини 5 р., лікар сімейної амбулаторії запідозрив захворювання крові. Яке обстеження треба провести в першу чергу?
А. загальний аналіз сечі
Б. загальний аналізкрові
В. біохімічний аналіз крові
Г. рентгенографію органів грудної клітини
Контроль на практичному заняті № 2
Тема: № 7 «Геморагічні діатези: тромбоцитопенія та тромбоцитопатія. Гемофілія. Геморагічний васкуліт»
Актуальність теми: геморагічні діатези – група захворювань з підвищеною кровоточивістю, внаслідок порушення в системі гемостазу. За даними ВОЗ, в країнаї Европи частота гемофілії. А – складає 1:10000, гемофілії В – 1:40000 новонароджених хлопчиків, геморагічний васкуліт – 2,5:10000 дітей, а тромбоцітопенія – 2:100000 дітей.
Ріст цієї патології в останні 10-15 років у дітей грудного та раннього віку, пов’язані з збільшенням алергізації дитячого населення з екологічним неблагоустрієм.
Після самостійного опрацювання теми, студент повинен знати:
- Визначення хвороби, етіології
- Клінічні ознаки
- Діагностику
- Принципи лікування
- Диспансерний облік пацієнтів з геморагічним діатезом
- Профілактику
- Невідкладну допомогу при кровотечах
Після самостійного опрацювання теми, студент повинен вміти:
- Оцінювати стан пацієнта
- Підготувати пацієнта до обстеження
- Організувати догляд за хворим
- Виконати лікарські призначення
- Надати допомогу при носовій, легеневій шлунково-кишковій кровотечах
План самопідготовки:
-ознайомтесь з темою, планом заняття;
-ознайомтесь з методичними рекомендаціями щодо самостійної підготовки до теми.
-вивчить по підручнику, посібнику, лекції з педіатрії дану тему;
-ознайомтесь з інструкцією виконання практичних навичок до заняття;
-проконтролюйте себе, дайте відповіді на питання самоконтролю, виконайте завдання;
Матеріали контролю вихідного та кінцевого рівня знань та вмінь студентів складаються з питань та завдань, які надані в робочому зошиті.
Література для самопідготовки.
С.К. Ткаченко «Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики» К.: 2009р. с.321-323
Методичні вказівки:
1. Завдання:Дайте відповідь на ключові слова:
Геморагічний діатез -
Гемостаз -
Ангіопатія -
Тромбоцитопенія -
Гемофілія -
Відповіді на с. 321-323
2. Завдання:Визначте основні форми (синдроми) геморагічного васкуліта
 |
3. Завдання: Проведіть порівняльну характеристику симптомів між васкулітом та тромбоцитопатією:
| Ознаки | Васкуліт | Тромбоцитопатія |
| характер висипання | ||
| локалізація висипання | ||
| лабораторні зміни (аналіз крові) | ||
| лікування базисна терапія |
Відповідь с. 322-323
4. Завдання:Дайте відповіді на тестові завдання
1. Який чинник не відіграє ролі у разі виникнення кровоточивості при геморагічних діатезах:
а) Стан судинної стінки
б) Зменшена кількість тромбоцитів
в) Збільшена кількість лейкозитів
г) Дефіцит VIII фактору
2. Які захворювання виникають у разі дефіциту VIII та ІХ факторів крові:
а) Тромбоцітопенія
б) Гемофілія А
в) Геморагічний васкуліт
г) Гемофілія В
3. Назвіть захворювання у разі якого зустрічаються гемартрози?
а) Подагра
б) Геморагічний васкуліт
в) Гемофілія
г) Ревматоідний артрит
4. Що є базисною терапією тромбоцитопенії?
а) Гепарин
б) Антигемофільна плазма
в) Супрастин
г) Преднізолон
5. У разі якого захворювання застосовують такий метод лікування, як спленектомія?
а) Тромбоцитопенії
б) Гемофілії С
в) Апласьтичної анемії
г) Лімфогранулемвтозу
5. Завдання:Розв’яжіть ситуаційні задачі
Задача №1
Дитина 8 років страждає на гемофілію А. після проведення екстракції зуба, масивна кровотеча на протязі 2 годин.
Який препарат необхідно ввести для зупинки кровотечі?
Задача №2
У дитини 5 місяців, після введення вакцини АКДП, через 3 тижні з’явилась папульозна –геморагічна висипка на шкірі суглобів та гомілок, t до 38,5, біль в животі, блювання.
Що з дитиною, про яку хворобу можна думати?
Задача №3
До лікаря звернулася мати 6 річної дитини зі скаргами на появу носової кровотечі, крововиливами на шкірі кінцівок. 3 тижні тому була проведена ревакцинація АКДП. Під час огляду виявлено: дитина бліда, млява, на шкірі тулуба та кінцівок п’ятнисто-петехіальні, різної стадії розвитку.
Що з дитиною?
Які лабораторні обстеження треба провести для підтвердження діагнозу?
Відповіді на с. 321-323
Дата: 2016-10-02, просмотров: 224.
