Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
в I триместре беременности:"
а)Гидроцефалия, граукома, атрезия пищевода
б)Пороки сердца, пороки ЦНС
+ в)Глухота, пороки сердца, поражение глаз
г)Пороки ЖКТ, атрезия ануса
д)Глухота, глаукома, микроцефалия
***
190. Родильница М., переведена в отделение гинекологии. Роды закончились 6 суток назад операцией кесарево сечения по поводу первичной слабости родов, безэффективности родостимуляции (продолжительность родов 5 часов, безводный период 16 часов). С первых суток послеродового периода Т- до 37,3-37,50С. На 5-е сутки появился озноб, лихорадка до 38,50С. Родильница жалуется на общую слабость, озноб, боль внизу живота. Объективно: Т- 39,00С, пульс 110 в минуту, АД 110/80 мм рт.ст.Язык суховат, обложен белым налетом. Живот вздут, болезненный при пальпации, больше в нижних отделах, положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Матка четко не пальпируется, дно ее на уровне пупка, болезненная при пальпации, мягкая. Выделения из половых путей гнойные в умеренном количестве с гнилостным запахом.Диагноз? Тактика?
а)Послеоперационный период 5-е сутки, бактериально – токсический шок. Тактика: инфузионно – трансфузионная терапия
б)Послеоперационный период 5-е сутки, метроэндометрит. Тактика: Лапаротомия. Надвлагалищная ампутация матки без придатков
в)Послеродовый послеоперационный период 5-е сутки. Остатки плацентарной ткани, метроэндометрит. Тактика: УЗИ, инструментальное выскабливание полости матки
+ г)Послеоперационный период 5-е сутки, метроэндометрит, несостоятельность швов на матке, перитонит. Тактика: лапаротомия. Экстирпация матки с маточными трубами
д)Послеродовый период 5-е сутки, пельвиоперитонит. Тактика: холод на низ живота. Инфузионная и антибактериальная терапия
***
191. Больная З., 31года, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на подъем температуры до 38 0С, боли внизу живота, гнойно-сукровичные выделения из половых путей, общую слабость, недомогание. Заболела 3 дня тому назад после произведенного медицинского аборта в сроке 7-8 недель. Объективно: пульс 96 ударов в минуту. АД 120/70 мм рт. ст., перитонеальных симптомов нет. На зеркалах: шейка матки чистая, выделения гнойно-сукровичные. Влагалищное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, матка несколько больше нормы, болезненная при пальпации, придатки не определяются, область их безболезненная. Диагноз:
а)Постабортный периметрит
б)Постабортный сальпингоофорит
в)Постабортный параметрит
г)Постабортный пельвиоперитонит
+ д)Постабортный метроэндометрит
***
192. Родильница находится во 2-ом акушерском отделении. Настоящие роды закончились 5 суток назад операцией кесарево сечения по поводу слабости родовых сил, безэффективности родостимуляции (продолжительность родов 5 часов, безводный промежуток 16 часов. С первых суток послеродового периода температура тела повышалась до 37,3-37,50С. На 5-е сутки появился озноб, лихорадка до 38,50С. Родильница жалуется на общую слабость, озноб, боль внизу живота. Объективно: температура тела 39,00С, пульс 110 в мин., АД 110/80 мм рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот вздут, болезненный при пальпации, больше в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Печень, селезенка не увеличены. Матка четко не пальпируется, дно ее на уровне пупка, болезненная при пальпации, мягкая. Выделения из половых путей гнойные в умеренном количестве с гнилостным запахом. Диагноз? Тактика?
а)Послеоперационный период 5-е сутки, бактериально – токсический шок. Тактика: инфузионно – трансфузионная терапия.
б)Послеоперационный период 5-е сутки, метроэндометрит. Тактика: Лапаротомия. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.
в)Послеродовый послеоперационный период 5-е сутки. Остатки плацентарной ткани, метроэндометрит. Тактика: УЗИ, инструментальное выскабливание полости матки.
+ г)Послеоперационный период 5-е сутки, метроэндометрит, несостоятельность швов на матке, перитонит. Тактика: лапаротомия. Экстирпация матки с маточными трубами.
д)Послеродовый период 5-е сутки, пельвиоперитонит. Тактика: холод на низ живота. Инфузионная и антибактериальная терапия.
***
193. "Беременная со сроком 28 недель поступила в урологическое отделение с жалобами на боли в пояснице, учащенное мочеиспускание. В анамнезе – хронический пиелонефрит. Повышение температуры тела до 38ºС. Объективно: кожные покровы обычной окраски. Зрение ясное, головной боли нет. Отеков на нижних конечностях нет. Симптом поколачивания положительный слева. В общем анализе мочи: моча мутная, р=1020, лейкоциты сплошь, белок отрицательный, эпителий 5-6.
По данным УЗИ – гидронефроз левой почки. Диагноз и тактика:
"а)Беременность 28 недель. Гестационный пиелонефрит. Уросептическая терапия.
б)Беременность 28 недель. Хронический гломерулонефрит. Гормональная терапия
+ в)Беременность 28 недель. Хронический пиелонефрит ст. обострения. Стентирование левой почки
г)Беременность 28 недель. Левостороняя почечная колика. Экскреторная урография.
д)Беременность 28 недель. Острый пиелонефрит. Экскреторная урография.
***
194. "В гинекологическое отделение поступила беременная с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, яркие кровянистые выделения из половых путей, появившиеся несколько часов назад. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 7-8 недель беременности. Шейка матки полностью размягчена, укорочена до 1,5 см, отмечается раскрытие шейки матки до 2 см, в цервикальном канале элементы плодного яйца, во влагалище жидкая кровь со сгустками. По УЗИ данным: плодное яйцо в полости матки не визуализируется, визуализироваться ткани неоднородной эхоструктуры.
Поставьте диагноз согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №15 «Невынашивание беременности»от «2» сентября 2016 года?"
а)Угрожающий аборт
б)Начавшийся самопроизвольный выкидыш
+ в)Аборт в ходу
г)Полный аборт
д)Пузырный занос
***
195. "Больная Н., 39 лет, обратилась к врачу с жалобами на обильные менструации. Последний год - менструации по 7-10 дней, обильные. Отмечает ухудшение самочувствия, слабость после окончания менструации. Полгода назад миома соответствовала 9-недельному сроку беременности. Данные объективного обследования: кожные покровы и видимые слизистые бледные. Живот мягкий, безболезненный. На зеркалах: стенки влагалища и шейка матки чистые, при двуручном исследовании: матка увеличена до 10-недельного срока беременности, бугристая, безболезненная. Придатки не увеличены. Выделения кровянистые, умеренные.
Тактика лечения:"
а)Эмболизация маточных артерий
+ б)Консервативная миомэктомия
в)Надвлагалищная ампутация матки
г)Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками
д)Чрезвлагалищная экстирпация матки
***
196. Пациентка М., 53 лет. Предъявляет жалобы на приливы, повышенную потливость, нарушение сна и настроения. Менопауза в течение 6 лет. Какая доза эстрадиола является минимально эффективной для купирования вазомоторных симптомов?
+ а)0,5 мг
б)0,25 мг
в)0,75 мг
г)1 г
д)5 г
***
197. "В консультативно-диагностическую службу обратилась пациентка 24 лет. Жалобы на задержку менструации в течение двух месяцев, тянущие боли внизу живота и поясничной области. В анамнезе самопроизвольный выкидыш в сроке 7 недель беременности. Менструации с 15 лет по 2–3 дня, через 26 дней, болезненные. Соматически здорова.
Объективно: рост 166 см, вес 57 кг, АД 100/60, 105/65 мм рт.ст. На зеркалах: Шейка матки конической формы, зев закрыт. Выделения из влагалища слизистые, белого цвета. Влагалищное исследование: влагалище узкое, длинное. Шейка матки плотная, зев закрыт. Матка соответствует сроку 7–8 недель беременности, тонус матки повышен. Придатки матки не пальпируются.
Какая терапия должна быть назначена в данном случае, согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №15 «Невынашивание беременности»от «2» сентября 2016 года?"
а)Гемостатическая
б)Спазмолитическая
в)Седативная
+ г)Гормональная
д)Удаление плодного яйца
***
198. У пациентки, 26 лет, 5 лет назад внезапно прекратились менструации, не было ни одной беременности. Фенотип женский. Концентрация ФСГ в сыворотке крови 0,3 МЕ/мл, пролактин – 16 нг/мл. Проба с гестагенами и эстрогенами положительная. Диагноз?
а)Синдром Шихана
б)Синдром первичных поликистозных яичников
в)Первичная гонадотропная аменорея
+ г)Вторичная гипогонадотропная аменорея
д)Климактерический синдром
***
199. У больной М., 38 лет, обнаружена истинная опухоль яичника, какова дальнейшая тактика ведения больной?
а)Гормонотерапия в течение 2-3 месяцев, при отсутствии эффекта – лапаротомия, аднексэктомия;
б)Противовоспалительная терапия в течение 1-2 месяцев, при отсутствии эффекта – лапаротомия, аднексэктомия;
в)Лапаротомия в плановом порядке, цистэктомия;
г)Наблюдение, при наличии осложнении – лапаротомия, аднексэктомия;
+ д)Лапаротомия в плановом порядке, объем операции – после экспресс-биопсии.
***
200. Какое увеличение толщины эндометрия в репродуктивный период будет свидетельствовать о наличии нарушений структуры эндометрия согласно клиническому протоколу диагностики и лечения №4 «Невоспалительные заболевания матки»от «9» июня 2016 года?
а)более 8 мм
б)более 10 мм
в)более 12 мм
г)более 14 мм
+ д)более 16 мм
***
201. Согласно клиническому протоколу диагностики «Лечение бесплодия методом эко короткий протокол с агонистами гонадотропного релизинг гормона (агонистами-гнрг)» №434 от 26 июля 2013 года на какие дни цикла проводится стимуляция суперовуляции препаратами гонадотропинами?
а)с 1-3 день
+ б)с 3-5 день
в)с 5-7 день
г)с 7-9 день
д)с 9-11 день
***
202. У больной Н., 45 лет выявлен рак шейки матки Iб стадии.Из сопутствующих заболеваний - хронический воспалительный процесс придатков матки с частыми обострениями. Тактика лечения:
а)Экстирпация матки с придатками
б)Расширенная экстирпация матки по Вертгейму, резекция большого сальника
+ в)Расширенная экстирпация матки по Вертгейму, дистанционная гамма-терапия
г)Сочетанная лучевая терапия
д)Химиотерапия
***
203. Больная К., 29 лет, госпитализирована в отделение онкогинекологии с диагнозом: Рак яичников. Асцит. Половая жизнь в браке 5 лет. На протяжении 4 лет лечилась по поводу бесплодия. Болеет в течение 3 месяцев, когда появились тупые боли внизу живота, чувство распирания. Менструации в течение последнего года обильные, продолжительные. В последние 10 дней состояние прогрессивно ухудшилось. При пункции брюшной полости эвакуировано 5 литров асцитической жидкости. Рентгенологически в правой плевральной полости обнаружена жидкость до III ребра. При гинекологическом исследовании выявлено образование правого яичника, плотной консистенции. Диагноз? Тактика?
+ а)Злокачественное новообразование правого яичника. Лечение оперативное – операция Вертгейма
б)Опухоль правого яичника, гормонопродуцирующая. Лечение оперативное – тотальная гистерэктомия с придатками
в)Дермоидная киста правого яичника. Лечение оперативное. Объем операции решить окончательно во время операции после экстренного гистологического исследования удаленной опухоли
г)Опухоль правого яичника, гормонопродуцирующая. Лечение оперативное – субтотальная гистерэктомия с придатками и резекцией большого сальника
д)Опухоль правого яичника, гормонопродуцирующая. Лечение оперативное – чрезвлагалищная экстирпация матки с придатками
***
204. "Больная 54 лет, заметила светлые выделения из соска левой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки светлой жидкости.
Какая тактика целесообразна в данном случае?"
а)Термография молочной железы
б)Маммография молочной железы
в)Ультразвуковое исследование молочной железы
+ г)Цитологическое исследование выделений из соска
д)Иммуногистохимическое исследование выделений из соска
***
205. Пациентка 40 лет с жалобами на боли в молочной железе, менархе с 14 лет, беременностей-6, родов-2,аборты-4. Имеется избыточный индекс массы тела, в анамнезе сахарный диабет 2 типа. Какой из перечисленных заболеваний молочной железы можно исключить у данной пациентки:
а)Диффузная кистозная мастопатия
б)Диффузная фиброзная мастопатия
в)Болезнь Минца
г)Фиброаденома молочной железы
+ д)Лактоцеле
***
206. Пациентка К., 27 лет с жалобами на постоянные тянущие боли, усиливающиеся за несколько дней до менструации, выделения тёмно-коричневого цвета из половых путей. По данным УЗИ: матка размерами 57*48*39см, структура неоднородная, с гиперэхогенными включениями. Придатки – без особенностей. Какой из методов инструментального обследования информативен в диагностике данного заболевания?
+ а)Лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов
б)Трансвагинальное УЗИ
в)Гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия
г)Рентгенотелевизионная гистеросальпингография
д)Компьютерная томография
***
207. УЗИ биометрия в динамике – отставание всех размеров и массы плода от предполагаемых при данном сроке беременности характерны для:
+ а)Маловесного для срока гестации плод;
б)Задержки внутриутробного развития плода по симметричному типу;
в)Задержки внутриутробного развития плода асимметричному типу;
г)Угрожающего состояния плода
д)Врожденный нанизм.
***
208. Девушка17летпредъявляет жалобы на жидкие выделения из половых путей, небольшое жжение в мочеиспускательном канале. Живет половой жизнью, с частой сменой половых партнеров. Взяты мазки на бактериальную флору. В мазках-20 лейкоцитов и отсутствует патогенная флора. Предварительный диагноз:
а)Трихомонадныйкольпит
б)Острая гонорея
+ в)Хламидиоз
г)Кандидоз влагалища
д)Герпетическая инфекция
***
209. 6 летнюю девочку мама привела к участковому педиатру. Врачом педиатром направлена к детскому гинекологу с жалобами на обильные бели, зуд в промежности. При осмотре наружных половых органов: гиперемия кожи и слизистых, следы расчесов, обильные выделения из влагалища. Гиперемия кожи вокруг ануса. Взяты мазки на бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Выделена кишечная палочка. Назначен курс лечение, который не привел к успеху. Какая главная ошибка допущена при обследовании:
а)посев на среду Сабуро
б)не взят общий анализ мочи
в)не взят общий анализ крови
г)не взят анализ крови ПЦР на гонорею
+ д)не взят анализ кала на яйца глистов
***
210. Что такое аплазия?
A.Удвоение органа;
B.Недоразвитие органа;
C.Заращение нижнего или среднего отделов полового аппарата;
D.Увеличение органа;
+ E.Врожденное отсутствие органа.
***
211. Как сексуально активный человек может защитить себя от заражения ВИЧ/СПИДом:
A.Используя презерватив только в тех случаях, когда есть подозрения, что партнер болеет СПИДом;
+ B.Используя презерватив при каждом половом контакте;
C.Меняя партнеров не чаще, чем один раз в месяц;
D.Имея не более двух партнеров одновременно;
E.Меняя партнеров не чаще, чем один раз в пол года.
***
212. Новорожденный от матери с Rh(-) фактором крови родился с желтушным окрашиванием кожных покровов, группа крови В (III) Rh (+), гемоглобин 150 г/л, билирубин 75 ммоль/л. Диагноз:
A.Физиологическая желтуха;
B.Гемолитическая болезнь, анемическая форма;
+ C.Гемолитическая болезнь, желтушная форма;
D.Гемолитическая болезнь, отечная форма;
E.Гемолитическая болезнь, тяжелая степень.
***
213. Инъекция депонированного медроксипрогестерона ацетата с целью контрацепции производится:
A.Каждый месяц;
B.Каждые 2 месяца;
+ C.Каждые 3 месяца;
D.2 раза в год;
E.Каждые 4 месяца.
***
214. За критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности:
а) 20 недель;
+ б) 22 недели;
в) 26 недель;
г) 28 недель;
д) 30 недель
***
215. Сердцебиение плода считается нормальным:
+ а) 110–160 в минуту;
б) 110–150 в минуту;
в) 100–180 в минуту;
г) 180–200 в минуту;
д) более 200 в минуту.
***
216. Наличие децелераций на кардиотахограмме, как правило, свидетельствует:
а) О нормальном состоянии плода
+ б) Нарушении маточно-плацентарного кровообращения
в) Об инфицировании плода
г) О спинномозговой грыже у плода
д) О задержки внутриутробного развития плода
***
217. Дексаметазон, применяемый для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, назначают до :
а) 28 недель;
б) 32 недель;
+ в) 34 недель;
г) 36 недель.
д) 26 недель
***
218. Первый момент механизма подов при переднем виде затылочного предлежания:
+ а) Сгибание головки;
б) Разгибание головки;
в) Опускание головки;
г) Максимальное сгибание головки;
д) Внутренний поворот головки.
***
219. Пособие по Цовьянову I предусматривает:
а) Освобождение плечевого пояса
б) Перевод ножного предлежания в смешанное ягодичное
в) Освобождение последующей головки
+ г) Сохранение сгибательного типа членорасположения плода
д) Выведение одной из ножек
***
220. Согласно клиническому протоколу МЗ РК « Послеродовые акушерские кровотечения», физиологической кровопотерей в родах через естественные родовые пути считается кровопотеря:
а) до 400 мл;
+ б) до 500 мл;
в) до 600 мл;
г) до 800 мл;
д) до 1000 мл.
***
221. Согласно клиническому протоколу МЗ РК « Ведение физиологических родов», показанием к рассечению промежности в родах является:
а) Угроза разрыва промежности
б) Крупный плод
в) Наличие высокой промежности
г) Тазовое предлежание плода
+ д) Угрожающее состояние плода
***
222. Основное значение в нормальной инволюции послеродовой матки имеет:
+ а) Частое прикладывание к груди новорожденного
б) Нормальное функционирование кишечника родильницы
в) Нормальное функционирование мочевого пузыря родильницы
г) Гигиена родильницы
д) Диететика родильницы
***
223. Степень сужения таза, как правило, определяется по уменьшению размера:
а) Анатомической конъюгаты
+ б) Истинной конъюгаты
в) Горизонтальной диагонали пояснично-крестцового ромба
г) Высоты стояния дна матки
д) Поперечного размера матки
***
224. К основным факторам рождения крупного плода следует отнести:
+ а) Сахарный диабет
б) Поздний гестоз
в) Артериальную гипотонию
г) Резус-сенсибилизацию
д) Поздний возраст беременной
***
225. Стадии клинического течения раннего самопроизвольного выкидыша:
а) Угрожающий, аборт в ходу, полный аборт
б) Угрожающий, начавшийся, аборт в ходу
в) Угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт
+ г) Угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный аборт
д) Угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт в ходу, полный аборт.
***
226. Достоверным признаком железодефицитной анемии беременных является выявление снижения гемоглобина с величины:
а) 80 г/л;
б) 90 г/л;
в) 100 г/л;
+ г) 110 г/л;
д) 120 г/л.
***
227. На ФАП обратилась беременная с жалобами на головную боль, мелькание мушек перед глазами, боли в эпигастральной области. Пульс 80 уд в мин. АД 170/100 ми рт. ст, отеков нет. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, 140 уд в мин.сердцебиение плода приглушенное, ритмичное. Предполагаемый диагноз?
а) Хроническая артериальная гипертензия тяжелой степени
б) Гломерулонефрит гипертоническая форма
в) Преэклампсия легкой степени
г) Гестационная артериальная гипертензия тяжелой степени
+ д) Преэклампсия тяжелой степени
***
228. Скорость раскрытия маточного зева у первородящих
+ а) 1 см в час
б) 3 см в час
в) 2 см в час
г) 3 см в 2 часа
д) 2 см в 2 ч
***
229. Характер лохий на 3-е сутки после родов (перед выпиской)
а) Кровянистые
б) Слизистые
+ в) Серозно-кровянистые
г) Гнойные
д) Кровянисто-серозные
***
230. Срок беременности и дата родов могут быть определены по:
а) Общему состоянию
б) Крови
+ в) Данным ранней явки в женскую консультацию
г) Позиции
д) Положению плода
***
231. При поперечном положении плода и доношенной беременности показано:
а) Ведение родов через естественные родовые пути
+ б) Плановое кесарево сечение
в) Кесарево сечение с началом родовой деятельности
г) Кесарево сечение после отхождения околоплодных вод
д) Экстренное кесарево сечение
***
232. Дайте определение понятию позиция плода
а) Отношение спинки плода к передней стенке матки
+ б) Отношение спинки плода к боковым стенкам матки
в) Отношение конечностей и головки плода к туловищу
г) Отношение оси плода к оси матки
д) Отношение крупной части плода к плоскости входа в малый таз
***
233. Высота стояния дна матки после рождения последа
а) На уровне пупка
б) На 2 пальца выше пупка
+ в) На 2 пальца ниже пупка
г) На середине расстояния между пупком и лоном
д) На уровне лона
***
234. По какому показателю мы оцениваем эффективность родовой деятельности?
а) Частоте и продолжительности схваток
б) Длительности родов
+ в) Динамике раскрытия шейки матки
г) Состоянию плода
д) Времени излития околоплодных вод
***
235. Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты является
а) Осмотр шейки матки в зеркалах
б) Соблюдение правил асептики
+ в) Проведение исследования под наркозом
г) Проведение исследования при развернутой операционной
д) Живой плод
***
236. Акушерский перитонит чаше всего возникает после:
а) Родов
б) Раннего самопроизвольного выкидыша
+ в) Кесарева сечения
г) Искусственного аборта
д) Позднего самопроизвольного выкидыша
***
237. Пациентка доставлена в тяжелом состоянии с задержкой менструации на 1 месяц. Объективно: АД 80/60 мм рт ст., пульс 100 уд/мин., кожные покровы бледные. Живот вздут, напряжен, резко болезненный в нижних отделах, положительный симптом Щеткина –Блюмберга. Для постановки диагноза необходимо?
а) Лапароскопия
б) Выскабливание полости матки
в) Биологическая диагностика беременности
г) УЗИ малого таза
+ д) Пункция брюшной полости через задний свод влагалища
***
238. Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является:
а) Полип и рак шейки матки
б) Предлежание плаценты
в) Разрыв матки
+ г) Начавшийся самопроизвольный аборт
д) Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
***
239. Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для:
а) Полного предлежания плаценты
б) Неполного предлежания плаценты
+ в) Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
г) Разрыва матки
д) Угрозы прерывания беременности
***
240. Основная группа риска по разрыву матки в родах:
а) Беременные с анатомически узким тазом
+ б) Беременные с рубцом на матке после кесарева сечения
в) Роженицы с крупным плодом
г) Роженицы с чрезмерной родовой деятельностью
д) Беременные с многоплодием
***
241. Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является
а) Нарушение сократительной способности мышцы матки
б) Нарушения в системе гемостаза
+ в) Задержка в матке остатков плацентарной ткани
г) Пузырный занос
д) Причина не выявлена
***
242. В третьем периоде родов возникло кровотечение. Признаки отделения плаценты отсутствуют. Ваша тактика.
а) Ввести средства, вызывающие сокращение полости матки
б) Применить метод Креде - Лазаревича
в) Применить прием Амбуладзе
+ г) Произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
д) Ввести спазмолитические средства
***
243. Для предупреждения припадка эклампсии применяют:
а) Нейровегетативную блокаду
б) Эуфиллин внутривенно
в) Инфузионную терапию
+ г) Сульфат магния внутривенно
д) Нифедипин
***
244. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания плаценты является:
а) Хроническая внутриутробная гипоксия плода
б) Снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов в крови
+ в) Повторные кровянистые выделения из половых путей
г) Артериальная гипотензия
д) Угроза прерывания беременности
***
245. В каком случае матка будет в виде "песочных часов" ?
+ а) При угрозе разрыва матки
б) Во время нормальной схватки
в) После свершившегося разрыва матки
г) При крупном плоде
д) При начавшемся разрыве матки
***
246. Какая продолжительность обследования супружеской пары (выяснение причины бесплодия) по протоколу ВОЗ?
+ а) 4 месяца
б) 6 месяцев
в) 1 год
г) 2 года
д) 3 года
***
247. Одной из причин ложной аменореи является:
а) Беременность
+ б) Атрезия канала шейки матки
в) Аплазия тела матки
г) Дисгенезия гонад
д) Лактация
***
248. Базальная температура измеряется:
+ а) Утром, не вставая с кровати
б) Вечером
в) . 2 раза в день
г) Через 3 часа после пробуждения
д) В одно и то же время суток
***
249. Аменорея - это отсутствие менструации в течение:
а) 4 месяцев
б) 5 месяцев
+ в) 6 месяцев
г) 1 года
д) 2 лет
***
250. Какой оптимальный метод контрацепции приемлем женщине, которая не состоит в браке, не имеет постоянного полового партнера, живет нерегулярной половой жизнью:
+ а) Презерватив
б) Комбинированные оральные контрацептивы
в) Спермициды
г) ВМС
д) Посткоитальная контрацепция
***
251. Правильный прием первой таблетки комбинированных оральных контрацептивов?
+ а) В первый день менструального цикла
б) После полового контакта
в) Сразу по окончании менструации
г) В любое удобное для себя время
д) С момента овуляции
***
252. Под термином дисплазия подразумевают:
+ а) Предраковое состояние шейки матки
б) Фоновый процесс шейки матки
в) Воспалительный процесс шейки матки
г) Гнойно-септический процесс шейки матки
д) Раковое состояние шейки матки
***
253. Механизм действия гормональной контрацепции
а) Предотвращает продвижение сперматозоидов
+ б) Подавляет овуляцию
в) Уменьшает выработку слизи в цервикальном канале
г) Нарушает процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки
д) Препятствует попаданию спермы в матку
***
254. Олигодисменорея – это :
+ а) Редкие и скудные менструации;
б) Редкие и болезненные менструации;
в) Уменьшение кровопотери во время менструации;
г) Межменструальные скудные кровянистые выделения;
д) Ничего из перчисленного
***
255. Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в ювенильном периоде является:
а) Гиполютеинизм
б) Персистенция фолликулов
+ в) Атрезия фолликулов
г) Гиперпролактинемия
д) Нарушения в свертывающей системе крови
***
256. Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:
а) Зуд наружных половых органов и промежности
б) Диспареуния
+ в) Обильные бели с неприятным запохом
г) Дизурия
д) Тазовая боль
***
257. Назовите ведущий клинический симптом рака шейки матки:
а) Тазовая боль
б) Слизисто - гнойные бели
+ в) Контактные кровотечения
г) Ациклинические маточные кровотечения
д) Диспареуния
***
258. Заболевание, локализованное в малом тазе:
+ а) Пельвиоперитонит
б) Перитонит
в) Бартолинит
г) Вульвит
д) Кольпит
***
259. Целевой группой скрининговых осмотров на предмет раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы являются женщины:
а) Старше 35 лет
б) Старше 40 лет
в) Старше 45 лет
+ г) Старше 50 лет
д) Старше 55 лет
***
260. Кислая среда влагалища обеспечивается наличием:
а) Эпителия влагалища
б) Лейкоцитов
в) Условно-патогенной микрофлоры
г) Гонококков
+ д) Палочек Додерлейна
***
261. Атрезия девственной плевы - это:
а) отсутствие девственной плевы;
+ б) наличие сплошной девственной плевы;
в) наличие нескольких отверстий в девственной плевы;
г) чрезмерная эластичноть девственной плевы;
д) чрезмерная ригидность девственной плевы.
***
262. Агенезия влагалища это:
+ а) первичное полное отсутствие влагалища;
б) отсутствие части влагалища;
в) полное заращение влагалища;
г) частичное заращение влагалища;
д) удвоение влагалища
***
263. Осмотр и пальпация молочных желез с целью диагностики производят
а) перед месячными;
б) во время месячны;х
+ в) через 1-2 недели после месячных;
г) сразу после месячных;
д) не зависимо от времени цикла
***
264. Инструмент, которым производят расширение цервикального канала носит имя
а) Шредера;
б) Пискачека;
+ в) Гегара;
г) Штейна;
д) Горвица
***
265. На прием к гинекологу пришла женщина 25 лет. Жалобы на тупые боли в низу живота и гнойные выделения из влагалища. Две недели тому назад была случайная половая связь. При осмотре: шейка матки резко гиперемирована, отечна, из цервикального канала обильные слизисто-гнойные выделения. Выбрать метод исследования:
а) мазок на степень чистоты влагалища;
б) бактериологический метод исследования;
+ в) мазок на гонококк и трихомонады;
г) УЗИ;
д) мазок на трихомонады
***
266. Какова тактика при остром аппендиците во время беременности?
а) срочное родоразрешение через естественные родовые пути;
+ б) хирургическое лечение аппендицита;
в) наблюдение;
г) кесарево сечение;
д) акушерские щипцы
***
267. При остром лейкозе и беременности беременность необходимо:
+ а) прерывание беременности в любом сроке;
б) вынашивать;
в) прервать только в 32 нед
г) прервать только в 12-13 нед;
д) прервать только в 24 нед;
***
268. При какой форме туберкулеза противопоказано донашивание беременности:
а) туберкулез тазобедренного сустава в стадии регрессии
+ б) гематогенно-диссеминированный туберкулез легких;
в) очаговый туберкулез легких
г) двухсторонний туберкулез почек
д) туберкулезный лимфаденит
***
269. Основной метод родоразрешения при туберкулезе, если беременность протекает нормально:
а) наложение акушерских щипцов;
б) плановое кесарево сечение;
в) досрочное родоразрешение;
+ г) самостоятельные роды
д) любой метод родоразрешения
***
270. Беременные с экстрагенитальной патологией при наличии медицинских показаний и отсутствии акушерской патологии, согласно приказу МЗ РК № 325 « О регионализации перинатальной помощи», госпитализируются в профильные соматические отделения стационаров в сроки беременности до:
а) 22 нед. беременности
+ б) 32 нед. беременности
в) 30 нед. беременности
г) 28 нед. беременности
д) 34 нед. беременности
***
271. Во время родов женщины с сердечной недостаточностью должны находиться:
а) В горизонтальном положении
б) С приподнятым ножным концом
+ в) В полусидячем положении
г) Лежа на правом боку
д) Лежа на левом боку
***
272. Оптимальный срок для родоразрешения больных с сердечной недостаточностью II-III стадии:
а) 32 недели;
+ б) 36 недель;
в) 37–38 недель;
г) 39–40 недель;
д) Скорейшее родоразрешение после установления диагноза.
***
273. При сердечной недостаточности II-III стадии в послеродовом периоде:
+ а) Лактацию подавляют сразу
б) Разрешают кормление новорожденного
в) Вопрос о разрешении кормления грудью решают в зависимости от состояния родильницы
г) Разрешают спустя 3–5 дней после родов
д) Разрешают кормление грудью 3 раза в день, осуществляя докорм молочными смесями
***
274. Наиболее часто внутрипеченочный холестаз при беременности возникает:
а) В I триместре
+ б) Во II-III триместре
в) В раннем послеродовом периоде
г) В позднем послеродовом периоде
д) В родах
***
275. Беременная 23 лет в сроке беременности 28 недель, обратилась к врачу с жалобами на частое мочеиспускание, повышение температуры тела до 37,5°С, появление болей в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область. Соматически здорова. АД 110/65 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. Симптом поколачивания положительный справа. Общий анализ крови: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Общий анализ мочи – лейкоцитурия, бактерии++. Наиболее вероятный диагноз:
+ а) гестационный пиелонефрит.
б) мочекаменная болезнь
в) уросепсис
г) острый пиелонефрит
д) острый цистит
***
276. Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного:
а) Доношенного
+ б) Недоношенного
в) Переношенного
г) Зрелого
д) Незрелого
***
277. Новорожденному взята кровь из пяточки для определения:
а) Уровня гемоглобина
б) Уровня билирубина
в) Уровня тира антител
г) Определения группы крови и резус-фактора
+ д) Определения на врожденный гипотериоз
***
278.. Ранний неонатальный период продолжается с:
+ а) Момента рождения до 7 дней жизни
б) Момента рождения до 14 дней жизни
в) Момента рождения до 21 дня жизни
г) 28 недели беременности до 7 дней жизни
д) 22 недель беременности до 7 дней жизни
***
279. Укажите факторы, способствующие восстановлению первоначальной массы тела новорожденного, после ее транзиторного уменьшения:
а) Раннее ведение прикормов;
б) ведение дополнительно молочных смесей;
в) раннее ведение фруктовых соков
г) обеспечение правильного ухода
+ д) Режим «свободного кормления»
***
280. Укажите пограничные состояния новорожденных:
+ а) физиологическая убыль в весе
б) Гипертермия
в) Везикулез
г) омфалит
д) кашель
***
281. Симптомокомплекс: дефекты развития ЦНС, пороки сердца, нарушение развития половых органов характерен для тератогеннего воздействия:
а) никотина;
+ б) алкоголя;
в) антибиотиков пенициллинового ряда;
г) женских половых гормонов;
д) препаратов железа
***
282. Какой из перечисленных антибиотиков представляет наибольшую опасность для плода:
а) пенициллин;
+ б) тетрациклин;
в) ампициллин;
г) бициллин- 3;
д) ампиокс
***
283. Дайте определение, что такое членорасположение плода:
+ а) отношение его конечностей и головки к туловищу;
б) отношение спинки плода к правой и левой стороне матки;
в) отношение продольной оси плода к продольной оси матки;
г) отношение спинки плода к передней или задней стенке матки;
д) отношение крупной части плода ко входу в таз
***
284. Симптомокомплек: ребенок с признаками гипотрофии, повышенная возбудимость ЦНС, пронзительный плач, обильные выделения секрета из носа, возникает при злоупотреблении беременной:
а) алкоголем;
б) никотином;
+ в) наркотиками;
г) седативными препаратами;
д) половыми гормонами
***
285. У новорожденной девочки в возрасте 1 неделя отмечается увеличение молочных желез с рождения, из половых путей периодически появляются скудные кровянистые выделения. Течение беременности и родов без осложнений. Какое обследование НАИБОЛЕЕ оправдано с целью уточнения диагноза:
а) определение в крови уровней ЛГ, ФСГ
б) определение в крови эстрадиола
в) УЗИ органов малого таза
+ г) обследование не требуется
д) УЗИ грудных желез
***
286. Гонококк обитает у больного в клетках
а) многослойного плоского эпителия;
б) мышечных;
в) эндотелия сосудов;
+ г) цилиндрического эпителия;
д) кубического эпителия
***
287. Метод 100% диагностики возбудителей инфекции
а) бактериологический;
б) серологический;
в) бактериоскопический;
г) иммуноферментный (ИФ;
+ д) полимеразной цепной реакции (ПЦР)
***
288. Урогенитальный хламидиоз - это инфекция, вызванная:
+ а) Внутриклеточным паразитом
б) Вирусом
в) Бактерией
г) Грибками
д) Паразитом
***
289. Женщина 22 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные выделения из влагалища с неприятным запахом в течение 2 месяцев. При осмотре отмечены умеренная гиперемия и отёчность слизистой преддверия и влагалища, проба с 10% KOH положительная. В мазках – лейкоциты в небольшом количестве, «ключевые» клетки> 20%, грамм – положительные кокки. Ваш диагноз:
+ а) бактериальный вагиноз
б) урогенитальный кандидоз
в) урогенитальный хламидиоз
г) урогенитальный микоплазмоз
д) урогенитальный трихомониаз
***
290. У 34-летней женщины жалуется на зуд, выделения из влагалища с неприятным «рыбным запахом». На зеркалах шейка матки - внешний вид не изменен. Какое из следующего, скорее всего, соответствует этиологии данного состояния?
а) Neisseria gonorrhea
б) Chlamydia trachomatis
+ в) Бактериальный вагиноз
г) Кандидозный вагинит
д) Staphylococcus aureus
***
291. "Больная В., 32 лет. Поступила в психиатрическую клинику на 3 день после родов живым плодом в связи с изменением психического состояния. На вторые сутки стала возбужденной, начала метаться в постели. Выражение на лице тревожное, растерянное. Речь бессвязная, высказывания отрывочные. Пыталась выброситься из окна 3 этажа.
Определите предварительный диагноз:
"а) Дебют шизофрении
б) Делирий, не обусловленный алкоголем или другими психоактивными веществами
в) Органическое кататоническое расстройство
+ г) Острый послеродовый психоз
д) Острое шизофреноподобное психотическое расстройство
***
292. Больная К, 18 лет, на приеме в сопровождении мужа, жалуется на снижение настроения и безразличие к своему новорожденному сыну. Со слов супруга, женщина уже 2 недели ничего не ест, плохо спит, отказывается брать ребенка на руки. По ночам плачет, обвиняет мужа в том, что он заставил ее забеременеть, чувствует вину перед ребенком. Ваш предварительный диагноз?
а) Шизофрения
+ б) Послеродовая депрессия
в) Невротическое расстройство
г) Делирий
д) Маниакальный психоз
***
293. Больная Л., 26 лет, беременность 29 недель, протекает без особенностей. На очередном приеме в поликлинике у женщины развился судорожный припадок с прикусыванием языка, непроизвольным мочеиспусканием. Припадок длился 2 минуты, после чего больная пришла в сознание, произошедшее не помнит. Какой диагноз вы предположите?
+ а) Эпилептический припадок
б) Приступ эклампсии
в) Опухоль головного мозга
г) Гестоз
д) Синкопальное состояние
***
294. При каких гинекологических заболеваниях применяется лечебная физкультура:
а) Кисты яичников
б) Эрозия шейки матки
в) Внематочная беременность
+ г) Ретродевиация матки
д) Кольпит
***
295. Индекс массы тела беременной женщины (ИМТ) - вес (к) / рост (м) в квадрате в норме:
а) <19,8;
+ б) 19,9-26,0;
в) 26,1-29,0;
г) >29,0;
д) 19,9-26,0
***
296. "За организацию противоэпидемических мероприятий в акушерском стационаре
отвечает:
"а) Главная акушерка род.дома
б) Заведующий отделением
в) Эпидемиолог род.дома
+ г) Комиссия по инфекционному контролю род.дома
д) Старшая акушерка отделения
***
297. Какой из ниже перечисленных коммуникативных навыков акушерка в первую очередь должна применять при выполнении манипуляции:
а) Эмпатию
б) Резюмирование
в) Обратную связь
г) Активное слушание
+ д) Комментирование
***
298. Постижение эмоционального состояния другого человека в форме сопереживания называется:
а) Апперцепцией
б) Рефлексией
в) Интуицией
+ г) Эмпатией
д) Симпатией
***
299. Во время осмотра/манипуляций объяснение пациенту, что, как и зачем медицинский работник будет делать, предупреждение о неприятных ощущениях, боли и т.д., а также использование отвлекающих вопросов для «разрядки» обстановки называется:
а) Соблюдение дистанции
б) Управление интервью
в) Активное слушание
г) Управление речью
+ д) Комментирование
***
300. Что включает навык «Активное слушание»
а) Соблюдение дистанции
б) Сбор информации
в) Постановка открытых вопросов
+ г) Поощрение
д) Консультирование
***
301. Цель навыка « Сбор обратной связи»
а) Выбор варианта лечения
б) Поощрение пациента
+ в) Запоминание пациентом рекомендаций
г) Проявление уважения к пациентам
д) Выработка доверительного отношения
***
302. При расчете показателя общей плодовитости берется
+ а) среднегодовая численность женщин генеративного (фертильного) периода
б) численность женщин генеративного периода на конец отчетного года
в) число родившихся живыми у женщин любого возраста
г) число родившихся живыми у женщин генеративного периода
д) численность всего населения
***
303. Скрининг - это:
а) обследование только декретированных групп населения:
+ б) массовое обследование населения и выявление лиц с признаками заболевания;
в) статистическое изучение населения;
г) выявление статистики живорожденности;
д) выявление статистики мертворожденности
***
304. Какой характер кровотечения служит признаком наружного артериального кровотечения
а) Медленное кровотечение
б) Кровь сочится по каплям
в) Медленное и тягучее кровотечение
г) Кровь темно-красного цвета
+ д) Быстрое и пульсирующее кровотечение
***
305. Достоверным признаком клинической смерти является
+ а) Отсутствие пульса на сонной артерии
б) Сужение зрачков
в) Бледность кожных покровов
г) Появление трупных пятен
д) Понижение АД
***
306. Эффективным мероприятием оказания неотложной помощи при отёке лёгких является
а) усаживание пациента в положение Фаулера, наложение жгутов на бёдра до исчезновения пульса
б) придание пациенту положение с поднятым ножным концом
в) подача дыхательных аналептиков через небулайзер
г) применение наркотических анальгетиков
+ д) усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса
***
307. Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять
а) 0-80 в минуту
+ б)100-120 в минуту
в)более 120 в минуту
г) 80-120 в минуту
д) не менее 90 в минуту
***
308. Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на
а) отёк лёгких
+ б) лёгочное кровотечение
в) желудочное кровотечение
г) рак лёгких
д) бронхоэктатическую болезнь
***
309. Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.
а) Общий анализ крови
б) Общий анализ мочи
+ в) Определение уровня сахара в крови
г) Ультразвуковое исследование
д) Компьютерная томография
***
310. Шкала Глазго используется для оценки:
+ а) уровня угнетения сознания
б) степени тяжести шока
в) выраженности дыхательных расстройств при коме
г) состояния новорожденного
д) вида комы
***
311. Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
а) снижение сегмента ST
+ б) широкий и глубокий зубец Q
в) подъем сегмента ST
г) уменьшение зубца R
д) отрицательный зубец Т
***
312. Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:
а) снижение сегмента ST
+ б) широкий и глубокий зубец Q
в) подъем сегмента ST
г) уменьшение зубца R
д) отрицательный зубец Т
***
313. У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:
а) спонтанный пневмоторакс
+ б) тромбоэмболия легочной артерии
в) клапанный пневмоторакс
г) острый коронарный синдром
д) сухой плеврит
***
314. Как медьсодержащие внутриматочные спирали предотвращают наступление беременности?
A.Тормозя миграцию сперматозоидов из влагалища в фаллопиевы трубы;
B.Блокируя фаллопиевы трубы, так что оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку;
C.Подавляя овуляцию;
+ D.Повышает перистальтику маточных труб;
E.Повышает вязкость шеечной слизи.
***
315. Если во время полового акта порвался презерватив, необходимо:
A.Не следует волноваться на счет беременности, потому что презерватив все равно задержит большую часть спермы;
B.Следует немедленно заменить порванный презерватив на новый;
+ C.Женщине надо как можно быстрее обратиться к врачу, который порекомендует ей метод неотложной контрацепции;
D.Женщина может предотвратить беременность, если она сразу же тщательно вымоет свои половые органы;
E.Начать принимать оральные контрацептивы.
***
316. Одним из недостатков спермицидов является:
+ A.Возможное жжение или зуд во влагалище при использовании;
B.Наличие связанных с эстрогеном побочных эффектов;
C.Влияние на грудное вскармливание;
D.Необходимость тазового осмотра до начала использования;
E.Влияние на менструальный цикл.
***
317. Клиника кровотечений, обусловленных разрывом мягких тканей родовых путей:
+ A.Кровотечение сразу после рождения плода;
B.Кровотечение в I периоде родов;
C.Кровотечение после отделения плаценты;
D.Атония матки;
E.Кровотечение со сгустками.
***
318. Разрыв шейки матки 2 степени - это:
A.Разрыв до 2 см;
B.Разрыв более 2 см, доходящий до сводов влагалища;
C.Неполный разрыв матки;
+ D.Разрыв более 2 см, но не доходит до сводов влагалища;
E.Трещина на шейке матки.
***
319. У роженицы после рождения последа началось кровотечение. Сделано ручное обследование полости матки, в/в утеротонические средства. Однако матка периодически расслабляется. Готовится операционная, вызвана операционная бригада. Что нужно делать до прибытия операционной бригады?
A.Мобилизация персонала, перевести на каталке в операционную, контроль жизненно важных органов, произвести забор анализов и ждать операционную бригаду;
B.Мобилизация персонала, начать инфузионную терапию, перевести в операционную на каталке, контроль жизненно важных органов, произвести забор анализов и ждать операционную бригаду;
+ C.Мобилизация персонала, начать инфузионную терапию, бимануальную компрессию матки, перевести в операционную на каталке, контроль жизненно важных органов, произвести забор анализов;
D.Мобилизация персонала, начать инфузионную терапию и ждать бригаду;
E.Мобилизация персонала, контроль жизненно важных органов, произвести забор анализов, ждать операционную бригаду.
***
320. Дифференциальная диагностика полного и неполного предлежания плаценты основана на:
+ A.Данных ультразвукового исследования
B.Объеме наружной кровопотери
C.Степени выраженности болевого синдрома
D.Степени выраженности признаков анемии
E.Состоянии плода
***
321. Информативными и безопасными для диагностики предлежания плаценты во время беременности являются данные:
A.Анамнеза
B.Наружного акушерского исследования
C.Осмотра с помощью зеркал
D.Влагалищного исследования
+ E.Ультразвукового исследования
***
322. В родильный дом поступила необследованная, ненаблюдавшаяся К., 29 лет, с регулярной родовой деятельностью. При наружном акушерском обследовании и данных ультразвукового исследования диагностировано неполное предлежание плаценты и тазовое предлежание плода. Тактика ведения родов?
A.Консервативно-выжидательный;
B.Аамниотомия и дальнейшее наблюдение;
C.Амниотомия с последующим кесаревым сечением;
D.Амниотомия с последующей родостимуляцией;
+ E.Кесарево сечение.
***
323. Симптом НЕ являющийся проявлением преэклампсии:
A.Генерализованный отек;
B.Судорожная готовность;
+ C.Лейкоцитурия;
D.Появление белка в моче > 0,3 г/сут;
E.Повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.
***
324. У беременной с тяжелой преэклампсией в сроке 32 недели беременности появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Произведена срочная госпитализация в родильный дом. Тактика ведения родов:
A.Интенсивная терапия и токолитическая терапия;
B.Аамниотомия с последующим родовозбуждением;
+ C.Операция кесарево сечение;
D.Вагинальные роды на фоне магнезиальной терапии;
E.При "зрелой" шейке матки - родовозбуждение, при "незрелой" шейке матки - операция кесарево сечение.
***
325. Доставлена беременная без сознания. 6 дней тому назад, со слов родственников, перенесла острую респираторную вирусную инфекцию, жаловалась на головную боль, на ногах появились отеки. Утром были судороги. Состояние тяжелое, без сознания. АД 180/100 мм рт.ст., АД 190/11О мм рт.ст. Срок беременности 31 неделя и 2 дня. Головное предлежание. Сердцебиение плода до 140 ударов в минуту, моча по катетеру - мутная, в количестве 10 мл. Диагноз?
A.Беременность 31неделя и 2 дня. Менингит после перенесенного гриппа;
B.Беременность 31неделя и 2 дня. Преэклампсия легкой степени;
C.Беременность 31неделя и 2 дня. Гестационная гипертензия;
+ D.Беременность 31неделя и 2 дня. Преэклампсия тяжелой степени. Эклампсия, кома;
E.Беременность 31неделя и 2 дня. Острая почечная недостаточность после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Кома.
***
326. Когда говорят о привычном невынашивании?
A.Один самопроизвольный выкидыш в анамнезе;
B.Отягощенный гинекологический анамнез;
C.Преждевременные роды в анамнезе;
+ D.В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша и более;
E.В анамнезе 4 самопроизвольных выкидыша и более.
***
327. У беременной Н., в сроке 16-17 недель была произведена коррекция истмико-цервикальной недостаточности двумя "П"- образными шелковыми швами (по Любимовой-Мамедалиевой). В каком сроке беременности необходимо снять швы:
A.28-30 недель
+ B.37-38 недель
C.39-40 недель
D.41 -42 недель
E.35-36 недель
***
328. Чем опасно длительное стояние головки в одной плоскости при узком тазе?
A.Неудовлетворительным прогрессом родов;
B.Инфицированием полости матки;
+ C.Угрозой образования мочеполовых свищей;
D.Разрывом матки;
E.Кровотечением в брюшную полость.
***
329. Для тазового предлежания плода при наружном акушерском исследовании характерно:
A.Баллотирующая плотная часть справа
B.Баллотирующая плотная часть слева
C.Низкое расположение дна матки
D.Плотная предлежащая часть плода, прижатая ко входу в малый таз
+ E.Мягковатой консистенции предлежащая часть над входом в малый таз.
***
330. Первый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании:
+ A.Вставление ягодиц во входе в малый таз
B.Опускание ягодиц в малый таз
C.Сгибание в поясничном отделе позвоночника
D.Сгибание в шейно-грудном отделе позвоночника
E.Сгибание головки.
***
331. К оказанию ручного пособия по Цовьянову при чистоягодичном предлежании приступают с момента:
A.Врезывания ягодиц
B.Рождения плода до пупка
C.Рождения плода до нижнего угла лопаток
+ D.Прорезывания ягодиц
E.Рождения плечевого пояса
***
332. Тест базальной температуры основан:
A.На воздействии эстрогенов на терморегулирующий центр гипоталамуса
B.На влиянии простагландинов на терморегулирующий центр гипоталамуса
+ C.На влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса
D.На влиянии андрогенов на терморегулирующий центр гипоталамуса
E.На влиянии прогестерона на терморегулирующий центр гипофиза
***
333. Особенностью биомеханизма родов при поперечносуженном тазе является:
A.Низкое стояние стреловидного шва
+ B.Сильное сгибание головки, отсутствие внутреннего поворота головки
C.Разгибание головки, отсутствие наружного поворота головки
D.Стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа в малый таз
E.Асинклитическое вставление.
***
334. Уменьшение всех прямых размеров плоскостей таза характерно для:
+ A.Простого плоского таза
B.Плоскорахитического таза
C.Общеравномерносуженного таза
D.Поперечносуженного таза
E.Суженного прямого размера широкой части полости малого таза.
***
335. Как оценить инволюцию матки?
+ A.Определить высоту стояния дна матки в динамике
B.Следить за характером лохий из половых путей
C.По частоте пульса в динамике
D.По температурной кривой
E.По общему состоянию родильницы
***
336. Инфицирование трихомониазом происходит:
A.Воздушно-капельным путем
+ B.Половым путем
C.Через кровь при инъекциях
D. Алиментарным путем
E.Бытовым путем
***
337. Показание к экстренному хирургическому лечению воспалительных заболеваний внутренних половых органов:
A.Наличие гнойных тубоовариальных образований, поддающихся консервативному лечению;
B.Рецидивирующее течение гнойной инфекции без тенденции к образованию тубоовариальных абсцессов;
+ C.Перфорация воспалительных образований с развитием разлитого перитонита;
D.Острый сальпингит, пельвиоперитонит;
E.Острый параметрит.
***
338. Для бартолинита характерно:
+ A.Боли в области промежности, подъем температуры
B.Боли внизу живота, гнойные выделения, подъем температуры
C.Боли, гнойно-кровянистые выделения, повышение температуры
D.Боли, бели, зуд
E.Озноб, боли в пояснице, частое мочеиспускание
***
339. Данные гинекологического осмотра при остром аднексите, пельвиоперитоните:
+ A.Матка четко не определяется, движения за шейку и пальпация области придатков резко болезненные, гнойные выделения;
B.Матка мягкая, больше нормы, придатки с одной стороны увеличены, болезнены,Нависание сводов;
C.Слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные выделения;
D.Матка плотная, нормальных размеров, придатки увеличены, болезненные, гнойные выделения;
Е.Матка мягкая, болезненная, увеличена, придатки не определяются, гнойно-кровянистые выделения.
***
340. Данные гинекологического осмотра при кольпите:
A.Матка четко не определяется, движения за шейку и пальпация области придатковрезко болезненная, гнойные выделения;
B.Матка мягкая, больше нормы, придатки с одной стороны увеличены, болезнены, нависание сводов;
+ C.Слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные выделения;
D.Матка плотная, нормальных размеров, придатки увеличены, болезненные, гнойные выделения;
E.Матка мягкая, болезненная, увеличена, придатки не определяются, гнойно-кровянистые выделения.
***
341. Данные гинекологического осмотра при нарушенной трубной беременности:
A.Матка четко не определяется, движения за шейку и пальпация области придатков резко болезненная, гнойные выделения;
+ B.Матка мягкая, больше нормы, придатки с одной стороны увеличены, болезнены, нависание сводов;
C.Слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные выделения;
D.Матка плотная, нормальных размеров, придатки увеличены, болезненные, гнойные выделения;
E.Матка мягкая, болезненная, увеличена, придатки не определяются, гнойно-кровянистые выделения.
***
342. Монотонная гипотермическая кривая базальной температуры характерна:
A.Для двуфазного менструального цикла
B.Для двуфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней
+ C.Для ановуляторного менструального цикла
D.Для двуфазного менструального цикла с укорочением фолликулиновой фазы
E.Для двуфазного менструального цикла с удлинением лютеиновой фазы
***
343. Достоверный метод диагностики эктопической беременности?
A.Кульдоцентез
B.Биопсия эндометрия
+ C.Лапароскопия
D.Серийное определение хорионический гонадотропин
E.Ультразвуковое исследование органов малого таза
***
344. Симптомы при субмукозной локализации миомы матки:
+ A.Гиперполименорея
B.Выраженный болевой синдром
C.Нарушение мочеиспускания
D.Дисменорея
E.Аменорея
***
345. Оптимальный метод оперативного лечения субсерозной миомы матки у женщины 29 лет:
A.Надвлагалищная ампутация матки без придатков
B.Экстирпация матки без придатков
+ C.Консервативная миомэктомия
D.Аднексэктомия
E.Экстирпация матки с придатками
***
346. В гинекологическое отделение поступила больная М., 26 лет, с признаками внутреннего кровотечения. При осмотре АД 80/50 мм рт.ст. Пульс 110 ударов в минуту, ритмичный. Hb - 60 г/л. Тактика ведения пациентки:
A.Наблюдение
B.Кульдоцентез
+ C.Срочная лапаротомия
D.Противовоспалительная терапия
E.Гормональная терапия
***
347. Эндоскопическое исследование полости матки называется.
A.Кульдоскопия
+ B.Гистероскопия
C.Кольпоскопия
D.Лапароскопия
E.Вульвоскопия
***
348. Кариопикнотический индекс - это процентное отношение:
A.Эозинофильных поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке общему числу клеток в мазке;
+ B.Поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к общему числу клеток в мазке;
C.Базальных и парабазальных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке;
D.Поверхностных клеток влагалищного эпителия с пикнотическими ядрами к эозинофильным поверхностным клеткам;
E.Поверхностных клеток влагалищного эпителия к общему числу клеток в мазке.
***
349. Однофазная базальная температура характерна:
A.Для двуфазного менструального цикла;
B.Для двуфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней;
+ C.Для ановуляторного менструального цикла;
D.Для нормального менструального цикла;
E.Для двуфазного менструального цикла с удлинением лютеиновой фазы.
***
350. Показателем достаточности функции желтого тела на графике базальной температуры (при нормопонирующем менструальном цикле) является продолжительность второй фазы:
A.Не менее 4-6 дней
B.Не менее 6-8 дней
C.Не менее 8-10 дней
+ D.Не менее 10-12 дней
E.1-2 дня
***
351. При двуфазном менструальном цикле разница базальной температуры I и II фаз составляет:
A.0,2-0,3 °С
+ B.0,4-0,6 °С
C.0,7-0,8 °С
D.0,9-1,5 °С
E.1,0-2,0 °С
***
352. Положительный симптом зрачка в течение всего менструального цикла свидетельствует:
A.О наличии гиперандрогении
B.Об укорочении II фазы цикла
+ C.О наличии ановуляторного цикла
D.О наличии овуляции
E.О наличии гипоэстрогении
***
353. Симптом растяжения цервикальной слизи на 4-6 см при нормальном менструальном цикле соответствует:
A.1-5-му дню менструального цикла
+ B.8-10-му дню менструального цикла
C.12-14-му дню менструального цикла
D.16-20-му дню менструального цикла
E.22-24-му дню менструального цикла
***
354. Дексаметазоновая проба применяется для диагностики:
+ A.Адреногенитального синдрома
B.Гиперплазии эндометрия
C.Синдрома Шихана
D.Синдром Шерешевского-Тернера
E.Синдрома Ашермана
***
355. Отрицательная дексаметазоновая проба свидетельствует о наличии:
A.Кисты яичника
B.Кистомы яичника
+ C.Синдрома склерокистозных яичников
D.Адреногенитального синдрома
E.Синдрома Шерешевского-Тернера
***
356. Показания для проведения раздельного лечебно-диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала:
+ A.При дисфункциональном маточном кровотечении
B.При подозрении на эндометриоз
C.При воспалении
D.При подозрении на эндомиометрит
E.При опухолях яичника
***
357. Больная Н., 37 лет, доставлена в приемный покой многопрофильной клиники бригадой скорой медицинской помощи с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные менструации. Данное кровотечение продолжается в течение 14 дней, начавшегося в день ожидаемых менструаций. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Предварительный диагноз:
A.Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного возраста
B.Аденомиоз, узловатая форма
C.Неполный самопроизвольный выкидыш
+ D.Миома матки
E.Дисфункциональное маточное кровотечение климактерического периода
***
358. Положительная прогестероновая проба при аменорее (проявление через 2-3 дня после отмены препарата менструальноподобного кровотечения) свидетельствует:
A.О наличии атрофии эндометрия
+ B.О достаточной эстрогенной насыщенности
C.О гиперандрогении
D.О гипоэстрогении
E.О повышенном содержании в организме прогестерона
***
359. Какое из перечисленных состояний рассматривают как неотложное у девушки-подростка с аменореей?
A.Агенезия влагалища
B.Синдром Тернера
C.Аномалия матки
+ D.Заращение девственной плевы
E.Синдром нечувствительности к андрогенам
***
360. Синтез и секрецию какой из перечисленных субстанций контролирует гонадолибирин?
A.Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны
B.Дофамин
+ C.Пролактин
D.Норадреналин
E.Тиролиберин
***
361. При гормонально-активных опухолях яичников терапия изосексуального преждевременного полового созревания у девочек-подростков сводится к:
A.Применению Сигетина© (Мезодиэтилэтилендибензолсульфоната дикалия дигидрат);
B.Курортному лечению, лечебной физкультуре;
+ C.Оперативному лечению;
D.Применению андрогенов;
E.Применение эстрогенов.
***
362. Лечение девочек с нарушением полового развития в пубертатном периоде по типу "стертой" вирилизации:
A.Заместительная терапия эстрогенами
B.Заместительная терапия гестагенами, дексаметазоном
+ C.Применение глюкокортикоидов в поддерживающих дозах
D.Оперативное лечение
E.Назначение андрогенов
***
363. Что играет основную роль в возникновении мастита?
A.Неправильный режим кормления
B.Нерегулярное кормление грудью
+ C.Патологический лактостаз, трещины сосков
D.Несоблюдение личной гигиены
E.Осложненное течение родов
***
364. О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует:
A.Повышение базальной температуры в первую фазу цикла
B.Пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла
C.Повышение базальной температуры в 1 и 2 фазу цикла
D.Монофазная базальная температура
+ E.Повышение базальной температуры во вторую фазу цикла
***
365. Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 литров. Объективно: астеническое телосложение, артериальное давление - 90/60 мм рм.ст. При влагалищном исследовании обращает на себя внимание выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы. Предварительный диагноз:
A.Синдром Иценко-Кушинга
+ B.Синдром Шихана
C.Синдром Рокитанского-Кюстнера
D.Синдром Киари-Фроммеля
E.Синдром Симондса
***
366. С какой нозологической формой необходимо проводит дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде в первую очередь:
+ A.С предраковыми заболеваниями эндометрия
B.С нарушением белковообразовательной функции печени
C.С пузырным заносом
D.С неполным абортом
E.С системными заболеваниями крови
***
367. Тактика врача при дисфункциональном маточном кровотечении в климактерическом периоде:
+ A.Раздельное диагностическое выскабливание
B.Гормональный гемостаз
C.Вакуум-аспирация эндометрия
D.Оперативное лечение
E.Гемотрансфузия и противовоспалительное лечение
***
368. Гормональные препараты, применяемые для профилактики рецидивов дисфункциональных маточных кровотечений в пременопаузе:
A.Эстрогены
+ B.Гестагены
C.Синтетические прогестины
D.Андрогены
E.Анаболические стероиды
***
369. Ложной аменореей называется:
A.Лактационная
B.Гестационная
+ C.Криптоменорея
D.Аменорея до полового созревания
E.Менопаузальная
***
370. Женская консультация является:
A.Первым этапом оказания специализированной помощи женщинам
+ B.Первым этапом оказания медицинской помощи женщинам
C.Вторым этапом оказания медицинской помощи женщинам группы высокого риска
D.Первым этапом оказания специализированной помощи женщинам группы высокого риска
E.Вторым этапом оказания специализированной помощи женщинам
***
371. Какой из указанных гормонов свидетельствует об удовлетворительном функционировании плодово-плацентарного кровообращения:
A.Хорионический гонадотропин
B.Пролактин
C.Фолликулостимулирующий гормон
D.Прогестерон
+ E.Эстрадиол
***
372. Фаза яичникового цикла, начинающаяся с 12-15-го дня менструального цикла и заканчивающаяся на 24-30 день, называется:
D.Пролиферации
E.Секреции
A.Фолликулиновая
B.Овуляции
+ C.Желтого тела
***
373. Какой фазе в маточном цикле соответствует лютеиновая фаза яичника:
A.Пролиферация
B.Десквамация
+ C.Секреции
D.Регенерации
E.Децидуальных превращений
***
374. Децидуальная оболочка это:
A.Гиперплазированная слизистая оболочка матери
B.Наружная оболочка плодного яйца
C.Ворсинчитая оболочка плодного яйца
+ D.Видоизмененная в связи с беременностью слизистая матки
E.Водная оболочка плодного яйца
***
375. Средняя длина пуповины доношенного плода:
A.20-25 см
B.12-18 см
C.80-85 см
+ D.50-55 см
E.30-35 см
***
376. К врачу акушеру-гинекологу обратилась беременная Н., 26 лет, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Тактика ведения беременности:
A.Беременность можно пролонгировать
B.Назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение
C.Назначить полноценный курс витаминотерапии
+ D.Рекомендовать прерывание беременности
E.Решить вопрос о прерывании беременности после проведения пренатального скрининга.
***
377. Второй прием Леопольда - Левицкого позволяет определить:
A.Характер предлежащей части
B.Положение, позицию и вид плода
C.Отношение предлежащей части ко входу в таз
+ D.Высоту стояния дна матки
E.Возбудимость матки
***
378. На основании величины диагональной конъюгаты можно рассчитать:
а.Прямой размер плоскости входа в таз
+ б..Истинную конъюгату
в.Наружную конъюгату
г.Прямой размер широкой части полости малого таза
д.Прямой размер узкой части полости малого таза
***
379. Первый момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания:
+ A.Сгибание головки
B.Внутренний поворот головки кпереди
C.Разгибание головки
D.Опускание головки в полость малого таза
E.Врезывание головки
***
380. Показателем начала второго периода родов является:
A.Нахождение головки на тазовом дне
B.Позыв на потугу
C.Внутренний поворот головки
+ D.Полное раскрытие шейки матки
E.Нахождение головки в узкой части полости малого таза
***
381. Повторнородящая И., 29 лет, в родах 5 часов. Схватки через 2-3 минуты, до 40-50 секунд, средней силы. Вагинальный осмотр: шейка матки сглажена, открытие 7 см, плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок справа, спереди. Мыс не достижим. В какой фазе периода раскрытия находится роженица?
A.Латентной
+ B.Активной
C.Замедленной
D.Ретракции
E.Контракции
***
382. Первородящая Т., 22 лет, 4 часа в родах. Беременность доношенная, размеры таза 25-28-31-21 см. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 130 ударов в минуту. Схватки через 5-6 минут до 40 секунд, средней силы. Вагинальный осмотр: шейка сглажена, открытие 3 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, спереди. Какая фаза I периода родов?
+ A.Латентная
B.Активная
C.Замедленная
D.Контракции
E.Ретракции
***
383. Повторнородящая К., 30 лет, с нормальными размерами таза в сроке беременности 39 недель поступила через 4 часа от начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, слева, ниже пупка. Шейка сглажена, открытие 3 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Определите положение, позицию, вид, предлежание плода и какому периоду родов соответствует данная картина:
+ A.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Латентная фаза I периода родов.
B.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Активная фаза I периода родов.
C.Продольное положение плода, II позиция, задний вид, головное предлежание. Активная фаза I периода родов.
D.Продольное положение плода, I позиция, передний вид, головное предлежание. Затянувшаяся латентная фаза.
E.Продольное положение плода, II позиция, передний вид, головное предлежание. I период родов.
***
384. Через 11 часов от начала регулярных схваток отошли воды и начались потуги. Сердцебиение плода 128 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Вагинальный осмотр: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, предлежит головка. Стреловидный шов в левом косом размере. Большой родничок справа, спереди. Малый родничок располагается ниже большого. Верхняя половина крестцовой впадины и половина внутренней поверхности лонного сочленения заняты головкой. Седалищные ости прощупываются. Определите предлежание и место нахождения головки плода:
A.Задний вид затылочного предлежания. Головка в широкой части малого таза.
B.Переднеголовное предлежание. Головка большим сегментом во входе в малый таз.
+ C.Задний вид затылочного предлежания Головка в узкой части малого таза.
D.Задний вид затылочного предлежания. Головка в плоскости выхода из малого таза.
E.Переднеголовное предлежание. Головка в узкой части малого таза.
***
385. Повторнородящая Н., 28 лет, в сроке беременности 40 недель и 2 дня, с нормальными размерами таза поступила через 4 часа от начало родовой деятельности и через 30 минут после отхождения околоплодных вод. Предлежит головка, малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 120 ударов в минуту. Вагинальный осмотр: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодного пузыря нет. Пальпируется надбровные дуги, корень носа, лоб. Мыс не достижим. Каким размером вставляется головка при данном предлежании?
A.Малым косым
B.Средним косым
C.Большим косым
D.Прямым
+ E.Отвесным
***
386. Соотнесите состояние новорожденного с количеством баллов, данных по шкале Апгар 4-6 баллов:
A.Нормальное состояние новорожденного
+ B.Состояние средней тяжести
C.Тяжёлое состояние новорожденного
D.Состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода
E.Состояние клинической смерти
***
387. Роженица Д., 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900,0 г, длиной 53 см. При рождении ребёнка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Оценка по шкале Апгар новорожденного?
A.2-3 балла
B.4-5 баллов
C.5-7 баллов
+ D.8-9 баллов
E.9-10 баллов
***
388. Какова врачебная тактика при истинном полном приращении плаценты:
A.Массаж матки через переднюю брюшную стенку
B.Произвести ручное отделение и выделение плаценты
C.В/в окситоцин 10 ЕД на 400,0 раствора NaCl
D.Мизопростол 1000 мг ректально
+ E.Лапаротомия
***
389. Родильница в раннем послеродовом периоде в результате атонического кровотечения потеряла 2000 мл крови. АД 40/20 мм рт. ст. Пульс нитевидный, 140 ударов в минуту, Hb 50 г/л. Определите степень тяжести геморрагического шока:
A.Геморрагический шок I степени
B.Геморрагический шок II степени
+ C.Геморрагический шок III степени
D.Геморрагический шок IV степени
E.Геморрагический шок компенсированный
***
390. Правильный прием первой таблетки комбинированных оральных контрацептивов?
+ A. В первый день менструального цикла
B.После полового контакта
C.Сразу по окончании менструации
D.В любое удобное для себя время
E.С момента овуляции
***
391. Абсолютное противопоказание к применению внутриматочных контрацептивов:
+ A.Острые и подострые воспаления гениталий
B.Сахарный диабет
C.Снижение слуха
D.Бронхиальная астма
E.Изменение глазного дна
***
392. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с повышением концентрации:
A.Прямого билирубина
+ B.Непрямого билирубина
C.АсАТ
D.АлАТ
E.Щелочной фосфотазы
***
393. Положительная проба с люлиберином указывает на нарушение функции:
+ A.Гипофиза
B.Гипоталамуса
C.Надпочечников
D.Яичников
E.Щитовидной железы
***
394. Критерием двухфазного менструального цикла является:
A.Правильный ритм менструации
B.Время наступления первой менструации
C.Особенность становления менструальной функции в период полового созревания
+ D.Овуляция
E.Регулярность
***
395. Морфологические изменения в эндометрии при персистенции фолликула представлены в виде:
A.Пролиферации
+ B.Секреции
C.Регенерации
D.Десквамации
Е.Некротизации
***
396. Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:
A."Пикового" выброса лютеотропина
+ B.Снижения уровня эстрогенов и прогестерона
C.Снижения уровня пролактина в крови
D.Повышения уровня эстрадиола в крови
E."Пикового" выброса фоллитропина
***
397. Противопоказанием к экстракорпоральному оплодотворению является:
A.Наследственные заболевания
B.Неэффективность микрохирургической операции маточных труб
C.Мужское бесплодие
+ D.Воспалительный процесс гениталий
E.Функциональные кисты яичников
***
398. Персистрирующая генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ - инфекции характеризуется увеличением:
A.Любых 3-х групп лимфоузлов, их болезненностью и нагноением;
B.Паховых лимфоузлов, их болезненностью, спаянностью между собой;
C.Любых 3 - групп лимфоузлов, болезненностью и неспаянностью между собой;
+ D.Паховых и подмышечных узлов, их болезненностью и спаянностью между собой;
E.Всех подкожных лимфоузлов, их болезненностью и спаянностью между собой.
***
399. Эффективный метод ранней диагностики посменопаузального остеопороза:
A.Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
+ B.Денситометрия
C.Компьютерная томография
D.Ренгенография кисти
E.Определение уровня кальция и паратиреоидного гормона в крови
Дата: 2019-07-30, просмотров: 1717.