Поражены в продолговатом мозге ядра IX-X-XII пар ЧМН.
Задача №16
У больного дисфагия, дисфония, дизартрия, ограничение движений языка при отсутствии атрофии мышц языка. Глоточный рефлекс усилен. Вызываются рефлексы орального автоматизма и насильственный плач.
1. Назовите клинический синдром?
2. Где локализация очага поражения?
Псевдобульбарный центральный паралич мышц языка, гортани и глотки.
Поражены корково-ядерные пирамидные пути для IX-X-XII ЧМН в полу-шариях головного мозга с двух сторон.
Задача №17
У больного не закрывается правый глаз, при разговоре происходит перекашивание угла рта влево, с правой стороны отсутствуют сокращения мышц лица (не может нахмурить и наморщить лоб, правая щека при надувании «парусит», сглажена правая носогубная складка, при оскале зубов правый угол рта неподвижен).
1. Назовите клинический синдром?
2. Где локализация очага поражения?
Периферический паралич мимических мышц справа.
Поражен правый лицевой нерв.
Задача №18
У больного справа опущено верхнее веко, глазное яблоко отклонено кнаружи (расходящееся косоглазие), отсутствуют движения его вверх, вниз и кнутри, правый зрачок расширен и не реагирует на свет. Слева отмечается гемипарез с повышением тонуса мышц, наличием патологических рефлексов, сухожильной гиперрефлексией.
1. Назовите клинический синдром?
2. Где локализация очага поражения?
Альтернирующий паралич Вебера.
Поражена правая ножка мозга.
Задача №19
У больного справа ограничены движения мышц всей половины лица, шум в ухе, снижение слуха, боль и гипестезия этой половины лица, промахивание при пальценосовой пробе, дисметрия при пяточно-коленной пробе, при ходьбе отмечаются тенденция к падению вправо, горизонтальный нистагм.
1. Назовите клинический синдром?
2. Где локализация очага поражения?
Периферический паралич мимических мышц справа, гипоакузия на правое ухо, гипестезия в зоне иннервации тройничного нерва, правосторонняя моз-жечковая атаксия.
Поражены VII,VIII, V пары ЧМН и мозжечок в мостомозжечковом углу
Задача №20
У больного отмечается сильная приступообразная боль в виде чувства «электрического тока» в области верхней челюсти и верхних зубов справа. Боль провоцируется жеванием, умыванием и просто прикосновением. Чувствительность на лице сохранена.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Синдром лицевых болей пароксизмального характера.
Поражен тройничный нерв справа.
Тема: Кора головного мозга. Расстройства высших мозговых функций
Задача №1
Больного беспокоят приступы генерализованных судорог, которые начинаются с поворота головы и глаз вправо, после чего он теряет сознание и падает.
1. Как называется клинический синдром?
2. Какова локализация патологического очага?
Генерализованный судорожный припадок с фокальным компонентом в ви-де поворота головы и глаз вправо.
Поражена левая лобная доля, задний отдел средней лобной извилины, где расположен центр сочетанного поворота головы и глаз.
Задача №2
Больной эйфоричен, не оценивает свое состояние, дурашлив, снижена память, склонен к плоским остротам, неопрятен, лишен самоконтроля. Выявляются рефлексы орального автоматизма, хватательные рефлексы.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Синдром «лобного поведения и лобной психики».
Поражена лобная доля головного мозга.
Задача №3
Больной не узнает части своего тела, путает правую половину с левой, ощущает наличие третьей руки, не осознает проявления своего заболевания в виде гемиплегии и утверждает, что двигает парализованными конечностями.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где локализуется патологический очаг?
Расстройство схемы тела: аутотопагнозия, псевдомелия, анозогнозия.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 453.