Задача №5
У пациента при неврологическом осмотре выявлено ослабление реакции зрачков на свет при сохранении на аккомодацию и конвергенцию.
1. Как называется клинический синдром?
2. Для каких заболеваний он характерен?
Синдром Аргайла-Робертсона.
Возникает при поражении среднего мозга вследствие разрыва связи между афферентной и эфферентной частью рефлекторной дуги зрачкового рефлек-са, характерен для сифилитического поражения нервной системы.
Задача №6
У больного правое глазное яблоко повернуто к носу (сходящееся косоглазие), отмечается двоение предметов при взгляде вправо.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Паралич наружной прямой мышцы правого глаза.
Поражен правый отводящий нерв.
Задача №7
У больного двоение при взгляде вниз и ограничение движения правого глазного яблока вниз и кнаружи.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Паралич верхней косой мышцы глаза правого глаза.
Поражен правый блоковый нерв.
Задача №8
Больной жалуется на онемение крыла носа справа. При исследовании болевой чувствительности у него отмечается гипестезия в медиальной зоне Зельдера справа.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Сегментарный диссоциированный тип расстройства чувствительности на лице.
Поражены верхние отделы спинномозгового ядра тройничного нерва в Ва-ролиевом мосту справа.
Задача №9
У больного выпадение верхних правых квадрантов полей зрения, зрительные галлюцинации в виде фотопсий.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Верхняя квадрантная гемианопсия.
Очаг поражения в области левой gyrus linguales в затылочной доле.
Задача №10
Больной жалуется на двоение при взгляде влево. При осмотре отмечается сходящееся косоглазие и недоведение левого глазного яблока кнаружи.
1. Как называется клинический синдром?
2. Что поражено?
Паралич наружной прямой мышцы левого глаза.
Поражен левый отводящий нерв.
Задача №11
У больного не закрывается левый глаз, опущен левый угол рта, на этой же стороне отсутствуют сокращения мышц лба, брови, носа,щеки, угла рта.
1. Определить клинический синдром?
2. Что поражено?
Периферический паралич мимической мускулатуры левой половины ли-ца.
Поражен лицевой нерв слева.
Задача №12
У больного справа отмечается несмыкание век, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при разговоре и улыбке. Слева – центральная гемиплегия.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Альтернирующий паралич Мийяр-Гублера.
Очаг в Варолиевом мосту справа, где поражено ядро лицевого нерва и пи-рамидный путь.
Задача №13
У больного справа отмечается сужение зрачка (миоз), сужение глазной щели и западение глазного яблока (энофтальм), зрачковые рефлексы сохранены, движения глазных яблок в полном объеме.
1. Как называется клинический синдром?
2. Какие образования нервной системы поражены?
Синдром Горнера-Клода Бернара.
2. Возникает при поражении боковых рогов спинного мозга на уровне сег-ментов C8-T1 (цилио-спинального центра), шейных симпатических узлов, стенки внутренней сонной артерии, нисходящих симпатических волокон от гипоталамуса в продолговатом мозге.
Задача №14
У больного атрофия и фибриллярные подёргивания мышц левой половины языка, при высовывании он отклоняется влево, речь нарушена по типу дизартрии. Справа спастический гемипарез.
1. Назовите клинический синдром?
2. Где локализация очага поражения?
Альтернирующий паралич Джексона.
Очаг в продолговатом мозгу слева, где поражено ядро подъязычного нерва и пирамидный путь.
Задача №15
У больного изменилась речь, стало трудно выговаривать слова, голос с носовым оттенком, поперхивание при глотании, мягкое нёбо при фонации неподвижно, глоточный рефлекс отсутствует, атрофия и фибрилляции мышц языка с обеих сторон.
1. Назовите клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Дата: 2019-03-05, просмотров: 431.