Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Задача №5
Больной при ходьбе чрезмерно поднимает ноги, с изменённой силой опускает их. При закрывании глаз выраженность нарушений походки резко усиливается.
1. Как называется походка, для какого клинического синдрома она характерна?
2. Где расположен патологический очаг?
Штампующая» походка характерная для сенситивной атаксии.
Возникает при поражении задних канатиков спинного мозга, перифериче-ских нервов, медиальной петли, зрительного бедра, в которых проходят про-водящие пути глубокой чувствительности.
Задача №6
При попытке повернуть голову в сторону у больного возникает чувство «проваливания», сопровождающееся тошнотой, рвотой, тахикардией, бледностью, потливостью; определяется горизонтальный нистагм, и шаткая походка.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Вестибулярная атаксия.
Возникает при поражении внутреннего уха, вестибулярного нерва, вести-булярных ядер в стволе мозга
Задача №7
У больного изменилась походка (стало тянуть вперёд), появилась скованность во всём теле, стало трудно менять позу, начать движение или остановиться во время движения. Появился мелкий тремор в пальцах рук в покое. При осмотре: парезов конечностей нет, мышечный тонус повышен по типу «зубчатого колеса».
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Акинетико-ригидный синдром.
Поражена экстрапирамидная система, черная субстанция, нигростриарные нейроны
Задача №8
У больного отмечаются насильственные, ритмические колебания пальцев рук, вызывающие их смещение на несколько миллиметров.
1. Как называется двигательный синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Тремор, как вид экстрапирамидного гиперкинеза.
Поражена экстрапирамидная система, ее стриарная часть.
Задача №9
У больного наблюдаются насильственные, резкие, бросковые, крупно-амплитудные движения с вращательным компонентом в проксимальных отделах правой руки и правой ноги.
1. Как называется двигательный синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Гемибаллизм, как вид экстрапирамидного гиперкинеза.
Поражено субталамическое ядро Льюиса.
Задача №10
Больного беспокоят непроизвольные, кратковременные, стереотипные, неритмичные движения, в мышцах лица (подергивание век, круговых мышц глаза, углов рта).
1. Как называется двигательный синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Тик, как вид экстрапирамидного гиперкинеза.
Поражена экстрапирамидная система, ее стриарная часть.
Тема: Черепно-мозговые нервы
Задача №1
У больного определяется справа птоз верхнего века, мидриаз, расходящееся косоглазие, отсутствие движений глазного яблока вверх, вниз и кнутри.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Паралич мышц, поднимающих верхнее веко, обеспечивающих движения глазного яблока вверх, вниз и кнутри и мышцы суживающей зрачок.
Поражен глазодвигательный нерв.
Задача №2
У больного снижено зрение на правый глаз (vis ОД=0,2; ОS=1,0), отсутствует прямая реакция на свет с сохранением содружественной реакции при освещении левого глаза.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Амблиопия на правый глаз.
Поражен зрительный нерв, через который проходит дуга зрачкового ре-флекса на свет.
Задача №3
У пациента сильная боль и снижение чувствительности на правой половине лица, герпетические высыпания на коже лба, скуловой дуги, подбородка.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Корешковый тип расстройства чувствительности на половине лица с гер-петическими высыпаниями.
Поражен корешок тройничного нерва и Гассеров узел справа.
Задача №4
У больного выявлено выпадение обоняния справа. Слизистая оболочка носа не поражена.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Односторонняя аносмия.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 525.