Билет№20
Гигиенические основы проведения массажа спины.
Эффективность массажа может быть достигнута при соблюдении ряда условий:
1) технической подготовленности массажиста;
2) условий проведения массажа;
3) правильного положения пациента и массажиста;
4) функционального состояния, тяжести заболевания;
5) продолжительности процедуры и курса массажа.
Помещение и оборудование.
Массаж проводится в специально оборудованной комнате площадью не менее 10 квадратных метров с хорошим освещением, вентиляцией, отоплением. При плохом освещении массажист быстро устает, при недостаточном отоплении нарушается комфорт для пациента. Источник света должен располагаться так, чтобы не раздражать глаза массажиста и падать на пациента под углом. Лучшее освещение-лампы дневного света.
Для проведения массажа используются кушетки, столики для выполнения массажа лица, воротниковой области, рук. Массажные кушетки могут быть различных конструкций, но они отличаются от обычной кушетки тем, что у них может приподниматься головной и ножной концы или имеется валик и немного приподнят головной конец. Если в кабинете нет специальной кушетки, то можно ее изготовить в столярной мастерской. Размеры ее (в зависимости от роста массажиста) следующие: высота -70-90см, ширина — 50-65см, длина-180-190см; у изголовья располагается подставка в виде трехгранной призмы (длина -50 см, высота-15 см). Сверху кушетку покрывают поролоном и обивают дермантином или клеенкой, но можно сверху положить обычный матрац и покрыть его перед проведением процедуры простыней. В ножной конец кушетки кладется валик диаметром 20 см, длиной -50-60 см. Валик необходим для придания нижним конечностям среднего физиологического положения; так, при расположении пациента лежа на животе валик подкладывается под голеностопные суставы, а при положении пациента на спине — под коленные суставы. При проведении массажа кушетка накрывается чистой простыней, а при проведении общего массажа пациент также накрывается простыней.
Не рекомендуется проводить массаж на жестких покрытиях, на мягких кроватях и т. п.
В массажной комнате необходимо иметь умывальник с горячей и холодной водой, мыло, зеркало, два стула, письменный стол, регистрационный журнал, графин для питьевой воды, стакан, ширму, шкаф для простыней, полотенец, мыла, халатов. Температура воздуха в массажной должна быть не ниже 20°С. При проведении массажа в комнате должно быть тихо. Рядом с массажной комнатой надо иметь раздевалку, туалет и душ.
В массажной комнате необходимо иметь аптечку, где должны быть спиртовые растворы йода, бриллиантового зеленого, клей БФ-6, бинты, вату, лейкопластырь, 3%-водный раствор аммиака, валериановые капли, перекись водорода, тальк, детский крем, ножницы, пинцет, мензурку, термометр.
Массаж и проблема боли.
Боль, возникающая при массаже, является довольно таки противоречивым вопросом. Практикующие массажисты на своих форумах спорят о ее вреде и пользе и о том, допустима ли боль в принципе при массаже. Как правило, боль сигнализирует о патологическом изменении массируемого участка, либо она может являться реакцией организма на чрезмерное воздействие. Боль, возникшая при интенсивном влиянии, означает то, что массируемая мышца не выдерживает нагрузки. Кратковременный спазм, возникающий в ней, может привести к надрыву, а впоследствии и к разрыву мышцы, если воздействие не прекратить. Это больше характерно для массажа мышц – разгибателей. Массаж нужно начинать с тщательного прогрева, ведь тогда, хорошо подготовленные мышцы не дадут такой реакции. Мозг человека контролирует и регулирует возможные самоповреждения за счет сенсорной связи между его отделами и тактильными ощущениями. О боли не нужно стесняться говорить массажисту, опытный практикующий специалист всегда подстроится под индивидуальный болевой порог каждого человека. Стоит упомянуть о боли в крючковых зонах (место трофики мышц), где может произойти ущемление (блок) иннервирующего мышцу корешка нерва. Диагностируется он с помощью пальпации, или визуально, в случае возвышения над мышцей. До недавнего времени отечественными массажистами проводился отсасывающий массаж, который позволял обойти болевую точку. Сейчас современные авторы рекомендуют в место выхода боли по часовой стрелке втирать обезболивающие мази, такие как Бутадион и Апизартрон. Так же хороший эффект дает бальзам «Звездочка». Таким образом, возникает более мощный раздражитель, работающий как «отвлекающий маневр» на реакцию кожи, при котором болезненная мышца расслабляется. Опытный массажист будет использовать боль не только как способ привлечения внимания пациента к скрытой болезни, но и как диагностическое средство. |
Дата: 2019-03-05, просмотров: 192.