При сотрясении головного мозга или спинальной травме с элементами сотря­сения спинного мозга могут быть сделаны определенные рутинные назначе­ния. При черепно-мозговой травме с легким сотрясением лучшее назначение - Arnica. Если в большей степени выявляется клиника сотрясения спинного мозга, то лучше всего назначить Hypericum. Назначение должно быть сде­лано сразу же. Если травма черепа сопровождается сонливостью и загру­женностью, с явным нарастанием внутричерепного давления, не экспери­ментируйте с Arnica и сразу же назначьте Opium[2].

При отдаленных последствиях сотрясения головного мозга, например при пост­травматических головных болях, также могут быть сделаны рутинные на­значения. Наиболее полезное лекарство здесь - Natrum sulphuricum. При посттравматических головных болях Arnica не поможет. Прежде всего, в этой ситуации будет необходим Natrum sulphuricum, второй препарат при этом состоянии - Opium.

Если вы имеете дело с неврастеническими симптомами, наслаивающи­мися на симптомы сотрясения спинного мозга, то чаще всего будет показана Actea racemosa ( Cimicifuga ), за которой следует назначить Hypericum. Эти лекарства могут быть даны в 30-й потенции.

РАНЫ

При небольших ранах, рваных ранах и подобных повреждениях обычно при­меняются три лекарства. Чаще всего используется Calendula. Обычное ру­тинное гомеопатическое назначение в виде влажной повязки с Calendula на раны[3], дает исключительно хорошие результаты, но они могут быть еще луч­ше, если одновременно применять Calendula внутрь в потенцированном виде. Дайте больному три дозы Calendula с интервалом в 2 часа в 30-й или 200-й потенции. Влажная повязка с Calendula помогает как при ушибах, так и при ранах.

При ранах в областях с богатой иннервацией, таких, как кончики паль­цев, ногтевые ложа, когда имеются выраженные боли, особенно стреляюще­го характера, и еще до того, как появились красные полосы лимфангоита, указывающие на присоединение инфекции, излечение может быть достигну­то наложением влажных повязок с Hypericum и приемом этого препарата внутрь.

После родов, когда имелось инструментальное родовспоможение, с по­вреждением копчика и кокцигодинией, или если у пациента в анамнезе была травма копчика в результате падения, Hypericum облегчит боли. Hypericum всегда показан при повреждениях областей, богато снабженных нервными окончаниями.

Рваные раны пальцев должны быть орошены раствором Hypericum, за­тем следует наложить влажную повязку с тем же раствором, a Hypericum в потенцированном виде принять внутрь.

При очень тяжелых рваных ранах кисти должно быть назначено такое же лечение с использованием Calendula. В этом случае не только быстро нач­нется процесс заживления, но и не разовьется сепсис.

Arnica наиболее полезна при назначении внутрь, но не должна приме­няться наружно там, где есть повреждение кожных покровов, поскольку она может вызвать воспаление. В таких ситуациях безопасен в виде наружных аппликаций Hamamelis, и к тому же он уменьшит последствия ушиба.

СЕПТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ

Если воспаленная область очень горячая на ощупь, отечная, чувствительная к прикосновению, а горячие аппликации усиливают и боли, и отек, и гипере­мию, на коже имеются красные полосы по ходу лимфатических путей, назна­чайте Ledum как рутинное средство. При таком же состоянии, но с облегче­нием от горячих аппликаций назначайте Hepar sulphuris.

При более злокачественном течении, с быстрым распространением инфекционно-септического процесса и явной ранней некротизацией тканей, нужно рассмотреть возможность назначения трех лекарств. Если боли очень жестокие, имеют кинжальный характер, сопровождаются нервным возбуж­дением, лучшее назначение - Tarantula cubensis. Если пораженная область темно-багровая, очень горячая, не так чувствительна, а боли имеют скорее пульсирующий, чем кинжальный характер, как у Tarantula cubensis, тогда лучше всего назначить Lachesis. В типичном случае Lachesis вся область вздувшаяся, отечная, фиолетовая или синюшно-багровая, инфекционный процесс имеет тенденцию к очень быстрому распространению. Если состоя­ние зашло еще дальше и ткани некротизируются, распространяя сильнейшее зловоние, сочится черная кровь, смешанная с гноем, наилучшее назначение - Crotalus horridus[4] .

При гнойничковой сыпи после септического состояния лучше всего назначить Calcarea sulphurica.

Назначение при паронихиях зависит от характера болей и реакции на внешнее тепло или холод. При острой паронихии боли исключительно силь­ные, и если они облегчаются от горячих припарок, то лекарство выбора - Hepar sulphuris. Если же состояние местных тканей значительно ухудшается от горячих аппликаций, имеется отек и чувствительность к прикосновению, а боли колющие, стреляющие, то лучшим выбором будет Apis. Эти два ле­карства в большинстве случаев купируют картину острой паронихии.

При перианальном воспалении, или воспалении перианального свища, когда есть хоть малейшая вероятность участия в воспалительном процессе коли-инфекции, назначайте Rhus toxicodendron. Он, по-видимому, является почти специфическим средством при таких состояниях.

ОБМОРОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Если они вызваны видом крови или возникают в переполненном помещении, средством выбора будет Ignatia; если жарой и духотой в помещении и при этом больной не выносит положения стоя, назначьте Pulsatilla. Если они выз­ваны психоэмоциональным шоком, то пациенты должны ответить на Aconitum.

ПЕРИОРБИТАЛЬНЫЕ ГЕМАТОМЫ

Если после травмы быстро назначить Arnica, то кровоподтека не будет вов­се: Arnica остановит излияние крови в мягкие ткани. Может быть легкое окрашивание кожи, но темно-багровый отек. Если вы видите пациента поз­же, с уже развившимся кровоподтеком, лучший ответ вы получите на Ledum. При травме непосредственно самого глазного яблока Symphytum облегчит боль быстрее и более успешно, чем Arnica.

УШИ — ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

Для случая острого среднего отита с жестокими болями, распространяющи­мися в область сосцевидного отростка, нужно рассмотреть три лекарства: Aconitum, Chamomilla и Capsicum.

Aconitum

Если симптомы развиваются внезапно и стремительно, после того как паци­ент побывал на очень холодном сухом северо-восточном ветру, больной край­не беспокоен, а боли очень жестокие, обычно жгучие по характеру, пациент раздражителен, перепуган, температура повышена и имеется крайняя чув­ствительность к прикосновению - при таком анамнезе несколько доз Aconitum оборвут острый воспалительный процесс.

Chamomilla

Этот тип обычно встречается у детей. Здесь нет такого четкого указания на переохлаждение, хотя оно может и быть. Боль даже еще сильнее, и маленький пациент очень страдает. Он неспокоен, раздражен и сердит настолько, на­сколько это вообще возможно; чувствительность крайне повышена; родите­ли, кажется, не могут сделать ничего, что бы могло его успокоить. После нескольких приемов Chamomilla воспалительный процесс быстро прекра­щается.

Capsicum

При еще одном типе гораздо более выражена чувствительность над сосце­видным отростком, возможен небольшой отек и на пораженной стороне, ухо начинает немного увеличиваться. Ушная раковина интенсивно-красного цвета, и боли в ухе носят острый, кинжальный характер. Capsicum почти всегда излечит состояние, которое несколько облегчается от горячих аппли­каций, а пациент очень жалеет себя, несчастен, жаждет утешения, может быть немного слезлив, но без раздражительности, характерной для Chamomilla.